Jobber milten din for hardt? (Hypersplenisme) La oss lære om det enkelt!

Føler du deg noen ganger sliten? Eller har du et lite sår som ikke slutter å blø? Kanskje du har blå flekker på kroppen? Noen ganger kan disse være forårsaket av at milten , et lite organ i kroppen vår , er overaktiv . I dag skal vi snakke om denne tilstanden (hypersplenisme), like enkelt som om vi snakker med en venn.

Hva er dette (hypersplenisme)?

Enkelt sagt er hypersplenisme når milten jobber for hardt. En av miltens hovedfunksjoner er å fjerne gamle, skadede celler fra blodet vårt. Milten fungerer som en søppelsamler i huset vårt. Men noen ganger, når milten begynner å jobbe for hardt , begynner den å fjerne friske blodceller raskere enn den burde. Det er da kroppen vår opplever mangel på blodceller, eller «cytopeni». Det er som om de gode stoffene blir fjernet for raskt.

Hvordan påvirker denne tilstanden kroppen din?

Hypersplenisme kan forårsake en reduksjon i noen eller alle typer blodceller i kroppen din. Dette kan føre til tilstander som:

• Anemi : Dette er en reduksjon i antall røde blodlegemer . Røde blodlegemer er det som frakter oksygen gjennom kroppen vår. Så når de er lave, kan du føle deg trøtt hele tiden, føle deg kald, noen ganger føle deg svimmel og ha pustevansker . Det er som om kroppen din går tom for drivstoff.
• Leukopeni: Dette er en reduksjon i antall hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer er som «soldatene» i kroppen vår som bekjemper sykdom. Så når antall hvite blodlegemer er lavt, øker risikoen for å utvikle sykdommer. Ting som feber og forkjølelse kan forekomme ofte.
• Trombocytopeni: Dette er en reduksjon i blodplater. Blodplater hjelper blodet med å koagulere. De er viktige for å stoppe blødninger, selv fra et lite sår. Så når de er lave , kan det være vanskelig å stoppe blødningen, blåmerker kan oppstå på kroppen, og tannkjøttet kan blø .

Denne tilstanden (hypersplenisme) kan være svært mild for noen, og den kan være ganske alvorlig for andre. Graden av reduksjon i blodceller varierer også fra person til person. Noen mennesker føler kanskje ingen betydelige effekter og trenger kanskje ikke behandling. Men spesielt hvis denne tilstanden oppstår med en annen alvorlig underliggende sykdom, kan den være en betydelig faktor som påvirker din generelle helse.

Hvordan oppstår hypersplenisme?

Hypersplenisme skyldes ofte at milten blir unormalt stor («(Splenomegali)»). Tenk på det, etter hvert som milten blir større, øker mengden blod den kan holde. Deretter holder milten flere blodceller samtidig. Når den holder på dette, øker den også mengden blod den filtrerer ut, og til slutt begynner den til og med å fjerne flere friske celler enn den burde.

Her er noen av hovedårsakene til forstørret milt (hypersplenisme):

• Leversykdom : Tilstander som påvirker leveren, som kronisk hepatitt eller skrumplever, kan forårsake økt trykk i blodårene som fører blod gjennom leveren og milten . Dette kalles portalhypertensjon. Dette fører til at blodvolumet i milten øker, noe som fører til at milten hovner opp eller blir forstørret.
• Infeksjoner: Enkelte virusinfeksjoner, som mononukleose (også kjent som kyssesyken) og HIV, bakterieinfeksjoner (som tuberkulose, endokarditt, en infeksjon i hjerteslimhinnen) og parasittinfeksjoner (som malaria, toksoplasmose) kan belaste miltens immunsystem mye. Dette fører til at milten produserer flere antistoffer og immunceller enn den trenger. Denne overproduksjonen av celler (hyperplasi) kan øke miltens totale størrelse.
• Autoimmune sykdommer: Langvarige inflammatoriske tilstander som lupus, sarkoidose og revmatoid artritt kan føre til at immunforsvaret blir overaktivt, noe som fører til hyperplasi (overproduksjon av miltceller). Dette er når vårt eget immunsystem angriper våre egne celler.
• Kreft: Ved blodrelaterte kreftformer som leukemi eller myeloproliferative neoplasmer (MPN) og lymfomer, trenger kreftcellene inn i milten og begynner å formere seg der. Dette fører også til at milten forstørres.
• Blodsykdommer: Tilstander som fører til at røde blodlegemer ødelegges raskt, som hemolytisk anemi (der røde blodlegemer ødelegges raskt) og nøytropeni, legger en tung belastning på milten, som er ansvarlig for å fjerne dem. Akkurat som vi blir slitne når vi jobber for hardt.
• Arvelige metabolske forstyrrelser:Tilstander som forårsaker at ulike stoffer akkumuleres i blodet og avsettes i organer, som Niemann-Picks sykdom, Gauchers sykdom og sigdcelleanemi, kan også påvirke milten, noe som fører til at den forstørres.

Hva er symptomene på (hypersplenisme)?

Noen ganger kan du ikke ha noen symptomer selv om du har hypersplenisme. Det er problemet med dette. Men hvis symptomene dukker opp, kan de inkludere:

• Symptomer på forstørret milt:
• Du kan føle smerte eller ubehag i øvre venstre del av magen . For noen kan dette bare føles som en tyngde.
• Noen ganger kan du kjenne milten når du berører den med hånden. Normalt kjenner vi ikke milten slik.
• Fordi den forstørrede milten presser på magen under den, kan du føle deg mett selv etter å ha spist en liten mengde mat . Dette kan også føre til tap av appetitt.
• Symptomer på anemi: Som vi allerede har diskutert, er det røde blodlegemer som frakter oksygen til vevene i kroppen vår. Så når det ikke er nok av dem, blir vevet oksygenfattig. Som et resultat:
• Du kan føle deg svimmel, svak og utmattet (føler deg sliten selv etter å ha gjort litt arbeid).
• Du kan bare føle deg kald og ha hyppig hodepine .
• Huden din kan se blek ut . Andre kan se på ansiktet ditt og spørre: «Hvorfor er du blek?»

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det svært viktig å oppsøke lege for å få råd.

Hvordan vet du om du har hypersplenisme?

En lege vil først sjekke om milten din er forstørret («(splenomegali)») og vil også måle antall celler i blodet ditt.

• Noen ganger kan legen din kjenne på den forstørrede milten din under en fysisk undersøkelse . Legen vil kjenne på venstre side av magen din.
• En ultralyd kan gjøres for å bekrefte dette. Dette kan måle størrelsen på milten nøyaktig.
• En fullstendig blodtelling (CBC) kan fortelle nøyaktig hvilke typer celler (røde blodceller, hvite blodceller, blodplater) som er lave i blodet ditt, og hvor lave de er. Dette er den viktigste testen.

Hvordan behandles hypersplenisme?

Hypersplenisme er ofte en bivirkning og et tegn på en annen, mer alvorlig underliggende tilstand. Så hvis du ikke har fått diagnosen den underliggende tilstanden ennå, eller ikke har startet behandling for den, vil legen din fokusere på det først. Legen din må også gjøre flere tester for å finne den nøyaktige årsaken. Når den underliggende årsaken er behandlet, vil miltens funksjon ofte gå tilbake til normalen.

Behandling for hypersplenisme avhenger av alvorlighetsgraden. Den kan omfatte:

• Blodoverføring: Det lave blodtallet ditt gjenopprettes med donert blod. Dette kan gjøres ved å gi røde blodceller hvis antallet røde blodceller er lavt, eller blodplater hvis antallet blodplater er lavt.
• Lavdose strålebehandling eller radiofrekvensablasjon: Begge disse metodene brukes av leger for å målrette og ødelegge vev i kroppen, for eksempel kreftsvulster. Disse metodene kan brukes til å behandle hypersplenisme og krympe den forstørrede milten tilbake til normal størrelse. Legen din kan anbefale dette hvis hypersplenismen din er alvorlig og den underliggende tilstanden ikke kan behandles for å krympe milten.
• Splenektomi: I noen alvorlige tilfeller, hvis andre behandlinger ikke har virket, kan legen din foreslå å fjerne deler av eller hele milten. Du kan leve uten milt, men det svekker immunforsvaret ditt. Gitt din underliggende medisinske tilstand, kan dette gjøre mer skade enn gagn. Derfor gjøres splenektomi vanligvis som en siste utvei. Hvis du har denne operasjonen, kan legen din anbefale at du får noen spesielle vaksiner for å beskytte deg mot vanlige infeksjoner. I noen tilfeller kan du også få foreskrevet profylaktiske antibiotika som skal tas daglig etter at milten er fjernet.

Hva kan jeg forvente i denne situasjonen?

Hypersplenisme er en behandlingsbar tilstand. Prognosen din avhenger imidlertid av den underliggende tilstanden du har. Noen tilstander er midlertidige (f.eks. noen infeksjoner), noen er kroniske (f.eks. skrumplever, noen autoimmune sykdommer), og noen er progressive (f.eks. noen kreftformer). Hvis hypersplenisme forårsaker lavt blodcelletall (f.eks. cytopeni), kan en blodoverføring bidra til å gjenopprette blodcelletallet. Det viktigste er å samarbeide tett med legen din og følge behandlingsplanen nøye.

Hva er forskjellen mellom (hypersplenisme) og (splenomegali)?

Det kan være litt forvirring når man snakker om disse to, så la oss avklare det også.

• Splenomegali betyr at milten din er unormalt stor .
• Hypersplenisme er når den forstørrede milten blir overaktiv og fjerner for mange blodceller.

Enkelt sagt er hypersplenisme en bivirkning av splenomegali. Ulike ting kan føre til at milten blir forstørret og overaktiv. Imidlertid,Hypersplenisme oppstår ikke alltid fordi milten er forstørret. Det vil si at ikke alle milter som er overaktive er forstørret, men ikke alle forstørrede milter er overaktive. Skjønner du? Det er som om ikke alle som har en stor bil kjører fort, men noen som kjører fort er vanligvis mer sannsynlig å velge et større og kraftigere kjøretøy.

Hypersplenisme er i utgangspunktet et symptom på en annen medisinsk tilstand. Det kan være en sykdom i selve milten, eller den kan starte et annet sted i kroppen. Fordi milten er involvert i lagring og filtrering av blod, kan sykdommer som påvirker den ofte være relatert til blodet eller blodårene dine.

Behandling av hypersplenisme innebærer vanligvis å behandle den underliggende tilstanden. I de fleste tilfeller kan selve milten gjenopprettes til normal funksjon. Men hvis tilstanden din vedvarer, kan du trenge blodoverføringer for å gjenopprette blodcelletallet, eller legen din kan bestemme seg for å behandle milten din direkte.

Så, hva er det vi må huske på fra alt dette? (Hilsen til å ta med hjem)

Greit, vi har snakket mye om hypersplenisme. Her er noen enkle ting å huske på:

• Hypersplenisme er når milten overarbeider og fjerner flere blodceller (røde blodceller, hvite blodceller, blodplater) enn nødvendig.
• Hovedårsaken til dette er en forstørret milt («(Splenomegali)») . En forstørret milt kan være forårsaket av ulike underliggende sykdommer som leversykdom, infeksjon og kreft.
• Hvis du opplever symptomer som hyppig tretthet, lett å bli syk, blødninger som tar lang tid å stoppe selv fra et lite sår, smerter i øvre venstre del av magen og metthetsfølelse selv etter å ha spist en liten mengde mat, er det viktig å søke legehjelp.
• Hypersplenisme behandles ved å behandle den underliggende tilstanden. Noen ganger kan blodcelletransfusjoner, behandlinger for å redusere miltens størrelse, eller, som en siste utvei, fjerning av milten være nødvendig.
• Dette er en behandlingsbar tilstand. Så det er viktig å ikke få panikk og følge legens instruksjoner nøye.

Husk at hvis du har disse symptomene, er det best å snakke med en lege uten å være redd. De kan da utføre de nødvendige testene, finne ut nøyaktig hva som er galt og gi nødvendig behandling. Jo før du får diagnosen, desto enklere blir behandlingen og desto bedre blir resultatet.