Heeft u soms last van rugpijn en een tintelend gevoel dat doorloopt tot in uw benen? Verergert deze pijn bij het lopen of staan en neemt deze af bij het zitten of vooroverbuigen? Dit is een veelvoorkomend probleem. Vandaag bespreken we een aandoening genaamd ' spinale stenose ' die dit kan veroorzaken, vooral naarmate we ouder worden.
Wat is spinale stenose in eenvoudige bewoordingen?
Stel je je wervelkolom voor als een waterleiding. Het ruggenmerg, de belangrijkste zenuw die vanuit onze hersenen komt, en de zenuwen die daarvan aftakken, lopen door deze leiding. Na verloop van tijd, door verschillende oorzaken, neemt de ruimte in deze leiding geleidelijk af en wordt deze smaller. Daardoor worden deze delicate zenuwen binnenin bekneld. Dat noemen we simpelweg spinale stenose .
Deze compressie kan overal in de wervelkolom voorkomen. De symptomen hangen af van de locatie van de compressie. Het ontstaat niet plotseling, maar ontwikkelt zich meestal geleidelijk over jaren.
Er zijn twee hoofdtypen van spinale stenose:
Deze aandoening kan, afhankelijk van de locatie waar ze zich voordoet, in twee hoofdtypen worden onderverdeeld:
1. Cervicale spinale stenose: Dit is een aandoening waarbij de zenuwbaan in uw nek vernauwd raakt.
2. Lumbale spinale stenose: Dit is de meest voorkomende vorm. Het treedt op wanneer de zenuwwortel in uw onderrug, de lumbale wervelkolom, wordt samengedrukt.
Sommige mensen kunnen beide vormen tegelijk hebben. Het is ook mogelijk dat deze aandoening zich in het midden van de rug voordoet, hoewel dit vrij zeldzaam is.
De belangrijkste reden waarom veel mensen spinale stenose ontwikkelen, is artrose , een aandoening die met de leeftijd optreedt.
Heb jij ook last van deze symptomen?
Niet iedereen zal symptomen ervaren. Sommige mensen kunnen de aandoening op een scan hebben, maar geen pijn of ongemak ervaren. Als er wel symptomen optreden, uiten deze zich meestal op de volgende manieren:
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Rug- of nekpijn en stijfheid | De pijn neemt toe bij staan en lopen, en neemt af bij vooroverbuigen en zitten. |
| Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de benen of armen | Zenuwcompressie veroorzaakt een verstoring van het gevoel in de armen en benen. |
| Ischiaspijn | Een scherpe pijn, als een elektrische schok, die begint in de lies en doorloopt tot in het been. |
| Moeite met lopen en verlies van evenwicht | Zwakte in de benen kan ervoor zorgen dat het voelt alsof de benen over de grond slepen tijdens het lopen (voetval). Zelfs na een korte wandeling kan de rugpijn verergeren, waardoor u gedwongen bent te stoppen. |
| Moeite met het beheersen van urine of ontlasting. | Dit kan voorkomen in ernstige gevallen van de ziekte. Deze aandoening wordt veroorzaakt door ernstige compressie van de zenuwen die de blaas met de darmen verbinden. |
| Cauda equina-syndroom | Een medische noodsituatie veroorzaakt door compressie van een zenuwbundel aan de basis van de wervelkolom. Symptomen zijn onder andere gevoelloosheid in en rond de genitaliën en volledig verlies van controle over de blaas en darmen. Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan. |
Wat zijn de oorzaken van spinale stenose?
Zoals we eerder besproken hebben, is de voornaamste oorzaak artritis, een aandoening die met de leeftijd gepaard gaat.De aandoening. Wanneer het kraakbeen tussen onze wervels slijt, schuren de botten tegen elkaar. Vervolgens groeit er, in een poging het lichaam te genezen, nieuw bot aan. Deze nieuwe botuitgroeiingen vernauwen de doorgang voor de zenuw.
Daarnaast zijn er nog diverse andere redenen .
| Reden | Beschrijving |
|---|---|
| Hernia's | Een geleiachtige tussenwervelschijf kan scheuren, waardoor het materiaal eruit lekt en druk uitoefent op het ruggenmerg of de zenuwen. |
| Rugletsel | Een gebroken of gekneusde wervelkolom als gevolg van een ongeval kan een beknelde zenuw veroorzaken. |
| Tumoren | Door tumoren of andere afwijkingen in de wervelkolom kunnen zenuwen bekneld raken. |
| Verdikte ligamenten | De ligamenten die onze wervelkolom met elkaar verbinden, kunnen na verloop van tijd verdikken, naar binnen buigen en de zenuwbanen blokkeren. |
Risicofactoren
De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van deze aandoening is een leeftijd boven de 50 jaar . Vrouwen en mensen die eerder een rugoperatie hebben ondergaan, lopen een hoger risico. Ook mensen die geboren zijn met een aandoening zoals scoliose of die op jonge leeftijd een ernstig rugletsel hebben opgelopen, kunnen deze ziekte eerder ontwikkelen.
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?
Als u dergelijke symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen een gekwalificeerde arts raadplegen.
1. Praten met de dokter: DokterAllereerst worden u vragen gesteld over uw symptomen, hoe ze zijn begonnen en wanneer ze verergeren.
2. Lichamelijk onderzoek: Vervolgens wordt u onderzocht op rugpijn, gevoelloosheid in uw benen en spierkracht.
3. Beeldvormende onderzoeken: Er kan een scan worden aangevraagd om de diagnose te bevestigen en de ernst van de aandoening vast te stellen.
- MRI-scan : Hiermee kunt u de toestand van de wervelkolom, tussenwervelschijven, ligamenten en zenuwen in een zeer duidelijk driedimensionaal beeld bekijken.
- CT-scan: Deze kan worden gebruikt om de toestand van de wervelkolom te bekijken. Soms kan een CT-myelogram, waarbij een speciale contrastvloeistof wordt gebruikt, de exacte locatie van zenuwcompressie aanwijzen.
Wat zijn de behandelingen?
Hoewel er geen genezing is voor deze aandoening, zijn er veel behandelingen die kunnen helpen de symptomen onder controle te houden, de pijn te verminderen en u een beter leven te laten leiden. Uw arts zal bepalen wat de beste behandeling voor u is.
- Medicatie: Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar om pijn en zwelling te verminderen. Uw arts kan algemene pijnstillers, zenuwpijnstillers en spierrelaxantia voorschrijven. Soms kan een corticosteroïde-injectie in het getroffen gebied tijdelijke verlichting bieden.
- Fysiotherapie: Dit is een zeer belangrijke behandelingsoptie. Een fysiotherapeut leert u oefeningen die geschikt zijn voor uw situatie. Deze oefeningen kunnen uw rug- en buikspieren versterken, de druk op uw wervelkolom verminderen en u leren hoe u dagelijkse activiteiten met minder pijn kunt uitvoeren.
- Operatie: Als alle andere behandelingen niet hebben gewerkt, de pijn ondraaglijk is, de benen te zwak zijn om te lopen of de patiënt de controle over de blaas/darm heeft verloren, kan de arts een operatie aanbevelen. Hierbij wordt de ruimte vergroot waar de zenuw bekneld zit. Er bestaan verschillende soorten operaties, zoals een laminectomie en een laminectomie. Omdat dit een ingrijpende beslissing is, is het belangrijk om de voor- en nadelen met uw arts te bespreken.
Veranderingen die thuis en in je levensstijl moeten worden doorgevoerd
Naast medische behandeling kunnen kleine veranderingen in uw levensstijl al veel verlichting bieden.
- De juiste oefeningen: Vraag uw arts of fysiotherapeut welke oefeningen geschikt voor u zijn en doe ze dagelijks. Activiteiten zoals wandelen en zwemmen zijn uitstekend.
- Houd een goede houding aan: sta en zit rechtop. Buig bij het tillen door de knieën, niet door de rug.
- Gewichtsbeheersing: Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, neemt de druk op de wervelkolom toe. Het behouden van een gezond gewicht is daarom erg belangrijk.
- Hulpmiddelen: Soms kan uw arts het gebruik van een speciale brace of rollator aanbevelen om de pijn te verminderen en het lopen te vergemakkelijken.
- Wat je moet vermijden: zware voorwerpen tillen, intensieve sporten zoals hardlopen en springen, en langdurig in dezelfde positie blijven (bijvoorbeeld achter een computer).
Belangrijkste boodschap
- Spinale stenose is een aandoening die wordt veroorzaakt door compressie van zenuwen als gevolg van een vernauwing van het wervelkanaal.
- Rug- of nekpijn, gevoelloosheid en zwakte in de armen en benen, vooral tijdens het lopen, zijn de belangrijkste symptomen.
- De voornaamste oorzaak hiervan is artritis, een aandoening die met de leeftijd toeneemt.
- Als u plotseling de controle over uw blaas of darmen verliest en gevoelloosheid in het genitale gebied ervaart, is dit een noodgeval. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- De symptomen kunnen goed onder controle worden gehouden met medicatie, fysiotherapie en aanpassingen in de levensstijl. Een operatie is alleen nodig in ernstige gevallen. Bespreek de behandelingsmogelijkheden met uw arts.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment