Har du noen gang tenkt på at blodårene i kroppen vår er som vannrørene i et hus? Akkurat som smuss og rust over tid bygger seg opp i vannrør og blokkerer vannstrømmen, kan ting som olje og fett også bygge seg opp i blodårene våre og blokkere blodstrømmen. Det er det vi kaller «endarterektomi», en kirurgisk prosedyre for å rense ut et slikt blokkert blodåre. I dag skal vi snakke om dette på en enkel måte.
Enkelt sagt, hva er endarterektomi?
Endarterektomi (uttales: en-da-te-rek-to-me) er en kirurgisk prosedyre for å gjenåpne blokkerte eller innsnevrede arterier. I denne prosedyren fjerner legene plakk , et tykt lag med fett, kalsium og plakk som har bygget seg opp inne i arteriene dine.
Akkurat som å rense ut smusset inni et vannrør og la vannet renne jevnt igjen, gjenopprettes blodsirkulasjonen i blodårene etter denne operasjonen. Dette reduserer risikoen for farlige tilstander som blodpropp og hjerneslag betraktelig.
Denne operasjonen utføres vanligvis som behandling for en tilstand som kalles aterosklerose. Dette er når plakk bygger seg opp inne i blodårene, noe som får dem til å gradvis stivne og smalne. Denne operasjonen anbefales vanligvis for symptomatiske, moderat alvorlige tilfeller av blokkerte arterier.
Det er to hovedtilstander som behandles med denne operasjonen:
- Perifer arteriesykdom (PAD): Dette er en opphopning av plakk i arteriene som forsyner bena eller armene med blod. Dette kan føre til at bena gjør vondt når du går, at sår gror sakte, og noen ganger til og med at vevet dør (koldbrann).
- Halspulsåresykdom: Dette er en alvorlig tilstand. Den er forårsaket av plakkoppbygging i de to hovedarteriene i nakken som fører blod til hjernen. Hvis den ikke behandles, kan den føre til hjerneslag eller transitorisk iskemisk anfall (TIA).
Hva er typene endarterektomioperasjoner?
Typen operasjon varierer avhengig av hvor i kroppen blodåren er blokkert. Sjekk ut tabellen nedenfor for å gjøre dette enklere for deg.
| Type kirurgi | Rensende blodkar og beskrivelse |
|---|---|
| Carotis endarterektomi | Rensning av venene som fører blod fra begge sider av nakken til hjernen. Dette er den vanligste typen. |
| Femoral endarterektomi | Rengjøring av hovedvenene (lårbensarteriene) som går fra lyskeområdet til beina. |
| Aorta- og iliac endarterektomi | Rensing av de viktigste blodårene i magen og bekkenet (hoften). |
| Koronar endarterektomi | Rengjøring av koronararteriene som forsyner hjertet med blod. |
| Pulmonal endarterektomi | Fjerning av gamle blodpropper fra venene som fører blod til lungene. Dette gjøres ofte sjelden. |
Hvordan bør jeg forberede meg før operasjonen?
Før denne operasjonen vil legen utføre flere tester for å finne ut nøyaktig hvor blokkert blodåren din er.
- Doppler-ultralyd: Denne bruker lydbølger for å se hvor blodårene er blokkert og mengden blod som strømmer.
- CT-angiografi: I denne undersøkelsen injiseres en spesiell væske (kontrastmiddel) i en vene i armen, og en CT-skanning brukes til å ta et tredimensjonalt (3D) bilde av blodårene dine.
- Angiografi: I denne prosedyren injiseres en spesiell væske direkte inn i blodåren, og det tas røntgenbilder.
- Magnetisk resonansangiografi (MRA): Bruker magneter og radiobølger for å ta bilder av blodårer.
I tillegg vil legen din gi deg instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til operasjonen. Du kan bli bedt om å midlertidig slutte å ta visse medisiner, for eksempel blodfortynnende medisiner (antikoagulantia). Noen ganger kan du bli bedt om å begynne å ta medisiner som aspirin.
Du må også faste i noen timer før operasjonen. Anestesiologteamet vil fortelle deg nøyaktig hva du skal gjøre. Du kan også få tatt tester som et «ekkokardiogram» eller en «stresstest» for å sjekke hjertets helse.
Hvem kan ikke gjennomgå denne operasjonen?
Noen personer med visse medisinske tilstander har høyere risiko for denne operasjonen, så leger anbefaler det ikke for dem. For eksempel:
- Hvis du har en alvorlig hjertesykdom som er for alvorlig til å kontrollere (hjertesvikt).
- Hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt.
- Hvis du har symptomer på hjertesykdom som ikke kan behandles.
- Hvis du har alvorlig lungesykdom som emfysem eller KOLS.
- Hvis du tidligere har fått strålebehandling av området der operasjonen skal utføres.
- Hvis det er en infeksjon i det området.
Men ikke bekymre deg. Selv for en slik person vil legen noen ganger prøve å fjerne blokkeringen ved å plassere en stent inne i blodåren, for eksempel ved aterektomi.
Hvordan gjøres operasjonen?
Du vil få narkose slik at du ikke føler smerter under operasjonen. Som oftest vil du få generell anestesi. Dette betyr at du vil være bevisstløs. I noen tilfeller, spesielt når du renser arteriene i nakken (carotis endarterektomi), kan du imidlertid bli holdt våken og bare bedøvet i det området (lokalbedøvelse) under operasjonen fordi det er nødvendig å overvåke hjerneaktiviteten din.
Under operasjonen skal legen:
1. Det gjøres et snitt ved å skjære i huden over det blokkerte blodåren.
2. Blodåren åpnes, og laget med «plakk» inni fjernes forsiktig.
3. Blodåren sys sammen igjen og lukkes. Noen ganger, for å hindre at området smalner igjen, brukes en kunstig «lapp» (plaster) eller et stykke frisk vene tatt fra en annen del av din egen kropp for å utvide området litt.
4. Til slutt lukkes og sys hudsnittet.
Fordeler, risikoer og restitusjonstid
Hovedfordelen med denne operasjonen er at den åpner det blokkerte blodkaret og gjenoppretter blodstrømmen. Dette reduserer smerter i bena, sår som ikke gror, og spesielt risikoen for hjerneslag betydelig . Resultatene av denne operasjonen varer vanligvis i årevis.
Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert, men sannsynligheten for at disse inntreffer er lav.
- Blør
- Hjertesykdom, som hjerteinfarkt
- Infeksjoner
- Nerveskade (ofte midlertidig)
- Innsnevring av samme vene som ble operert
- `Slag`
Det viktigste er å forstå at legen din anbefaler denne operasjonen fordi fordelene med operasjonen langt oppveier risikoen.
Hvor lang tid tar det å leges?
Hvor lenge du skal være på sykehuset avhenger av hvilken type operasjon som utføres.
- Carotisoperasjon (halsvene): omtrent en dag.
- For lårbenskirurgi (vene i bena): Omtrent to til fire dager.
- Aortaoperasjon (bukpulsåre): omtrent en uke.
Du vil bli bedt om å komme til oppfølging omtrent fire uker etter operasjonen. De fleste kan gå tilbake til jobb etter denne oppfølgingen. Men hvis du har en jobb som krever tung løfting, kan det ta en måned eller to før du er fullstendig frisk.
Når bør jeg ringe legen?
Hvis du opplever noen av symptomene nedenfor etter operasjonen, bør du kontakte legen din umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
- Brystsmerter
- Pustevansker
- Hvis du føler deg feberaktig eller er forkjølet
- Hvis du føler nummenhet eller svakhet på snittstedet
- Hvis det er hevelse, rødhet eller pusslignende væske rundt snittet
- Endringer i syn, sløret tale eller hengende side av ansiktet
- Hvis kvalme eller oppkast oppstår
Hilsen til hjemmet
- Endarterektomi er en kirurgisk prosedyre som fjerner plakk (fettavleiringer) fra innsiden av et blodkar og renser arterien.
- Denne operasjonen kan redusere risikoen for alvorlige tilstander som hjerneslag betraktelig.
- Før operasjonen utføres flere tester for å bestemme omfanget av blokkeringen og hjertets helse.
- Selv om dette er en større operasjon, er det en behandlingsmetode som gir vellykkede resultater og varer i årevis.
- Det tar litt tid å komme seg etter operasjonen. I løpet av den tiden er det svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig.
- Hvis det oppstår farlige symptomer etter operasjonen, må du umiddelbart søke legehjelp.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din