Har babyen din et avlangt hode? La oss snakke om skafocefali!

Har du noen gang lagt merke til at noen babyers hoder ikke er runde, men heller avlange og smale? Som en båt, eller toppen av et egg. Det er normalt at foreldre blir litt bekymret og redde når de ser dette. «Er det noe galt med babyen min?» tenker du kanskje. Det er viktig å være oppmerksom i slike tider. I dag skal vi snakke om en av hovedgrunnene til at hodeformen kan endre seg på denne måten. I medisin kaller vi dette skafocefali , eller sagittal kraniosynostose .

Hva er skafocefali? La oss forstå det enkelt!

Greit, la oss nå se hva dette er, enkelt sagt. En babys hodeskalle består ikke av ett enkelt bein. Hodeskallen består av flere beinbiter. Det er som en puslespillbrikke som settes sammen. Det er små mellomrom, eller sting, mellom disse beinbitene. Disse stingene lar babyens hjerne vokse og utvide seg etter hvert som den vokser. Tenk deg, det er disse stingene som gir hodeskallen «fleksibilitet».

Skafocefali er en tilstand der hovedsuturen på toppen av et barns hode, nærmere bestemt den fremre og bakre suturen (sagittal sutur) , lukkes raskt , enten før eller etter fødselen. Sagittal suturen begynner vanligvis å lukkes helt rundt 22-årsalderen, og den lukkes ikke helt før mellom 30 og 50 år. Så tenk deg hva som skjer når en sutur som skulle ha vært åpen så lenge, lukkes i ung alder.

Når denne suturen lukkes så raskt, mister hodeskallen evnen til å vokse i begge retninger. Men hjernen fortsetter å vokse. Da må hodeskallen bare vokse på langs. Det er derfor hodet får en lang, smal form. Det er som formen på en båt, eller som et egg snudd på siden. Det kan være litt bredere foran og smalere bakover, som en avrundet spiss.

I slike tilfeller anbefaler leger vanligvis kirurgi i løpet av babyens første år for å la hjernen utvikle seg ordentlig.

Er denne tilstanden som kalles skafocefali farlig?

Ja, noen ganger kan dette være farlig . Som vi diskuterte tidligere, når beinene i babyens hodeskalle smelter sammen for raskt, kan ikke hodeskallen vokse seg større på begge sider. Men hjernen fortsetter å vokse. Hva skjer da? Trykk på hjernen begynner å bygge seg opp inne i hodeskallen. Hvis dette trykket fortsetter, kan det påvirke babyens hjernevekst og generelle utvikling. Derfor, hvis dette ikke behandles i tide, er det en mulighet for problemer med babyens vekst og utvikling.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hva er skafocefali?Kraniosynostose er en tilstand som tilhører en større gruppe kalt kraniosynostose. Enkelt sagt er kraniosynostose for tidlig lukking av en eller flere av suturene i hodeskallen. Ifølge statistikk i USA anslås det at kraniosynostose rammer omtrent én av 2500 levendefødte.

Av disse typene kraniosynostose er skafocefali (sagittal kraniosynostose) den vanligste typen . Omtrent 53 % til 60 % av alle barn med kraniosynostose lider av denne tilstanden. Dette betyr at det ikke er så uvanlig.

Hva er symptomene på denne skafocefali-tilstanden?

Hovedsymptomet er at babyens hode har unormal formet . Etter hvert som babyen vokser, blir denne endringen i form tydeligere. Du kan legge merke til en rille på toppen av babyens hode der suturene er lukket. Normalt har en babys hode en myk flekk som kalles en fontanell , men i stedet for det er det en rille som denne.

Babyens hode er ikke rundt slik du forventer. Sett ovenfra er det i stedet smalt og langt . Det er som formet som et egg. Et babyansikt kan vanligvis være rundt, men når sidene av hodet beveger seg bakover, blir det avlangt og smalt.

Tenk deg, noen mødre legger først merke til denne forskjellen når de bader babyen sin og berører hodet hans. De tenker kanskje: «Å, ser ikke toppen av babyens hode litt høyere ut enn resten av kroppen? Det føles også rart å ta på.»

Hvorfor oppstår skafocefali? Hva er årsakene?

Skafocefali oppstår, som vi nevnte tidligere, fordi sagittalsømmen i babyens hodeskalle lukkes for tidlig. Babyen fortsetter å vokse selv etter at denne suturen lukkes. Det er derfor hodet har en uvanlig form.

Det er fortsatt ikke helt klart hvorfor denne sømmen lukkes så raskt, men forskning har funnet at miljømessige og genetiske faktorer kan spille en rolle.

Det finnes noen genetiske variasjoner (genetiske varianter/mutasjoner) som leger har identifisert som assosiert med tilstanden skafocefali. For eksempel:

• `SMAD6`
• `VRID1`
• `TCF12`
• ERF
• `MSX2`

Men ikke alle tilfeller av skafocefali arves fra et barns foreldre. Noen ganger kan disse genetiske endringene oppstå tilfeldig, uten noen åpenbar årsak. Grovt sett har bare omtrent 10 % av barn med skafocefali en klar genetisk årsak.

Noen ganger kan også skafocefali oppstå som et symptom på en annen underliggende genetisk tilstand .

Hva er risikofaktorene for skafocefali?

I noen tilfeller kan et barn ha økt risiko for å utvikle skafocefali. Her er noen slike risikofaktorer:

• Moren kan ha tatt visse medisiner under graviditeten, som for eksempel valproinsyre (et legemiddel som brukes til å behandle tilstander som epilepsi).
• Mors bruk av tobakksprodukter under graviditet.
• Barnets far er over 40 år gammel.

I tillegg har det blitt funnet at menn har større sannsynlighet for å utvikle skafocefali enn kvinner.

Hva er de mulige langtidseffektene hvis de ikke behandles?

Hvis skafocefalien er alvorlig eller ikke behandles riktig , kan trykket inne i babyens hodeskalle (intrakranielt trykk) øke. Dette er fordi hjernen fortsetter å vokse selv om hodeskallen er lukket. Dette økte trykket kan skade babyens hjerne. Det kan også forårsake tilstander som:

• Utviklingsforsinkelser: Ting som å snakke, gå og krype kan bli forsinket.
• Anfall: Vi kaller dem også « kramper ».
• Synsproblemer.

Derfor, hvis du er i tvil om denne tilstanden, er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

En lege diagnostiserer vanligvis skafocefali ved fødselen, eller under en rutinemessig kontroll på en barneklinikk . Når legen undersøker babyen, vil legen gjøre følgende:

• Observer nøye formen på babyens ansikt og hode.
• De kjenner på toppen av hodet, der sagittalsømmen pleide å være. De ser etter en hevet klump der, i stedet for den normale mykheten.
• Babyens hode måles. Dette kan bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden.

I tillegg til denne fysiske undersøkelsen kan det også utføres bildediagnostiske tester av hodeskallen for å bekrefte diagnosen. For eksempel:

• Røntgenundersøkelse (røntgen)
• MR-skanning
• CT-skanning

Disse testene kan gi et klart bilde av bein og sting i skallen.

Hvordan vet jeg om babyen min også har skafocefali?

Mange foreldre mistenker dette først når de ser: «Åh, babyens hode er ikke rundt.» Det er vanligvis det første tegnet på denne tilstanden. Hvis du kjenner på babyens hode og legger merke til at det ikke er noen myk flekk (fontanell), men en hevet kul i stedet, kan det være et annet tegn.

Det viktigste er at hvis du har den minste tvil eller føler noe merkelig med formen på barnets hode, snakk med barnets lege om det umiddelbart.Ikke få panikk, søk råd hos legen din.

Hvordan behandles skafocefali?

Hovedbehandlingen for skafocefali er kirurgi . Denne operasjonen innebærer å fjerne suturene som raskt har smeltet sammen, eller i noen tilfeller å omforme babyens hodeskalle. Denne operasjonen er vanligvis svært vellykket når det gjelder å gjenopprette formen på babyens hode og la hjernen vokse ordentlig. En lege anbefaler vanligvis denne operasjonen når babyen er mellom 3 og 6 måneder gammel .

Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre om barnet ditt trenger kirurgi. Denne avgjørelsen avhenger vanligvis av faktorer som:

• Barnets symptomer eller komplikasjoner.
• Formen på barnets hode og foreldrenes bekymringer rundt den.
• Alvorlighetsgrad av tilstanden (mild til alvorlig). Noen ganger kan dette være mildt eller alvorlig.

Typer av skafocefalikirurgi

Det finnes tre hovedtyper kirurgi for skafocefali:

1. Stripkraniektomi (eller endoskopisk kirurgi): Dette er en minimalt invasiv kirurgi. Det vil si at den utføres uten et stort snitt, men gjennom to små snitt, ved hjelp av en enhet som kalles et endoskop med et kamera. Gjennom dette fjerner kirurgen en beinstripe som inkluderer den sagittale suturen som raskt har lukket seg. Noen ganger kan noen få små beinstrimler også fjernes fra sidene av skallen for å hjelpe hjernen med å utvide seg.

2. Fjærassistert kirurgi: Dette ligner på stripekraniektomi. Kirurgen fjerner en stripe med bein fra babyens hodeskalle og setter inn en serie spesielle metallfjærer i åpningen. Disse fjærene utvider gradvis åpningen i hodeskallen etter hvert som hjernen vokser.

3. Ombygging av kraniehvelvet (åpen kirurgi): Dette er en litt mer komplisert prosedyre . I denne prosedyren lager kirurgen snitt i babyens hodeskalle og fjerner suturene i hodeskallen. Deretter formes hodeskallebeinene på nytt og festes på nytt ved hjelp av spesielle plater, skruer, suturer og noen ganger beintransplantater . Dette kan i stor grad korrigere hodeformen.

Avhengig av hvilken type operasjon som utføres, kan barnet trenge å bruke en spesiell medisinsk hjelm i flere måneder eller til og med et år . Denne hjelmen hjelper hodeskallen til å utvikle seg til riktig form.

Hva er risikoen ved skafocefalikirurgi?

Som med alle kirurgiske inngrep, kan disse operasjonene medføre noen risikoer. Noen av dem inkluderer:

• Luftemboli (luftbobler som kommer inn i babyens blodbane)
• Asymmetri, beinfeil eller uregelmessigheter i beinet i hodeskallen
• Blødning (sårruptur), kraftig blødning (kan kreve blodoverføring)
• Lekkasje av cerebrospinalvæske
• Infeksjon
• Blodpropp (emboli)
• Blodprøvetaking (hematom)
• Behov for en andre operasjon
• Anfall

Selv om disse komplikasjonene er svært sjeldne , kan de noen ganger være livstruende og føre til for tidlig død . Risikoen er litt høyere ved åpen kirurgi enn ved endoskopisk kirurgi.

Men ikke bekymre deg. Barnets lege vil forklare alle disse risikoene for deg før operasjonen. Barnets kirurgiske team er høyt trent og erfaren i denne typen operasjoner. De vil ta den største forsiktighet for å forhindre disse komplikasjonene og sikre babyens sikkerhet.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du tror at babyens hode ikke er rundt, må du informere barnets lege umiddelbart . Hvis barnet ditt ikke når utviklingsmilepælene (for eksempel hvis de er sent ute med å si de første ordene, krype eller reise seg), bør du oppsøke lege.

Hvis du venter et barn til, snakk med legen din om genetisk veiledning . En genetisk veileder kan teste for spesifikke gener assosiert med tilstanden. Dette kan hjelpe deg med å forstå risikoen for å få et barn til med skafocefali.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Hvis barnet ditt har skafocefali, kan du stille legen spørsmål som disse:

• Trenger barnet mitt kirurgi?
• Hva er risikoen ved kirurgi?
• Hvordan skal jeg ta vare på barnet mitt hjemme etter operasjonen?
• Hvilke symptomer bør jeg være spesielt oppmerksom på?

Hva er utsiktene for skafocefali?

Skafocefali bedres ikke av seg selv . De fleste barn som trenger kirurgi, får det gjort i løpet av det første leveåret. Kirurgi er vanligvis svært vellykket for å gjenopprette formen på barnets hode. Men selv med kirurgi kan noen barn oppleve utviklingsforsinkelser .

Ved å diagnostisere sykdommen tidlig og starte behandling tidlig, kan du oppnå bedre resultater for barnet ditt.

Etter hvert som barnet vokser, bør en lege fortsette å overvåke barnets hode for å sikre at det utvikler seg som forventet.

Tidlig intervensjon er tilgjengelig for å hjelpe barnet ditt med læring og daglige aktiviteter. Disse programmene inkluderer logopedi , fysioterapi ogDu kan få ulike støttetjenester, som f.

Det er sant at det ikke er en hyggelig opplevelse å finne ut at barnets hode har unormal formet. Det er normalt å ha tanker som: «Må barnet mitt opereres? Hvordan vil fremtiden hans bli?» Selv om kirurgi er en mulighet, er resultatene vanligvis gode. Det hjelper barnets hode og hjerne å utvikle seg ordentlig.

Babyens første år er kanskje ikke som andre babyers. For eksempel må han kanskje gå til legen oftere, eller han må kanskje bruke en spesiell hjelm. Men ikke la det hindre ham i å le og leke. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om babyens tilstand, snakk med legen din. De vil være med deg hvert steg på veien for å sørge for at babyen din er sunn og utvikler seg som forventet.

Siste melding til hjemmet

Ok, her er noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• Ikke få panikk hvis du merker en endring i hodeformen, men følg med: Hvis babyens hode får en avlang, smal form, eller hvis det er en kul på toppen av hodet, kan det være et tegn på skafocefali.
• Oppsøk øyeblikkelig legehjelp: Hvis du er i tvil, bør du oppsøke barnets lege for en sjekk. Tidlig diagnose er svært viktig.
• Det finnes behandlinger: Hovedbehandlingen for skafocefali er kirurgi. Dette gir plass til hjernen og korrigerer hodets form.
• Kirurgien er vellykket, men langtidsovervåking er nødvendig: Selv om kirurgi vanligvis er vellykket, må barnets utvikling overvåkes nøye. Ytterligere behandling kan være nødvendig.
• Du er ikke alene: Leger, sykepleiere og annet helsepersonell er klare til å hjelpe deg og barnet ditt i en tid som denne.

Husk at det viktigste er å gi babyen din kjærlighet, omsorg og riktig medisinsk behandling.

` Skafocefali, Sagittal kraniosynostose, Hodeskalle, Babyhelse, Hjerneutvikling, Kirurgi, Kraniosynostose