La oss lære nøyaktig om medisinene som senker det «dårlige» kolesterolet (LDL-kolesterol)?

Når vi ser at kolesterolnivået i blodet ditt er høyt i rapporten, er det første vi tenker på å kontrollere kostholdet vårt og trene, ikke sant? Det er faktisk det første vi må gjøre. Å redusere mettet fett, eliminere transfett fullstendig, redusere sukker og trene regelmessig er veldig viktig.

Noen ganger er imidlertid ikke disse livsstilsendringene alene nok til å senke LDL-kolesterolnivået, som er skadelig for kroppen din. Det er da legen din kan starte medisiner for å hjelpe.

La oss nå se på hvilke typer medisiner leger foreskriver for å senke dårlig kolesterol (LDL), hvordan de virker, og hva vi må være forsiktige med når vi bruker disse medisinene.

Hvilke statiner kjenner nesten alle til?

Enkelt sagt er statiner den første typen medisin en lege foreskriver for å senke kolesterolet. De virker ved å kontrollere produksjonen av kolesterol i leveren. Dette reduserer nivået av dårlig (LDL) kolesterol i blodet. De bidrar også til å redusere en annen type fett som kalles triglyserider og øker nivået av "godt" (HDL) kolesterol noe.

Forskning har vist at bruk av statiner reduserer risikoen for hjertesykdom og hjerneslag betydelig.

Medisiner som virker i tarmene

Disse fungerer hovedsakelig i tarmsystemet ditt.

Gallesyreharpikser

Disse medisinene virker ved å binde seg til et stoff som kalles «galle» som skilles ut av leveren (som også er laget av kolesterol) og forhindre at det absorberes igjen i blodet. Dette betyr at de indirekte bidrar til å redusere mengden kolesterol i kroppen.

• Eksempler: Kolestyramin (Prevalite), Kolesevelam (WelChol), Kolestipol (Kolestid)
• Bivirkninger: De vanligste er forstoppelse, oppblåsthet og magesmerter.

Ezetimib

Dette er en annen type medisin. Ezetimib (Zetia) virker ved å direkte blokkere opptaket av kolesterol fra tynntarmen til blodet. Det gis ofte i kombinasjon med et statinlegemiddel. Dette vil gjøre den kolesterolsenkende effekten enda mer effektiv.

• Bivirkninger: Muskelsmerter, ryggsmerter, magesmerter og diaré kan forekomme.

En ny klasse medikamenter kalt PCSK9-hemmere

Dette er relativt nye og dyre medisiner. De brukes vanligvis til personer hvis kolesterolnivå ikke har blitt kontrollert av livsstilsendringer og statinbehandling. De er spesielt foreskrevet for personer som har en genetisk tilstand som forårsaker høyt kolesterol (som heterozygot familiær hyperkolesterolemi - HeFH) eller som allerede har hjertesykdom og statiner alene ikke er nok.

Dette er ikke piller, men kommer som en injeksjon under huden annenhver uke. De virker ved å blokkere et protein kalt PCSK9, noe som øker kroppens evne til å fjerne LDL-kolesterol fra blodet.

• Eksempler: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha)
• Bivirkninger:Fordi disse er nye, er det lite kunnskap om langtidsbivirkninger. Det eneste som er rapportert så langt er kløe, hevelse, smerte og blåmerker på injeksjonsstedet, samt symptomer som rennende nese og feber.

La oss lære litt om andre typer medisin.

I tillegg til hovedtypene medisiner som er nevnt ovenfor, finnes det flere andre typer medisiner.

Niacin

Dette er en type B-vitamin. Når det gis som medisin i høye doser, kan det senke LDL-kolesterol og øke HDL-kolesterol. Studier har imidlertid ikke vist at det å legge til niacin til statiner reduserer risikoen for hjertesykdom ytterligere. De viktigste bivirkningene er rødme, kløe, nummenhet og hodepine.

Fibrater

Disse medisinene virker hovedsakelig ved å redusere produksjonen av en type fett som kalles triglyserider og øke nivåene av godt kolesterol (HDL).

• Eksempler: Fenofibrat, Gemfibrozil (Lopid)

ATP-citratlyase (ACL)-hemmere

Bempedosyre (Nexletol) er en type legemiddel som også virker ved å blokkere produksjonen av kolesterol i leveren.

Omega-3-fettsyrer

Mange tror at det å ta fiskeoljetilskudd fra apotek kan redusere risikoen for hjertesykdom. Men det finnes ingen bevis for at det å ta fiskeoljetilskudd, som et vanlig vitamin, gjør det samme. Høye doser omega-3 foreskrevet av lege kan imidlertid senke triglyseridnivåene og redusere risikoen for hjertesykdom hos personer i faresonen.

Husk disse tingene når du bruker kolesterolmedisiner!

Når en medisin er foreskrevet, er det viktig å bruke den nøyaktig som foreskrevet, ellers vil du ikke få full nytte av den.

• Vit hvorfor du tar denne medisinen: Spør legen din om å forstå nøyaktig hvorfor du har fått foreskrevet denne medisinen og hva den vil gjøre.
• Ta medisinen din til samme tid hver dag: Gjør det til en vane å ta medisinen din hver dag. Velg samme tid på dagen for den.
• Ikke slutt å ta medisinen selv om du føler deg bedre: Ikke slutt å ta medisinen eller endre doseringen uten å spørre legen din. Selv om du føler deg bedre og det ikke er noe galt med deg, fortsett å ta medisinen.
• Bli organisert: Bruk en pilleeske med ukedagene merket på. Fyll den opp i begynnelsen av uken, så glemmer du aldri å ta medisinen din.
• Hold en medisinkalender:Sett et kryss i kalenderen din hver gang du tar medisinen din. Hvis legen din endrer medisinen din, skriv det ned der også.
• Ikke reduser dosen for å spare penger: For å få full effekt av medisinen må du ta nøyaktig den dosen. Hvis kostnaden er et problem, ikke vær redd for å snakke med legen din. Han eller hun kan kanskje tilby deg en annen løsning.
• Fortell legen din om andre medisiner: Fortell legen din om eventuelle vitaminer, urtemedisiner eller andre medisiner du tar, da noen kan samhandle med kolesterolmedisiner.
• Hvis du glemmer å ta en dose: Ta dosen så snart du husker det. Men hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og ta neste dose til planlagt tid. Spør legen din om avklaring om dette.
• Når du reiser: Ha med deg medisinene dine. Hvis du skal på en lang reise, ta med deg medisiner som tilsvarer minst en uke og en kopi av resepten din.
• Før operasjon: Fortell legen eller tannlegen din om medisinene du tar før du gjennomgår anestesi eller får en tanntrekking.
• Vær forsiktig med alkohol: Alkohol kan forsterke bivirkningene av enkelte medisiner og redusere effekten av dem. Så spør legen din om alkohol og søk råd.