Kaster babyen din voldsomt opp og har magesmerter timer etter å ha spist? Det kan være FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome)!

Har den lille din begynt å kaste opp eller få diaré i løpet av få timer etter å ha spist ny mat? Eller er det bare magesmerter? Noen ganger kan dette være mer enn bare magesmerter. I dag skal vi snakke om en tilstand som er litt annerledes, men som er veldig viktig å vite om. Den kalles FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) . Selv om navnet kan høres litt langt ut, er det rett og slett en reaksjon i kroppen vår, spesielt i tarmene, på proteinene i visse matvarer.

Hva er FPIES? La oss forstå det enkelt.

Enkelt sagt er FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) en unormal reaksjon fra kroppens immunsystem på visse matvarer. Det påvirker hovedsakelig fordøyelsessystemet vårt (gastrointestinal - GI-systemet) . Det betyr at symptomer som oppkast og diaré er de vanligste.

I motsetning til matallergier, begynner FPIES-symptomer å dukke opp noen timer etter å ha spist . Det er dette som gjør denne tilstanden så spesiell. Tenk deg at du spiser frokost og begynner å føle deg syk rundt middagstid.

Selv om FPIES er vanligst hos spedbarn og små barn , kan det noen ganger ramme voksne , så det er viktig at alle er klar over det.

Hvilke matvarer forårsaker FPIES?

Selv om all mat kan forårsake FPIES, er det noen få matvarer som mest sannsynlig forårsaker tilstanden. De er:

• Melk: Animalsk melk som kumelk og geitemelk.
• Morsmelkerstatning: Noen babyer kan være allergiske mot morsmelkerstatning.
• Soya.
• Havre.
• Ris.
• Egg.
• Sjømat: Spesielt skalldyr som krabber, reker og andre typer fisk.

De viktigste matvarene som forårsaker FPIES kan variere avhengig av landet og regionen du bor i. I Sri Lanka har det også blitt rapportert tilfeller av FPIES forårsaket av disse matvarene. Tenk deg at du nettopp har startet babyen din med ris, eller du har gitt ham yoghurt, og noen timer senere kaster babyen opp kontinuerlig og magen hans er urolig. Da bør du være mistenksom overfor dette.

Det finnes to hovedtyper av FPIES:

FPIES kan deles inn i to hovedtyper:

1. Akutte FPIES:

• I dette tilfellet oppstår symptomene innen én til fire timer etter at man har spist den aktuelle maten.
• Oppkast og diaré kan noen ganger være svært alvorlig. Babyen vil fortsette å kaste opp, helt til den mister bevisstheten.
• Men det gode er at disse symptomene vanligvis avtar helt innen 12 til 24 timer etter at den allergifremkallende maten er sluttet.

2.Kroniske FPIES:

• Denne tilstanden oppstår når maten du er allergisk mot spises kontinuerlig og ofte.
• Dette forårsaker langvarig betennelse i tarmene.
• Selv om symptomene ikke er like alvorlige som ved akutt FPIES, kan de komme og gå. Babyen din kan ha noen symptomer som diaré, tap av matlyst og vekttap.
• Det kan ta tre til ti dager før disse symptomene forsvinner etter at du slutter å gi den allergifremkallende maten.

Hva er symptomene på FPIES? Hvordan gjenkjenner man det?

De viktigste symptomene på FPIES er:

• Diaré: Noen ganger kan den være vannaktig eller til og med ha litt blod i seg.
• Magesmerter: Små babyer gråter, holder seg for magen og sliter.
• Blekhet: Kroppen blir plutselig blek og får en blodløs farge.
• Sløvhet: Babyen er bare sløv, leker ikke, og øynene hans ser ut til å lukke seg.
• Utilsiktet vekttap: Dette kan sees spesielt ved langsiktige FPIES.
• Hypotermi: Kroppen blir kald.

Det er viktig å merke seg at disse symptomene ved FPIES oppstår flere timer etter at man har spist den aktuelle maten , vanligvis mellom 1 og 4 timer. Ved kronisk FPIES kan symptomene komme og gå.

Tenk deg at babyen din drikker en flaske melk om morgenen. Ved middagstid begynner han å kaste opp kontinuerlig, magen er oppblåst, kroppen er blek, og han virker bare livløs. Hvis det skjer, er det viktig å mistenke FPIES.

Hvorfor oppstår FPIES? Hva er årsaken?

Hovedårsaken til FPIES er at immunforsvaret vårt feilaktig tror at proteiner i visse matvarer er «skadelige» og angriper dem. Immunforsvaret ser på disse matvarene som om de var en fiende.

Det som skjer i dette er at immuncellene i fordøyelsessystemet vårt (mage og tarm) prøver å kvitte seg med maten de tror er «skadelig». Dette forårsaker hevelse og betennelse i mage og tarm. Det er dette som forårsaker oppkast og diaré.

FPIES er en type reaksjon som kalles «ikke-IgE-mediert» . Enkelt sagt involverer den ikke «IgE-antistoffene» som er ansvarlige for mange av allergiene vi kjenner til (f.eks. peanøttallergi). I stedet er andre immunceller involvert. En annen viktig ting er at FPIES ikke forårsaker helkroppsbetennelsen som oppstår ved noen andre alvorlige allergier. Dette betyr at den alvorlige, livstruende «anafylaksien» , som forårsaker pustevansker, er mindre sannsynlig å forekomme (selv om alvorlig dehydrering og sjokk kan føre til andre alvorlige tilstander).

Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av FPIES?

FPIES-reaksjoner kan noen ganger føre til alvorlige, til og med livstruende, tilstander. De viktigste av disse er:

• Sjokk: Dette er et plutselig, veldig lavt blodtrykk. Dette er veldig farlig.
• Dehydrering: Når oppkast og diaré vedvarer, tapes store mengder vann og salter fra kroppen. Dette kan skje veldig raskt hos små barn, så du må være veldig forsiktig.

Hvordan diagnostiserer en lege FPIES?

En lege vil mistenke FPIES etter å ha spurt deg eller barnet ditt om symptomene deres i detalj . Ting som hvilken mat du spiste, hvor lenge siden symptomene startet og hva symptomene var er svært viktige.

Noen ganger kan legen også utføre en «matprøve». Dette innebærer å gi barnet, under medisinsk tilsyn, en liten mengde av den mistenkte maten for å se om det er en reaksjon. Dette er ikke en god idé å gjøre hjemme, da en alvorlig reaksjon krever øyeblikkelig legehjelp.

FPIES kan noen ganger være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene kan ligne på andre tilstander, for eksempel bakterieinfeksjoner. Derfor kan legen din bestille allergiblodprøver eller allergihudtester for å sjekke for andre allergier. Disse testene viser imidlertid ikke nødvendigvis at en person med FPIES har en allergi.

Hva er behandlingene for FPIES?

Leger kan bruke følgende for å behandle akutte symptomer forårsaket av FPIES:

• Steroider: Disse gis for å redusere betennelse (hevelse) i tarmene.
• Intravenøs væske (IV-væsker): Ting som saltvann gis for å forhindre dehydrering eller for å behandle dehydrering hvis det oppstår.
• Antiemetika: For eksempel kan medisiner som «Ondansetron (Zofran®)» bidra til å kontrollere oppkast.

Alle disse behandlingene gis på sykehus, under medisinsk tilsyn.

Hva skjer hvis jeg eller babyen min har FPIES?

Den gode nyheten er at de fleste små barn vokser fra seg FPIES når de er 3 eller 4 år gamle. Dette betyr at de kan spise maten de tidligere var allergiske mot senere. Det er imidlertid best å snakke med en lege og kanskje gjøre en «matutfordringstest» før du introduserer disse matvarene igjen.

Inntil da er det viktigste å identifisere nøyaktig hvilke matvarer som forårsaker dette og slutte å gi dem mat. Alvorlig oppkast og diaré kan være svært farlig, så vær også oppmerksom på det.

Hvis voksne utvikler FPIES, er den beste måten å håndtere det på å identifisere matvarene de er allergiske mot og unngå dem. Noen ganger kan voksne vokse fra FPIES over tid. Imidlertid kan FPIES som starter i voksen alder vare livet ut.

Kan FPIES forebygges?

Hvis du vet at du eller barnet ditt har FPIES, er den beste måten å forhindre reaksjoner på å unngå å gi dem maten de er allergiske mot.

Å føre en matdagbok kan være svært nyttig for å finne ut hvilke matvarer som forårsaker problemet. Dette betyr å skrive ned alt barnet ditt spiser og når. Hvis symptomer oppstår, kan du deretter se på hva de spiste før de begynte. Noen ganger kan legen også anbefale en «eliminasjonsdiett» (en diett som innebærer å prøve ut visse matvarer) .

Hvis babyen din har FPIES, kan legen din anbefale følgende for å forhindre disse reaksjonene, samtidig som du gir babyen din den næringen den trenger:

• Bruk av hypoallergenisk morsmelkerstatning . Disse er spesielt formulert for å være mindre allergifremkallende.
• Når du begynner å gi babyen din fast føde, bør du introdusere frukt og grønnsaker først i stedet for korn (f.eks. ris, havre).
• Å følge en FPIES-matintroduksjonsstige . Denne beskriver rekkefølgen og metoden for hvordan ny mat skal introduseres til babyen din.

Hva bør jeg gjøre som en person med FPIES?

Hvis du har FPIES – eller mistenker at du har det – må du føre nøye oversikt over hva du spiser og drikker. Dette vil hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer som forårsaker reaksjonen din. Når du har identifisert årsaken, bør du unngå disse matvarene.

Hva er de beste tidspunktene å oppsøke lege?

Hvis du tror at babyen din har en matreaksjon, enten det er på morsmelkerstatning eller kumelk, må du oppsøke lege. Selv en liten reaksjon kan forstyrre babyens evne til å få i seg den næringen den trenger. Ved alvorlige reaksjoner bør du umiddelbart søke legehjelp.

Når må du dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du eller barnet ditt opplever noen av følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke legevakten på sykehuset:

• Forvirring eller endret mental tilstand.
• Tisser veldig lite eller ikke i det hele tatt.
• Innsunkne øyne – Dette er et tegn på dehydrering.
• Hevelse i ansikt, lepper eller tunge .
• Problemer med å puste eller svelge .

Disse symptomene indikerer at situasjonen er alvorlig.

Viktige spørsmål å stille legen

Det er nyttig å stille disse spørsmålene når du besøker legen din:

• Er dette en vanlig matallergi, eller FPIES?
• Hvordan finner du ut hvilke matvarer som forårsaker FPIES?
• Hvordan kan jeg unngå disse allergifremkallende matvarene samtidig som jeg får i meg den riktige næringen jeg/barnet mitt trenger?
• Hva bør jeg gjøre hvis jeg/barnet mitt får denne reaksjonen?

La oss lære litt mer om FPIES?

• Alder for debut av FPIES: FPIES starter vanligvis hos spedbarn rundt 4 måneders alder , eller når maten som forårsaker allergien først introduseres. Hvis FPIES utvikler seg hos voksne, sees det vanligvis etter 40-årsalderen .
• Hvor vanlig er FPIES hos voksne?: FPIES er mye mindre vanlig hos voksne enn hos små barn. Omtrent én av 450 voksne (0,22 %) har FPIES. Den viktigste matvaren som forårsaker FPIES hos voksne er skalldyr .
• Kan utelukkende ammede babyer få FPIES?: Dette er svært sjeldent, men ja, det er mulig. Noen ganger kan proteiner i matvarer en ammende mor spiser overføres til babyen hennes gjennom morsmelk og forårsake FPIES. Forskningen på dette er imidlertid ikke avgjørende ennå.
• Er FPIES en autoimmun sykdom?: Nei, FPIES er ikke en «autoimmun sykdom». Autoimmune sykdommer er når immunforsvaret vårt feilaktig angriper kroppens egne celler. FPIES er en immunsystemrespons på mat som kommer inn i fordøyelseskanalen.

Viktigst av alt – budskapet vi tar med oss ​​hjem

FPIES er en sjelden, men noen ganger alvorlig tilstand som kan gjøre det vanskelig for barnet ditt eller deg å få i seg den næringen de trenger. Den kan noen ganger ligne på andre sykdommer, så det krever litt testing og eksperimentering for å finne ut hvilke matvarer som forårsaker den.

Ikke bekymre deg. En lege kan hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer du bør unngå, og snakke med deg om måter å holde deg sunn og få i deg den næringen du trenger. Hvis du oppdager det tidlig og håndterer det riktig, kan du holde deg frisk med denne tilstanden. Det viktigste er å søke legehjelp hvis du har noen bekymringer.

` FPIES, matallergi, oppkast hos babyer, diaré hos babyer, matproteiner, enterokolittsyndrom, immunsystem