Laten we in eenvoudige bewoordingen meer leren over hormoontherapie voor borstkanker.

We begrijpen de angst, de schok en de vele vragen die ontstaan ​​wanneer je te horen krijgt dat je borstkanker hebt. Maar het allerbelangrijkste is om goed geïnformeerd te zijn. Want niet alle vormen van borstkanker zijn hetzelfde. Er zijn behandelingen die specifiek gericht zijn op bepaalde soorten kanker. Een behandeling die bij veel mensen succesvol is gebleken, is hormoontherapie . Laten we daar vandaag eens kort over praten.

Wat is hormoontherapie? Is het voor iedereen geschikt?

Simpel gezegd, bepaalde hormonen in ons lichaam bevorderen de groei van sommige borstkankercellen. Het gaat dan met name om twee hormonen: oestrogeen en progesteron.

Zie kankercellen als kleine huisjes. Sommige kankercellen hebben speciale 'deuren' (receptoren) waardoor deze hormonen naar binnen kunnen. We noemen kankers met deze deuren hormoonreceptorpositief . Artsen, u heeft dit wellicht in uw rapport vermeld als ER-positief (oestrogeen-deuren) of PR-positief (progesteron-deuren).

Hormoontherapie werkt bij kankersoorten die over dergelijke hormoonpoorten beschikken. Deze behandelingen sluiten die poorten af ​​of verminderen de productie van die hormonen in het lichaam. Hierdoor worden de kankercellen de "voeding" ontnomen die ze nodig hebben, waardoor ze stoppen met groeien of afsterven.

Wat zijn de belangrijkste soorten hormoontherapie?

Er bestaan ​​verschillende soorten hormoontherapie die worden gebruikt bij borstkanker. Uw arts zal de meest geschikte medicatie voor u kiezen op basis van diverse factoren, waaronder uw leeftijd, het type kanker en of u de menopauze al hebt bereikt. Laten we twee belangrijke soorten eens nader bekijken.

Nog even wat meer over Tamoxifen.

Dit is een pil die je dagelijks inneemt. Onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik ervan gedurende meerdere jaren, meestal zo'n 5 jaar, het risico op terugkeer van kanker en het risico op het ontwikkelen van nieuwe kankers aanzienlijk verlaagt .

U dient echter ook op de hoogte te zijn van de bijwerkingen die we in die tabel hebben besproken. Met name het risico op baarmoederkanker. Daarom is het essentieel om regelmatig een gynaecologisch onderzoek te laten uitvoeren tijdens het gebruik van dit medicijn. Ook dient u onmiddellijk uw arts te raadplegen als u ongewone vaginale bloedingen ervaart.

Iets meer over aromataseremmers (AI's)

Dit type medicatie werkt door de aanmaak van het hormoon oestrogeen bij vrouwen na de menopauze te stoppen. Hierdoor krijgen kankercellen niet meer het hormoon dat ze nodig hebben om te groeien.

Het grootste risico van dit medicijn is osteoporose , oftewel het risico dat de botten zwakker worden en gemakkelijk breken. Daarom zal uw arts waarschijnlijk een botdichtheidsmeting uitvoeren voordat u met dit medicijn begint en ook tijdens het gebruik ervan. Hij of zij kan u ook aanraden om calcium- en vitamine D-supplementen te slikken.

Andere en geavanceerde behandelingen

Naast de hierboven genoemde hoofdsoorten medicijnen, worden er ook andere medicijnen gebruikt, met name wanneer de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid (gevorderd of uitgezaaid).

Er zijn bijvoorbeeld medicijnen zoals Fulvestrant (Faslodex) en Toremifeen (Fareston). Daarnaast zijn er tegenwoordig veel geavanceerde medicijnen die 'gerichte therapie' worden genoemd. Palbociclib (Ibrance), Abemaciclib (Verzenio) en Alpelisib (Piqray) zijn voorbeelden van dergelijke medicijnen. Deze werken door zich te richten op specifieke eiwitten die de groei van kankercellen bevorderen. Ze worden vaak aan patiënten gegeven in combinatie met de eerder genoemde hormoontherapie.

Speciale behandeling voor vrouwen die de menopauze nog niet hebben bereikt (ovariumablatie).

Als je nog niet in de menopauze bent, dat wil zeggen dat je nog regelmatig menstrueert, wordt het belangrijkste oestrogeenhormoon in je lichaam geproduceerd door je eierstokken. Daarom kan een arts bij iemand met ER-positieve kanker besluiten om de oestrogeenproductie door deze eierstokken te stoppen. Dit wordt ovariële ablatie/onderdrukking genoemd.

Er zijn verschillende manieren om dit te doen:

• Chirurgische verwijdering van de eierstokken : Dit is een permanente methode.
• Bestraling van de eierstokken: Dit kan ook de functie van de eierstokken permanent uitschakelen.
• Medicatie om de werking van de eierstokken tijdelijk te stoppen: Hiervoor worden medicijnen gebruikt die 'LHRH-agonisten' worden genoemd (vaak injecties). Zolang u deze medicijnen gebruikt, zullen uw eierstokken geen hormonen produceren.

Onderzoek heeft aangetoond dat hormoontherapie, zoals met tamoxifen, naast het onderdrukken van de eierstokken, zeer goede resultaten kan opleveren.