Prøver du å være syk? Eller oppfører du deg som om det er det? Dette kan være en «faktisk lidelse pålagt selvet» (tidligere kjent som «Münchausens syndrom»)!

Har du noen gang hørt om noen som later som de er syke eller later som de er syke? Du blir kanskje overrasket over å høre dette. Men dette er faktisk et psykisk helseproblem. I dag skal vi snakke om en slik situasjon.

Hva er egentlig dette? «Faktisk uorden påtvunget selvet»?

Enkelt sagt er «faktisk lidelse pålagt selvet» en mental tilstand der du later som du er syk, eller later som du har symptomer, og noen ganger til og med prøver å gjøre deg selv syk . Dette ble tidligere kalt «(Münchausens syndrom)».

Ofte viser disse menneskene symptomer relatert til fysiske sykdommer. Tenk brystsmerter, magesmerter eller feber. Imidlertid kan en person med denne tilstanden også oppleve psykiske symptomer, som hallusinasjoner eller stemmehørsel.

Dette er en litt farlig situasjon, fordi du gjennom denne oppførselen kan forårsake «selvskading» .

Hvordan oppsto navnet «Münchausens syndrom»?

Denne tilstanden ble tidligere kalt «Münchausens syndrom» etter baron Münchausens, en tysk offiser fra 1700-tallet. Han var kjent for sine overdrevne historier om livet og opplevelsene sine. Så også i dette tilfellet er symptomene overdrevne, og det er derfor den kalles det. Navnet formidler imidlertid ikke egentlig hvor kompleks dette er som en psykisk lidelse. Det er derfor leger i dag bruker navnet «Faktisk lidelse pålagt selvet».

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Selvbetinget selvtillitslidelse er faktisk ikke så vanlig. Det er vanskelig å si nøyaktig hvor mange som har det. Fordi mange går til mange forskjellige leger for behandling, er det umulig å få nøyaktig statistikk.

Hva slags oppførsel er dette?

Det er flere atferder som kan sees i denne situasjonen:

• Å late som om man har fysiske symptomer (f.eks. hodepine, magesmerter, brystsmerter) som egentlig ikke er der.
• Å late som om man har psykiske symptomer som faktisk ikke er der (f.eks. å se ting som ikke er der, høre noen snakke).
• Å gjøre seg selv syk eller forårsake fysiske symptomer (f.eks. å skade et sår ved å ikke la det gro, kaste opp eller spise noe giftig).

Hvilke kjennetegn ser du i dette?

Hvis du har en «faktisk lidelse pålagt deg selv», kan du forfalske eller overdrive symptomene. Du kan:

• Du kan lyve og si at du har symptomer du ikke har.
• Nye symptomer kan oppstå etter at testresultatene kommer inn eller etter at behandlingen har startet.
• Symptomene kan bare oppstå når du er alene .
• Diagnostiske tester kan endres (f.eks. ved å tilsette noe annet i en urinprøve).
• De kan late som de tar medisinen, gjemme den eller legge den frem.
• Du kan alltids skade deg selv .

Andre symptomer kan omfatte:

• Motstridende sykehistorier.
• Å endre sin identitet eller presentere en falsk identitet.
• Drar til mange forskjellige sykehus og medisinske sentre for behandling.
• Motvilje mot å la leger se familien sin, eller å snakke med leger som har behandlet dem før.
• Villighet til å gjennomgå smertefulle tester eller behandlinger.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Leger vet fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker faktuell lidelse. Studier tyder imidlertid på at det kan være forårsaket av både psykologiske faktorer (deler av personligheten din som påvirker tankene og handlingene dine) og biologiske faktorer (kjemikalier i hjernen og genetisk sammensetning).

Forskning viser at følgende faktorer kan påvirke din tendens til å være utro mot leger:

• En annen persons villighet til å ivareta dine fysiske eller mentale behov.
• Søker makt eller overlegenhet over andre.
• Reduser angsten for å bli forlatt.
• Skape en ny personlig identitet.

Denne tilstanden kan imidlertid oppstå uten noen klar identifiserbar årsak .

Hva er motivasjonen bak denne oppførselen?

Personer med denne tilstanden vet vanligvis at de spiller. De forventer imidlertid ingen åpenbare fordeler (f.eks. å få fri fra jobb, motta uføretrygd) ved å late som eller overdrive disse tingene. Disse fordelene er vanligvis ubevisste, emosjonelle . De er kanskje ikke engang klar over fordelene de mottar.

Er dette noe som kommer fra generasjoner?

Det er ingen kjent sammenheng mellom «faktisk lidelse pålagt selvet» og gener. Ytterligere forskning pågår for å finne årsaken.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

Selv om faktuell lidelse er en sjelden tilstand, kan risikoen din være økt hvis du har opplevd følgende:

• Å bli misbrukt eller neglisjert som barn.
• Opplever alvorlig traume.
• Sykdommer som ofte rammer deg eller en du er glad i.
• Tilstedeværelsen av uregelmessige aktiviteter i familien.
• Etter å ha tilbrakt mye tid på et sted som tilbyr medisinske fasiliteter.

Hvordan diagnostiserer leger dette?

«Faktisk lidelse pålagt selv» er litt vanskelig for leger å diagnostisere. En lege utelukker først andre fysiske og mentale tilstander og etablerer diagnosekriteriene. Det må være klare bevis på at du forfalsker eller dikter opp symptomer. Diagnosen stilles vanligvis etter flere tester og behandlinger. Diagnosen stilles av ulike leger som jobber sammen.

Finnes det en spesiell test for dette?

Det finnes ingen spesifikk test for å diagnostisere «faktisk lidelse pålagt selv». Blodprøver, urintester og «(avbildningstester)» kan tas for å utelukke andre tilstander.

Legen din stiller en diagnose ved å utelukke fysiske sykdommer eller andre psykiatriske tilstander og observere dine holdninger og atferd.

I noen tilfeller kan legen din henvise deg til en psykiater eller psykolog (fagfolk som er spesialutdannet til å diagnostisere og behandle psykiske helsetilstander). Psykiatere og psykologer utfører en evaluering ved hjelp av en fullstendig sykehistorie, fysisk historie, laboratorie- og/eller bildediagnostikk og psykologiske vurderingsverktøy.

«Faktisk lidelse pålagt selvet» i «DSM-5»

Legene dine vil bruke Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) for å sammenligne symptomene dine med kriteriene for denne tilstanden. DSM-5 er standardmanualen for diagnostisering av psykiske helsetilstander i USA.

Diagnosekriteriene for «faktisk lidelse pålagt selvet» inkluderer:

• Å etterligne fysiske eller psykiske tegn og symptomer, som forårsaker skader eller sykdommer.
• Å fremstå som syke, svake eller skadede for andre.
• Villedende oppførsel uten forventning om ytre gevinst .
• Denne oppførselen kan ikke forklares ordentlig med en annen psykisk helsetilstand.

Hvordan behandle? (Behandling)

Det første målet med behandlingen av «faktisk lidelse pålagt selvet» er å endre skadelig atferd og redusere misbruk eller overforbruk av medisinske ressurser. Når disse målene er oppnådd, vil det medisinske teamet fokusere på de underliggende årsakene til atferden din.

Hovedfokuset er på skadereduksjon. Leger kan samarbeide for å sørge for at du ikke gjennomgår unødvendige medisinske tester eller behandlinger. Mange medisinske tester og behandlinger kan ha skadelige bivirkninger hvis du ikke ønsker dem. Legene dine vil samarbeide tett med deg for å forhindre skade basert på dine behov.

Kognitiv atferdsterapi (CBT), en type psykoterapi som fokuserer på dine tanker og atferdsmønstre, kan bidra til å behandle denne tilstanden. Familieterapi kan også hjelpe familien din med å lære mer om tilstanden. Gruppeterapi kan bidra til å redusere følelser av ensomhet eller forlatthet.

Behandling kan være vanskelig fordi mange med «faktisk lidelse pålagt selv» benekter at de har tilstanden. Men hvis du er klar, kan du få behandling.

Du vil ofte trenge behandling fra én lege eller en kombinasjon av to leger med forskjellige spesialiteter (for eksempel en psykiater og en familielege). Legene dine vil fokusere på å redusere selvskading og lære deg hvordan du kan ta vare på deg selv og forhindre komplikasjoner.

Hva vil skje etter behandlingen? (Prognose)

Rehabiliteringen din avhenger av din villighet til å akseptere en behandlingsplan og følge den. Hvis du aksepterer diagnosen og følger legens instruksjoner under behandlingen, vil du sannsynligvis få et godt resultat . Hvis du nekter eller hopper over behandlingen, kan resultatet bli dårlig, og oppførselen din kan bli svært farlig, til og med livstruende.

Selv om noen bare opplever denne tilstanden én gang, kan mange oppleve den gjentatte ganger i løpet av livet, så kontinuerlig behandling er nødvendig.

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Det finnes ingen kjent måte å forebygge denne tilstanden på, men å starte behandling så snart symptomene oppstår kan bidra til å oppnå best mulig resultat.

Viktig: «Faktisk lidelse pålagt selvet» er en farlig, til og med livstruende tilstand. Hvis du regelmessig skader deg selv eller tar medisiner for symptomer du ikke har, kan du få alvorlige bivirkninger som påvirker hvordan kroppen din fungerer. Å gjennomgå unødvendige tester eller behandlinger kan også gjøre mer skade enn gagn for kroppen din.

I tillegg er mange personer som er diagnostisert med «faktisk lidelse pålagt seg selv» i faresonen for rusmisbruk og selvmord.

Hvis du eller en av dine nærmeste tenker på å skade seg selv eller har selvmordstanker, må du umiddelbart oppsøke legehjelp eller ringe 988 (selvmords- og krisetelefonen). Hvis du eller en av dine nærmeste føler at de er i umiddelbar fare, kan du ringe 911 eller ditt lokale nødnummer.

Hvordan hjelper man noen slik?

Selvbetjent selvtillit er en alvorlig psykisk lidelse. Det kan være vanskelig for personen med den å forstå hvor skadelig den er. Hvis din kjære har denne tilstanden, kan det virke lett å påpeke når de lyver. Dette kan imidlertid føles som et personlig angrep for dem, og de kan reagere på ordene dine med sinne, unngåelse eller aggresjon.

Noen leger anbefaler å snakke direkte med personen om disse atferdene og spørre dem om de føler seg stresset, engstelig, urolig eller deprimerte. Andre anbefaler å ta en ikke-konfronterende tilnærming, uten å oppgi noen grunn, og henvise dem til en psykolog.

Hvis du er usikker på hvor du skal begynne, bør du søke råd hos en lege eller en psykisk helserådgiver .De kan lære deg, din kjære og din familie og venner om tilstanden. Sammen kan dere bidra til at din kjære følger sin individuelle behandlingsplan. Ta dem med til en psykolog og/eller terapitimer. Å støtte din kjære (ikke tolerere deres oppførsel) er den beste måten å hjelpe noen med selvbetjent selvtillitslidelse.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du eller en du er glad i viser atferd som kan kalles «faktisk selvtillitslidelse», bør du oppsøke lege. Tidlig behandling av denne tilstanden kan bidra til å redusere risikoen for skade og forbedre ditt velvære.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

• Hvilken behandling er best for meg?
• Har jeg en annen relatert psykisk helsediagnose, som depresjon eller en personlighetsforstyrrelse?
• Kan du anbefale en psykiater eller terapeut?
• Hvor ofte bør jeg oppsøke deg for behandling?
• Hvordan snakker jeg med venner og familie om denne situasjonen?

Hva er forskjellen mellom dette og «malingring»?

Hvis du utøver «(påført)» atferd, handler du for å få noe åpenbart (f.eks. å gå glipp av jobb eller skole, få en bonus). En person med «pålagt selvtillit» oppnår ikke bevisst noe. I stedet kan denne atferden gi en underbevisst emosjonell fordel .

Hva er forskjellen mellom å forestille seg en sykdom for seg selv og å forestille seg en sykdom for noen andre (Münchausens syndrom ved stedfortreder)?

«Faktisk lidelse pålagt selvet» (tidligere «Münchausens syndrom») og «Faktisk lidelse pålagt en annen» (tidligere «Münchausens syndrom ved stedfortreder») er to typer «faktiske lidelser».

• «Faktisk lidelse påtvunget seg selv» betyr å late som om man har en sykdom.
• «Faktisk lidelse påtvunget en annen» er når du later som om noen i din varetekt (f.eks. et barn eller en voksen) har symptomer på en sykdom. Du kan skade noen i din varetekt og få dem til å vise symptomer på en fysisk eller psykisk sykdom som de egentlig ikke har. Dette er mishandling.

Siste melding til hjemmet

Selvskading er en alvorlig psykisk lidelse som forårsaker selvskading. Den kan være vanskelig å diagnostisere og behandle. Men hvis du er klar, finnes det behandlinger som kan hjelpe deg.

Du kan informere dine nærmeste om tilstanden din, slik at de kan bidra til å holde deg ansvarlig. Det er også veldig viktig å fortelle sannheten når du oppsøker legen din, fordi de ønsker å gjøre det som er best for deg og hjelpe deg med å «være den virkelige deg».

Hvis du tenker på å skade deg selv, bør du oppsøke lege umiddelbart. Hvis du eller en av dine nærmeste er i umiddelbar fare, bør du ringe legevakten umiddelbart. Husk at det å be om hjelp ikke er et tegn på svakhet, det er et tegn på styrke.

` Fiktiv lidelse påtvunget seg selv, Munchausen syndrom, psykisk helse, falske symptomer, selvskading, psykisk lidelse, behandling