Har du kolesterolembolier som beveger seg rundt i kroppen? La oss snakke om dette!

Vi har vel alle hørt om kolesterol? Noen er redde for det. Men på grunn av dette kolesterolet kan noen ganger utenkelige ting skje inni blodårene våre. I dag skal vi snakke om en noe komplisert, men viktig medisinsk tilstand som alle bør være klar over. Dette kalles kolesterolemboli. Enkelt sagt handler dette om kolesterolpropper som dannes og setter seg fast i blodårene våre.

Hva er disse kolesterolemboliene?

Greit, la oss si det enkelt. Blodårene våre er som rør som fører vann. Over tid begynner noen å utvikle fettavleiringer, som kolesterol, inni veggene i disse blodårene. Akkurat som rust bygger seg opp på et gammelt vannrør. Vi kaller denne oppbyggingen plakk eller aterom. Denne tilstanden er det vi kjenner som aterosklerose, som betyr herding eller innsnevring av arteriene.

I lang tid kan dette «(plakket)» bare være der, uten problemer. Men noen ganger brekker deler av dette «(plakket)» av og begynner å reise med blodet i små biter . Tenk på det som et gammelt gipsstykke på en vegg som faller av. Disse ødelagte kolesterolbitene kalles «(kolesterolemboli)». Noen ganger kan dette også skje som en bivirkning av en medisinsk behandling, for eksempel «(hjertekateterisering)». Eller det kan skje av andre årsaker.

Når dette «(plakket)» brister, frigjøres et stort antall svært små biter (mikroembolier)» av det til blodet samtidig . Som en støvstorm! Disse kolesterolproppene er mindre i størrelse enn de store blodproppene som dannes når blodpropper klumper seg sammen. Dessuten består disse hovedsakelig av kolesterolkrystaller. Derfor setter de seg ofte fast, ikke i store blodårer, men i relativt små eller mellomstore blodårer (arterier) .

Så når små blodårer blokkeres på denne måten, forstyrres eller mistes blodstrømmen til de delene av kroppen som forsynes av disse blodårene fullstendig . Som oftest blokkeres disse «(kolesterolemboliene)» i blodårene som går til nyrene våre, og kan til og med forårsake nyresvikt. Noen ganger kan de også blokkeres i de små blodårene i beina, spesielt på steder som stortåen. Uansett hvor de blokkeres, kan disse «(kolesterolemboliene)» gradvis skade organene i kroppen vår, og i noen tilfeller til og med være livstruende .

Leger bruker forskjellige navn på denne tilstanden. Du har kanskje hørt disse navnene:

• Kolesterolemboliseringssyndrom
• Blåtåsyndrom (dette oppstår når blodstrømmen til tærne reduseres)
• Ateroembolisme
• Ateromatøst emboliseringssyndrom
• Kolesterolkrystallembolisering
• Ateroembolisk nyresykdom (dette refererer til når nyrene er påvirket)

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Forskere er fortsatt usikre på hvor vanlig denne tilstanden er, da den noen ganger kan være vanskelig å diagnostisere. Det er imidlertid anslått at tilfeller som er alvorlige nok til å kreve behandling, kan ramme omtrent 3 % av voksne. Denne tilstanden er vanligst hos personer over 60 år, de som allerede har aterosklerose og de som har andre hjertesykdommer .

Hva er symptomene på kolesterolembolier?

Disse «(kolesterolemboliene)» forårsaker betennelse i kroppen. Det vil si en tilstand der kroppen hovner opp. Dette kan føre til at du opplever disse vanlige symptomene:

• Følelse av tretthet (utmattelse)
• Feber
• Muskelsmerter (myalgi)
• Vekttap uten grunn

I tillegg til disse vanlige symptomene kan andre symptomer også oppstå. Dette avhenger av hvilke blodårer som er blokkert av kolesterolplakk og hvilke deler av kroppen som forsynes med blod fra disse blodårene . Følgende er noen av symptomene som kan oppstå avhengig av hvilke kroppsdeler som er berørt:

Hud (ofte på bena eller føttene)

• Et nettlignende mønster på huden, noen områder bleke og noen områder røde/blå (Livedo Reticularis)
• En tå eller annen del av foten blir lilla eller blå (dette kalles «Blue Toe Syndrome»)
• Deler av huden blir døde og svarte (koldbrann)
• Hudsår
• Purpura (lilla flekker forårsaket av små blødninger under huden)

Nyrer

• Tegn og symptomer på nyresvikt - for eksempel redusert urinproduksjon, hevelse i bena og pustevansker.

Fordøyelsessystemet

• Smerter i magen, ryggen eller siden
• Blødning, som for eksempel blod i avføringen
• Diaré

Hjerne

• Forvirring
• Hukommelsestap
• Svimmelhet
• Hodepine
• Symptomer på et transitorisk iskemisk anfall (TIA) – likt et mini-slag – er forårsaket av en midlertidig avbrudd i blodtilførselen til hjernen.
• Slag

Øyne

• Øyesmerter
• Tåkesyn
• Gule kolesterolkrystaller er synlige i arteriene i netthinnen i øyet (disse kalles «Hollenhorst-plakk», som er synlige for en lege under en undersøkelse)

Viktig: Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, betyr det ikke alltid at du har kolesterolemboli. Men hvis du har noen av disse symptomene, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart .

Hva forårsaker disse kolesterolemboliene?

Omtrent 70 % av tiden oppstår disse «(kolesterolemboliene)» som en bivirkning av medisinske behandlinger som påvirker blodårene våre. For eksempel ting som «(hjertekateteriseringen)» som er nevnt tidligere. Når denne typen behandlinger utføres, kan «(plakket)» i blodårene bli påvirket, og de kan sprekke.

Hvis en kolesterolemboli oppstår som en komplikasjon av medisinsk behandling, oppstår det ofte etter et angiogram . (Et angiogram er en spesiell røntgenundersøkelse som gjøres for å se på tilstanden til blodårene.) Men det er viktig å huske at et angiogram generelt er en trygg undersøkelse, med lav risiko for alvorlige komplikasjoner. Kolesterolemboli er imidlertid en sjelden, men mulig risiko .

I tillegg kan kolesterolembolier i svært sjeldne tilfeller oppstå uten noen åpenbar årsak. Dette kalles spontan emboli.

Hva er risikofaktorene?

Du har økt risiko for å utvikle en «kolesterolemboli» hvis noe av det følgende gjelder deg:

• Å være over 50 år gammel.
• Å være mann (menn har større sannsynlighet for å oppleve denne tilstanden enn kvinner)
• Overdreven plakkoppbygging i blodårene (dvs. alvorlig aterosklerose).
• Risikofaktorer som kan forårsake aterosklerose:
• Høyt blodtrykk
• Høyt kolesterol
• Diabetes
• Røyking eller bruk av andre tobakksprodukter.
• Har kronisk nyresykdom.

Hva er de mulige komplikasjonene ved kolesterolemboli?

Kolesterolembolier kan skade ulike organer i kroppen din. De viktigste av disse er nyrene, huden, tarmene og hjernen . For å gi deg best mulig bedring, vil legene gjøre alt de kan for å behandle skadene på disse organene.

Tenk deg at hvis blodtilførselen til nyrene stopper, vil ikke nyrene fungere ordentlig. Da påvirker det hele kroppen. Det samme gjelder andre organer.

Hvordan diagnostiseres denne tilstanden? (Diagnose)

Det kan noen ganger være litt utfordrende å identifisere «(kolesterolemboli)».Fordi mange symptomer er uspesifikke. Det betyr at de kan være vanlige for mange andre tilstander. Legen din vil undersøke deg fysisk og snakke med deg om:

• Om eventuelle symptomer du har.
• Om din sykehistorie .
• Om eventuell medisinsk behandling du nylig har gjennomgått.

Hvis legen din mistenker kolesterolembolier, kan de bestille blodprøver . For eksempel kan en fullstendig blodtelling (CBC) gjøres for å sjekke om det er betennelse i kroppen eller for å sjekke om det er nyredysfunksjon.

Hvis det fortsatt er noen tvil, kan legen din bestille en biopsi . Dette innebærer å ta et lite vevsstykke fra en del av kroppen din (vanligvis huden eller nyren) og undersøke det under et mikroskop for å se om det er kolesterolkrystaller.

Hvordan behandles dette?

Leger planlegger behandling basert på dine behov og alvorlighetsgraden av tilstanden din. Behandlingsalternativer kan omfatte:

• Medisiner for å håndtere risikofaktorer for hjertesykdom: Legen din kan foreskrive blodtrykksmedisiner, kolesterolsenkende legemidler kalt statiner og platehemmende medisiner. Disse medisinene kan bidra til å stabilisere plakk i blodårene dine og forhindre at de brytes av og danner kolesterolembolier i fremtiden .
• Livsstilsendringer: Legen din kan anbefale livsstilsendringer, som å unngå tobakksprodukter helt. Disse endringene kan bidra til å holde blodårene og hjertet sunt .
• Medisiner for å redusere betennelse: Siden kolesterolembolier kan forårsake betennelse i hele kroppen, kan medisiner foreskrives for å redusere det. Dette kan bidra til å lindre symptomene.
• Kirurgi: Dette er en siste utvei i livstruende tilfeller . Hvis den nøyaktige plasseringen av kolesterolproppen er kjent, kan legen anbefale bypasskirurgi for å omdirigere blodstrømmen eller endarterektomi for å fjerne fettavleiringene i blodårene.

I tillegg, hvis det er organskade, kan støttende behandling være nødvendig. For eksempel:

• Dialyse for å hjelpe nyrene med å fungere.
• En operasjon for å fjerne deler av eller hele tykktarmen.
• Amputasjon er fjerning av en lem, for eksempel en arm eller et ben (dette skjer i alvorlige tilfeller som koldbrann).

Hvordan kan jeg redusere risikoen for kolesterolembolier?

Aterosklerose, opphopning av fett i blodåreneÅ gjøre alt du kan for å senke kolesterolnivået ditt vil bidra til å redusere risikoen for kolesterolemboli. Her er noen ting du kan gjøre:

• Unngå alle tobakksprodukter. Hvis du røyker for øyeblikket, bør du be legen din om hjelp til å slutte.
• Spis et hjertevennlig kosthold. For eksempel middelhavsdietten. Det betyr å spise mer grønnsaker, frukt, belgfrukter, nøtter og fisk. Reduser olje, sukker og salt.
• Tren regelmessig , som anvist av legen din.
• Ta medisinene som legen har foreskrevet nøyaktig og til rett tid.
• Sørg for å få en årlig legesjekk og gå til legen på de planlagte datoene.

Hvordan er utsiktene?

Prognosen din avhenger av en rekke faktorer, inkludert dine komorbide tilstander og omfanget av organskaden. Noen studier har vist at nyreskade kan være forbundet med dårlige utfall .

Kolesterolembolier er noen ganger dødelige . Forskere anslår at dødeligheten er så høy som 63 %. Dette tallet kan imidlertid øke eller synke, avhengig av omfanget av organskaden og din generelle helse.

Bare legen din kan gi deg den beste informasjonen om fremtiden din, det vil si hva du kan forvente i fremtiden. Han eller hun kan vurdere tilstanden din basert på din sykehistorie og nåværende tilstand.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Legen din vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på deg selv hjemme. Det er svært viktig å følge instruksjonene hans eller hennes nøyaktig, spesielt når det gjelder medisiner . Hvis det er noe som er uklart, spør legen din.

Når bør jeg oppsøke legen?

Han vil fortelle deg hvor ofte du trenger å gå til legen.

Hvis legen din diagnostiserer deg med kolesterolemboli, trenger du langvarig behandling og pleie for å håndtere tilstanden din og minimere organskade. Det er viktig å holde seg til legetimene dine for å sikre at du lever så lenge som mulig.

Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har symptomer på et transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller hjerneslag , ring 112 (eller ditt lokale nødnummer) umiddelbart. Dette er medisinske nødsituasjoner som krever øyeblikkelig behandling.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Snakk med legen din om risikoen din for å utvikle kolesterolemboli og hvordan du kan redusere denne risikoen. Noen spesifikke spørsmål du kanskje vil stille inkluderer:

• Hva er risikofaktorene mine for å utvikle «(kolesterolembolier)»?
• Hvis jeg må gjennomgå en hjerteoperasjon eller behandling, hva kan vi gjøre for å redusere denne risikoen?
• Hvilke symptomer bør jeg se etter?

Hvis du har fått diagnosen «(kolesterolemboli)», bør du stille legen din disse spørsmålene:

• Hvilke behandlingsalternativer kan hjelpe meg?
• Hvilke livsstilsendringer må jeg gjøre?
• Hva er mitt syn på saken?

Kolesterolembolier er noen ganger et uventet resultat av plakkoppbygging i blodårene våre. Selv om visse faktorer øker risikoen for at dette plakket brister, er det ikke alltid klart hvorfor noen utvikler disse emboliene og andre ikke. Hvis legen din har diagnostisert deg med aterosklerose, er det viktig å gjøre alt du kan for å redusere risikoen for komplikasjoner . Det betyr at du må samarbeide med legen din for å ta best mulig vare på blodårene og hjertet ditt.

Snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha. Diskuter hva du kan gjøre i hverdagen for å redusere risikoen for kolesterolemboli og andre komplikasjoner av hjertesykdom.

Hva vi må huske fra dette (Take-Home-Message)

Enkelt sagt er «(kolesterolemboli)» når biter av kolesterol (plakk) som er avsatt i blodårene våre, brekkes av og setter seg fast i de små blodårene. Dette kan forårsake alvorlige helseproblemer, spesielt skade på organer som nyrer, hud og hjerne.

• Bevissthet er viktig: Å være klar over denne tilstanden og dens symptomer hjelper deg med å søke behandling raskt.
• Vær oppmerksom på risikofaktorer: Hvis du har tilstander som høyt kolesterol, høyt blodtrykk, diabetes, eller hvis du røyker, er denne risikoen høyere.
• Sunn livsstil: Åreforkalkning kan kontrolleres ved å spise et sunt kosthold, trene og unngå røyking. Dette reduserer risikoen for kolesterolembolier.
• Følg legens råd: Ta medisinene dine som anvist. Ikke hopp over legekontroller.
• Vær på utkikk etter uvanlige symptomer: Oppsøk lege umiddelbart, spesielt hvis du opplever plutselige smerter i beina, misfarging, pustevansker eller forvirring.

Husk at helsen din ligger i dine hender. Den beste måten å beskytte deg mot og håndtere disse tilstandene på er å være informert og følge medisinske råd.

Kolesterol , embolier, blodårer, hjertesykdom, nyresykdom, angiografi, symptomer