Har du også pustevansker? La oss lære om emfysem, som påvirker lungene!

Føler du deg noen ganger litt kortpustet? Hvæser du i pusten når du går i trapper eller går en kort avstand? Eller lider du av vedvarende hoste? Dette kan være symptomer på en lungesykdom kalt emfysem, som vi skal snakke om i dag. Ikke bekymre deg, la oss snakke om dette.

Hva er emfysem? La oss forstå det enkelt.

Enkelt sagt er emfysem en sykdom som oppstår når de små luftsekkene i lungene, kalt alveoler, blir skadet. Disse alveolene er det vi puster inn, og de tilfører oksygen fra luften til blodet og frigjør karbondioksid fra blodet. Tenk på lungene dine som bobleplast. Disse små boblene er det vi kaller alveoler. Det er omtrent 300 millioner alveoler i en normal, frisk lunge. Ved emfysem blir veggene i disse alveolene skadet og sprekker. I stedet for disse små boblene dannes store luftsekker. Det er som å blåse opp en haug med små bobler i bobleplast for å lage én stor boble. Dette reduserer overflatearealet til lungene for oksygenutveksling. Luft kan også bli fanget inne i lungene. Dette kan gjøre det vanskelig å puste, noe som forårsaker piping i brystet. Noen mennesker kan utvikle en hovent brystkasse, noe som gir dem et tønnebryst utseende.

Hva er hovedårsakene til emfysem?

Emfysem utvikler seg ofte hos personer som har røykt i mange år. Røyking er imidlertid ikke den eneste årsaken. Det finnes andre årsaker:

• Luftforurensning hjemme eller på arbeidsplassen: Langvarig innånding av ting som støv og kjemiske gasser.
• Genetiske faktorer : Noen kan også utvikle det på grunn av tilstander som alfa-1-antitrypsinmangel, som er en genetisk tilstand. Dette er noe sjeldent.
• Luftveisinfeksjoner : Hyppige lungeinfeksjoner kan også påvirke.

Det sies at mer enn 3 millioner mennesker bare i USA lider av emfysem. Så dette er ikke noe man skal ta lett på.

Hva er forskjellen mellom emfysem og KOLS?

Du har kanskje hørt begrepet KOLS. KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) står for kronisk obstruktiv lungesykdom. Det er ikke én enkelt sykdom, men en generell betegnelse for en gruppe sykdommer som gradvis skader lungene. Emfysem er en annen sykdom som tilhører denne KOLS-gruppen. Kronisk bronkitt er en annen type KOLS. Noen KOLS-pasienter kan også ha astma.

Hva er forskjellen mellom emfysem og kronisk bronkitt?

Dette er begge typer KOLS. Mange kan ha begge samtidig.

• Emfysem: Dette påvirker hovedsakelig alveolene i lungene. Hovedsymptomet er pustevansker .
• Kronisk bronkitt: Dette er forårsaket av ødeleggelse av de fine, hårlignende strukturene i luftveiene (kalt flimmerhår). Disse flimrene er ansvarlige for å fjerne bakterier og rusk som kommer inn i luftveiene. Hovedsymptomet på kronisk bronkitt er økt slimproduksjon. Dette betyr en produktiv hoste som produserer tykt, gult, grønt eller grått slim. Ved emfysem kan symptomer som hoste også forekomme i tillegg til kortpustethet.

Hva er stadiene av emfysem?

Leger klassifiserer emfysem i stadier av KOLS. Dette kalles GOLD-klassifiseringen (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) . Dette bidrar til å forstå alvorlighetsgraden av sykdommen.

• Stadium 1 (mildt): Dette er det mildeste stadiet. Lungene dine fungerer minst 80 % av lungefunksjonen til en frisk person, avhengig av alder, høyde og kjønn.
• Stadium 2 (moderat): Moderat emfysem. Lungefunksjonen er mellom 50 % og 79 %.
• Stadium 3 (stadium 3 - alvorlig): Alvorlig emfysem. Lungefunksjonen er redusert med mellom 30 % og 49 %.
• Stadium 4 (svært alvorlig): Svært alvorlig emfysem. Lungefunksjonen er redusert med mer enn 30 %.

Det er basert på disse stadiene at legene tar beslutninger om behandlingsmetoder og livskvalitet.

Hva er forventet levealder for en emfysempasient?

Dette er et vanskelig spørsmål å svare på. Det avhenger av alderen din, sykdomsstadiet og om du har røykt, sluttet eller aldri har røykt. Røyking sies å redusere forventet levealder med omtrent 3,5 år. Genetiske faktorer spiller også en rolle. Emfysem er vanligst hos menn mellom 50 og 70 år. Derfor er det viktig å ikke få panikk og søke legehjelp umiddelbart hvis du har symptomer.

Hva er de første symptomene på emfysem?

De fleste begynner ikke å merke symptomer på emfysem før 50 % eller mer av lungevevet er ødelagt. På det tidspunktet er de første symptomene gradvis økende kortpustethet og tretthet. Andre symptomer inkluderer:

• Langvarig hoste (røykerhoste).
• Tungpustethet.
• Pustevansker, spesielt ved lett trening som å gå i trapper.
• Føler meg konstant kortpustet.
• Tetthet i brystet.
• Økt slimproduksjon.
• Endring i slimfarge (gul eller grønn).
• Alltid sliten .
• Hjerteproblemer .
• Søvnløshet.
• Angst .
• Depresjon.
• Vekttap.

Hvis du har emfysem, har du også høyere risiko for å utvikle lungeinfeksjoner som lungebetennelse og bronkitt.

Hva er hovedårsaken til emfysem?

Røyking er hovedårsaken til emfysem. Sigarettrøyk skader lungevevet og irriterer luftveiene. Dette fører til at luftveiene hovner opp, produserer slim og gjør det vanskeligere å rense luftveiene. Alt dette gjør det vanskelig å puste. Det finnes andre årsaker enn røyking:

• Cannabisrøyk.
• Vaping og e-sigaretter.
• Sigarrøyk.
• Luftforurensning.
• Støv.
• Kjemiske gasser.

Er emfysem en smittsom sykdom?

Nei, emfysem er ikke en smittsom sykdom. Hvis du har emfysem, kan du ikke smitte noen andre.

Hvordan diagnostiseres emfysem?

Legen din kan diagnostisere emfysem. Imidlertid kan symptomer alene ikke si noe sikkert. Legen vil undersøke deg. Han eller hun vil lytte til lungene dine med et stetoskop. Hvis du hører en hul lyd når du banker deg på brystet, betyr det at det er luft fanget i lungene. Deretter vil de bestille flere tester for å bekrefte emfysem.

Hvilke tester brukes for å diagnostisere emfysem?

Legen kan bestille disse testene:

• Røntgen av brystkassen: For å sjekke tilstanden til lungene. Røntgenbilder er imidlertid vanskelige å oppdage i de tidlige stadiene av sykdommen. De er bare nyttige i moderate til alvorlige tilfeller.
• CT-skanning: Dette kan ta et tredimensjonalt (3D) bilde av lungene. Det gir tydeligere detaljer enn et røntgenbilde.
• Lungefunksjonstesting (PFT): Måler hvor godt lungene dine kan puste inn og ut. Denne testen, også kjent som spirometri , måler luftstrømmen gjennom lungene og mengden luft i lungene.
• Arteriell blodgass (ABG): Denne testen måler mengden oksygen og karbondioksid i en blodprøve tatt fra en arterie. Denne testen gjøres for å se om du trenger ekstra oksygen hvis emfysemet ditt forverres.
• Elektrokardiogram (EKG): Dette tester hjertets funksjon. Dette gjøres for å se om hjertesykdom forårsaker kortpustethet.
• Blodprøver og genetiske tester: Disse gjøres for å bekrefte om det er en genetisk årsak, for eksempel alfa-1-antitrypsinmangel .

Kan lungeskader forårsaket av emfysem leges?

Dessverre kan ikke skaden på lungene forårsaket av emfysem reverseres fullstendig. Behandling kan imidlertid redusere symptomer, forbedre livskvaliteten og forhindre ytterligere skade.

Hvordan behandles emfysem?

Emfysem er en sykdom som kan forverres over tid. Derfor er hovedmålet med behandlingen å bremse sykdomsprogresjonen og maksimere funksjonen til det gjenværende friske lungevevet. Behandlingsalternativene varierer avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Behandlingsalternativene kan omfatte:

• Slutte å røyke: Hvis du er røyker, er det beste og viktigste steget for å kontrollere emfysem å slutte. Du og legen din kan samarbeide for å finne den beste måten å gjøre dette på.
• Bronkodilatatorer: Disse medisinene slapper av musklene rundt luftveiene, slik at mer luft kan komme inn og ut av lungene. Disse gis ofte som inhalasjonsmedisiner.
• Inhalerte kortikosteroider: Disse reduserer hevelse og slimproduksjon i luftveiene. Du må kanskje ta disse daglig for å forhindre symptomer.
• Orale kortikosteroider: Disse foreskrives i en kort periode under oppblussinger.
• Antibiotika: Disse gis for å behandle bakterielle infeksjoner som lungebetennelse og bronkitt.
• Betennelsesdempende medisiner: Reduserer betennelse i luftveiene.
• Oksygenbehandling: Hvis blodet ditt ikke får nok oksygen fra lungene (dette kalles hypoksemi) , kan oksygenbehandling hjelpe. Oksygen tilføres av en maskin gjennom en nesekanyle eller ansiktsmaske.
• Lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS): Denne operasjonen innebærer å fjerne en del av sykt lungevev og koble det gjenværende vevet sammen igjen. Fjerning av det skadede vevet kan redusere trykket på pustemusklene og øke lungens evne til å utvide seg. Ikke alle kan gjennomgå denne operasjonen.
• Bronkoskopisk lungevolumreduksjon: I denne prosedyren settes en enveisventil inn i luftveiene ved hjelp av et bronkoskop. Disse ventilene lar luft slippe ut fra lungene, men slipper ikke inn ny luft. Dette gjør det også lettere å puste. Dette er ikke for alle.
• Lungetransplantasjon: Hvis du har alvorlig emfysem og andre behandlinger ikke fungerer, kan du kanskje få en frisk lungetransplantasjon for å erstatte den skadede lungen.

Hva kan du forvente hvis du har emfysem?

Utsiktene dine avhenger av alvorlighetsgraden av emfysemet ditt. Hvis du har mild emfysem, er utsiktene gode. Selv mild emfysem kan imidlertid påvirke noen daglige aktiviteter, spesielt hvis du er over 65 år. Symptomer kan oppstå når du gjør ting som å gå, gå i trapper eller klær på deg. Hvis du har alvorlig emfysem, kan det være svært vanskelig å puste, og du kan trenge medisinsk hjelp ofte.

Emfysem finnes ikke i noen kur. Selv om du slutter å røyke, vil ikke skaden på lungene dine bli reversert. Sykdommen kan imidlertid håndteres med behandling. Jo før du starter behandlingen, desto bedre kan livskvaliteten din bli.

Hvordan redusere risikoen for å utvikle emfysem?

Den beste måten å redusere risikoen for å utvikle emfysem på er å unngå røyking. Det er ikke lett å slutte å røyke. Det kan ta flere forsøk å lykkes. Hvis du vurderer å slutte å røyke, snakk med legen din. Han eller hun kan hjelpe deg. Det er også lurt å bli med i en støttegruppe. Andre måter å redusere risikoen for emfysem på:

• Unngå passiv røyking, luftforurensning, kjemiske gasser, støv, pollen og dyreflass.
• Sjekk hjemmet ditt for radongass.
• Bruk maske når du arbeider med kjemikalier eller i støvete områder.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har emfysem, er den beste måten å forhindre ytterligere problemer på å slutte å røyke og beskytte deg mot luftveisinfeksjoner. Disse tipsene kan bidra til å forhindre luftveisinfeksjoner:

• Vask hendene ofte.
• Puss og bruk tanntråd hver dag. Bruk et antiseptisk munnskyllmiddel etter måltider.
• Hold pusteutstyret rent.
• Hold hjemmet rent og støvtørk regelmessig.
• Få vaksinene dine i tide, inkludert influensavaksine, pneumokokkvaksine og COVID-19-vaksine.
• Få et treningsprogram fra legen din og følg det.
• Unngå irriterende stoffer som røyk, eksos fra biler, sterke parfymer, rengjøringsprodukter, maling/lakk, støv, pollen og dyreflass.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har alvorlige pustevansker, ring 1990 umiddelbart.

Snakk med legen din hvis du har noen av disse symptomene:

• Hvis det er vanskeligere å puste enn vanlig, eller du lett blir kortpustet.
• Hvis du produserer mer slim enn vanlig.
• Hvis slimet er uvanlig gult eller grønt.
• Hvis du trenger å bruke bronkodilatoren eller inhalerte kortikosteroider oftere.
• Hvis medisinen din ikke ser ut til å hjelpe deg til å føle deg bedre.
• Hvis hosten øker.
• Hvis du ikke får sove om natten eller våkner midt på natten på grunn av pustevansker.
• Hvis du føler deg lav på energi.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du går til legen, vær forberedt på å stille spørsmål som disse:

• Hvordan vet du om jeg har emfysem?
• Hvis jeg ikke har emfysem, hvilken annen medisinsk tilstand har jeg?
• Hvilke ting kan forverre emfysemet mitt?
• Hvordan vet jeg om pusten min blir verre?
• Hvilke behandlingsalternativer anbefaler du?
• Hvilke øvelser anbefaler du?
• Hva kan jeg gjøre for å forhindre en luftveisinfeksjon?
• Hva kan jeg gjøre for å slutte å røyke?
• Finnes det støttegrupper som kan hjelpe meg med å slutte å røyke?
• Trenger jeg en evaluering for prosedyrer for reduksjon av lungevolum eller en lungetransplantasjon?

Forårsaker COVID-19 emfysem?

Hvis du ikke allerede har lungesykdom eller -skade, kan COVID-19 forårsake kjempeemfysem. Dette er imidlertid svært sjeldent. Det har vært svært få rapporter om en sammenheng mellom COVID-19 og kjempeemfysem. Kjempeemfysem er en bulløs sykdom. Hvis du har emfysem, blir luftlommene store og dekker omtrent en tredjedel av en eller begge lungene. Leger kaller disse store luftlommene for bullae (flertall: bulla).

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Emfysem er en kronisk sykdom som skader luftsekkene i lungene, noe som gjør det vanskelig å puste. Skaden fra emfysem kan ikke reverseres, og den kan gradvis bli verre over tid. Behandling kan imidlertid bidra til å kontrollere symptomer og redusere virkningen av emfysem.I tillegg til behandling, vil det å følge rådene for å forebygge luftveisinfeksjoner hjelpe deg med å puste lettere. Tidlig oppdagelse av sykdommen kan hjelpe deg med å opprettholde en god livskvalitet over lengre tid. Hvis du har pustevansker, spesielt hvis du er røyker, sørg for å oppsøke lege. Han eller hun kan diagnostisere emfysem og lage en helseplan som passer deg. Deretter kan du fortsette å gjøre de tingene du elsker. Emfysem, lungesykdom, kortpustethet, røyking, KOLS, kronisk bronkitt, luftveissykdom