के तपाईंको बच्चाको दृष्टिमा परिवर्तन आएको छ? अप्टिक ग्लियोमाको बारेमा कुरा गरौं।

कहिलेकाहीँ हामी हाम्रा बच्चाहरूको आँखामा साना परिवर्तनहरू देख्छौं। सायद एउटा आँखा अर्को आँखाभन्दा अलि अगाडि देखिन्छ, वा बच्चाले प्रायः भन्छ कि यो अलि धमिलो देखिन्छ। यद्यपि हामीलाई लाग्छ कि यी सामान्य कुराहरू हुन्, कहिलेकाहीँ यसको पछाडि कुनै कारण हुन सक्छ जसमा हामीले ध्यान दिनु आवश्यक छ। त्यस्तै एउटा कारण अप्टिक ग्लियोमा भनिने अवस्था हुन सक्छ। यो मस्तिष्कमा विकास हुने ट्युमर हो। त्यसैले आज सबै कुराको बारेमा सरल शब्दमा कुरा गरौं।

अप्टिक ग्लियोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अप्टिक ग्लियोमा एकदमै छिटो बढ्ने ब्रेन ट्युमर हो। यो प्रायः १० वर्ष मुनिका बालबालिकामा देखिन्छ। वास्तवमा, यो सबै बाल्यकालको ब्रेन ट्युमरको ५% मात्र हो।

यो ट्युमर अप्टिक नर्भको वरिपरि विकास हुन्छ, जुन स्नायु हाम्रो आँखालाई हाम्रो मस्तिष्कसँग जोड्छ। हाम्रो मस्तिष्कमा एक प्रकारको कोष हुन्छ जसले स्नायु कोषहरूलाई मद्दत गर्छ र पोषण दिन्छ, जसलाई ग्लियल कोष भनिन्छ। यी कोषहरूबाट यो ट्युमर सुरु हुन्छ।

यो ट्युमर बढ्दै जाँदा, यसले आँखा र अप्टिक नर्भमा दबाब दिन थाल्छ। यसले धमिलो दृष्टि निम्त्याउन सक्छ र यदि उचित उपचार गरिएन भने, अन्धोपन पनि हुन सक्छ । यद्यपि, यो यति ठूलो हुन सक्ने भएकोले, दृष्टिमा परिवर्तनहरू तुरुन्तै देख्न सकिँदैन। यसले एक वा दुवै आँखालाई असर गर्न सक्छ।

तर यहाँ सबैभन्दा राम्रो खबर यो हो कि, यो एक गम्भीर अवस्था भए पनि, यो प्रायः पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

यी ट्युमरहरू खतरनाक हुनुको मुख्य कारण मस्तिष्कमा तिनीहरूको स्थान हो। हाम्रो अप्टिक नर्भ हाम्रो शरीरको हार्मोन केन्द्र मार्फत मस्तिष्कसँग जोडिन्छ। त्यसैले ट्युमर बढ्दै जाँदा, यसले त्यसलाई पनि असर गर्न सक्छ। यसको मतलब यसले हार्मोनल असंतुलन, शरीरमा नुन र पानीको मात्रा नियन्त्रण गर्न समस्याहरू, र भोक र निद्रा जस्ता चीजहरूलाई असर गर्न सक्छ।

सामान्यतया, हाम्रो मस्तिष्कमा यसलाई सुरक्षित राख्नको लागि 'रगत-मस्तिष्क अवरोध' हुन्छ। यसले संक्रमणलाई मस्तिष्कमा पुग्नबाट रोक्छ। यस अवरोधको कारणले गर्दा, यस्ता ट्युमरहरू प्रायः मस्तिष्क बाहिर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। यद्यपि, धेरै विरलै, अर्थात्, ५% भन्दा कम, यो ट्युमर मस्तिष्क र मेरुदण्डभन्दा बाहिर फैलिन सम्भव छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

ब्रेन ट्युमरका लक्षणहरू मस्तिष्कको कुन भागमा यसले असर गर्छ भन्ने आधारमा फरक-फरक हुन्छन्। अप्टिक ग्लियोमाको अवस्थामा, दृष्टि समस्याहरू मुख्य हुन्छन्। तर हामी यी अर्को रोगका लक्षणहरूको रूपमा पनि सोच्न सक्छौं। मुख्य लक्षणहरू के हुन् भनेर हेरौं।

अर्को एउटा कुरा पनि विशेष छ। यदि तपाईंको बच्चालाई न्युरोफाइब्रोमेटोसिस १ (NF1) भनिने आनुवंशिक अवस्था भएको पत्ता लागेको छ भने, उसलाई अप्टिक ग्लियोमा हुने जोखिम बढी हुन्छ। NF1 भएका लगभग १५% बच्चाहरूमा यी ट्युमरहरू हुन्छन्। तर यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यसरी विकास हुने धेरै ट्युमरहरू समयसँगै आफैं संकुचित हुन्छन् वा बढ्न बन्द हुन्छन्, बिना कुनै उपचार। त्यसैले NF1 भएका सबै बच्चाहरूलाई यसको उपचार आवश्यक पर्दैन।

यो रोग कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई यो रोग लागेको शंका छ भने, तिनीहरूले यो पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्। रोगको निदान भएपछि, ट्युमरलाई यसको गम्भीरताको आधारमा 'ग्रेड', वा वर्गीकरण दिइन्छ। यो ग्रेड ट्युमरबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिएर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरेर दिइन्छ। ग्रेड १ र २ कम-ग्रेड ट्युमर हुन्। सबै बाल्यकालका अप्टिक ग्लियोमाहरूको दुई-तिहाइ यस प्रकारका हुन्छन्। ग्रेड ३ र ४ उच्च-ग्रेड ट्युमर हुन्।

निदानको लागि प्रयोग गरिने मुख्य परीक्षणहरू निम्नानुसार छन्।

यी परीक्षणहरूमा विभिन्न विशेषज्ञहरू समावेश हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, बाल रोग विशेषज्ञ, स्नायु रोग विशेषज्ञ, र आँखा सर्जन। तिनीहरू सबै एकसाथ आउनेछन्, परीक्षणको नतिजा समीक्षा गर्नेछन्, अन्तिम निष्कर्षमा पुग्नेछन्, र तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्। यदि निदान पुष्टि भयो भने, अर्को चरण भनेको तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य र ट्युमरको गम्भीरताको आधारमा उत्तम उपचार विकल्प छनौट गर्नु हो।

यसको उपचार के के छन्?

उत्तम उपचार विधि छनौट गर्दा डाक्टरहरूले धेरै कारकहरूलाई विचार गर्छन्।

• बच्चाको उमेर, समग्र स्वास्थ्य, र चिकित्सा इतिहास
• ट्यूमरको प्रकार, स्थान र आकार
• रोगको हद
• औषधि, उपचार र शल्यक्रियाप्रति बच्चाको शरीरको प्रतिक्रिया (यो साना बच्चाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ)
• रोग कति गतिमा बढ्न सक्छ

केमोथेरापी

यी ट्युमरहरूको उपचार प्रायः केमोथेरापीद्वारा गरिन्छ, जसमा शरीरमा क्यान्सर कोषहरूलाई मार्ने, ट्युमरलाई संकुचित गर्ने र दृष्टि पुनर्स्थापित गर्ने औषधिहरू दिइन्छ।

आधुनिक उपचार (लक्षित थेरापी)

'आणविक रूपमा लक्षित उपचार' भनिने नयाँ उपचारहरू पनि धेरै सफल छन्। यिनीहरूले विशेष गरी क्यान्सर कोषहरूलाई लक्षित गर्छन् र आक्रमण गर्छन्।

हार्मोन थेरापी

यदि ट्युमरले हार्मोन नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कको भागलाई असर गरेको छ भने, परिणामस्वरूप लक्षणहरू (जस्तै, वृद्धि मंदता) नियन्त्रण गर्न हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी आवश्यक हुन सक्छ।

शल्यक्रिया

यी ट्युमरहरूको लागि शल्यक्रिया विरलै आवश्यक पर्दछ । यदि ट्युमरले दृष्टिलाई गम्भीर रूपमा असर गरिरहेको छ वा बच्चालाई गम्भीर पीडा भइरहेको छ भने मात्र शल्यक्रिया गरिन्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्नुभयो भने, उहाँले तपाईंलाई न्यूरोसर्जनकहाँ पठाउनुहुनेछ।

विकिरण उपचार

यदि ट्युमरले केमोथेरापीमा प्रतिक्रिया दिँदैन भने, अर्को विकल्प विकिरण थेरापी हो। यसमा ट्युमरमा उच्च-ऊर्जा किरणहरू पुर्‍याउन, क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न र यसलाई संकुचित गर्न विशेष मेसिन प्रयोग गर्नु समावेश छ।