Har du mer enn én sykdom? La oss snakke om disse komorbiditetene!

Noen ganger når vi går til legen, kan noen av ordene de sier være litt skremmende, ikke sant? Et slikt ord er «komorbiditeter». Men å forstå hva disse er og hvordan de påvirker helsen din kan hjelpe deg mye med å håndtere sykdommene dine. Så la oss snakke om dette i dag.

Så hva er disse komorbiditetene?

Enkelt sagt er komorbiditeter tilstedeværelsen av en eller flere andre sykdommer i tillegg til hovedsykdommen din. Det medisinske begrepet «morbiditet» betyr tilstedeværelsen av en sykdom eller tilstand. Så når det innledes av ordet «co» (co), betyr det at to eller flere sykdommer oppstår samtidig.

Ordet «komorbiditet» kan være litt skummelt å høre. Men når du forstår hva det betyr og hvordan det påvirker helsen din, kan du ta en aktiv rolle i å håndtere helsen din. Fordi disse komorbiditetene kan påvirke hverandre, kan helseplanen din endres deretter.

Tenk deg dette. Legen din sier at du skal gå hver dag for å kontrollere fedmen din . Men noen dager senere finner du ut at du har slitasjegikt . Så i stedet for å gå hver dag, kan du bytte til vannaerobic for å forhindre at leddsmertene dine blir verre. I dette tilfellet er slitasjegikt en komorbiditet med fedme. Så måten du håndterer fedmen din på endrer seg.

Et annet eksempel er høyt blodtrykk (hypertensjon) . Personer med andre tilstander, som hjertesykdom eller lungesykdom, kan også ha høyt blodtrykk. Hvis du har høyt blodtrykk i tillegg til andre tilstander, vil legen din også vurdere disse tilstandene. Han eller hun må kanskje foreskrive en blodtrykkssenkende medisin som ikke vil forstyrre andre medisiner du tar.

Konseptet komorbiditeter er svært viktig innen det medisinske feltet. Så det å vite hva det betyr kan hjelpe deg med å snakke med legen din og bedre forstå behandlingsplanen din. Det kan også være nyttig for å støtte dine kjære under deres medisinske tilstander.

Her er noen andre ord som brukes for å beskrive komorbiditeter:

• Sameksisterende forhold
• Tilknyttede tilstander
• Flere kroniske tilstander
• Multimorbiditet

Hva er forskjellen mellom en primærdiagnose og komorbiditeter?

Komorbiditet er en tydelig identifisert medisinsk tilstand du har i tillegg til din primære diagnose (noen ganger kalt den underliggende diagnosen eller indekssykdommen). Nå lurer du kanskje på: «Hva er denne primære diagnosen?» Definisjonene av disse begrepene er faktisk litt kompliserte.

I den medisinske verden,En alvorlig sykdom er den medisinske tilstanden du blir behandlet for på et bestemt tidspunkt eller innenfor en bestemt tidsramme. Det kan være den mest alvorlige sykdommen du har, eller den som krever mest spesialistbehandling. Det kan til og med være den som førte til at du ble innlagt på sykehus.

En sykdom blir betegnet som en «hovedsykdom» av den aktuelle legen. Hovedsykdommen din kan også endre seg avhengig av legen du går til og hvordan helsen din endrer seg.

Tenk deg for eksempel at du har kronisk nyresykdom, høyt blodtrykk og diabetes type 2. Du går til en nefrolog og blir regelmessig behandlet for nyresykdommen din. Deretter anser legen nyresykdommen din som hovedsykdommen din. Fordi det er det han behandler. Han anser høyt blodtrykk og diabetes som komorbiditeter til nyresykdom. Han tar også hensyn til disse komorbiditetene når han behandler nyresykdommen din.

For å ta dette eksemplet videre, tenk deg at du regelmessig går til en endokrinolog for å behandle diabetesen din. Da anser legen din primære sykdom som diabetes. Han anser nyresykdommen din og høyt blodtrykk som komorbiditeter av diabetes.

Så du kan se hva som er hovedsykdommen og hva som er komorbiditeten, kan variere avhengig av situasjonen. Spesialister ser ofte på helsetilstanden din som en hovedsykdom og tilhørende komorbiditeter.

Men folk som fastlegen din (primærhelsetjenesten) kan se litt annerledes på dette. De kan også bruke konseptet «multimorbiditet» for å få et bredere bilde av helsen din.

Er multimorbiditet noe sånt?

Det amerikanske helse- og omsorgsdepartementet definerer «multimorbiditet» som tilstedeværelsen av minst to medisinske sykdommer eller tilstander som varer i mer enn ett år . Denne definisjonen nevner ikke en primær sykdom. Dette er forskjellig fra definisjonen av komorbiditet.

Mange forskere bruker konseptet «multimorbiditet» for å studere hvordan sykdommer påvirker hverandre. Mange bruker imidlertid begrepene komorbiditet og multimorbiditet om hverandre, som vil si for å beskrive tilstedeværelsen av to eller flere medisinske tilstander sammen.

Hvordan påvirker disse komorbiditetene helsen din?

Å ha komorbiditeter eller multimorbiditet kan påvirke helsen din på mange måter. Når du har to eller flere kroniske tilstander:

• Disse tilstandene kan ha større innvirkning på din mentale og/eller fysiske helse enn de ville gjort individuelt, og kan også ha en mer uttalt innvirkning på din «helserelaterte livskvalitet».
• På grunn av komorbiditet kan de langsiktige utsiktene for din primære sykdom endre seg.
• Behandling kan være komplisert. For eksempel kan en behandling for én tilstand forverre en annen tilstand. Eller det kan være farlig å ta medisiner for forskjellige tilstander samtidig.
• Du må kanskje oppsøke flere forskjellige spesialister . De vil samarbeide som et team, dele kunnskapen sin og utvikle den beste behandlingsplanen for deg.

La oss se hva som er de vanligste komorbiditetene.

En rekke komorbiditeter kan sees blant pasienter som får behandling på sykehus og blant de som lider av ulike medisinske tilstander.

Blant de som er innlagt på sykehus

En studie fant at mer enn 84 % av voksne som ble innlagt på sykehus i USA i 2019 hadde én eller flere komorbiditeter, i tillegg til den underliggende tilstanden som førte til sykehusinnleggelsen. Nesten 50 % av denne gruppen hadde minst tre komorbiditeter.

De vanligste komorbiditetene som ble funnet i studien var:

• Høyt blodtrykk (53,2 % av innlagte pasienter)
• Diabetes (26,4 % av innlagte pasienter)
• Kronisk lungesykdom (20,5 % av innlagte pasienter)
• Mangelanemier (18,0 % av innlagte pasienter)
• Fedme (17,0 % av innlagte pasienter)
• Nyresykdom og -svikt (16,3 % av innlagte pasienter)

Denne studien fant også flere andre ting:

• Komorbiditeter øker med alderen. Bare 8 % av voksne i alderen 18–24 år har minst tre komorbiditeter. Imidlertid har nesten 73 % av de som er 85 år eller eldre minst tre komorbiditeter.
• Komorbiditeter påvirker utfall. Personer med tre eller flere komorbiditeter har lengre sykehusopphold og har større sannsynlighet for å dø på sykehus enn de med få eller ingen komorbiditeter. Virkningen av komorbiditeter er spesielt sterk når det gjelder kirurgi. Personer med tre eller flere komorbiditeter har åtte ganger større sannsynlighet for å dø på sykehus etter operasjon enn de uten komorbiditeter.

Komorbiditeter som ofte ses ved noen større sykdommer

Forskere studerer ofte personer med en spesifikk sykdom – for eksempel leddgikt eller hjertesvikt – for å se hvilke andre tilstander (komorbiditeter) de har. Selvfølgelig er alle forskjellige, og disse studiene betyr ikke nødvendigvis at alle med en spesifikk sykdom vil ha visse komorbiditeter. Men de gir oss en idé om vanlige mønstre.

La oss se på noen eksempler:

• Oppmerksomhetsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• Vanlige komorbiditeter: Depresjon, angstlidelser, bipolar lidelse.

• Type 2-diabetes
• Vanlige komorbiditeter: Høyt blodtrykk, høye blodfettnivåer (f.eks. høyt kolesterol og/eller høye triglyserider – dyslipidemi), metabolsk dysfunksjonsassosiert steatotisk leversykdom – MASLD, polycystisk ovariesyndrom – PCOS, fedme, obstruktiv søvnapné.

• Hjertesvikt
• Vanlige komorbiditeter: Type 2 diabetes, søvnapné, fedme, høyt blodtrykk.

Noen ganger oppstår sykdommer sammen fordi de har felles årsaker eller risikofaktorer. For eksempel kan høyt blodtrykk og diabetes øke risikoen for hjertesykdom og nyresykdom. Men noen ganger har ikke komorbiditeter en felles underliggende årsak. Legen din kan fortelle deg mer om årsakene til tilstandene dine og hvordan behandling kan hjelpe.

Så hva er viktigheten av at du er klar over dette?

Å lære betydningen av begrepene komorbiditeter og multimorbiditeter kan hjelpe deg med å snakke med legen din om helsen din. Men hvis du føler deg overveldet av disse begrepene, bør du stoppe opp og tenke deg om et øyeblikk.

Det viktigste er ikke å memorere alle de medisinske begrepene. Det viktigste er å ta seg tid til å lære om dine medisinske tilstander og hvordan de påvirker helsen din. Forstå hvilke behandlinger du kan trenge, hvorfor du trenger dem, og hvordan du håndterer medisinene dine hjemme. Det er også viktig å erkjenne at ingen to personer opplever den samme tilstanden eller en kombinasjon av tilstander forskjellig.

Fortell legen din om alle spørsmålene og bekymringene dine, slik at han eller hun kan gi deg veiledning skreddersydd for din spesifikke situasjon.

Hovedbudskapet fra denne artikkelen er:

Ok, så her er de viktigste tingene du må huske fra det vi har snakket om i dag:

• Komorbiditeter er vanlige: tilstedeværelsen av en eller flere andre sykdommer i tillegg til en primær sykdom, noe mange opplever.
• Det er viktig å forstå: Å være bevisst på disse komorbiditetene, og forstå hvordan de påvirker helsen din, er til stor hjelp for å håndtere din generelle helse.
• Behandlingen kan være kompleks:Det kan være litt komplisert å planlegge behandling når du har mer enn én sykdom, så det er viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig.
• Snakk med legen din: Fortell legen din om eventuelle medisinske tilstander du har og eventuelle medisiner du tar. Ikke nøl med å stille spørsmål eller stille bekymringer du måtte ha. Helseteamet ditt er der for å hjelpe deg.

Husk at du ikke er alene. Det er mange som lever med disse tilstandene. Med riktig kunnskap, støtte og medisinske råd kan også du takle disse tilstandene på en vellykket måte!

` Komorbiditeter, flere tilstander, primærdiagnose, multimorbiditet, kroniske sykdommer, helsehåndtering, medisinsk rådgivning