Noen ganger blir hjertene våre litt svake, ikke sant? Akkurat som en bilmotor som har fungert bra i årevis, kan ytelsen avta over tid. Spesielt når det når sluttstadiet av hjertesvikt, blir det en stor utfordring for hjertet å pumpe blod til hele kroppen på egenhånd. I slike tilfeller snakker vi om en spesiell mekanisk innretning som kan hjelpe det svekkede hjertet.
Enkelt sagt, hva er denne LVAD-en?
Den fulle betydningen av LVAD er venstre ventrikkels hjelpeenhet. På singalesisk betyr det «en enhet som assisterer venstre ventrikkel». Dette er faktisk en mekanisk pumpe. Denne implanteres i kroppen til personer med alvorlig hjertesvikt.
Hovedpumpekammeret i hjertet vårt er venstre ventrikkel. Det er dette som sender oksygenrikt, rent blod til hele kroppen gjennom aorta. Når hjertet er svakt, fungerer ikke denne jobben ordentlig. LVAD hjelper venstre ventrikkel. Det vil si at den tar blod fra venstre ventrikkel, pumper det og sender det til aorta. Dette er veldig viktig, fordi hver celle i kroppen vår ikke kan leve uten oksygen.
Hvordan fungerer denne enheten? Hvilke deler består den av?
LVAD-enheten er festet til den nedre delen av hjertet og implanteres i brystkassen. Når den mottar blod, sendes det gjennom et rør inn i aorta. Hele dette systemet har flere hoveddeler.
| Del av enheten | Funksjonalitet |
|---|---|
| Pumpe | Dette er hoveddelen. Dette er det som er implantert i hjertet. Denne pumpen gjør jobben med å pumpe blod. |
| Drivlinje | Dette er en kabel som kommer fra pumpen. Den går ut av kroppen gjennom huden på magen og kobles til kontrolleren på utsiden. |
| Kontroller | Dette er som en liten datamaskin. Den styrer pumpens drift. Hvis det er et problem, kan vi vite det gjennom signalene (alarmer) og meldingene den sender. |
| Strømforsyning | Den bruker oppladbare batterier. Eller du kan koble den til en stikkontakt. Batteriene kan gi omtrent 14 timers strøm. |
Hva slags mennesker bruker en LVAD?
Dette brukes av personer i sluttstadiet av hjertesvikt. Også dette av to hovedformål.
1. Som en bro til en hjertetransplantasjon (Bridge to Transplant - BTT)
Tenk deg at noen trenger en hjertetransplantasjon. Men de må vente til et kompatibelt hjerte blir tilgjengelig. I løpet av denne tiden kan pasientens tilstand forverres. Andre organer, som nyrer og lever, kan også bli skadet.
I slike tilfeller bidrar LVAD til å bevare pasientens liv og opprettholde en god livskvalitet inntil en hjertetransplantasjon er tilgjengelig . Det er som en bro. Når et hjerte er tilgjengelig for transplantasjon, fjernes LVAD-enheten under operasjonen.
2. Som en livslang behandling (Destination Therapy - DT)
Noen kan ikke gjennomgå hjertetransplantasjon på grunn av alder eller andre medisinske tilstander. For slike personer brukes denne LVAD-en til å støtte hjertet gjennom hele livet. Leger vurderer dette alternativet kun når alle andre behandlinger, inkludert medisiner og livsstilsendringer, har mislyktes. Dette kan ikke bare forlenge pasientens liv, men også forbedre livskvaliteten.
Hvordan forberede seg på LVAD-kirurgi?
Leger utfører flere tester før de avgjør om du er egnet for en LVAD.
- EKG (elektrokardiogram - EKG)
- Røntgen av brystet
- Blodprøver
- Ekkokardiogram
- Hjertekateterisering
Det er imidlertid ikke egnet for alle med hjertesvikt. Du kan kanskje ikke få et LVAD-implantat hvis du har noen av følgende tilstander:
- Blodkoagulasjonssykdommer
- Uhelbredelig nyresykdom
- Alvorlig leversykdom
- Alvorlig lungesykdom
- Infeksjoner som ikke kan kureres med antibiotika
Hvordan gjøres operasjonen?
Dette er åpen hjertekirurgi. Det betyr at du er i full narkose og sover til operasjonen er fullført.
Sørg for at kroppen din får oksygen under operasjonenEn hjerte-lunge bypass-maskin brukes. Du vil også bli lagt til en respirator for å puste for deg. Kirurgen vil lage et snitt midt i brystet ditt, åpne brystbenet og få tilgang til hjertet ditt. LVAD-en settes deretter inn og snittet lukkes igjen. Hele prosedyren kan ta fire til seks timer.
Hva skjer etter operasjonen? Ting du bør være oppmerksom på når du drar hjem
Før du forlater sykehuset, vil du få grundig opplæring i hvordan du skal håndtere dette utstyret og hva du skal gjøre i en nødsituasjon. Du må også demonstrere din kunnskap om dette før du drar hjem.
Etter hjemkomst er det viktig å følge en sunn livsstil .
- Slutte å røyke helt.
- Å venne seg til et sunt kosthold.
- Slutt å drikke alkohol.
- Trener i henhold til legens anvisninger.
- Tar foreskrevne medisiner, inkludert blodfortynnende medisiner (antikoagulantia), til rett tid.
Det er også svært viktig å delta i et hjerterehabiliteringsprogram etter operasjonen. Det kan også være restriksjoner på aktiviteter som svømming, vektløfting og kontaktsport. Du bør diskutere alt dette med legen din og få råd.
Hva er fordelene med å bruke en LVAD?
Selv om dette ikke kurerer hjertesykdom, har det blitt vist at pasienter med LVAD kan leve lenger enn de som kun tar medisiner.
| Fordel | Beskrivelse |
|---|---|
| Organenes funksjon | Viktige organer som nyrer, lever og hjerne får bedre blodstrøm, noe som forbedrer funksjonen deres. |
| Reduksjon av symptomer | Symptomer som tretthet, kortpustethet og hevelse i kroppen reduseres kraftig. |
| Energi og aktivitet | Etter hvert som kroppen blir sterkere, blir den i stand til å gjøre ting, som for eksempel trening, som den tidligere ikke var i stand til å gjøre. |
| Utskrivelse fra sykehuset | Du trenger ikke å bli værende på sykehuset. Du får sjansen til å dra hjem og leve et normalt liv. |
Hva er risikoene og komplikasjonene ved dette?
Som med alle operasjoner, er det noen risikoer. Ditt medisinske team vil forklare disse risikoene for deg og hvordan du kan minimere dem.
De viktigste risikoene er infeksjon, blodpropp og hjerneslag, kraftig blødning, høyre hjertesvikt og funksjonsfeil i enheten. Før du får panikk, er det viktig å snakke åpent med legen din og stille alle spørsmålene dine.
Når bør du oppsøke lege umiddelbart?
Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du umiddelbart varsle lege.
| Nødsymptomer å se opp for | |
|---|---|
| Feber | Rødhet eller hevelse der enhetens drivlinje går ut av huden |
| Bryst- eller magesmerter | Kraftig blødning |
| Hevelse i bena eller korsryggen | Pustevansker |
| Et problem med en del av utstyret | Plutselig brystsmerter |
Er LVAD og pacemaker det samme?
Nei. De to er helt forskjellige. En LVAD hjelper venstre hjertekammer med å pumpe blod. En pacemaker kontrollerer uregelmessige hjerteslag.
Hvorvidt du skal få en LVAD eller ikke er en veldig personlig avgjørelse, så snakk nøye med legen din om det og få en klar forståelse av fordelene, risikoene og fordelene du vil få av det.
Hilsen til hjemmet
- En LVAD er en mekanisk enhet som hjelper til med å pumpe blod til hjertet hos pasienter med alvorlig hjertesvikt.
- Dette er ikke en fullstendig kur for sykdommen, men det er til stor hjelp for å forlenge livet og forbedre livskvaliteten.
- Denne enheten kan brukes som en bro før en hjertetransplantasjon eller som en livslang behandling.
- Før og etter LVAD-kirurgi er det viktig å gjøre livsstilsendringer som å slutte å røyke, spise et sunt kosthold og trene.
- Før du tar noen avgjørelse, er det viktig å ha en åpen diskusjon med legen din om fordeler og risikoer og få en klar forståelse.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din