के तपाईंलाई पनि मुख खोल्न गाह्रो हुन्छ? के तपाईंको बङ्गारा अड्किएको जस्तो लाग्छ? ट्रिस्मसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो बङ्गाराको मांसपेशी कसिएको जस्तो लाग्छ र तपाईं आफ्नो मुख राम्ररी खोल्न सक्नुहुन्न? के यसले यति धेरै दुख्छ कि तपाईं खान, बोल्न वा मुख खोल्न सक्नुहुन्न? वा तपाईंको बङ्गारामा ताला लागेको जस्तो लाग्छ? यो चिन्ताको विषय हो। यो अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा ट्रिस्मस भनिन्छ। आज यसको बारेमा थप विस्तृतमा कुरा गरौं।

ट्रिस्मस भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ट्रिस्मस एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो बङ्गारा वरपरका मांसपेशीहरू, विशेष गरी टेम्पोरोमन्डिबुलर जोइन्ट (TMJ) वरपरका मांसपेशीहरू अचानक कसिलो र कडा हुन्छन्, जसले गर्दा हाम्रो मुख खोल्न गाह्रो हुन्छ। यसलाई खोल्न वा बन्द गर्न नसकिने खिया लागेको ढोकाको कब्जा जस्तै सोच्नुहोस्। बङ्गारा मांसपेशीहरूमा भएको यो ऐंठनले हाम्रो मुख खोल्न गाह्रो बनाउँछ।

सामान्यतया, एक स्वस्थ व्यक्तिले आफ्नो हातको चौडाइमा निर्भर गर्दै दुई वा तीन औंला जति चौडा मुख खोल्न सक्छ। त्यो ४० देखि ६० मिलिमिटर (मिमी) बीचमा हुन्छ। यद्यपि, ट्रिस्मस भएको व्यक्तिले २० देखि ३५ मिलिमिटरको बीचमा मात्र आफ्नो मुख खोल्न सक्छ, कहिलेकाहीँ त्योभन्दा पनि कम। कल्पना गर्नुहोस् त खान, बोल्न र दाँत माझ्ने जस्ता कामहरू गर्न कति गाह्रो हुन्छ। धेरैजसो समय, यी लक्षणहरू केही हप्ता भित्रै कम हुन्छन्, तर केही मानिसहरूको लागि, तिनीहरू जारी रहन सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने, यसले मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू पनि पार्न सक्छ, किनकि जब तपाईं दैनिक कार्यहरू गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ तब चिन्ता र डिप्रेसन हुन सक्छ।

ट्रिस्मस भनिने यो अवस्थाबाट कसलाई सबैभन्दा बढी असर पर्छ?

यद्यपि यो अवस्थाले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, त्यहाँ केही समूहहरू छन् जुन यसको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्।

• युवाहरू: यो अवस्था सामान्य छ, विशेष गरी १८ देखि २५ वर्ष उमेरका युवाहरूमा, शल्यक्रियाद्वारा बुद्धि दाँत निकालेपछि। के तपाईंलाई थाहा छ? शल्यक्रियाको क्रममा लामो समयसम्म मुख खुला राख्नुले बङ्गाराको मांसपेशीमा केही तनाव दिन सक्छ।
• टाउको र घाँटीको क्यान्सर भएका व्यक्तिहरू: यो ट्रिस्मसको मुख्य कारण हो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि टाउको र घाँटीको क्यान्सरको लागि विकिरण उपचार प्राप्त गर्ने ४०% भन्दा बढी मानिसहरूमा ट्रिस्मस हुन्छ।
• टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी विकार (TMD) भएका व्यक्तिहरू: ट्रिस्मस टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी विकारहरूमा एक सामान्य लक्षण हो, जसलाई टेम्पोरोमन्डिबुलर डिसअर्डर (TMD) पनि भनिन्छ।

के ट्रिस्मस र टिटानस एउटै कुरा हो?

हो, यो त्यस्तो चीज हो जुन धेरै मानिसहरूलाई भ्रमित पार्छ। ट्रिस्मस र टिटानस भनिने दुवै अवस्थाहरूमा केही समान लक्षणहरू हुन सक्छन्, जस्तै मुख खोल्न गाह्रो हुनु र दुखाइ। त्यसैले केही मानिसहरूले ट्रिस्मसलाई "लकजा" पनि भन्छन्।

तर यी दुई बीचको मुख्य भिन्नताठिक छ, ट्रिस्मस तपाईंको बङ्गारा, तपाईंको बङ्गारा मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने कुराले गर्दा हुन्छ। यसको अर्थ, मैले पहिले भनेझैं, क्यान्सर उपचार, दाँत निकासी, तपाईंको बङ्गारा जोर्नीको समस्या, आदि। तर टिटानस भनेको क्लोस्ट्रिडियम टेटानी भनिने ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यो ब्याक्टेरियाले एक विष उत्पादन गर्छ जसले मांसपेशीहरूलाई कसिलो बनाउँछ। बङ्गारा कसिलो हुनुको साथै, टिटानसले शरीरभरि मांसपेशी ऐंठन पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले यी दुई अवस्थाहरू स्पष्ट रूपमा फरक छन्।

ट्रिस्मसका लक्षणहरू के के हुन्?

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, "मलाई थाहा छैन कि यो मलाई पनि छ कि छैन।" हेर्नुहोस् कि तपाईंमा पनि यी लक्षणहरू छन्:

• सामान्य रूपमा मुख खोल्न नसक्नु: यो मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण हो।
• बङ्गाराको मांसपेशी कसिलो हुनु: बङ्गाराको दुबै छेउका मांसपेशीहरूलाई भित्रबाट थिचेको वा थिचेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• बङ्गारा दुख्ने: तपाईं उभिरहेको बेला पनि, अर्थात् नबोल्दा वा नखाएको बेला पनि बङ्गारा दुख्छ।
• चपाउँदा दुखाइ: चपाउँदा दुखाइ बढ्न सक्छ, विशेष गरी कडा खाना चपाउँदा।
• मुख खोल्दा दुखाइ: मुख खोल्न गाह्रो हुन सक्छ र मुख खोल्ने प्रयास गर्दा पनि पीडा महसुस हुन सक्छ।

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसको बारेमा थोरै चिन्तित हुनु राम्रो विचार हो।

ट्रिस्मस हुनुको कारण के हो?

ट्रिस्मसका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, मुख्य कारणहरू टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी विकार (TMD), टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचार, वा बुद्धि दाँत निकासी हुन्। यी बाहेक, केही अन्य कारणहरू हेरौं:

• सूजनजन्य अवस्थाहरू: यदि तपाईंलाई रुमेटोइड गठिया, ओस्टियोआर्थराइटिस, वा स्क्लेरोडर्मा जस्ता सूजनजन्य जोर्नी रोगहरू छन् भने, तिनीहरूले तपाईंको बङ्गाराको जोर्नीलाई असर गर्न सक्छन् र ट्रिस्मस निम्त्याउन सक्छन्।
• संक्रमण: यो अवस्था विभिन्न संक्रमणहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
• मम्प्स
• टन्सिलाइटिस
• दाँतको संक्रमण, विशेष गरी दाँतको फोड़ा।
• घाँटी वा र्‍याल ग्रन्थी (प्यारोटिड ग्रन्थी) को संक्रमण।
• आघात: यदि तपाईंको बङ्गारा वा अनुहारमा कडा चोट लाग्यो भने, वा यदि तपाईं दुर्घटनामा घाइते हुनुभयो भने, तपाईंको बङ्गारा मांसपेशीहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन् र ट्रिसमस विकास हुन सक्छ।
• पेरिटोन्सिलर एब्सेस (PTA): कहिलेकाहीँ, जब टन्सिलिटिस गम्भीर हुन्छ, टन्सिल वरिपरि पीपले भरिएको खल्ती बन्छ। यसलाई PTA भनिन्छ। यस अवस्थामा ट्रिस्मस पनि हुन सक्छ।
• अन्य कारणहरू: ट्रिसमस केही औषधिहरूको साइड इफेक्टको रूपमा र दुर्लभ स्नायु सम्बन्धी अवस्थाहरूमा हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले ट्रिस्मस कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। तपाईंलाई यी कति समयदेखि भएको छ, तपाईं आफ्नो मुख कति टाढासम्म खोल्न सक्नुहुन्छ, र दुखाइ कति गम्भीर छ? त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको बङ्गारा, घाँटी र टेम्पोरोमन्डिबुलर जोर्नी (TMJ) जाँच गर्नेछन्।

कहिलेकाहीँ यो अवस्थाको सही कारण निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान)
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई स्क्यान)

यी स्क्यानहरूले बङ्गाराको जोर्नी, मांसपेशी, हड्डी र वरपरका तन्तुहरूको अवस्था स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छन्।

ट्रिस्मसको उपचार के हो?

ट्रिस्मसको उपचार गर्दा, डाक्टरहरूले पहिले अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्ने प्रयास गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं दाँतमा फोहोर भएको कारणले मुख खोल्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले संक्रमणको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक लेख्न सक्छन्, वा दाँत हटाउने निर्णय गर्न सक्छन्।

अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्दा, ट्रिस्मसको उपचार यसको लक्षणहरू कम गर्न पनि गरिन्छ। यसको लागि प्रयोग गरिने मुख्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:

• मांसपेशी आराम गर्ने औषधिहरू: यी प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू हुन् जसले कसिएको, बाङ्गिएको बङ्गाराको मांसपेशीलाई आराम दिन र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• शारीरिक उपचार: यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार हो। एक भौतिक चिकित्सकको मार्गदर्शनमा, तपाईं स्ट्रेच व्यायाम जस्ता कामहरू गर्न सक्नुहुन्छ जसले बिस्तारै कडा बङ्गाराको मांसपेशीहरूलाई तन्काउँछ। कहिलेकाहीँ यसको लागि विशेष उपकरणहरू पनि प्रयोग गरिन्छ। यी अभ्यासहरूले तपाईंलाई बिस्तारै तपाईंको मुख खोल्ने दायरा बढाउन मद्दत गर्नेछ।
• दुखाइ निवारक: दुखाइ नियन्त्रण गर्न तपाईंले ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक वा तपाईंको डाक्टरले तोकेका अन्य औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

महत्त्वपूर्ण: डाक्टरको सल्लाह बिना कहिल्यै पनि आफैं कुनै पनि औषधि नखानुहोस्। यसले अवस्थालाई झनै खराब बनाउन सक्छ।

यदि मलाई ट्रिस्मस छ भने, म आफ्नो लागि के गर्न सक्छु?

तपाईंको डाक्टरले दिने उपचारको अतिरिक्त, यो असुविधा कम गर्न तपाईंले घरमै गर्न सक्ने केही सरल कुराहरू छन्।

• आफ्नो बङ्गारालाई आराम दिनुहोस्: नङ टोक्ने, कलम र पेन्सिल चपाउने र च्युइङगम चपाउने जस्ता बानीहरूले तपाईंको कसिएको बङ्गारा मांसपेशीहरूमा थप तनाव दिन सक्छ। केही समयको लागि यी बानीहरूबाट टाढा रहने प्रयास गर्नुहोस्।
• कडा, टाँसिने खानेकुराहरूबाट बच्नुहोस्: चपाउन गाह्रो हुने खानेकुराहरू (जस्तै मासु, कडा रोटी, काँचो गाजर खाने) को सट्टा नरम, तरल खानेकुराहरू खानुहोस्। यस समयमा दलिया, सुप, ग्रेभीसहितको भात, दही र फलफूलको रस राम्रो हुन्छ।
• घरमै ओसिलो ताप उपचार:सफा कपडा वा सानो तौलिया तातो पानीमा भिजाउनुहोस् (तपाईंको छाला जलाउन पर्याप्त तातो छैन), यसलाई राम्रोसँग निचोर्नुहोस्, र यसलाई तपाईंको बङ्गारा र घाँटी वरिपरि लगभग १५ मिनेटको लागि राख्नुहोस्। यो दिनमा धेरै पटक गर्नुहोस्, लगभग एक घण्टामा एक पटक। यो ओसिलो तातोले मांसपेशीहरूलाई आराम दिन मद्दत गर्नेछ, कठोरता र दुखाइ कम गर्नेछ।
• आफ्नो बङ्गाराको हल्का मालिस गर्नुहोस्: दुखाइ नहुने ठाउँहरूमा औंलाको टुप्पोले गोलाकार गतिमा बङ्गाराको हल्का मालिस गर्नाले पनि मांसपेशीहरूलाई आराम दिन मद्दत गर्न सक्छ। तर दुख्ने ठाउँलाई धेरै जोडसँग ननिचोल्नुहोस्।

म कति चाँडो राम्रो महसुस गर्नेछु?

यो वास्तवमा ट्रिस्मसको कारण र उपचारको सफलतामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो अवस्थामा, विशेष गरी यदि यो दाँत निकासी जस्ता अस्थायी अवस्थाको कारणले भएको हो भने, लक्षणहरू केही हप्ता भित्र पूर्ण रूपमा गायब हुनेछन्। यद्यपि, यदि यो क्यान्सर उपचार जस्ता कुनै कारणले भएको हो भने, यसलाई निको हुन अलि बढी समय लाग्न सक्छ। दीर्घकालीन शारीरिक उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

के ट्रिस्मसलाई रोक्न सकिन्छ?

केही अवस्थामा, जस्तै टाउको र घाँटीको क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापी आवश्यक पर्दा, ट्रिस्मसको जोखिमलाई पूर्ण रूपमा हटाउन गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, डाक्टरहरू र अनुसन्धानकर्ताहरूले ट्रिस्मस जस्ता उपचारहरूको साइड इफेक्टहरू कम गर्ने तरिकाहरू खोज्न निरन्तर प्रयास गरिरहेका छन्। उदाहरणका लागि, क्यान्सर उपचार सुरु हुनुभन्दा पहिले केही शारीरिक थेरापी अभ्यासहरू सुरु गर्न सकिन्छ, जसले ट्रिस्मसको जोखिम कम गर्न सक्छ।

यदि मलाई ट्रिस्मस भयो भने के हुन्छ? भविष्य के हुनेछ?

तपाईंको रोगको निदान तपाईंको ट्रिस्मसको कारणमा निर्भर गर्दछ। मैले पहिले भनेझैं, क्यान्सर उपचार पछि ट्रिस्मस विकास गर्ने मानिसहरूमा लामो समयसम्म टिक्ने लक्षणहरू हुन सक्छन्। उनीहरूलाई दीर्घकालीन शारीरिक उपचारको पनि आवश्यकता पर्न सक्छ।

पहिलो नजरमा, क्यान्सर जस्तो गम्भीर रोगको तुलनामा बङ्गारा कडा हुनु र मुख खोल्न नसक्नु सामान्य समस्या जस्तो लाग्न सक्छ। तर यदि उपचार नगरिएमा, यो अवस्थाले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। जब तपाईं राम्ररी खान सक्नुहुन्न, तपाईंको शरीर कमजोर हुन सक्छ र पोषणको कमी हुन सक्छ। जब तपाईंलाई बोल्न र अरूसँग अन्तरक्रिया गर्न गाह्रो हुन्छ, तपाईं निराश, एक्लो र निराश महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई मुख खोल्न गाह्रो भइरहेको छ वा बङ्गारा दुखिरहेको छ, विशेष गरी यदि तपाईंले टाउको र घाँटीको क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ, वा यदि तपाईंले हालसालै दाँत निकाल्नुभएको छ भने, यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्। यो असुविधा हटाउन मद्दत गर्न उहाँले तपाईंलाई आवश्यक उपचार र सल्लाह प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ।

अन्तमा, अन्तमा, यो सम्झनुहोस् !

त्यसैले, मलाई आशा छ कि तपाईंले आज हामीले कुरा गरेको ट्रिस्मस भनिने अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ, जसले गर्दा तपाईंको मुख खोल्न गाह्रो हुन्छ। याद राख्नुहोस्, तपाईंको शरीरमा देखा पर्ने कुनै पनि असामान्य लक्षणहरूमा ध्यान दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• यदि तपाईंलाई मुख खोल्न गाह्रो भइरहेको छ वा बङ्गारा दुखिरहेको छ भने, "ठीक हुन्छ" भनेर पर्खेर नबस्नुहोस्।
• यदि तपाईंले टाउको वा घाँटीको क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ, वा हालसालै दाँतको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने यी लक्षणहरू बारे विशेष गरी सचेत रहनुहोस्।
• तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु र सल्लाह लिनु हो। तुरुन्तै उपचार गरेमा, तपाईं यो अवस्था नियन्त्रण गर्न र राम्रो जीवनस्तर कायम राख्न सक्षम हुनुहुनेछ।

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको कामना!

` ट्रिस्मस, ट्रिस्मस, बङ्गारा बन्द हुनु, मुख खोल्न कठिनाइ हुनु, बङ्गारा दुख्नु, बुद्धि दाँत, क्यान्सर उपचार, बङ्गारा जोर्नी