Probeer je je ziek voor te doen? Of gedraag je je alsof je ziek bent? Dit zou een nagebootste stoornis kunnen zijn (voorheen bekend als het syndroom van Münchhausen)!

Heb je ooit gehoord van iemand die doet alsof hij ziek is? Je zult het misschien niet verwachten, maar dit is eigenlijk een psychisch probleem. Vandaag gaan we het over zo'n situatie hebben.

Wat is dit precies? 'Factitious Disorder Imposed on Self'?

Simpel gezegd is een 'nagebootste stoornis' een psychische aandoening waarbij je doet alsof je ziek bent, of symptomen hebt, en soms zelfs probeert jezelf ziek te maken . Dit werd voorheen 'syndroom van Munchausen' genoemd.

Vaak vertonen deze mensen symptomen die verband houden met lichamelijke aandoeningen. Denk aan pijn op de borst, buikpijn of koorts. Iemand met deze aandoening kan echter ook psychische symptomen ervaren, zoals hallucinaties of het horen van stemmen.

Dit is een enigszins gevaarlijke situatie, omdat je door dit gedrag jezelf kunt verwonden .

Hoe is de naam 'syndroom van Munchausen' ontstaan?

Deze aandoening werd vroeger 'syndroom van Munchausen' genoemd, naar baron Munchausen, een 18e-eeuwse Duitse officier. Hij stond bekend om zijn overdreven verhalen over zijn leven en ervaringen. Ook in dit geval zijn de symptomen overdreven, vandaar de naam. Die naam dekt echter niet helemaal de lading van hoe complex deze psychische aandoening is. Daarom gebruiken artsen tegenwoordig de term 'nagebootste stoornis'.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Een nagebootste stoornis die zichzelf wordt opgelegd, komt eigenlijk niet zo vaak voor. Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen eraan lijden. Omdat veel mensen voor behandeling naar verschillende artsen gaan, is het onmogelijk om accurate statistieken te verkrijgen.

Wat voor gedrag is dit?

In deze situatie zijn verschillende gedragingen te zien:

• Doen alsof je fysieke symptomen hebt (bijvoorbeeld hoofdpijn, buikpijn, pijn op de borst) die er in werkelijkheid niet zijn.
• Doen alsof je psychische symptomen hebt die er in werkelijkheid niet zijn (bijvoorbeeld dingen zien die er niet zijn, iemand horen praten).
• Zichzelf ziek maken of lichamelijke symptomen veroorzaken (bijvoorbeeld een wond beschadigen door deze niet te laten genezen, overgeven of iets giftigs eten).

Welke kenmerken zie je hierin?

Als je lijdt aan een 'nagebootste stoornis', kun je symptomen veinzen of overdrijven. Je kunt bijvoorbeeld:

• Je kunt liegen en zeggen dat je symptomen hebt die je niet hebt.
• Nieuwe symptomen kunnen optreden nadat de testresultaten binnen zijn of nadat de behandeling is begonnen.
• Symptomen kunnen zich alleen voordoen wanneer u alleen bent .
• Diagnostische tests kunnen worden aangepast (bijvoorbeeld door iets anders aan een urinemonster toe te voegen).
• Ze kunnen doen alsof ze de medicijnen innemen, ze verstoppen of ze laten rondslingeren.
• Je kunt jezelf altijd pijn doen .

Andere symptomen kunnen zijn:

• Tegenstrijdige medische dossiers.
• Het veranderen van iemands identiteit of het aannemen van een valse identiteit.
• Naar veel verschillende ziekenhuizen en medische centra gaan voor behandeling.
• Aarzeling om artsen hun familie te laten zien, of om te praten met artsen die hen eerder hebben behandeld.
• Bereidheid om pijnlijke onderzoeken of behandelingen te ondergaan.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Artsen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is van een nagebootste stoornis. Studies suggereren echter dat het zowel door psychologische factoren (aspecten van je persoonlijkheid die je gedachten en handelingen beïnvloeden) als door biologische factoren (chemische stoffen in je hersenen en genetische aanleg) kan worden veroorzaakt.

Onderzoek wijst uit dat de volgende factoren van invloed kunnen zijn op uw neiging om artsen te bedriegen:

• De bereidheid van een ander om voor je fysieke of mentale behoeften te zorgen.
• Het nastreven van macht of superioriteit over anderen.
• Verminder de angst om in de steek gelaten te worden.
• Creëer een nieuwe persoonlijke identiteit.

Deze aandoening kan echter optreden zonder dat er een duidelijk aanwijsbare oorzaak is .

Wat is de drijfveer achter dit gedrag?

Mensen met deze aandoening weten meestal wel dat ze acteren. Ze verwachten echter geen duidelijke voordelen (zoals bijvoorbeeld vrij krijgen van werk of een arbeidsongeschiktheidsuitkering) van het veinzen of overdrijven van deze dingen. Deze voordelen zijn meestal onbewust en emotioneel . Ze zijn zich er misschien niet eens van bewust welke voordelen ze ontvangen.

Is dit iets dat van generatie op generatie wordt doorgegeven?

Er is geen bekend verband tussen 'nagebootste stoornis' en genen. Verder onderzoek is gaande om de oorzaak te achterhalen.

Wie loopt het meeste risico op deze aandoening?

Hoewel een nagebootste stoornis een zeldzame aandoening is, kan uw risico erop verhoogd zijn als u het volgende hebt meegemaakt:

• Mishandeling of verwaarlozing in de kindertijd.
• Ernstig trauma ervaren.
• Aandoeningen die u of uw naaste regelmatig treffen.
• De aanwezigheid van onregelmatige activiteiten binnen het gezin.
• Ik heb veel tijd doorgebracht op een plek met medische voorzieningen.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

'Factitious Disorder Imposed on Self' (een zelfgefabriceerde stoornis) is voor artsen lastig te diagnosticeren. Een arts sluit eerst andere lichamelijke en psychische aandoeningen uit en stelt de diagnostische criteria vast. Er moet duidelijk bewijs zijn dat u symptomen simuleert of verzint. De diagnose wordt meestal gesteld na verschillende onderzoeken en behandelingen. De diagnose wordt gesteld door meerdere artsen die samenwerken.

Is er een speciale test voor?

Er bestaat geen specifieke test om een ​​'nagebootste stoornis' vast te stellen. Bloedonderzoek, urineonderzoek en beeldvormende diagnostiek kunnen worden uitgevoerd om andere aandoeningen uit te sluiten.

Uw arts stelt de diagnose door lichamelijke aandoeningen of andere psychiatrische problemen uit te sluiten en door uw houding en gedrag te observeren.

In sommige gevallen kan uw arts u doorverwijzen naar een psychiater of psycholoog (professionals die speciaal zijn opgeleid om psychische aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen). Psychiaters en psychologen voeren een evaluatie uit aan de hand van een volledige medische voorgeschiedenis, een lichamelijk onderzoek, laboratorium- en/of beeldvormende onderzoeken en psychologische beoordelingsinstrumenten.

"Nagebootste stoornis die zichzelf wordt opgelegd" in "DSM-5"

Uw artsen zullen de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) gebruiken om uw symptomen te vergelijken met de criteria voor deze aandoening. De DSM-5 is het standaard handboek voor het diagnosticeren van psychische aandoeningen in de Verenigde Staten.

De diagnostische criteria voor 'nagebootste stoornis die zichzelf wordt opgelegd' omvatten:

• Het veinzen van fysieke of psychologische tekenen en symptomen, het veroorzaken van verwondingen of ziekten.
• Voor anderen lijkt het alsof iemand ziek, zwak of gewond is.
• Misleidend gedrag zonder de verwachting van extern voordeel .
• Dit gedrag kan niet goed worden verklaard door een andere psychische aandoening.

Hoe te behandelen? (Behandeling)

Het eerste doel van de behandeling van een 'nagebootste stoornis' is het veranderen van schadelijk gedrag en het verminderen van misbruik of overmatig gebruik van medische voorzieningen. Zodra deze doelen zijn bereikt, zal uw medisch team zich richten op de onderliggende oorzaken van uw gedrag.

De nadruk ligt vooral op het beperken van schade. Artsen kunnen samenwerken om ervoor te zorgen dat u geen onnodige medische onderzoeken of behandelingen ondergaat. Veel medische onderzoeken en behandelingen kunnen schadelijke bijwerkingen hebben als u die niet wilt. Uw artsen zullen nauw met u samenwerken om schade te voorkomen, afgestemd op uw behoeften.

Cognitieve gedragstherapie (CGT), een vorm van psychotherapie die zich richt op je gedachten en gedragspatronen, kan helpen bij de behandeling van deze aandoening. Gezinstherapie kan je familie ook helpen meer te leren over de aandoening. Groepstherapie kan helpen gevoelens van eenzaamheid of verlatenheid te verminderen.

Behandeling kan moeilijk zijn omdat veel mensen met een 'nagebootste stoornis die ze zichzelf opleggen' ontkennen dat ze de aandoening hebben. Maar als je er klaar voor bent, kun je wel degelijk behandeling krijgen.

Vaak heb je behandeling nodig van één arts of een combinatie van twee artsen met verschillende specialismen (bijvoorbeeld een psychiater en een huisarts). Je artsen zullen zich richten op het verminderen van zelfbeschadiging en je voorlichten over hoe je voor jezelf kunt zorgen en complicaties kunt voorkomen.

Wat gebeurt er na de behandeling? (Prognose)

Uw herstel hangt af van uw bereidheid om een ​​behandelplan te accepteren en te volgen. Als u uw diagnose accepteert en de instructies van uw arts tijdens de behandeling opvolgt, is de kans op een goed resultaat groot. Als u de behandeling weigert of overslaat, kan het resultaat slecht zijn en kan uw gedrag zeer gevaarlijk, zelfs levensbedreigend, worden.

Hoewel sommige mensen deze aandoening slechts eenmalig ervaren, kunnen veel mensen er gedurende hun leven herhaaldelijk last van krijgen, waardoor voortdurende behandeling noodzakelijk is.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Er is geen bekende manier om deze aandoening te voorkomen, maar door zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen zodra de symptomen zich voordoen, kunnen de beste resultaten worden behaald.

Belangrijk: 'Factitious Disorder Imposed on Self' (nagebootste stoornis) is een gevaarlijke, zelfs levensbedreigende aandoening. Als u uzelf regelmatig verwondt of medicijnen gebruikt voor symptomen die u niet heeft, kunt u ernstige bijwerkingen krijgen die uw lichaamsfuncties beïnvloeden. Ook het ondergaan van onnodige onderzoeken of behandelingen kan uw lichaam meer kwaad dan goed doen.

Daarnaast lopen veel mensen met de diagnose 'Factitious Disorder Imposed on Self' (nagebootste zelfstoornis) risico op een verslaving en zelfmoord.

Als u of een dierbare overweegt zichzelf iets aan te doen of suïcidale gedachten heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp of bel 988 (de hulplijn voor zelfmoord en crisis). Als u of een dierbare zich in direct gevaar voelt, bel dan 911 of het lokale noodnummer.

Hoe help je iemand als deze?

Een nagebootste stoornis is een ernstige psychische aandoening. Het kan moeilijk zijn voor de persoon die eraan lijdt om te begrijpen hoe schadelijk het is. Als uw naaste deze aandoening heeft, lijkt het misschien makkelijk om hem of haar erop te wijzen dat hij of zij liegt. Dit kan echter aanvoelen als een persoonlijke aanval, en de persoon kan op uw woorden reageren met woede, vermijding of agressie.

Sommige artsen raden aan om direct met de persoon in kwestie over dit gedrag te praten en te vragen of hij of zij zich gestrest, angstig of depressief voelt. Anderen adviseren een niet-confronterende aanpak, zonder een reden te geven, en de persoon door te verwijzen naar een psycholoog.

Weet je niet waar je moet beginnen? Vraag dan advies aan een arts of een psycholoog .Zij kunnen u, uw naaste en uw familie en vrienden voorlichten over de aandoening. Door samen te werken, kunt u ervoor zorgen dat uw naaste zijn of haar individuele behandelplan volgt. Neem hem of haar mee naar een psycholoog en/of therapiesessie. Uw naaste steunen (en niet zijn of haar gedrag goedkeuren) is de beste manier om iemand met een nagebootste stoornis te helpen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u of een dierbare gedrag vertoont dat duidt op een 'nagebootste stoornis', raadpleeg dan een arts. Vroegtijdige behandeling van deze aandoening kan het risico op schade verminderen en uw welzijn verbeteren.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

• Welke behandeling is het beste voor mij?
• Heb ik nog een andere gerelateerde psychische aandoening, zoals een depressie of een persoonlijkheidsstoornis?
• Kunt u een psychiater of therapeut aanbevelen?
• Hoe vaak moet ik voor behandeling bij u langskomen?
• Hoe praat ik met mijn vrienden en familie over deze situatie?

Wat is het verschil tussen dit en "simuleren"?

Als je je schuldig maakt aan simuleren, doe je dat om iets overduidelijks te bereiken (bijvoorbeeld door niet naar je werk of school te gaan, of om een ​​bonus te krijgen). Iemand met een gefingeerde stoornis (Factitious Disorder Imposed on Self) bereikt hier bewust niets mee. In plaats daarvan kunnen deze gedragingen een onbewust emotioneel voordeel opleveren.

Wat is het verschil tussen jezelf een ziekte inbeelden en iemand anders een ziekte inbeelden (Münchhausen-syndroom per procuratie)?

'Factitious Disorder Imposed on Self' (voorheen 'Münchhausen Syndrome') en 'Factitious Disorder Imposed on Another' (voorheen 'Münchhausen Syndrome by Proxy') zijn twee soorten 'Factitious Disorders'.

• 'Factitious Disorder Imposed on Self' betekent doen alsof je een ziekte hebt.
• 'Factitious Disorder Imposed on Another' is wanneer je doet alsof iemand onder jouw hoede (bijvoorbeeld een kind of een volwassene) symptomen van een ziekte heeft. Je kunt iemand onder jouw hoede schade berokkenen en hem of haar symptomen van een lichamelijke of geestelijke ziekte laten vertonen die hij of zij in werkelijkheid niet heeft. Dit is mishandeling.

Belangrijkste conclusie

Factitious Disorder Imposed on Self is een ernstige psychische aandoening die zelfbeschadiging veroorzaakt. De diagnose en behandeling kunnen lastig zijn. Maar als je er klaar voor bent, zijn er behandelingen die je kunnen helpen.

Je kunt je naasten over je aandoening vertellen, zodat zij je kunnen helpen om je aan je voornemens te houden. Het is ook heel belangrijk om de waarheid te vertellen wanneer je je artsen bezoekt, want zij willen het beste voor je en willen je helpen om "jezelf te zijn".

Als je eraan denkt jezelf iets aan te doen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Als jij of een dierbare in direct gevaar verkeert, bel dan direct de hulpdiensten. Onthoud dat om hulp vragen geen teken van zwakte is, maar juist een teken van kracht.

` Factitious Disorder Imposed on Self, Munchausen Syndrome, Mental Health, Simulating Symptoms, Self-damage, Psych Illness, Treatment`