के तपाईंको बच्चालाई एडीएचडी छ? औषधि बिनाको नयाँ उपचारको बारेमा जानौं? (ट्राइजेमिनल नर्भ स्टिमुलेशन - TNS)

के तपाईंको बच्चालाई ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या भइरहेको छ? के ऊ निरन्तर अस्थिर र अस्थिर छ? यी ADHD ( ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार ) भन्ने अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्। यस्तो बच्चाको अभिभावकको रूपमा, तपाईंले प्रायः सोच्ने एउटा कुरा के हो भने, "औषधि बाहेक यसको कुनै समाधान छैन?" त्यसैले आज हामी औषधिको प्रयोग बिना नै ADHD लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने नयाँ उपचारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

ट्राइजेमिनल नर्भ स्टिमुलेशन (TNS) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एउटा उपचार हो जसले हाम्रो मस्तिष्कको कार्यप्रणालीलाई अलिकति सुधार गर्छ। हाम्रो टाउकोमा एउटा स्नायु प्रणाली हुन्छ जुन सिधै मस्तिष्कसँग जोडिएको हुन्छ। हामी यसलाई ट्राइजेमिनल नर्भ भन्छौं। वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो स्नायुलाई उत्तेजित गरेर, हामी ध्यान, व्यवहार र भावनाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कका भागहरूको कार्यप्रणाली बढाउन सक्छौं।

यो उपचारमा एक्सटर्नल ट्राइजेमिनल नर्भ स्टिमुलेशन, वा छोटकरीमा eTNS भनिने सानो, ब्याट्रीबाट चल्ने उपकरण प्रयोग गरिन्छ। डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अन्य अवस्थाहरूको लागि पनि यस्तै उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, २०१९ मा, अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) ले ७ देखि १२ वर्ष उमेर समूहका बालबालिकाहरूका लागि यो उपचारलाई अनुमोदन गरेको थियो जसले ADHD का लागि अन्य औषधिहरू लिइरहेका छैनन्। यो ADHD को लागि अनुमोदित पहिलो गैर-औषधि उपचार पनि हो। यद्यपि, तपाईंले यो उपकरण फार्मेसीमा किन्न सक्नुहुन्न। यो प्राप्त गर्न, तपाईंलाई निश्चित रूपमा डाक्टरको प्रिस्क्रिप्शन चाहिन्छ। यो सामान्यतया हल्का देखि मध्यम ADHD लक्षणहरू भएका बालबालिकाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ।

यो उपचार कसरी गरिन्छ?

यो वास्तवमा धेरै सरल छ। यो गर्ने काम आमाबाबु वा बच्चाको हेरचाह गर्ने व्यक्तिमा निर्भर गर्दछ।

१. राति बच्चा सुत्नुअघि , बच्चाको निधारमा, आँखीभौंको ठीक माथि एउटा सानो प्याच लगाउनु पर्छ। यो प्याचमा साना इलेक्ट्रोडहरू हुन्छन्।

२. यो प्याच हामीले पहिले उल्लेख गरेको eTNS उपकरणमा तारले जोडिएको छ। यो उपकरण लगभग सेल फोनको आकारको छ।

३. जब उपकरण सक्रिय हुन्छ, धेरै कम-स्तरको विद्युतीय पल्सहरू निधारमा राखिएको प्याचबाट जान्छन् र ट्राइजेमिनल नर्भलाई उत्तेजित गर्छन्।

४. यस समयमा, बच्चाले छाला मुनि हल्का झनझनाएको महसुस गर्न सक्छ। यो सामान्य हो।

५. यो उपचार बच्चा सुतेको ८ घण्टासम्म काम गर्छ।

सामान्यतया, यसरी ४ हप्तासम्म निरन्तर उपचार गरेपछि, डाक्टरले बच्चालाई फेरि जाँच गर्नेछन् कि यो कति सफल भएको छ र बच्चाको लक्षणहरूमा परिवर्तन आएको छ कि छैन भनेर हेर्न।

के यो साँच्चै प्रभावकारी छ? के प्रमाण छ?

यस विषयमा गरिएको एक अध्ययनमा, ८ देखि १२ वर्ष उमेर समूहका ६२ बालबालिकालाई प्रयोग गरिएको थियो। उनीहरूलाई दुई समूहमा विभाजन गरिएको थियो।

• पहिलो समूह: लाई वास्तवमा काम गर्ने eTNS उपकरण दिइएको थियो।
• दोस्रो समूह: उनीहरूलाई एउटा डमी उपकरण पनि दिइयो जुन उस्तै देखिन्थ्यो तर केहि पनि उत्तेजित गर्दैनथ्यो ( प्लेसिबो )। यसलाई 'प्लेसिबो' भनिन्छ। यो उपचारको वास्तविक प्रभावलाई सही रूपमा मापन गर्न गरिन्छ।

चार हप्ताको अवधिमा, आमाबाबु र अनुसन्धानकर्ताहरूले यी बच्चाहरूको व्यवहार र ADHD लक्षणहरूको अनुगमन गरे। नतिजाहरू धेरै रोचक थिए।

तर यहाँ बुझ्नुपर्ने कुरा के छ भने, यसले ADHD का लागि केही उत्तेजक औषधिहरू जस्तै तुरुन्तै परिणाम दिँदैन। ती औषधिहरूले कहिलेकाहीं केही घण्टा भित्र तपाईंको बच्चामा फरक पार्न थाल्न सक्छन्। eTNS उपचारको परिणामहरू देख्न ४ हप्तासम्म लाग्न सक्छ। साथै, सुधारहरू ती औषधिहरू जत्तिकै नाटकीय नहुन सक्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन् कि परिणामहरू गैर-उत्तेजक ADHD औषधिहरू जस्तै छन्।

थप रूपमा, अध्ययन अघि र पछि बच्चाहरूको मस्तिष्क स्क्यानले eTNS उपचार प्राप्त गर्ने बच्चाहरूको मस्तिष्कको ADHD बाट प्रभावित क्षेत्रहरूमा गतिविधि बढेको देखाएको छ।

थप खोजी गर्नुपर्ने कुराहरू

यद्यपि यी नतिजाहरू आशाजनक छन्, यस उपचारको बारेमा अझै धेरै कुरा पत्ता लगाउन बाँकी छ। विशेष गरी,

• यो उपचारको प्रभाव कति समयसम्म रहन्छ?
• यो अन्य औषधि र मनोचिकित्सासँग कसरी तुलना गर्छ?
• के यो ८ वर्ष मुनिका र १२ वर्ष माथिका बालबालिकाका लागि उपयोगी छ?
• के यसले साँच्चै स्कूलको काम, सामाजिक सम्बन्ध र व्यवहारमा सुधार ल्याउँछ?
• यसको दीर्घकालीन प्रभाव के हो?

यी प्रश्नहरूको उत्तर खोज्न थप व्यापक अनुसन्धान आवश्यक छ।

के यसले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ?

हो, कुनै पनि उपचारमा जस्तै, केही सानातिना साइड इफेक्टहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। यद्यपि, यी ADHD का लागि केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट जत्तिकै गम्भीर छैनन्। तपाईं तलको तालिकामा यी तुलना गर्न सक्नुहुन्छ।

के यो उपचार मेरो बच्चाको लागि उपयुक्त छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। ADHD उपचारहरू सबै बच्चाहरूको लागि समान रूपमा काम गर्दैनन्। औषधिले केही बच्चाहरूको लागि राम्रो काम गर्छ, र व्यवहारिक थेरापीले अरूको लागि राम्रो काम गर्छ। त्यसैले तपाईंको बच्चाको लागि सबैभन्दा राम्रो काम गर्ने उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यस्ता अवस्थाहरूमा eTNS थेरापी राम्रो विकल्प हुन सक्छ:

• यदि तपाईंको बच्चाले ADHD औषधिबाट राम्रो नतिजा पाइरहेका छैनन् भने।
• यदि ती औषधिहरूले गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछन् भने।
• यदि तपाईं, अभिभावकको रूपमा , आफ्नो बच्चालाई औषधि दिन चाहनुहुन्न भने।

तर यो सबैलाई सुहाउँदैन।

अर्को कुरा के छ भने यो उपकरणलाई अहिलेसम्म एकल उपचारको रूपमा मात्र परीक्षण गरिएको छ। त्यसैले, यदि तपाईंको बच्चाले अन्य अवस्थाहरूको लागि औषधि लिइरहेको छ भने, हामीलाई थाहा छैन कि ती औषधिहरूसँग यो उपचार प्रयोग गर्नु कति सुरक्षित छ। साथै, ADHD को लागि प्रयोग गरिने औषधिहरूसँग यो उपचार प्रयोग गर्दा हुने प्रभावहरूको बारेमा अहिलेसम्म कुनै तथ्याङ्क छैन।

अन्तमा, यो नयाँ प्रविधि भएकोले, तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले लागत कभर नगर्न सक्छ। यो उपकरणको मूल्य लगभग $१,००० (लगभग ३,००,००० श्रीलंकाली रुपैयाँ) छ।