Vil du vite om fostervannssyndrom, en farlig tilstand der bånd blir surret rundt babyen din?

Du tenker alltid på babyens velvære under svangerskapet, ikke sant? Noen ganger, når du ser noe lite under en ultralyd, blir du veldig redd. Det er slik mange mødre bekymrer seg, men hvis du er riktig informert, er denne tilstanden som kalles fostervannssyndrom håndterbar. La oss snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er amniotisk båndsyndrom?

Enkelt sagt skjer dette når tynne bånd av væske fra fostervannet (som vi kaller «fostervannssekken») som omgir babyen i livmoren, vikles rundt babyens kropp. Tenk på babyen som en ballong fylt med vann. Hvis den delikate membranen inne i fostervannet blir skadet på noen måte, kan den brekke av i trådlignende eller båndlignende biter og flyte rundt inne i fostervannssekken. Dette er det vi kaller «fostervannsbånd». Disse flytende båndene, som en trådball, kan floke seg rundt en arm, et ben, en finger eller en annen del av babyens kropp i livmoren. Hvis disse båndene floker seg tett inn, reduseres blodstrømmen til den delen, noen ganger til og med stoppes helt. Da utvikler ikke den delen seg ordentlig. Noen ganger kan dette påvirke babyens indre organer og til og med navlestrengen. Dette kan føre til fødselsskader (medfødte lidelser) og i alvorlige tilfeller amputasjon. Alvorlighetsgraden av tilstanden avhenger av hvor tett båndene er pakket inn og hvor på babyens kropp de er pakket inn. Noen babyer kan bare ha små, tette hudfliker ved fødselen. Noen babyer kan imidlertid bli født uten armer, ben eller fingre. Hvis disse båndene kutter av babyens blodtilførsel fra morkaken, kan det være livstruende. Leger kan noen ganger diagnostisere tilstanden med en ultralydskanning under graviditet. Imidlertid blir dette som oftest ikke bekreftet før etter at babyen er født. Denne tilstanden er ikke veldig vanlig. Den forekommer hos omtrent 1 av 1200 til 15 000 levendefødte. Den er også kjent som:

• Fostervannsbåndsekvens
• Konstriksjonsbånd/-ringer syndrom
• Amniotisk båndforstyrrelseskompleks
• Medfødte sammentrekningsbånd/ringer
• ADAM-komplekset `(ADAM-kompleks - fostervannsdeformiteter/ adhesjoner /lemlestelser)`
• Streeter-anomali

Hva er symptomene på dette? Hvordan gjenkjenner man det?

Symptomene på denne tilstanden avhenger i stor grad av hvor på babyens kropp navlestrengen er viklet inn og hvor tett den er viklet inn.Omtrent 80 prosent av tilfellene påvirker armer og ben. Men disse båndene kan også floke seg i hodet, nakken og magen. Noen ganger er ikke dette så alvorlig. Det reduserer bare blodstrømmen til hudoverflaten. Når babyen blir født, kan det være ting som innsnevringsringer i huden, eller små deformiteter i lemmene. Men noen ganger floker disse båndene seg så tett og dypt at blodstrømmen til det organet eller kroppsdelen blir fullstendig avskåret. Da kan den delen gå tapt, blodtilførselen går tapt, og noen ganger kan livstruende komplikasjoner oppstå. Andre symptomer som kan sees i denne tilstanden er:

• Å bli født uten armer, ben eller fingre.
• Fingre som sitter fast sammen (syndaktyli). Det kan være hud mellom fingrene, som på en and.
• Lemmene er korte og ikke ordentlig utviklet.
• Hevelse der stroppene floker seg.
• Klumpfot .
• Leppe- og ganespalte .
• Bendeformiteter, som skoliose.
• Choanal atresi (ufullstendig utvikling av neseborene). Dette kan gjøre det vanskelig for babyen å puste.
• Øyne som er svært små eller ikke riktig utviklet (mikroftalmi).

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Fostervannssyndrom kan forårsake en rekke komplikasjoner, hvorav noen kan være livslange. Noen komplikasjoner er svært alvorlige og til og med livstruende. For eksempel:

• Encefalocele er en tilstand der en del av hjernen kan stikke ut gjennom hodeskallen.
• Hull eller deformiteter i buk- eller brystveggene.
• Skade på viktige systemer som mage-tarmsystemet eller urogenitallet .
• Komplikasjoner som kan oppstå hvis disse strengene vikles inn i navlestrengen og blokkerer babyens blodstrøm .

Denne tilstanden fører ofte til at babyen blir født for tidlig. Å bli født for tidlig har sine egne risikoer. Det er også risiko for spontanabort eller dødfødsel. Barn med denne tilstanden kan trenge fysioterapi og ergoterapi i årevis, eller til de har tilpasset seg utfordringene med manglende lemmer eller hemmet vekst.

Hvorfor oppstår fostervannssyndrom (ABS)? Hva er årsakene?

Mange studier viser at det ikke finnes noen klar, spesifikk årsak til dette.Det antas hovedsakelig å være forårsaket av skade på det indre laget av amnion (vannsekken som omgir babyen). Noen av de mulige årsakene til skade på denne vannsekken inkluderer:

• Noen tester gjøres under graviditet , som for eksempel chorionic villus sampling (CVS) eller fostervannsprøve. Dette innebærer å stikke hull på vannposen med en nål og ta en væske- eller vevprøve fra babyen. Det er imidlertid svært sjelden at disse testene forårsaker skade.
• Store operasjoner utført på fosteret i livmoren (åpen fosterkirurgi). Disse utføres kun i svært alvorlige, livstruende tilfeller.

I noen tilfeller av fostervannssyndrom er imidlertid ikke vannposen skadet i det hele tatt. Derfor mener noen eksperter at dette skyldes et problem med blodsirkulasjonen i babyens kropp. Kanskje noen babyer har større sannsynlighet for å ha dårlig blodsirkulasjon på grunn av en genetisk påvirkning.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

Sjansene dine for å få et barn med denne tilstanden kan være litt høyere hvis du:

• Hvis du har andre komplikasjoner under graviditeten.
• Hvis du har en tilstand som kalles «(vaskulært Ehlers-Danlos syndrom)».
• Hvis du røyker under graviditeten.
• Hvis du bruker medisiner som ikke er foreskrevet til deg uten medisinsk råd, eller hvis du tar visse medisiner under graviditet.

Hvordan diagnostiserer du dette nøyaktig?

En lege oppdager ofte denne tilstanden etter at babyen er født, når barnet undersøkes. Men noen ganger kan tegn på dette også sees under en ultralydsskanning under graviditet. Skanningen kan vise linjer forårsaket av de stramme båndene. Men oftere viser skanningen at lemmer mangler, eller at kroppsdeler ikke har utviklet seg ordentlig.

Hvor raskt kan dette sees på en skanning?

Symptomer på fostervannsbåndsyndrom kan noen ganger sees så tidlig som i uke 12 av svangerskapet, men det er svært vanskelig. Som oftest vil legen din se tegnene på dette under en anatomisk skanning, som gjøres rundt uke 20. Hvis det er noen tvil, kan legen din bestille ytterligere tester, for eksempel en MR (magnetisk resonansavbildning).

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingen gjøres vanligvis etter at babyen er født. Typen behandling avhenger av hvor teipen satt og hvor stram den var. I milde tilfeller kan nøye observasjon av en lege være alt som trengs.Men hvis tilstanden er alvorlig nok til å påvirke babyens sanser, må den behandles raskt. Noen ganger kan kirurgi korrigere problemer som klumpfot, leppe-ganespalte og syndaktyli. Babyer og barn med manglende eller forkortede lemmer kan ha nytte av proteser. Fysioterapi og ergoterapi kan hjelpe dem med å bruke disse protesene og forbedre deres generelle funksjon.

I svært sjeldne tilfeller kan en lege utføre en prosedyre kalt fosterskopi for å fjerne fostervannet mens babyen fortsatt er i livmoren. Målet med denne operasjonen er å løsne den tette fostervannssekken og forhindre ytterligere skade. Denne prosedyren kan imidlertid utgjøre betydelig helserisiko for både mor og baby. Dette gjøres vanligvis bare når fostervannssekken er så tett at den er livstruende.

Kan babyen overleve med denne tilstanden?

Ja, mange babyer lever med denne tilstanden. Om de overlever eller ikke avhenger av faktorer som hvor teipen satt og hvor stram den var.

Forsvinner disse fostervannsbåndene?

Nei. I de fleste tilfeller forsvinner ikke fordypningene eller arrene forårsaket av fostervannsbåndene. Dette avhenger av hvor dypt båndene har trengt inn i huden. Spør legen din om mulige behandlinger for denne typen arr.

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Det finnes faktisk ingen spesifikk måte å forhindre fostervannssyndrom på. Leger mener at det som oftest skjer tilfeldig, uten noen grunn.

Hva kan vi tenke om denne situasjonen fremover? (Utsikter)

For babyer med mild ABS er utsiktene gode. Babyer født med noen misdannelser i lemmene tilpasser seg vanligvis godt til proteser og rehabiliteringsprogrammer. Imidlertid overlever babyer med alvorlig organskade og begrenset blodstrøm gjennom navlestrengen vanligvis ikke. Omtrent 1 av 70 dødfødsler skyldes fostervannssyndrom.

Hva skal man gjøre hvis babyen din har fostervannssyndrom?

Barn med denne tilstanden trenger sterk støtte og langsiktig omsorg.Foreldre, familiemedlemmer og leger må alle samarbeide for å hjelpe barnet ditt med å tilpasse seg endringene i utseende og funksjonelle utfordringer som denne tilstanden medfører. Barnet ditt kan trenge å oppsøke en rekke spesialister. For eksempel ortopediske kirurger og nevrologer (avhengig av hvilke deler av kroppen som er berørt). Familiemedlemmer og søsken kan også finne støtte i støttegrupper for familier med barn med denne tilstanden. Når du finner ut at babyen din har fostervannssyndrom, kan du ha mange spørsmål og bekymringer. Først og fremst, husk at det medisinske teamet ditt er der for å hjelpe deg og babyen din, for å ta godt vare på dere. Den nøyaktige typen tilstand din vil avhenge av hvor stramme båndene er og hvor de er. Dette kan bety at du må ha hyppige ultralydundersøkelser under svangerskapet. Eller du kan trenge kirurgi etter at babyen er født, langvarig rehabilitering eller bruk av proteser for å gjenopprette funksjonen. Ikke vær redd for å snakke med legen din på svangerskapsklinikken eller babyens medisinske team om denne diagnosen og hvordan den vil påvirke familien din.

Siste melding til hjemmet

Amniotisk båndsyndrom er en veldig skremmende ting, men det er veldig viktig å være klar over det.

• Dette er en svært sjelden situasjon.
• Som oftest skjer dette tilfeldig, noe som betyr at det ikke er noens feil.
• Mange babyer født med denne tilstanden overlever godt med god medisinsk behandling og familiestøtte.
• Hvis dette kan identifiseres under graviditeten, vil det bidra til å planlegge behandlingen som trengs for babyen.
• Hvis du er i tvil eller har spørsmål, må du snakke med legen din. De vil gi deg all informasjonen og støtten du trenger. Ikke bekymre deg, du er ikke alene.