Føles blodstrømmen din innsnevret? La oss snakke om arteriell insuffisiens!

Føler du noen ganger smerter i beina når du går? Eller føler du deg svimmel eller nummen noen steder? Ikke tro at dette bare er tilfeldige ting. Kanskje dette er et tegn på at blodsirkulasjonen i kroppen din er litt svak. I dag skal vi snakke om et like viktig tema. Det er nedgangen i blodsirkulasjonen i arteriene, eller som legene kaller det, «(arteriell insuffisiens)».

Hva er arteriell insuffisiens?

Enkelt sagt er det da mengden blod som strømmer gjennom en eller flere arterier i kroppen vår reduseres. Arterier er som et system av rør som frakter oksygenrikt blod gjennom kroppen vår fra hjertet til alle andre organer og vev. Så hva skjer hvis disse rørene blir blokkert eller innsnevret? Det er da blodstrømmen reduseres. Hovedårsaken til dette er opphopning av fett i arterieveggene, en tilstand som kalles «aterosklerose».

Alle deler av kroppen vår trenger oksygenrikt blod for å fungere. Så hvis arteriene ikke er i stand til å sende blod ordentlig, vil ikke organene og vevet vårt fungere ordentlig. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner .

Denne tilstanden (arteriell insuffisiens) kan påvirke deg på to hovedmåter:

1. Akutt arteriell insuffisiens: Dette er når blodstrømmen plutselig reduseres eller stoppes helt av en eller annen årsak (ofte blodpropp). Dette er en tilstand som krever akuttmedisinsk behandling.

2. Kronisk arteriell insuffisiens: Dette er en tilstand der blodstrømmen gradvis avtar på grunn av en underliggende medisinsk tilstand (ofte den nevnte aterosklerose). Over tid forverres symptomene gradvis, og risikoen for komplikasjoner øker.

Det viktigste er at hvis denne tilstanden oppdages tidlig og behandles riktig, kan risikoen for alvorlige komplikasjoner reduseres betraktelig.

Hvordan påvirker denne situasjonen kroppene våre?

Redusert blodstrøm i arteriene reduserer blodtilførselen til ulike deler av kroppen vår, spesielt de viktigste organene og lemmene. Måten dette påvirker kroppen på avhenger av hvilken arterie som er innsnevret eller blokkert .

Tenk på det slik:

• Hvis arteriene i nakken din (carotis- eller vertebrale arterier) blir innsnevrede, for eksempel i en tilstand som kalles carotisarteriesykdom, påvirker det hjernen din .
• Et problem med aorta , som for eksempel en abdominal aortaaneurisme, kan påvirke brystet, ryggen og magen .
• Hvis det er en blokkering i koronararteriene som forsyner hjertet med blod , en tilstand som kalles koronar arteriesykdom, påvirker det hjertet ditt direkte.
• Hvis det er et problem med arterien som forsyner blod til tynntarmen («arteria mesenterica superior») , en tilstand som «arteriestenose», kan det påvirke tynntarmens funksjon .
• Hvis det er et problem med arteriene som forsyner blod til nyrene (nyrearterier) , en tilstand som kalles nyrearteriesykdom, vil det påvirke nyrene dine.
• Blokkeringer i arteriene i bena , som perifer arteriesykdom (PAD), kan påvirke bena og føttene dine.
• En tilstand som kalles lungeemboli, som er en blodpropp som blokkerer arteriene i lungene , kan påvirke lungene .

Men det er også viktig å huske at redusert blodstrøm gjennom arteriene faktisk påvirker alle deler av kroppen indirekte. Du kan legge merke til symptomer i den delen av kroppen som er nærmest den mest blokkerte arterien. Imidlertid kan de samme tingene som forårsaker innsnevring av arteriene der (som aterosklerose) også skje i arterier andre steder i kroppen. Hvis du for eksempel har kronisk redusert blodstrøm på grunn av aterosklerose i en arterie i beinet, er du i faresonen for det samme i hjertet.

Alle deler av kroppen vår trenger oksygen for å overleve. Hvis et organ eller vev plutselig mister oksygen, kan organet svikte i løpet av timer, i tilfelle «akutt arteriell insuffisiens». Dette kan føre til livstruende nødsituasjoner forårsaket av redusert blodstrøm i arteriene:

• Kritisk lemiskemi: Blokkering av blodstrømmen til armer , ben eller føtter.
• Hjerteinfarkt: Blokkering av blodstrømmen til hjertet.
• Lungeemboli: Blokkering av blodstrømmen til lungene.
• Slag: Blokkering av blodstrømmen til hjernen.

Denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles riktig, og derfor er det så viktig å være oppmerksom på symptomene og snakke med legen din om risikoen.

Hva er forskjellen mellom arterielt blodtap og venøst ​​blodtap?

Begge disse er problemer knyttet til blodsirkulasjonen, men det er en liten forskjell.

Arteriell insuffisiens er et problem med blodstrømmen i arteriene. Venøs insuffisiens er et problem med blodstrømmen i venene (karene som fører urent blod tilbake til hjertet).

Enkelt sagt:

• Arterier er det som frakter rent, oksygenrikt blod fra hjertet gjennom hele kroppen.
• Vener er det som bringer oksygenfattig, urent blod tilbake til hjertet.

Årsakene til begge tilstandene er forskjellige. Hovedårsaken til redusert blodstrøm i arteriene er opphopning av fett i arterieveggene (aterosklerose). Redusert blodstrøm i venene er hovedsakelig forårsaket av skade på venene i bena.

Arteriell insuffisiens kan oppstå i en arterie hvor som helst i kroppen, men en tilstand som kalles venøs insuffisiens påvirker hovedsakelig beina.

Begge disse tilstandene kan forårsake smerter og ubehag i beina. Hvis beina dine stadig verker, føler seg tunge, hovne eller slitne, må du oppsøke lege for å diskutere disse symptomene.

Hva er symptomene på dette?

Noen personer har kanskje ingen symptomer før tilstanden blir alvorlig eller det oppstår en nødsituasjon. Noen kan imidlertid oppleve symptomer som:

• Svimmelhet: En følelse av å miste balansen.
• Claudicatio intermittens: Smerter i bena som oppstår når du går og avtar når du hviler. Dette er når du opplever smerter i beinet mens du utfører en aktivitet, spesielt gange, og smertene forsvinner etter en kort hvile.
• Smerter i føtter eller tær: En brennende, verkende følelse i føtter eller tær, selv i hvile.
• Endringer i hudfarge og -tekstur: Skjellende hud på bein og føtter, kløe og endringer i hudfarge.
• Magesmerter: Magesmerter som starter 15–20 minutter etter å ha spist, varer i noen timer og deretter går over.
• Magesår: Ikke-helende sår på bena og føttene (spesielt anklene). Disse er et tegn på dårlig blodsirkulasjon.
• Vekttap: Plutselig, uplanlagt vekttap.

Du kan ha innsnevrede eller blokkerte arterier på mer enn ett sted i kroppen. For eksempel har personer med perifer arteriesykdom (PAD) i beina større sannsynlighet for å utvikle koronar arteriesykdom (CAD). Så du kan ha en kombinasjon av symptomer relatert til hvert problem. Derfor er det viktig å informere legen din så snart du merker selv det minste symptom.

Symptomer på en nødsituasjon – ikke ignorer disse!

Hvis du har noen av følgende symptomer, ring 911 (1990 i Sri Lanka) eller dra til nærmeste sykehus umiddelbart. Dette kan være tegn på en medisinsk nødsituasjon:

• Brystsmerter eller tetthet.
• Følelsen av å se i to eller miste synet.
• Besvimelse.
• Vevsdød («koldbrann») (svart hud, vond lukt).
• Blek hud, kaldsvette eller blå hud.
• Plutselig økning i puls.
• Sløret tale.
• Plutselig, sterk smerte i brystet, armen, skulderen, nakken eller kjeven.
• Plutselig pustevansker uten grunn.
• Plutselig smerte eller ubehag i skuldre, nakke, mage og/eller rygg uten noen åpenbar grunn.

Med noen symptomer kan du kanskje ikke engang ringe. Ha derfor alltid med deg et «medisinsk alarmapparat» (som et halskjede) hvis mulig. Fortell også familie og venner om disse symptomene. Slik at de kan ringe 1990 for deg så snart de legger merke til dem.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

De to hovedårsakene til redusert blodstrøm i arteriene er:

• Åreforkalkning: Fettavleiringer i arterieveggene (åreforkalkning): Fettavleiringer, som kolesterol, bygger seg opp inne i arterien, og innsnevrer eller blokkerer den fullstendig.
• Trombose: En blodpropp dannes inne i en arterie og blokkerer blodstrømmen.

Hvordan diagnostiserer du dette?

Leger diagnostiserer denne tilstanden ved å spørre deg om symptomene dine, ta din sykehistorie og gjøre en fysisk undersøkelse. Legen din vil stille deg mange spørsmål for å lære så mye som mulig om tilstanden din. For eksempel:

• Hva er symptomene dine?
• Hvor lenge har disse symptomene vært tilstede?
• Hvor føler du smerten?
• Kommer og går symptomene? I så fall, når kommer de?
• Hva kan du gjøre for å redusere symptomene?

Legen vil også snakke med deg om:

• Din tidligere sykehistorie.
• Sykdommer som går i familien din (genetisk relatert).
• Andre medisinske tilstander du har for øyeblikket.
• Medisinene du bruker.

Under den fysiske undersøkelsen kan legen gjøre følgende:

• De sier at du skal smile for å se om den ene siden av ansiktet ditt henger ned.
• Pulsen måles på flere punkter på kroppen (som bryst, håndledd og ankel).
• En blodprøve tas for å sjekke for ulike nivåer som kan være relatert til arteriell sykdom.
• Øynene og synet ditt vil bli sjekket.
• Se om det er noen endringer i hudfargen eller teksturen din.
• Sjekk for hudsår.
• Blodtrykket måles i begge armer.

Denne undersøkelsen kan fortelle legen din mye. De kan imidlertid også utføre noen spesielle tester for å lære mer om arteriene dine.

Ytterligere tester

Her er noen tester som kan bidra til å oppdage redusert blodstrøm i arterier i ulike deler av kroppen:

• Ankel-brachialindeks (ABI): Dette sammenligner blodtrykket i underbena med blodtrykket i armen. Dette kan vise hvor godt blodet flyter i arteriene i bena.
• CT-angiogram («Computertomografi-angiogram – CTA»): Tar 3D-bilder av arteriene som forsyner hjertet (koronararterier), armer, ben eller tarmer med blod for å finne blokkeringer.
• Ekkokardiogram (`ekkokardiogram - ekko`): Bruker lydbølger for å sjekke hjertets funksjon.
• EKG (elektrokardiogram): Registrerer hjertets elektriske aktivitet. Kan oppdage problemer med blodstrømmen og uregelmessig hjerterytme.
• Pulsvolumregistrering: Måler endringer i blodvolum i beina. Kan oppdage blokkeringer.
• Vaskulær ultralyd: Bruker lydbølger til å ta bilder av arteriene dine (inkludert de i nakken) for å se etter blokkeringer.

Hva er behandlingene?

Behandlingen avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. Snakk med legen din om den beste behandlingen for deg. Noen behandlingsalternativer inkluderer:

• Aterektomi (kirurgi for å fjerne plakk fra arterier).
• Kirurgi for å fjerne blokkeringer i arteriene i nakken («carotid endarterektomi»).
• Koronar bypass-transplantasjon («koronar angioplastikk»).
• Koronar bypass-transplantasjon (CABG).
• Livsstilsendringer: trening, sunt kosthold.
• Medisiner: Kontroller blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivå.
• Legemidler som reduserer risikoen for blodpropp (antikoagulantia).
• Små nettrør («stenter») som brukes til å holde arteriene åpne.

Hvem har høyere risiko for å utvikle dette? (Risikofaktorer)

Hvem som helst kan utvikle «arteriell insuffisiens». Men noen har høyere risiko. Hvis du har noen av disse tilstandene, har du også høyere risiko:

• Uregelmessig hjerterytme («atrieflimmer»).
• Diabetes («Diabetes Mellitus»).
• Høyt kolesterol i blodet («hyperlipidemi»).
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Protein C-mangel.
• Protein S-mangel.
• Tilstander som fører til at blodet koagulerer for raskt («trombofili»).
• Kreftrelaterte blodpropper («Trousseau syndrom»).

Andre risikofaktorer:

• Over 60 år gammel.
• Svangerskap.
• Røyking og tobakksbruk.
• Bruk av p-piller som inneholder østrogen.

Hvordan beskytte deg mot dette? (Forebygging)

Å gjøre livsstilsendringer kan bidra mye til å redusere denne risikoen. Her er noen ting du kan gjøre:

• Tren daglig. Prøv å gå i minst 30 minutter om dagen, fem dager i uken. Sørg for å snakke med legen din før du starter en ny treningsrutine.
• Slutt å røyke og bruke tobakk helt. Dette inkluderer vaping og tyggetobakk.
• Følg et hjertevennlig kosthold.
• Begrens alkoholforbruket. For menn, ikke mer enn to drinker om dagen. For kvinner, ikke mer enn én drink om dagen.
• Kontroller vekten din. Spør legen din hva en sunn vekt er for deg.
• Ta den foreskrevne medisinen til rett tid.
• Få en legesjekk minst én gang i året.

Hvordan leve med denne situasjonen?

Når du lever med arteriell insuffisiens, husk disse tingene:

• Lag en treningsplan. Ikke alle er like. Velg en trening du liker. Det kan være alt fra dansing, skøyting til å gå i parken. Finn også måter å legge til noen flere steg i din daglige rutine. Spør alltid legen din hvilke øvelser som er trygge for deg.
• Se på sunne kostholdsalternativer. Se på ting som middelhavsdietten og DASH-dietten.
• Hold huden ren. Dette er spesielt viktig hvis du har perifer nevropati (PAD), diabetesrelatert nevropati eller annen perifer nevropati. Vask føtter og ben daglig og påfør fuktighetskrem. Sjekk for misfarging av huden, sprekker eller sår.
• Slutt å røyke og bruke tobakk. Spør legen din om hjelp.
• Bruk komfortable sko. Skoene bør være støttende og passe godt.

Til slutt, ting å huske på

Hold alle legeavtaler og oppfølgingssamtaler. Legen din vil fortelle deg hvor ofte du bør komme tilbake.

Hvis du oppdager nye symptomer eller endringer i symptomene dine, bør du kontakte legen din med en gang. Det kan også være nyttig å skrive ut en liste over symptomene dine og ha den med deg. Det er lett å overse et symptom i hverdagens mas og kjas, eller å lure på «hva er dette?» Så vær oppmerksom på tingene du må passe på. Del denne informasjonen med dine kjære.

Når du finner ut at du har «arteriell insuffisiens», lurer du kanskje på: «Hvordan skal jeg fikse dette?» Det er det første vi tenker på når vi er syke. Du skulle kanskje ønske at du kunne skru tiden tilbake og gjøre ting annerledes. Men dette er ikke en tid for å se tilbake, men for å se fremover.

Fokuser på det du har nå. Hvilke endringer kan du gjøre med en gang? Hva er de viktigste? Få veiledning fra legen din om livsstilsendringer og behandlinger. Viktigst av alt, du trenger ikke å gå gjennom denne reisen alene. Legen din og hele helseteamet ditt er her for å hjelpe deg med å forbedre arteriehelsen din.

` Blokkering av arterie, redusert blodstrøm, hjertesykdom, blodårer, helse, hjerneslag, kolesterol