के तपाईंलाई आफ्नो कुहिना वा नाडीमा स्नायु फसेको जस्तो लाग्छ? उल्नार स्नायु फँसाउने बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ औंलाहरूमा सुन्निने, कुहिनामा अनौठो दुख्ने महसुस हुन्छ, वा केही खोज्ने प्रयास गर्दा कमजोरी महसुस हुन्छ? वा तपाईंको कान्छी औंला र औंठी बाङ्गो देखिन्छ? यी केवल अनियमित कुराहरू होइनन्। सायद तपाईंको हातको महत्त्वपूर्ण स्नायु, अल्नर नर्भमा केही दबाब छ। आज हामी अल्नर नर्भ इन्ट्रापमेन्ट भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई यस बारे थाहा छ भने, तपाईंले छिट्टै समाधान पाउन सक्नुहुन्छ।

उल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अल्नार नर्भ कम्प्रेसन भनेको कुहिना वा नाडीमा रहेको अल्नार नर्भमा कुनै चीजले दबाब दिँदा हुन्छ। यसलाई स्नायु कम्प्रेसन सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। जसरी पानीको पाइप कसिलो हुन्छ र पानी बग्न सक्दैन, त्यसरी नै जब स्नायु कम्प्रेस हुन्छ, त्यसबाट यात्रा गर्ने संकेतहरू अवरुद्ध हुन्छन्।

जब कुनै स्नायु यसरी संकुचित हुन्छ, यो सुन्निन सक्छ, जसले गर्दा न्युरोपैथिक दुखाइ र न्यूरोपैथी हुन सक्छ। केही अवस्थामा, यसले तपाईंको पकडको शक्तिलाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा केहि उठाउन र समात्न जस्ता कामहरू गर्न गाह्रो हुन्छ।

पहिले हेरौं, यो उल्नार नर्भ के हो?

अल्नार स्नायु हाम्रो शरीरको परिधीय स्नायु प्रणालीको एक भाग हो। यो प्रणालीले हाम्रो मस्तिष्कबाट मेरुदण्ड हुँदै शरीरका अन्य भागहरूमा जानकारी पुर्‍याउँछ, र ती भागहरूबाट, यसले जानकारीलाई मस्तिष्कमा फिर्ता ल्याउँछ।

अल्नार स्नायुले मुख्यतया तपाईंको कान्छी औंला (गुलाबी) र औंठी औंलालाई मोड्न र फैलाउन मद्दत गर्छ। अर्थात्, यी दुई औंलाहरूको चाल कुनै चीज समात्नको लागि आवश्यक छ। यसले स्पर्श, दुखाइ र तापक्रम जस्ता संवेदी जानकारी मस्तिष्कमा पुर्‍याउन पनि मद्दत गर्छ। तपाईंलाई याद होला, कहिलेकाहीँ जब तपाईं आफ्नो कुहिना कतै ठोक्किनुहुन्छ, तपाईंलाई "बिजुलीको झट्का" जस्तो अनौठो सुन्नता आउँछ, हैन र? त्यसलाई "रमाइलो हड्डी" भनिन्छ। त्यस समयमा, अल्नार स्नायु वास्तवमा पिन्च गरिएको हुन्छ। हाम्रा दुवै हातमा यस्तै अल्नार स्नायुहरू हुन्छन्।

अल्नार नर्भ फँसाउने मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

अल्नार नर्भ पिन्चिङ दुई मुख्य ठाउँहरूमा हुन सक्छ: कुहिनोमा वा नाडीमा। तदनुसार, दुई प्रकारका हुन्छन्:

• क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोम: यो तब हुन्छ जब कुहिनामा अल्नार स्नायु संकुचित हुन्छ वा फैलिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो कुहिनामा रहेको अल्नार स्नायु सानो सुरुङ जस्तै छ। त्यसैले यसलाई क्युबिटल टनेल भनिन्छ। यो अवस्था तब हुन्छ जब स्नायु यस सुरुङ भित्र फसेको हुन्छ।
• ग्योन्स क्यानल सिन्ड्रोम:यो तब हुन्छ जब नाडीमा रहेको अल्नार नर्भमा दबाब दिइन्छ। नाडीमा यो नर्भ यात्रा गर्ने एउटा विशिष्ट मार्ग (नहर) हुन्छ। यो अवस्था तब हुन्छ जब यो संकुचित हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोम हाम्रो माथिल्लो अंगको स्नायुलाई असर गर्ने दोस्रो सबैभन्दा सामान्य परिधीय न्यूरोपैथी हो। (पहिलो सबैभन्दा सामान्य कार्पल टनेल सिन्ड्रोम हो, जसमा नाडीको मध्य स्नायु समावेश छ।) यद्यपि , ग्योन्स क्यानल सिन्ड्रोम एक दुर्लभ अवस्था हो।

यो अल्नर नर्भ किन पिन्च हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

अल्नार नर्भ पिन्च हुनुका धेरै कारणहरू छन्।

क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोमको मुख्य कारण कुहिनाको अल्नर नर्भमा निरन्तर तन्किनु वा दबाब हुनु हो। उदाहरणका लागि, यो अवस्था रातमा कुहिना झुकेर सुत्ने जस्ता बानीहरूले गर्दा हुन सक्छ वा बिग्रन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं घण्टौंसम्म कुहिना झुकेर एउटै स्थितिमा बस्नुभयो भने, स्नायु कति तन्किने र दबाबमा पर्नेछ।

गैन्ग्लियन सिस्टहरू क्यान्सर नभएका, तरल पदार्थले भरिएका सिस्टहरू हुन् जुन सामान्यतया नाडीमा विकास हुन्छन्। गैन्ग्लियन सिस्टहरू गियोन्स क्यानल सिन्ड्रोमको लगभग ४०% केसहरूको कारण मानिन्छ । लगभग ४५% केसहरूमा, कुनै स्पष्ट कारण फेला पर्दैन (जसलाई इडियोप्याथिक भनिन्छ)। विरलै, कुहिनामा रहेका यी सिस्टहरूले अल्नर नर्भमा पनि दबाब दिन सक्छन्।

यसका अतिरिक्त, अल्नर नर्भ पिन्च हुन र क्षतिग्रस्त हुन सक्ने अन्य धेरै कारणहरू छन्:

• दुर्घटना र आघात: लड्नु, कुहिना वा नाडीमा कडा चोट लाग्नु।
• गठिया: जोर्नीहरूको सूजनले स्नायु वरिपरि सुन्निने र दबाब बढाउँछ।
• भाँचिएको हड्डी र हड्डीको स्पर्स: भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू वा नयाँ हड्डीको स्पर्सले स्नायुलाई पिन्च गर्न सक्छ।
• निश्चित शल्यक्रियाका जटिलताहरू: उदाहरणका लागि, कार्पल टनेल शल्यक्रिया पछि, वा काँध भाँचिएको शल्यक्रिया पछि।
• मधुमेह: मधुमेहले स्नायु क्षतिको जोखिम बढाउँछ।
• कुहिना विस्थापित।
• प्लास्टर अफ पेरिस (कास्ट) लगाउँदा, बैसाखी प्रयोग गर्दा वा स्प्लिन्ट लगाएर हुने दबाब।
• अन्य ट्युमर वा तरल पदार्थले भरिएको सिस्टहरू।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा अल्नार नर्भ फँसिएको समस्या बढी हुन्छ। कुहिना वा नाडीमा निरन्तर दबाब दिने काम वा गतिविधि गर्ने वा स्नायुमा बारम्बार तानिने समस्या भएका व्यक्तिहरूमा पनि यो समस्या बढी हुन्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू दिइएका छन्:

• बेसबल, गल्फ र टेनिस जस्ता खेलाडीहरू: यी खेलहरूमा कुहिना र नाडीको अत्यधिक प्रयोग गरिन्छ।
• साइकल चालकहरू: ह्यान्डलबारहरू समात्दा नाडीमा दबाब पर्न सक्छ।
• निर्माण उद्योगमा कामदारहरू: भारी सामान उठाउने र उपकरणको प्रयोगको कारणले।
• धूम्रपान गर्नेहरू: धूम्रपानले रक्तसञ्चार बिगार्न सक्छ र स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• टाइपिस्ट, लेखक, र कम्प्युटर किबोर्ड बारम्बार प्रयोग गर्नेहरू: खराब मुद्रा र लामो समयसम्म एउटै स्थितिमा काम गर्ने कारणले।
• भारोत्तोलकहरू: कुहिना र नाडीमा अत्यधिक दबाब दिइन्छ।

अल्नार नर्भ फँस्नु र क्षति हुनुका लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू अचानक देखा पर्दैनन्। तिनीहरू बिस्तारै विकसित हुन्छन् , र कहिलेकाहीं आउँछन् र जान्छन्। रातमा र कुहिना वा नाडीमा दबाब वा तनाव दिने गतिविधिहरूको समयमा लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन् ।

यहाँ केही मुख्य लक्षणहरू छन्:

• कान्छी औंला र साहिँली औंला घुमाउने (नंग्रा): दुई औंलाहरू पञ्जा जस्तै भित्रतिर घुम्छन्।
• कुहिनामा दुखाइ (यदि यो क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोम हो भने) वा नाडीमा दुखाइ (यदि यो ग्योन्स क्यानल सिन्ड्रोम हो भने)।
• कान्छी औंला र साहिँली औंलामा सुन्निने र झनझनाउने।
• हातको कमजोरी: यसले चीजहरू समात्न वा उठाउन गाह्रो बनाउँछ, साथै शर्ट लेख्न वा बटन लगाउने जस्ता नाजुक कामहरू गर्न पनि गाह्रो बनाउँछ।
• औंलाको औंला वा कान्छी औंलामा मांसपेशीको क्षति: यो एक दुर्लभ लक्षण हो, तर यदि यो देखा पर्यो भने, यसले स्नायुमा बढी क्षति भएको संकेत गर्दछ।

यो अवस्थाको निदान गर्न प्रयोग गरिने शारीरिक परीक्षणहरू के के हुन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंको लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्न केही शारीरिक परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ। यी परीक्षणहरू सरल लाग्न सक्छन्, तर तिनीहरूले डाक्टरलाई तपाईंको औंलाहरू र हातहरू कति बलियो छन् भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छन्।

• फ्रोमेन्टको परीक्षण: यस परीक्षणमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो औंला र चोर औंलाको बीचमा कागजको टुक्रा समात्न लगाउनेछन्। यदि तपाईंले यसलाई समात्दा तपाईंको बूढी औंलाको टुप्पोमा रहेको इन्टरफेलेन्जियल जोर्नी झुक्छ भने, यसले स्नायु समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ।
• टिनेलको परीक्षण:यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको कुहिनाको "रमाइलो हड्डी" मा बिस्तारै ट्याप गर्नेछन् (जहाँ अल्नार नर्भ चल्छ)। यदि ट्याप गर्दा तपाईंको कान्छी औंला वा औंठी औंलामा गम्भीर बिजुलीको झट्का जस्तो महसुस हुन्छ भने, यसले स्नायु समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ।
• वार्टेनबर्गको संकेत: यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको हात समतल सतहमा राख्नुहुनेछ, तपाईंको औंलाहरू अलग-अलग फैलाउनुहुनेछ, र त्यसपछि तिनीहरूलाई फेरि एकसाथ ल्याउन भन्नुहुनेछ। यदि तपाईंले यो गर्दा आफ्नो कान्छी औंलालाई अन्य औंलाहरूसँग एकसाथ ल्याउन सक्नुहुन्न, अर्थात् तपाईंको कान्छी औंला अन्य औंलाहरूबाट टाढा सर्दै गएको देखिन्छ भने, यो स्नायु समस्या पनि हुन सक्छ।

यसको लागि अन्य कस्ता निदान परीक्षणहरू गरिन्छ?

शारीरिक परीक्षणको अतिरिक्त, अल्नार नर्भ कम्प्रेसन छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न वा अन्य समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न धेरै अन्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) र स्नायु चालन अध्ययन: यी परीक्षणहरूले स्नायुहरू मार्फत सिग्नलहरू कति राम्रोसँग यात्रा गर्छन् र मांसपेशीहरूलाई कति राम्रोसँग उत्तेजित गर्छन् भनेर हेर्छन्। यदि स्नायु संकुचित छ भने, सिग्नलहरू यात्रा गर्ने गति सुस्त हुन सक्छ।
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ), स्नायुमस्कुलर अल्ट्रासाउन्ड, वा एक्स-रे: यी परीक्षणहरूले स्नायु कम्प्रेसनको जाँच गर्न सक्छन् र गठिया, लिगामेन्ट चोटपटक, वा फ्र्याक्चर जस्ता अन्य समस्याहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्छन्।

कस्ता गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू उपलब्ध छन्?

धेरैजसो अवस्थामा, यो अवस्था शल्यक्रिया बिना नै कम गर्न सकिन्छ। यसको लागि प्रयोग गरिने मुख्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:

• ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): यसले न्यूरोपैथिक दुखाइ र सुन्निने कम गर्न सक्छ, तर तिनीहरूलाई चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा मात्र लिनुपर्छ।
• शारीरिक थेरापी र व्यावसायिक थेरापी: यी चिकित्सकहरूले तपाईंको हातको लचिलोपन बढाउन व्यायामहरू सिकाउन सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरू गर्ने नयाँ तरिकाहरू पनि सिकाउन सक्छन् जसले अल्नर नर्भमा दबाब दिँदैन। स्नायु-ग्लाइडिङ अभ्यास जस्ता कुराहरूले अल्नर नर्भलाई क्यूबिटल टनेलमा फसेको बिना सहज रूपमा चल्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्प्लिन्ट वा ब्रेसेस लगाउनु: आफ्नो नाडी वा कुहिनामा यी लगाउनाले स्नायुमा दबाब कम गर्न र यसलाई तान्नबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ। यसले तपाईंको कुहिनालाई सीधा राख्न मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी रातमा।

शल्यक्रिया उपचार कहिले आवश्यक हुन्छ?

यदि गैर-शल्यक्रिया उपचारले मद्दत गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। पिन्च गरिएको स्नायुको कारणमा निर्भर गर्दै, शल्यक्रियाद्वारा धेरै कुराहरू गर्न सकिन्छ:

• अल्नार नर्भलाई यसको फन्दामाबाट "मुक्त" गर्दैअर्थात्, स्नायुलाई संकुचित गर्ने तन्तु काटेर हटाइन्छ, जसले गर्दा स्नायु स्वतन्त्र रूपमा चल्नको लागि ठाउँ सिर्जना हुन्छ।
• यदि ट्युमर वा तरल पदार्थले भरिएको सिस्ट छ भने, तिनीहरूलाई हटाउनुहोस्।
• कहिलेकाहीँ, अल्नार नर्भलाई हड्डीको कुहिनाको जोर्नीको अगाडि सारिन्छ । यसले कुहिना फैलाउँदा स्नायुमा तनाव र दबाबको मात्रा कम गर्छ।

यो अल्नार नर्भलाई पिन्च हुनबाट कसरी रोक्ने?

यो अवस्थाको विकासको जोखिम कम गर्न वा यदि तपाईंसँग लक्षणहरू छन् भने व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

• यदि तपाईंको काम वा गतिविधिले तपाईंलाई लामो समयसम्म आफ्नो कुहिना मोड्नु पर्छ भने , दिनभरि समय समयमा आफ्नो हात तन्काउनुहोस्।
• कम्प्युटरमा काम गर्दा वा लेख्दा, आफ्नो कुहिनालाई डेस्क वा कुर्सीको आर्मरेस्टमा नराख्नुहोस्। सम्भव भएसम्म, नरम प्याड जस्तो केहि प्रयोग गर्नुहोस्।
• राति कुहिना झुकेर नसुत्नुहोस्। मद्दतको लागि, तपाईंले आफ्नो हात सीधा राख्न सक्नुहुन्छ र यसको वरिपरि तौलिया बेर्न सक्नुहुन्छ। वा तपाईं कुहिनाको ब्रेस लगाउन सक्नुहुन्छ, घुमाएर कुहिनाको जोर्नी पछाडि राख्न सक्नुहुन्छ।

अल्नार नर्भ फँस्दा हुन सक्ने जटिलताहरू के के हुन्?

यदि कुहिना वा नाडीमा अल्नार नर्भ कम्प्रेसन गम्भीर भयो भने, यसले तपाईंको हातको मांसपेशी गुमाउन सक्छ। केही अवस्थामा, यो क्षति स्थायी हुन सक्छ । त्यसैले लक्षणहरू अनुभव गर्न थाल्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले जति चाँडो उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, स्थायी क्षतिबाट बच्ने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

यो अवस्था भएका मानिसहरूको लागि पूर्वानुमान के हो? (पूर्वानुमान)

खुसीको खबर यो हो कि अल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट भएका लगभग आधा मानिसहरूले गैर-सर्जिकल उपचारको साथ आफ्ना लक्षणहरूबाट राहत पाउन सक्छन् ।

आवश्यक परेमा, शल्यक्रियाले स्नायु दुखाइ र अन्य लक्षणहरू कम गर्न सक्छ। यद्यपि, क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोम भएका ८ मध्ये १ जनामा ​​शल्यक्रिया पछि लक्षणहरू फर्कनेछन्। यो अन्तर्निहित कारणको पूर्ण उपचार नगरिएको कारणले हुन सक्छ। शल्यक्रियाको क्रममा कुहिनो/कार्पल हड्डीमा रहेको मध्य स्नायु, अल्नर धमनी, वा लिगामेन्टमा क्षति हुने जोखिम पनि कम हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:

• यदि केहि समात्न वा उठाउन गाह्रो छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो कुहिना वा नाडीमा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो हात वा औंलाहरूमा सुन्नता वा झनझनहट महसुस हुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई दैनिक कामहरू गर्न कठिनाइ भइरहेको छ, जस्तै शर्टको बटन लगाउने वा कलम समात्ने।

नबिर्सनुहोस्, यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नाले अवस्था झनै खराब हुनेछ। यदि तपाईंले चाँडै चिकित्सा सल्लाह लिनुभयो भने, साधारण उपचारहरूद्वारा निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

अल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट भनेको तपाईंको पाखुरामा रहेको अल्नार नर्भमा कुनै चीजले थिच्नु वा जलाउनु हो। क्युबिटल टनेल सिन्ड्रोमले कुहिनामा रहेको अल्नार नर्भलाई असर गर्छ र यो अल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्टको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। ग्योन्स क्यानल सिन्ड्रोम, जसले तपाईंको नाडीको स्नायुलाई असर गर्छ, एक दुर्लभ परिधीय न्यूरोपैथी हो। यदि तपाईंले आफ्नो हात वा औंलाहरूमा सुन्नता, दुखाइ, वा झनझनहट अनुभव गर्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। स्नायु क्षति रोक्न तपाईंले चाल्न सक्ने कदमहरू छन्।

सम्झनु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही कुराहरू संक्षेपमा प्रस्तुत गरौं:

• अल्नार नर्भ इन्ट्रापमेन्ट भनेको कुहिना वा नाडीमा रहेको अल्नार नर्भमा लाग्ने दबाब हो।
• कान्छी औंला र साहिँली औंलामा सुन्निने, दुख्ने र कमजोरी हुनु यसका मुख्य लक्षणहरू हुन सक्छन्।
• लामो समयसम्म कुहिना बाङ्गो राख्दा र कुहिना/नाडीमा दबाब पर्ने काम गर्दा जोखिम बढ्छ।
• यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्। उपचार ढिलाइ गर्नाले स्थायी स्नायु क्षति हुन सक्छ।
• धेरैजसो अवस्थामा, गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू (व्यायाम, स्प्लिन्ट, औषधि) बाट निको हुन सक्छ।
• यो अवस्थालाई उचित आसन कायम राखेर, हातहरूलाई आराम दिएर र चिकित्सा सल्लाह पालना गरेर व्यवस्थापन र रोकथाम गर्न सकिन्छ।

आफ्नो शरीरको ख्याल राख्नुहोस्। सानोभन्दा सानो लक्षणलाई पनि बेवास्ता नगर्नुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!