Er du redd for en koronarangiografi? La oss finne ut detaljene!

Føler du noen ganger brystsmerter, kortpustethet eller en følelse av tyngde når du går? Når du går til legen din, kan han fortelle deg at du må ta en spesiell test for å se om det er noen blokkering i arteriene som forsyner hjertet ditt med blod (som vi kaller koronararteriene). En av de viktigste testene som gjøres i slike tilfeller er «koronarangiografi». Noen føler seg litt redde og nervøse når de hører dette navnet. «Å, er dette en større operasjon?», «Vil det gjøre mye vondt?» «Er det noen risikoer?» Mange spørsmål dukker opp. Så i denne artikkelen skal vi snakke om nøyaktig hva denne angiografitesten er, hvordan den gjøres, hvordan du forbereder deg til den, og alt du trenger å vite om den.

Hva er egentlig et koronarangiogram?

Enkelt sagt er et koronarangiogram en spesiell røntgenundersøkelse som sjekker hvor godt blodet strømmer gjennom hjertets koronararterier, de viktigste blodårene som fører blod til hjertemuskelen. Akkurat som å sjekke trafikken på en bygate for å se om det er blokkeringer, forsnevringer eller innsnevringer, sjekker den for blokkeringer eller innsnevringer i hjertets blodårer.

Under denne testen injiseres et spesielt fargestoff, eller pigment, i blodårene, og det tas en serie røntgenbilder. Dette fargestoffet gjør at innsiden av blodårene kan sees tydelig på røntgenbildet. Det er som å lyse med en lommelykt inn i et mørkt rom og se veien. Dette lar legen se om det er en opphopning av kolesterol i arteriene dine (kalt aterosklerose ) som har innsnevret eller hindret blodstrømmen. Denne typen blokkering er hovedårsaken til et senere hjerteinfarkt.

Under hvilke omstendigheter ville en lege be deg om å ta denne testen?

Legen din vil sannsynligvis anbefale denne testen hvis du har én eller flere av følgende årsaker. La oss se på hva de er.

Legen vil forklare deg hvorfor du blir bedt om å ta denne testen. Still eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha om den med en gang.

Hvordan bør du forberede deg før testen?

Selv om dette ikke er så stort som en operasjon, krever det litt forberedelse. Legen din vil forklare dette i detalj. Dette er tingene du vanligvis vil bli bedt om å gjøre:

• Mat og drikke: Du vil bli bedt om ikke å spise eller drikke noe annet enn vann i omtrent 8 timer før testen.
• Medisiner: Hvis du tar andre medisiner som antikoagulantia, diabetesmedisiner, vanndrivende midler eller sildenafil, vil legen din spørre om du må slutte å ta dem eller justere doseringen i dagene før testen. Det er viktig å informere legen din om alle medisiner du tar.
• Allergier: Hvis du noen gang har hatt en allergi mot en type kontrastmiddel eller bedøvelsesmiddel, må du huske å fortelle legen din om det.
• Graviditet: Du bør også fortelle legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid.
• Transport: Du vil ikke ha lov til å kjøre samme dag som testen. Hvis du skal hjem samme dag, er det derfor viktig å avtale at noen skal kjøre deg.

Hva skjer under et angiogram?

Dette er det største spørsmålet alle har. «Hva skjer inni?» Tenk deg, dette er noe som er veldig planlagt og gjort nøye. La oss se hva som skjer steg for steg.

1. Forberedelse: Først vil du få utdelt en sykehusfrakk og bli bedt om å legge deg ned på en spesiell seng i undersøkelsesrommet.

2. Sedasjon: Deretter plasseres en intravenøs kanyle (IV-slange) i en vene i armen din, og et beroligende middel gis gjennom den. Dette vil hjelpe deg med å slappe av og fjerne frykt og angst. Men du vil ikke miste bevisstheten, du vil være bevisst nok til å lytte til hva legene sier, hoste litt når de ber deg om det, og holde pusten.

3. Hjertemonitorering: EKG-klistremerker festes på brystet, og hjertefrekvensen overvåkes gjennom hele testen.

4. Nummenhet: Deretter vil legen velge å sette inn et lite rør i et blodkar i lysken eller håndleddet. Området vil bli bedøvet med lokalbedøvelse. Så du vil ikke føle noen smerte. Du kan imidlertid føle en svak prikking mens legen arbeider.

5. Innsetting av kateteret: Etter anestesi føres et veldig tynt, fleksibelt rør, kalt et kateter , inn gjennom det valgte blodåren.

6. Reisen til hjertet: Kardiologen ser deretter på røntgenskjermen og fører dette kateteret svært forsiktig gjennom blodårene dine til koronararteriene i hjertet ditt.

7. Røntgen og fargestoff: Når kateteret er på plass, sprøytes et spesielt fargestoff inn i venen gjennom kateteret. Når fargestoffet injiseres, kan du føle en svak varme eller en brennende følelse i noen sekunder. Dette er normalt og bør ikke være bekymret. Når fargestoffet føres gjennom venen, vil en røntgenmaskin (kalt fluoroskopi ) rotere rundt deg og ta bilder.

8. Identifisering av blokkeringer: Fordi fargestoffet gjør innsiden av blodårene tydelig synlig på røntgenbilde, kan legen se nøyaktig om venene er tette, innsnevrede eller hindrer blodstrømmen på grunn av ting som kolesterol og fett.

Vanligvis kan hele denne prosessen ta mellom 30 og 50 minutter.

Kan jeg få behandling under testen?

Ja. Noen ganger, hvis legen ser en blokkering, kan han eller hun behandle den med en gang. En ballong sendes til blokkeringen og blåses opp for å utvide arterien ( angioplastikk ). Deretter plasseres en liten nettlignende enhet ( stent ) i området for å hindre at arterien innsnevres igjen. Men dette gjøres ikke alltid. Noen ganger kan legen bestemme at det er bedre å gjøre en ny behandling på et senere tidspunkt.

Hva skjer etter testen?

Når testen er ferdig, vil legen fjerne kateteret. Deretter, for å stoppe blødningen, vil legen legge trykk og en bandasje på stedet der kateteret ble satt inn. De fleste kan dra hjem innen få timer etter testen, selv samme dag. Men hvis testen er komplisert eller hvis den gjøres på dagtid, kan det hende du må bli på sykehuset den natten.

Du kan føle deg litt sliten etter at du har kommet hjem. Området der kateteret ble satt inn kan være litt ømt og ha blåmerker i omtrent en uke. Legen din vil råde deg til å hvile og unngå anstrengende aktivitet i to til tre dager.

Kan det være noen risikoer forbundet med dette?

Som med alle medisinske prosedyrer er det en liten risiko. Men husk at alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Spesielt hvis testen utføres på et sykehus med erfarne leger som utfører denne testen regelmessig.

Hvem kan ha en litt økt risiko?

• For de over 65 år
• For de med diabetes
• For de med nyresykdom

Hvis du har spørsmål om disse risikoene, snakk med legen din før testen og vær godt informert.

Hvordan vet jeg resultatene av testen?

I de fleste tilfeller vil legen din fortelle deg resultatene så snart testen er ferdig.

• Normalt resultat: Dette betyr at det ikke er noen blokkeringer i koronararteriene dine og at blodstrømmen er god. I så fall kan årsaken til symptomene dine være noe annet.
• Unormalt resultat: Dette betyr at det er en blokkering eller innsnevring i en eller flere vener. Legen vil forklare deg nøyaktig hvilken vene som er blokkert, hvor den er og hvor alvorlig blokkeringen er. Det kan uttrykkes som en prosentandel (for eksempel 70 % blokkert).

Hvis resultatene er unormale, hva gjør du videre?

Hvis det er en blokkering, vil legen din forklare deg hva som er den beste fremgangsmåten. Dette kan omfatte:

• Angioplastikk og stenting
• Oppstart av medisiner
• Livsstilsendringer, som å endre kosthold og trene
• Bypass-kirurgi (koronar bypass-kirurgi - CABG)

Når vil du se legen igjen?

Etter at du har kommet hjem, vær oppmerksom på hvor kateteret ble satt inn. Hvis du har noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart.

• Hvis det er kraftig blødning fra det området
• Hvis hevelsen øker
• Hvis du ser tegn på infeksjon, som misfarging av huden eller puss
• Hvis du føler problemer med blodsirkulasjonen i armer eller ben

Det er normalt å føle seg redd når du får beskjed om at du trenger en angiografi. Men husk at informasjonen fra denne testen vil hjelpe legen din med å bestemme den nøyaktige tilstanden til hjertet ditt og planlegge behandlingen som passer for deg. Så snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha om dette. De er der for å hjelpe deg.