Har barnets oppførsel plutselig endret seg på en merkelig måte? La oss lære om (PANDAER/PANDER)!

Har barnet ditt plutselig begynt å oppføre seg på en uventet måte? Virker det som om barnet ditt som tidligere var veloppdragen har «forandret seg over natten» ? Eller har barnet ditt plutselig utviklet nye frykter og merkelige vaner? Som forelder er det bare naturlig at du blir veldig bekymret når du ser slike ting. Noen ganger kan årsaken til disse plutselige endringene være tilstander som kalles PANDAS eller PANS. La oss snakke litt mer detaljert og enkelt om dette.

Hva er disse PANDAENE og PANNENE? En plutselig stor forandring!

Enkelt sagt er PANDAS og PANS to tilstander der et barn plutselig utvikler symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) . OCD er preget av vedvarende tanker om noe (tvangstanker) og gjentatte trang til å gjøre bestemte ting (tvangshandlinger). Ved PANDAS/PANS kommer disse OCD-symptomene veldig raskt og er alvorlige. Ikke bare det, men du kan også legge merke til mange andre plutselige endringer i barnets atferd. Noen foreldre sier at barnet deres «forandret seg fullstendig over natten». Men det finnes gode nyheter. Det finnes medisiner og terapier for både PANDAS og PANS. Leger og psykisk helsepersonell kan gi deg og familien din den veiledningen og støtten dere trenger for å komme dere gjennom denne utfordrende tiden.

Hva er symptomene på PANDAS og PANS?

Et barn med PANDAS eller PANS kan plutselig og svært alvorlig oppleve ett eller begge av følgende:

Besettelser

Dette kan føre til at barnet utvikler nye, veldig sterke frykter. Eller de kan bekymre seg for ting som at alt må være ryddig, rent og skittent. Foruroligende tanker og bilder kan stadig dukke opp. Disse fryktene, tankene og bekymringene kan være så intense at det kan være veldig vanskelig å trøste barnet. Tenk deg at et barn som tidligere ikke hadde noen problemer, plutselig begynner å være ekstremt redd for bakterier og å bli syk. Eller de kan bekymre seg for at alt må være «akkurat riktig» og bli veldig engstelige for selv den minste ting.

Ting du ikke kan slutte å gjøre (Tvangshandlinger - Ritualer)

I dette tilfellet kan barnet bli fristet til å vaske seg, berøre, gjøre eller si visse ting om og om igjen. De kan også bli ute av stand til å slutte å gjøre dem og bli avhengige av dem. For eksempel kan barnet gå inn og ut av en dør flere ganger og tenke at de må gjøre det «riktig». Eller de kan spørre foreldrene sine gjentatte ganger om å få bekreftelse på det samme: «Er det riktig? Er det riktig?» Et annet eksempel er håndvask. De vasker hendene hvert femte minutt, men de føler fortsatt at hendene deres er skitne. I tillegg til disse OCD-symptomene kan barn med PANDAS og PANS utvikle andre nye symptomer. Noen av disse er:

• Tics, eller rykkete, hakkete bevegelser (som å blunke med øyet eller trekke på skulderen).
• Angst , depresjon eller humørsvingninger – å føle seg glad det ene øyeblikket, så trist det neste , eller å bli raskt sint.
• Å oppføre seg aggressivt eller være «hyperaktiv», som viser manglende evne til å holde seg på ett sted .
• Snakker som et lite barn (babysnakk), er klengete mot foreldrene, eller har en ny frykt for å sove om kvelden .
• Plutselige vansker med håndskrift eller andre finmotoriske ferdigheter . For eksempel kan et barn som pleide å skrive vakkert plutselig få en rotete håndskrift.
• Nye vansker med å huske, lese eller regne .
• Ny debut av sengevæting om natten, ikke sover ordentlig.
• En ny frykt for mat og drikke, for å sitte fast; for å ikke spise.
• Ny følsomhet for lyder, berøring, klær og utendørs . For eksempel kan en tidligere ubetydelig merkelapp på et klesplagg nå være en stor plage for barnet.

Tenk deg, hvis disse symptomene dukker opp ikke bare ett eller to, men flere samtidig, i løpet av få dager, så er det det som er spesielt med PANDAS/PANS.

Hva forårsaker PANDAS og PANS?

Det er litt komplisert, men her er den enkle forklaringen: Eksperter mener at PANDAS og PANS er forårsaket av en funksjonsfeil i immunsystemets respons på en infeksjon . Normalt, når en bakterie kommer inn i kroppen vår, bekjemper immunsystemet vårt den og ødelegger den. Men i PANDAS/PANS angriper immunsystemet feilaktig en bestemt del av hjernen i stedet for å angripe bakteriene. Denne delen kalles basalgangliene . Denne delen av hjernen bidrar til å kontrollere tankene, følelsene, bevegelsene og annen atferd. Så eksperter tror at denne "irritasjonen" i denne delen av hjernen er det som forårsaker symptomene nevnt ovenfor.

Hva er forskjellen mellom PANDA og PANS?

Hovedårsaken til plutselige, alvorlige oppblussinger av OCD-symptomer og tics er en bakteriell infeksjon kalt gruppe A-streptokokker (eller «streptokokker») . Dette er bakterien som forårsaker det vi vanligvis kaller «halsbetennelse». Så hvis et barns symptomer er tydelig knyttet til en streptokokkerinfeksjon, er det en tilstand som kalles PANDAS.PANDAS står for Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus (Pediatriske akutt innsettende nevropsykiatriske lidelser assosiert med streptokokker). Det er en plutselig debut av nevropsykiatriske lidelser hos barn assosiert med streptokokkinfeksjon . PANS er en plutselig debut av OCD-symptomer assosiert med en annen infeksjon . Dette betyr at det kan være forårsaket ikke bare av streptokokker, men også av andre infeksjoner som influensa (influensa), vannkopper, mykoplasmainfeksjoner og Lyme-sykdom . PANS står for Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Syndrome (Pediatrisk akutt innsettende nevropsykiatrisk syndrom). Det er en plutselig debut av nevropsykiatrisk syndrom hos barn. Enkelt sagt er PANDAS forårsaket av en streptokokkerinfeksjon. PANS er forårsaket av en ikke-streptokokkerinfeksjon. Symptomene er svært like i begge tilfeller.

Hvordan diagnostiserer og behandler leger PANDAS og PANS?

Dette er veldig viktig. Ikke alle barn med OCD har PANDAS eller PANS. OCD kan også være forårsaket av andre tilstander. For å diagnostisere PANDAS eller PANS, vil legen din bruke mye tid på å snakke med deg og stille deg mange spørsmål om barnets symptomer. De vil undersøke barnet ditt og kan også gjøre noen tester for å sjekke for infeksjoner. For eksempel kan de ta en vattpinne for å sjekke om det er halsbetennelse. Behandlingen starter med å behandle infeksjonen . Dette betyr at hvis det er en bakteriell infeksjon, kan antibiotika gis. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er også en viktig behandling for OCD. Dette gjøres av en trent psykisk helsepersonell . Barnets lege kan henvise deg til noen som er kvalifisert. CBT for OCD har en spesiell komponent kalt eksponerings- og responsforebygging (ERP) . Denne behandlingen hjelper barnet med å redusere ritualene de er vant til. Enkelt sagt blir barnet gradvis eksponert for det fryktede objektet på en kontrollert måte, og læres å ikke delta i tvangshandlingene. Terapi kan også adressere andre atferds- og humørsymptomer som kan være en del av PANDAS eller PANS. For eksempel, hvis barnet har tics, vaneomvendingsterapiBehandlinger som: kan hjelpe. Terapeuter jobber tett med foreldre. De gir veiledning til foreldre om hvordan de kan hjelpe barnets symptomer med å forbedre seg. De gir også veiledning om hvordan de kan håndtere barnets plagsomme symptomer inntil de forsvinner.

Er PANDAS og PANS smittsomme sykdommer?

Nei. PANDAS og PANS er ikke smittsomme. Et barn kan ikke få disse tilstandene fra en annen person. Både PANDAS og PANS er relativt sjeldne tilstander . Den underliggende infeksjonen (som streptokokker i halsen) kan imidlertid være smittsom. PANDAS/PANS er imidlertid ikke smittsom.

Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt?

Hvis du tror at barnet ditt kan ha PANDAS eller PANS, bør du oppsøke barnets lege så snart som mulig. Det er best å starte behandlingen så snart som mulig. Legen din kan hjelpe deg med å finne en god psykisk helseterapeut. Eller du kan bruke ressurser som nettstedet til International OCD Foundation for å finne en spesialist som er opplært til å tilby kognitiv atferdsterapi (CBT) for OCD hos barn. Her er noen ting du kan gjøre for å hjelpe barnet ditt med å komme seg:

• Begynn å samarbeide med en terapeut så snart som mulig. Jo før terapien starter, desto bedre blir resultatene.
• Sørg for at du ikke går glipp av noen av barnets terapitimer . Hver time er viktig.
• Spør terapeuten din om de beste måtene å trøste og berolige barnet ditt på, for noen ganger kan det å trøste dem slik vi tenker faktisk forverre OCD- symptomene deres.
• Gi barnet ditt alle medisinene legen din foreskriver. Det er svært viktig å gi medisinen riktig og til rett tid.
• Hvis dette er forårsaket av en infeksjon, gi barnet ditt en ny tannbørste for å forsikre deg om at alle bakteriene er borte.

Å se et barn lide av symptomer på PANDAS eller PANS kan være svært stressende og utfordrende for foreldre. Det er forståelig. Ditt omsorgsteam er der for å støtte og veilede deg. Nøl aldri med å søke deres hjelp og råd.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

• PANDAS og PANS er tilstander som forårsaker plutselige, alvorlige endringer i barns atferd og humør.
• Disse påvirkes hovedsakelig av ting som OCD-symptomer og tics .
• Årsaken er en feilaktig immunsystemrespons på en infeksjon.Dette er fordi en bestemt del av hjernen (basalgangliene) er påvirket.
• Hvis det er assosiert med en streptokokkerinfeksjon , kalles det PANDAS, og hvis det er assosiert med andre infeksjoner, kalles det PANS.
• Dette er ikke smittsomme sykdommer.
• Tidlig oppdagelse, behandling av infeksjonen og tilbud om terapeutisk behandling (spesielt kognitiv atferdsterapi for OCD) kan hjelpe barnet med å komme seg.
• Som foreldre er dere ikke alene. Få hjelp fra leger og terapeuter.

Hvis du har noen bekymringer angående barnet ditt, bør du søke legehjelp. Tidlig intervensjon kan hjelpe barnet ditt med å komme seg raskt.

---

PANDAER , PANS, OCD, pediatri, plutselige atferdsendringer, streptokokker, psykisk helse