Har du noen gang følt en merkelig, vag smerte i magen eller korsryggen? Vi tror kanskje det er et hjerteinfarkt eller en mindre ryggskade. I dag skal vi imidlertid snakke om en tilstand som kan komme med lignende symptomer, som er litt sjelden, men det er veldig viktig for oss alle å være klar over. Dette kalles retroperitoneal fibrose. Det kalles også noen ganger Ormonds sykdom.
Hva er retroperitoneal fibrose? Enkelt sagt...
Enkelt sagt er retroperitoneal fibrose
dannelsen av arrlignende vev (fibrose) rundt organene i rommet kalt retroperitoneum, rommet bak magen vår. Det er som et arr som dannes på huden vår, men det skjer inne i kroppen vår. Fordi det er en progressiv tilstand, kan symptomer som smerte og redusert urinproduksjon bli verre over tid.
Ok, så hva er dette retroperitoneum?
Mange av organene i magen vår (som lever, mage, tarmer) er omgitt av en beskyttende membran som kalles bukhinnen.
Rommet bak denne bukhinnen, mot ryggraden, kalles retroperitoneum. Dette området er der:
- Nyrer
- Deler av urinsystemet
- Store blodårer som fører blod til og fra beina (for eksempel den nedre hulvenen)
- Viktige organer som binyrene ligger der.
Hvordan påvirker dette kroppene våre?
Som nevnt bygger fibrose, eller arrvev, seg gradvis opp, og påvirker organene og andre strukturer i retroperitoneum.
Oftest påvirker dette hovedsakelig urinlederne, rørene som fører urin fra nyrene til blæren. Tenk deg hva som skjer når det tykke vevet dannes rundt disse rørene og strammer seg? Det er som å klemme på et vannrør, noe som hindrer urinstrømmen. Hvis denne tilstanden blir alvorlig, kan
livstruende komplikasjoner som nyresvikt oppstå.
Hvem har større sannsynlighet for å utvikle retroperitoneal fibrose?
Denne tilstanden
er vanligst hos menn mellom 40 og 60 år. Dette betyr at middelaldrende menn har litt høyere risiko. I tillegg er det flere andre risikofaktorer:
- For de som jobber med materialer som asbest (på grunn av eksponering for dem).
- For røykere ogFor de som bruker tobakksprodukter .
Hva forårsaker dette? Årsaker til Ormonds sykdom
Som oftest
er det vanskelig å finne en spesifikk årsak til dette. I medisin kaller vi det
idiopatisk . Det betyr «av ukjent årsak». Det finnes imidlertid noen tilfeller der det oppstår som en komplikasjon av en annen tilstand. Noen av årsakene inkluderer:
- Noen medisiner (vi skal snakke om dette litt).
- Krefttyper , spesielt Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom.
- Infeksjonsforhold .
- Strålebehandling for ting som kreft.
- Skade på vevet i det området, enten det skyldes kirurgi eller en annen ulykke.
Hvilke typer medisiner kan forårsake dette?
Det har blitt funnet at denne tilstanden kan oppstå når visse medisiner brukes over lengre tid. Her er noen eksempler:
- Betablokkere er en klasse legemidler som brukes til å behandle hjertesykdom . Eksempler inkluderer propranolol, metoprolol og atenolol.
- Dopaminantagonister er legemidler som brukes til å behandle psykiske lidelser og kvalme. Eksempler: metyldopa, pergolid.
- Hydralazintabletter for høyt blodtrykk.
- Legemidler som ergotamin, som brukes mot migrene.
- Noen smertestillende midler, spesielt smertestillende midler og NSAIDs .
Viktig: Ikke få panikk hvis du bruker denne typen medisiner. Ikke alle vil oppleve denne tilstanden. Men det er viktig å være oppmerksom på dette og snakke med legen din om det.
Hva er symptomene på dette?
Symptomene kan variere fra person til person. Det avhenger av hvor fibrosen er og hvor alvorlig den er.
I de tidlige stadiene kan du føle smerter i magen, korsryggen eller flankene. Denne smerten kan være vag, noe som betyr at det er vanskelig å finne ut hva som er «her og der», og det kan være en generell smerte. Andre symptomer inkluderer:
- Det er vanskelig å bevege beina og bevege seg rundt.
- Hydrocele: Dette er en tilstand der testiklene hos menn hovner opp.
- Hevelse i bena, smerter i bena eller endringer i hudfargen på bena.
- Redusert urinproduksjon.
Hva er de mulige komplikasjonene ved Ormonds sykdom?
Hvis retroperitoneal fibrose utvikler seg, noe som betyr at arrvevet øker og begynner å komprimere organene, kan det oppstå
ulike komplikasjoner. Noen av dem er:
- Anemi: Dette betyr en reduksjon i antall røde blodlegemer i kroppen, eller rett og slett «blodmangel».
- Anuri: Dette er en tilstand der det ikke utskilles urin i det hele tatt. Dette er en nødsituasjon.
- Kløende kropp.
- Gulsott: Gulfarging av øyne og hud.
- Kvalme og oppkast.
- Nevrologiske komplikasjoner.
- Død av tarmvev (nekrose).
- Vekttap.
Hvordan diagnostiseres retroperitoneal fibrose?
Hvis du har disse symptomene, bør du oppsøke lege, som vil undersøke deg. Dette kan omfatte:
- Fysisk undersøkelse: Legen vil kjenne på magen din for å sjekke om det er noen unormalheter, som for eksempel klumper.
- Blodprøver: Disse kan oppdage tidlige tegn på nyresykdom og komplikasjoner som anemi.
- Nyreultralyd: Hvis symptomer tyder på et nyreproblem, kan denne testen vurdere fibrose og andre problemer.
- CT-skanning: Dette kan måle alvorlighetsgraden av fibrose. Det kan også bidra til å utelukke andre tilstander, som hovne lymfeknuter i lysken eller andre svulster.
Er det nødvendig med en biopsi?
I de fleste tilfeller kan retroperitoneal fibrose diagnostiseres med blodprøver og de ovennevnte bildediagnostiske testene (ultralyd, CT-skanning). I noen spesielle tilfeller
kan det imidlertid være nødvendig med en biopsi. Dette betyr å ta et vevsstykke og undersøke det under et mikroskop. Slike tilfeller inkluderer:
- Hvis det er mistanke om kreft eller infeksjon.
- Hvis den første behandlingen ikke er vellykket.
Hva slags behandling trenger jeg?
De beste behandlingsalternativene for deg vil avhenge av plasseringen og alvorlighetsgraden av fibrosen. I de tidlige stadiene av Ormonds sykdom kan behandlingen din omfatte:
- Kortikosteroider:Disse medisinene reduserer raskt betennelse i kroppen og stopper utviklingen av fibrose.
- Immunmodulatorer: Disse legemidlene virker ved å endre måten immunsystemet fungerer på. Dette kan redusere risikoen for at fibrose kommer tilbake i fremtiden. Men siden immunmodulatorer kan ta flere måneder før de virker, kan de gis sammen med kortikosteroider.
- Medikasjonsbehandling: Noen ganger, hvis fibrosen er forårsaket av en medisin du tar, kan legen din endre medisinen eller redusere doseringen.
Hvis fibrosen har utviklet seg, kan det være nødvendig med annen behandling:
- Kirurgi: Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne det fibrotiske vevet og reparere eventuelle skader på det omkringliggende vevet.
- Stenter: Som nevnt tidligere, hvis en urinleder er blokkert, kan en liten rørlignende enhet (en stent) plasseres inni den for å holde den åpen.
Hvordan forebygger vi utviklingen av retroperitoneal fibrose?
Siden denne tilstanden ofte er idiopatisk,
er den vanskelig å forhindre fullstendig. Men siden noen medisiner er kjent for å forårsake den, vil legen din sannsynligvis overvåke deg for symptomer på fibrose, spesielt hvis du tar dem over lengre tid.
Kan sjansen for at dette skjer igjen reduseres etter behandling?
Hvis du må opereres, blir det noen ganger lagt et lag med fettvev rundt urinlederen under operasjonen. Dette sies å gjøre det vanskeligere for fibrose å utvikle seg igjen.
Hvor snart vil jeg føle meg bedre?
Hvis du tar medisiner som kortikosteroider, eller etter medisinbehandling
, kan du begynne å føle deg bedre i løpet av noen uker. Hvis du trenger immunmodulatorer, stenter eller kirurgi, vil det imidlertid ta litt lengre tid å komme seg.
Hva er utsiktene for personer med retroperitoneal fibrose?
De fleste blir helt friske. Den beste sjansen for vellykket behandling er
når sykdommen diagnostiseres tidlig. Det er imidlertid viktig å huske at fibrose kan komme tilbake måneder eller år etter behandling.
Hvordan er det å leve med Ormonds sykdom?
For de med milde tilfeller
må du fortsette å være under medisinsk tilsyn. Dette betyr at du må oppsøke legen din regelmessig for å sjekke om det er tegn på at sykdommen kommer tilbake.
Hva skjer etter operasjon for å korrigere urinveisobstruksjon?
Hydronefrose kan oppstå når legene plutselig slipper ut urin som har samlet seg i nyrene dine innen få dager etter operasjonen.Vær oppmerksom på komplikasjonen som kalles «urinretensjon». Når urin som har blitt fanget i kroppen plutselig kommer ut, kan følgende skje:
- Elektrolyttubalanser i kroppen.
- Dehydrering.
- Hypovolemisk sjokk (en tilstand forårsaket av redusert blodvolum).
Retroperitoneal fibrose, eller Ormonds sykdom, er en tilstand der det dannes arrlignende vev bakerst i magen. Personer som tar visse medisiner har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden. Hvis du har fått diagnosen denne tilstanden, snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha. De er der for å hjelpe deg.
De viktigste tingene å huske på (Take Home Message)
OK, så nå har vi en bedre forståelse av hva retroperitoneal fibrose er.
Selv om det er en sjelden tilstand, er det svært viktig å være klar over den.- Husk at dette er et fortykket vev som dannes rundt organene som skal være inne i magen, mot ryggraden.
- Det påvirker ofte urinlederne og kan skade nyrene.
- Årsaken er ikke alltid klar, men ting som visse medisiner, kreft og infeksjoner kan også være årsaker.
- Det er viktig å søke legehjelp hvis du har symptomer som vage mage-/ryggsmerter og redusert vannlating.
- Det finnes gode behandlinger hvis de oppdages tidlig. Så ikke ignorer symptomene.
- Hvis du har noen spørsmål om dette, ikke vær redd for å spørre legen din.
Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!
Retroperitoneal fibrose, Ormonds sykdom, nyresykdom, magesmerter, urinveisproblemer, fibrose, kirurgi
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din