Lekker du også urin uten å innse det? (Urininkontinens) La oss snakke om dette!

Lekker du noen ganger litt urin når du ler, hoster eller uten noen grunn i det hele tatt? Dette er et problem som mange har, men det er noe som kan være litt flaut å snakke om. Men det er en medisinsk forklarbar tilstand. La oss snakke om dette i detalj i dag, for hvis dette er noe som påvirker livet ditt, finnes det løsninger for det.

Hva er urininkontinens? La oss forstå det først!

Enkelt sagt er urininkontinens når du mister kontrollen over blæren og ved et uhell lekker urin. La oss først se på hva urinkontroll er og hvordan dette systemet fungerer i kroppen vår. Nyrene våre er de som fjerner avfallsprodukter fra blodet og lager urin. Deretter beveger denne urinen seg ned to urinledere og ender opp i blæren . Blæren er som en liten ball. Den ligger i nedre del av magen. Den blir større når den fylles med urin, og den blir mindre igjen når vi urinerer. Når vi trenger å urinere, strammes musklene i blærens vegger, og en lukkemuskel som fungerer som en lukkemuskel ved blærens munn slapper av. Deretter kommer urinen ut gjennom urinrøret . Disse urinkontrollproblemene oppstår når blæremusklene blir overaktive, eller når de ikke fungerer som de skal. Noen ganger, hvis disse musklene strammes for mye, kan de bli sterkere enn musklene som er som munnen, og urin kan lekke ut uten at du innser det. Forstår du?

Det finnes flere typer problemer med urinkontroll.

Denne utilsiktede urinlekkasjen kan oppstå på en rekke måter. Det finnes flere hovedtyper:

1. Stressinkontinens

Tenk deg at du ler høyt, nyser, hoster eller løfter noe tungt. Hvis du plutselig føler trykk i nedre del av magen og deretter lekker litt urin, kalles det «stressinkontinens» . Dette sees ofte hos kvinner, spesielt når de nærmer seg overgangsalderen eller etter fødsel.

2. Tranginkontinens

Det finnes en annen type, hvor trang til å urinere plutselig oppstår og er uutholdelig. Men urinen kan lekke før du i det hele tatt rekker å løpe på toalettet. Dette kalles «tranginkontinens» . Noen ganger er dette forbundet med en tilstand som kalles «overaktiv blære». Denne tilstanden er mer vanlig hos personer med sykdommer relatert til nervesystemet, som diabetes, hjerneslag, multippel sklerose, Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom.

3. Overløpsinkontinens

Neste er «overløpsinkontinens».Dette er når blæren er helt full, men den ikke klarer å tømme seg ordentlig. Som et resultat kan urin lekke ut ofte fordi blæren er full. Men du føler ikke behov for å urinere. Dette kan skje hos menn på grunn av en forstørret prostata som blokkerer urinrøret, eller på grunn av skade på ryggmargen.

4. Funksjonell inkontinens

Til slutt har vi «funksjonell inkontinens» . Dette er når du har en fysisk eller mental tilstand som hindrer deg i å gå på do i tide. For eksempel kan noen som har leddgikt som gjør at de går saktere, noen som ikke har kunnet gå på grunn av en ulykke, noen som har hukommelsesproblemer som demens, eller noen som tar beroligende midler som gjør dem søvnige, kanskje ikke huske å gå på do i tide. Dette betyr at problemet her ikke er et problem med urinveiene, men snarere et problem med å ikke kunne gå på do i tide av en annen grunn.

Hvem er mest berørt av disse problemene med urinkontroll?

Alle kan utvikle problemer med urinkontroll. Du kan imidlertid ha økt risiko hvis du:

• Hvis du er en kvinne .
• Hvis du er over 50 år gammel .
• Hvis du er overvektig .
• Hvis noen i familien din har hatt slike problemer.

Denne tilstanden er dobbelt så vanlig blant kvinner. Dette er fordi graviditet, fødsel og overgangsalder kan påvirke styrken i bekkenmusklene. Det er normalt at den voksende babyen legger press på blæren under graviditeten. Derfor kan mange mødre oppleve mindre problemer med vannlatingskontroll i løpet av denne tiden.

Hvordan påvirker denne situasjonen tankene dine?

Selv om millioner av mennesker har dette problemet, er mange flaue eller flaue over å snakke om det. Dette kan føre til angst for hvordan andre ser på dem, endringer i hvordan de tenker om seg selv, og til og med endringer i atferden deres.

Hvis du føler deg stresset, engstelig eller deprimert på grunn av denne situasjonen, bør du oppsøke lege umiddelbart. Dette er ikke noe å skjule.

Hvilke symptomer kan tyde på et problem med blæren?

Det er flere tegn på at du kan ha et problem med blæren din:

• Vanntørking mer enn vanlig. De fleste urinerer omtrent sju ganger om dagen. Men vannet du drikkerAvhengig av mengden og om du drikker naturlige vanndrivende midler (f.eks. kaffe, te), kan dette reduseres med så mye som fire ganger eller økes med så mye som ti ganger.
• Utilsiktet lekkasje eller urinlekkasje under normale aktiviteter som latter, nysing, trening eller sex.
• Lekkasje av urin uten følelse av behov for å urinere. Kroppen din forteller deg ikke engang at du må urinere.
• Manglende evne til å holde på urinen. Selv om du plutselig føler behov for å urinere, kan du ikke stoppe det.
• Sengevæting. Du må kanskje urinere om natten mens du sover, men du våkner kanskje ikke (spesielt hos barn, men også hos noen voksne).
• Symptomer på ryggmargsskade. Ting som svakhet i bena, nummenhet eller tap av følelse i kjønnsområdet.
• Følelse av trykk eller muskelstramhet i nedre del av magen. Dette trykket og den ubehagelige muskelstramhet kan forårsake plutselig behov for å urinere.

Hva er årsakene til svak urinkontroll?

Endringer i helsen din, visse sykdommer og livsstil kan også føre til at denne urinkontrollen svekkes.

Endringer i helse

• Aldring : Det er vanlig at muskler svekkes når vi blir eldre.
• Forstoppelse : Når forstoppelsen er alvorlig, kan den legge press på blæren.
• Diabetes : Diabetes kan skade nervene, noe som kan påvirke blærekontrollen.
• Urinveisobstruksjon: Dette kan være forårsaket av nyrestein, urinlederstein, forstørret prostata hos menn eller arrvev etter operasjon.
• Overvekt: Overvekt legger mer press på blæren og bekkenmusklene.
• Urinveisinfeksjon (UVI): Når du har en urinveisinfeksjon, blir blæren sensitiv, noe som fører til at du må urinere ofte og det blir vanskelig å kontrollere den.

Noen medisinske tilstander

Noen sykdommer kan skade blærens muskler eller nervene som sender signaler til disse musklene om å stramme eller slappe av.

• Alzheimers sykdom.
• «Multippel sklerose».
• Parkinsons sykdom.
• Graviditet og fødsel.
• Prostatakirurgi.
• Ryggmargsskade.
• Hjerneslag.

Livsstilspåvirkninger

Enkelte matvarer og medisiner kan også forårsake dette:

• Alkohol.
• Kunstig sukker.
• Noen medisiner mot høyt blodtrykk.
• Koffein (kaffe, te, energidrikker).
• Beroligende midler.
• Brus og kullsyreholdige drikker.
• Krydret mat.
• Tar for mye vitamin C.
• Røyking og en stillesittende livsstil kan også påvirke dette.

Hvordan diagnostiserer en lege nøyaktig denne tilstanden?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun spørre deg om symptomene dine. Her er noen spørsmål du kan stille:

• Hvor mye urin lekker du uten å merke det?
• Går det til klærne? Går det til toalettet? Hvor mye?
• Oppstår dette problemet på bestemte tider av døgnet?
• Skjer dette når du gjør spesifikke ting, som å gå eller trene?
• Har du smerter eller ubehag når du urinerer?
• Føler du plutselig behov for å urinere?
• Hvor mange ganger urinerer du om dagen?
• Er det vanskelig å begynne å urinere når du går på toalettet?
• Hvordan er urinstrålen?
• Føles blæren din helt tom etter urinering?

Spør også om andre medisinske tilstander og medisiner som kan forårsake dette:

• Har du en nevrologisk tilstand, nyre- eller urinveisstein, eller et prostataproblem?
• Tar du noen medisiner for tiden? Hvilke er de?
• Tar du noen urte- eller vitamintilskudd?
• Har du noen gang vært gravid og hatt en normal fødsel?
• Har du noen gang blitt operert i magen eller bekkenområdet?
• Har du hatt prostataoperasjon?

I tillegg vil legen gjøre en fysisk undersøkelse. De vil se etter tegn på ryggmargsskade, som svakhet i bena og nummenhet i kjønnsområdet. De kan også gjøre en endetarmsundersøkelse for å sjekke om det er forstoppelse. Hvis du er en mann, vil de også sjekke prostata. Hvis du er en kvinne, kan de gjøre en bekkenundersøkelse for å sjekke om det er tørrhet i skjeden (vaginal atrofi).

Hvilke tester gjøres for å bekrefte diagnosen?

For å bekrefte diagnosen kan legen utføre følgende tester:

• Urinanalyse: Dette kan oppdage ting som leversykdom, nyresykdom og diabetes. Det kan også sjekke for urinveisinfeksjoner (UVI).
• Nyrefunksjonstester: Dette er tester som gjøres på urin eller blod. De sjekker hvor godt nyrene dine fungerer.
• Test av resturin etter vannlating (PVR):Den måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har urinert.
• Urinkultur: For å sjekke for bakterier som forårsaker urinveisinfeksjoner.
• Urodynamisk testing: Denne måler nervefunksjon, muskelfunksjon, urinstrømningshastighet og trykk i og rundt blæren.
• Blæredagbok: Hold oversikt over hvor mye vann du drikker per dag, hvor mye du urinerer, når du urinerer og hvor ofte du urinerer.

Finnes det behandlinger for å fikse disse urinkontrollproblemene?

Ja, absolutt! Ikke-kirurgiske behandlinger er det første alternativet for behandling av problemer med urinkontroll.

• Bruk av blærekontrollanordninger (f.eks. pessar) for å reposisjonere urinrøret for å redusere urinlekkasje.
• Blæreopptrening: Dette betyr å gå på toalettet til faste tider, og gradvis øke intervallene mellom disse tidene.
• Biofeedback: Dette hjelper deg med å identifisere og lære å kontrollere bekkenbunnsmusklene dine.
• Redusere alkohol og koffeinholdige drikker.
• Elektrisk stimulering av nervene som kontrollerer blærefunksjonen.
• Kegeløvelser (bekkenmuskeløvelser): Disse er svært viktige. De kan styrke bekkenmusklene og forbedre vannlatingskontrollen.
• Fysioterapi og trening.
• Vekttap: Hvis du er overvektig, kan vekttap også gi stor lindring.

Hvis disse ikke-kirurgiske behandlingene ikke hjelper, kan legen din anbefale kirurgi.

• Kirurgisk nettingplassering.
• Slyngeprosedyrer: Dette innebærer å plassere en støtteanordning rundt urinrøret.
• Gi injeksjoner som øker tykkelsen på urinrørets vegger (uretral fyllstoffer).
• Injeksjon av botulinumtoksin (Botox®) i blæremuskelen. (Dette brukes ved urgeinkontinens)
• Implantasjon av nervestimuleringsenheter.
• Implantasjon av en kunstig urinsfinkter (dette gjøres ofte for menn)

Hva er den beste medisinen for dette?

Hvis du trenger medisiner, vil legen din foreskrive passende medisiner basert på problemets art. Ikke selvmedisiner uten medisinsk råd.

• Hvis du har «tranginkontinens»:Medisiner som «Oxybutynin (Oxytrol®)», «Tolterodine (Detrol®)», «Darifenacin (Enablex®)», «Solifenacin (VESIcare®)» og «Trospium (Sanctura®)» kan gis. Disse avslapper blærens muskler og reduserer behovet for å urinere raskt.
• Hvis du har «stressinkontinens»: Medisiner som «Imipramin (Tofranil®)» og «Pseudoefedrin (Sudafed®)» kan noen ganger gis. Disse kan imidlertid ha bivirkninger, så de bør kun gis etter nøye vurdering av en lege.
• Hvis du har overløpsinkontinens, kan du få medisiner som: «Bethanechol (Duvoid®)» (hjelper med å stramme blæren), «Terazosin (Hytrin®)», «Alfuzosin (Uroxatral®)» (avslapper prostata) og «Finasteride (Proscar®)» (krymper prostata).

Hva kan jeg forvente med dette spørsmålet?

Mange kan kontrollere eller kurere disse urinveisproblemene helt med behandling. Noen ganger er disse problemene midlertidige. Når årsaken (for eksempel urinveisinfeksjon, graviditet) er borte, vil problemet forsvinne av seg selv. Men hvis du har en langvarig «kronisk» sykdom, som diabetes eller «multippel sklerose», kan disse urinveisproblemene fortsette. I slike tilfeller er det viktig å snakke med legen din om de beste måtene å håndtere disse problemene på. Ikke bekymre deg, det finnes måter å håndtere dem på.

Hva kan jeg gjøre for å redusere denne risikoen?

Disse problemene kan kanskje ikke forebygges helt, men du kan redusere risikoen ved å gjøre følgende:

• Gjør bekkenbunnsstyrkende øvelser (Kegel-øvelser). Spør en lege eller fysioterapeut hvordan du gjør dette riktig.
• Redusere alkohol, koffeinholdige drikker, krydret mat og kunstig sukker.
• Unngå plutselige endringer i kroppsvekt og opprettholde en sunn vekt.
• Legge til mer fiber i kostholdet ditt (forebygger forstoppelse)
• Reduser eller slutt helt å røyke.
• Å være mer fysisk aktiv.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Mange bruker spesielt undertøy (inkontinensundertøy eller voksenbleier) eller bind for å stoppe denne urinlekkasjen. Det finnes også blærestøtter som fungerer som en tampong, som kan brukes og er trygge. Disse er veldig komfortable og kan brukes under bukser. Noen voksenbleier og bind er engangsbruk. Andre kan vaskes og brukes om igjen. Det er imidlertid best å bytte disse bleiene eller bindene med noen få timers mellomrom for å forhindre vond lukt og forhindre hudsykdommer.

Når bør jeg oppsøke lege?

Urinveisinfeksjoner, forstoppelse, maten du spiser og visse medisiner kan alle forårsake kortvarig tap av vannlatingskontroll. Men hvis dette problemet vedvarer i mer enn en uke, eller hvis det påvirker dagliglivet ditt, bør du absolutt oppsøke lege. Ikke vær flau, dette er et problem som mange har.

Hva bør jeg spørre legen om?

Du kan stille legen din spørsmål som:

• Hvilken type problem med urinkontroll har jeg?
• Hva er årsaken til problemet mitt?
• Vil dette bli bedre automatisk?
• Kan dette komme tilbake?
• Hvilke behandlingsalternativer anbefaler du?
• Hvilke øvelser kan jeg gjøre hjemme?
• Hvilke endringer trenger jeg å gjøre i livsstilen min?

Hvorfor kan jeg ikke slutte å tisse med en gang jeg ser toalettet?

Noen ganger kan synet av et bad eller lyden av rennende vann gi deg en plutselig trang til å urinere. Denne plutselige trangen er et symptom på «tranginkontinens» . Dette er vanlig blant personer med nevrologiske lidelser. Det som skjer er at selv om du ikke er helt klar til å urinere, sender hjernen din feil melding til nervene i blæren om å slappe av. Også dette kan kontrolleres med behandling.

Til slutt, husk dette.

Problemer med vannlatingskontroll kan være veldig ubehagelige og irriterende. Du har kanskje til og med sluttet å gjøre dine vanlige aktiviteter av frykt for å lekke eller lekke urin når du ikke kan komme deg på toalettet.

Men husk, ikke vær redd for å snakke med en lege om dette. Som oftest kan disse urinkontrollproblemene håndteres godt, og noen ganger til og med kureres fullstendig.

Sammen kan du og legen din finne ut hva slags problem du har, årsaken og den mest effektive behandlingen. Så det er best å søke legehjelp uten å være flau eller skjule problemet. Du er ikke alene! Urininkontinens, urinkontroll, urininkontinens, blære, stressinkontinens, urgeinkontinens, urinveisinfeksjoner