Kjenner du til den afrikanske sovesyken – trypanosomiasis? | Nirogi Lanka

Har du noen gang hørt om den sjeldne, alvorlige tilstanden som finnes i visse deler av Afrika? Leger omtaler dette som trypanosomiasis . Mange kaller det «afrikansk sovesyke» fordi et av kjennetegnene er en overveldende, vedvarende trang til å sove etter hvert som tilstanden utvikler seg. I virkeligheten er dette en alvorlig infeksjon forårsaket av en parasitt. Hos Nirogi Lanka ønsker vi å hjelpe deg å forstå nøyaktig hvordan denne tilstanden fungerer og hva du bør vite om den.

Hva er trypanosomiasis?

Enkelt sagt er trypanosomiasis en alvorlig parasittinfeksjon som kan spre seg til forskjellige deler av kroppen din. Den påvirker vanligvis:

• Huden din
• Blodet ditt
• Lymfeknutene dine
• Hjernen din og væsken som omgir hjernen og ryggmargen , kjent som cerebrospinalvæske.

Denne sykdommen overføres gjennom bittet av en spesifikk type flue som finnes i Ekvatorial-Afrika , kalt tsetsefluen.Tsetsefluer er store, gulbrune eller mørkebrune blodspisende insekter, vanligvis fra 0,2 til 0,6 tommer (ca. 6 til 16 mm) i lengde. Ekvatorial-Afrika refererer til regionen som krysser ekvator nedenfor Sahara-ørkenen. Symptomene kan oppstå alt fra noen få uker til flere måneder etter infeksjon.

Viktigst av alt, selv om trypanosomiasis er en kurerbar tilstand , kan den være dødelig hvis den ikke behandles .

Denne tilstanden er også kjent under flere andre navn:

• Afrikansk sovesyke
• Afrikansk trypanosomiase
• Menneskelig afrikansk trypanosomiasis (HAT)

Hvorfor kalles det «afrikansk sovesyke»?

Det er to hovedgrunner til dette navnet. For det første overføres parasittene av tsetsefluen som er hjemmehørende i Ekvatorial-Afrika. For det andre er et kjennetegn på sykdommen hvordan den påvirker søvnsyklusen din , og ofte forårsaker vedvarende og ekstrem søvnighet på dagtid.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Historisk sett var trypanosomiasis ganske utbredt. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) ble det rapportert om rundt 30 000 tilfeller på slutten av 1990-tallet og begynnelsen av 2000-tallet. Takket være strenge kontrolltiltak som er implementert de siste to tiårene, har antallet tilfeller imidlertid falt dramatisk . Innen 2020 var det færre enn 700 rapporterte tilfeller globalt.

Hva er symptomene på trypanosomiasis?

Symptomene utvikler seg gradvis. Selv om denne sykdommen ikke er naturlig forekommende i vår region, er det viktig å være oppmerksom på følgende tegn:

• En hoven, misfarget (rød, lilla eller brun) klump på stedet for fluebittet, som kan være smertefull.
• Tilbakevendende feber .
• Frysninger .
• Hodepine .
• Muskelsmerter .
• Leddsmerter .
• Hudutslett .
• Anemi (lavt antall røde blodlegemer).
• Hevelse i ansiktet og/eller lymfeknuter .
• Døsighet og vanskeligheter med å holde seg våken.
• Forvirring eller konsentrasjonsvansker.
• Vanskeligheter med å gå eller snakke .

Uten riktig medisinsk behandling kan trypanosomiasis føre til anfall, koma og til og med død .

Hva forårsaker trypanosomiasis?

Denne tilstanden er forårsaket av to typer mikroskopiske, encellede protozoer :

• Trypanosoma brucei gambiense : Ansvarlig for mer enn 90 % av tilfellene.
• Trypanosoma brucei rhodesiense : Ansvarlig for mindre enn 10 % av tilfellene.

Hvordan overføres denne sykdommen til mennesker?

Mennesker får trypanosomiasis gjennom bittet av en infisert tsetseflue . Disse fluene får parasittene fra infiserte dyr (som storfe, sauer, geiter, griser, hester eller kameler) eller fra andre infiserte mennesker.

Er trypanosomiasis smittsom?

Det overføres hovedsakelig via fluebitt. Men hvis du er gravid, kan infeksjonen overføres til babyen din .

I tillegg, selv om det er ekstremt sjeldent, kan overføring forekomme gjennom blodoverføring . Vær oppmerksom på at helsepersonell følger strenge sikkerhetsprotokoller for å sikre at alle bloddonasjoner screenes og er trygge.

Hvem er mest utsatt for denne sykdommen?

Tsetsefluer er dagaktive , som betyr at de er aktive på dagtid. De holder hovedsakelig til i skogkledde områder og savanner (et landskap som kombinerer skog og gressland) i ekvatorial-Afrika. Hvis du tilbringer tid i disse spesifikke områdene, øker risikoen for å få trypanosomiasis betydelig.

Hvordan diagnostiseres trypanosomiasis?

Legen din kan diagnostisere trypanosomiasis ved å gjennomgå sykehistorien din, diskutere symptomene dine og nylig reisehistorikk, og gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse.

Etter dette kan legen din bestille spesifikke diagnostiske tester for å bekrefte infeksjonen.

Hvilke diagnostiske tester brukes?

Disse testene hjelper med å oppdage trypanosomiasis:

• Blodprøver: En helsepersonell vil bruke en tynn nål til å samle en liten blodprøve fra en vene i armen din. Denne prøven undersøkes deretter under et mikroskop for å sjekke om det finnes parasitter.
• Lymfeknutevæsketest: En lege kan bruke en nål til å trekke ut væske fra en hovent lymfeknute for å screene for parasitter.
• Spinalpunksjon (lumbalpunksjon): I denne prosedyren setter en lege en nål inn mellom ryggvirvlene i korsryggen for å samle cerebrospinalvæske . De analyserer denne væsken for tilstedeværelse av parasitter eller tegn på betennelse, for eksempel forhøyet antall hvite blodlegemer.

Er trypanosomiasis kurerbar?

Ja, med tidlig diagnose og riktig behandling er trypanosomiasis fullstendig kurerbar. Behandlingsplanen din avhenger av den spesifikke arten av protozoer som forårsaket infeksjonen, og om parasitten har spredt seg til andre deler av kroppen din, spesielt hjernen din.

• Hvis infeksjonen ikke har spredt seg til hjernen eller cerebrospinalvæsken , kan legen din foreskrive:
• Hvis du har (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Suramin .
• Hvis du har (Trypanosoma brucei gambiense) : Fexinidazol eller pentamidin .
• Hvis infeksjonen har nådd hjernen eller cerebrospinalvæsken , kan legen din foreskrive:
• Hvis du har (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Melarsoprol .
• Hvis du har (Trypanosoma brucei gambiense) : Fexinidazol , eflornitin , nifurtimox eller melarsoprol .

I noen tilfeller kan kortikosteroider administreres for å redusere betennelse, leddsmerter og muskelsmerter.

Disse medisinene kan gis som tabletter eller intravenøst. Det er viktig at du fullfører hele kuren med medisiner som legen din har foreskrevet, selv om du begynner å føle deg bedre. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til tilbakefall, noe som gjør fremtidig behandling mye mer utfordrende.

Hva skjer etter behandlingen? Hvordan overvåker vi rekonvalesensen?

Det finnes ingen enkelt test som definitivt beviser at parasitten er fullstendig forsvunnet fra kroppen din. Derfor vil legen din overvåke deg i omtrent to år etter behandlingen for å se etter eventuelle tilbakefall av symptomer. Hvis symptomene kommer tilbake, vil de gjenta blod- og cerebrospinalvæsketester for å sjekke om parasitten er tilstede.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Helseteamet ditt er den beste kilden til denne informasjonen. Basert på alvorlighetsgraden av din spesifikke infeksjon, kan de gi en estimert tidslinje for din rekonvalesens.

Hva skjer hvis jeg har trypanosomiasis?

Med tidlig diagnose og riktig behandling er utsiktene for bedring utmerket. De fleste pasienter som får behandling innen to til tre uker etter infeksjon, blir fullstendig friske.

Hvis trypanosomiasis ikke behandles, kan den imidlertid være dødelig. Selv om behandling fortsatt er mulig etter at parasitten har nådd hjernen og cerebrospinalvæsken, blir den mye mer kompleks, og prognosen for overlevelse avtar.

Hva er overlevelsesraten for sovesyke?

Når de behandles raskt og riktig, overlever over 95 % av personer med trypanosomiasis.

Hva er utsiktene for trypanosomiasis?

Arbeidet med å redusere antallet tilfeller av trypanosomiasis de siste 20 årene har vært svært vellykket. Verdens helseorganisasjon (WHO) har satt et mål om å eliminere trypanosomiasis som en folkehelsetrussel innen 2030. De tar sikte på å oppnå dette gjennom flere viktige strategier:

• Øke finansieringen til forskning.
• Utvikling av forbedrede diagnostiske testmetoder.
• Å tilby rask og effektiv behandling.
• Begrensning av kontakt mellom tsetsefluer og mennesker.

Kan trypanosomiasis forebygges?

Ja. Hvis du reiser til områder der denne sykdommen er utbredt, kan du beskytte deg mot tsetsefluebitt ved å følge disse anbefalingene fra Nirogi Lanka:

• Unngå å reise til høyrisikoområder.
• Bruk tunge, beskyttende klær, som lange bukser og langermede skjorter, da tsetsefluer kan bite gjennom tynt stoff.
• Velg klær i nøytrale farger. Tsetsefluer tiltrekkes av lyse og mørke farger. Velg hvite, grå, kremfargede eller beige toner.
• Unngå å hvile i nærheten av busker eller kratt på dagtid. Selv om tsetsefluer er aktive på dagtid, søker de ofte skygge i disse områdene i løpet av de varmeste delene av dagen.
• Installer skjermer på vinduer og dører.
• Hold deg innendørs i rushtiden med tsetseflueaktivitet.
• Bruk godkjente insektmiddel eller kjemikalier på klær, telt og netting.
• Sov i et finmasket telt eller under beskyttende netting. Sørg for at teltet er helt lukket med glidelås til enhver tid.
• Sjekk kjøretøy(biler eller lastebiler) for tsetsefluer før de kommer inn, da de tiltrekkes av bevegelse og støv.

Finnes det en vaksine mot trypanosomiasis?

Nei, det finnes for øyeblikket ingen vaksine eller forebyggende medisiner tilgjengelig mot trypanosomiasis.

Hvordan bør jeg ta vare på meg selv hvis jeg har trypanosomiasis?

Hvis du føler deg uvel etter å ha kommet tilbake fra et område der trypanosomiasis er vanlig, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart . Selv om du ikke husker å ha blitt bitt, bør du informere legen din om reisehistorikken din. For å sikre full bedring, følg nøye den foreskrevne behandlingsplanen.

I tillegg vil det å hvile godt og drikke rikelig med væske støtte restitusjonsprosessen.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har tilbrakt tid i områder med risiko for tsetsefluebitt og utvikler symptomer på trypanosomiasis, må du oppsøke lege umiddelbart.

Etter behandlingen må du gå til regelmessige kontroller – vanligvis hver sjette måned i minst to år. Hvis det er tegn på en tilbakevendende infeksjon, kan legen din utføre tester på blod og cerebrospinalvæske.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Hvis du opplever noen av følgende alvorlige symptomer, må du umiddelbart gå til nærmeste akuttmottak, eller ringe 112 (eller ditt lokale nødnummer):

• Feber over 40 °C.
• Forvirring eller desorientering.
• Anfall.

Spørsmål du bør stille legen din

Når du oppsøker helsepersonell, kan det være lurt å stille følgende spørsmål:

• Hvordan fikk jeg egentlig trypanosomiasis?
• Hvis dette ikke er trypanosomiasis, hvilke andre tilstander kan forklare symptomene mine?
• Hvor alvorlig er tilstanden min?
• Hvilke tester vil du utføre for å diagnostisere trypanosomiasis?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Er det bivirkninger forbundet med den anbefalte behandlingen?
• Når bør jeg forvente å begynne å føle meg bedre?
• Hva annet kan jeg gjøre for å få fortgang i rekonvalesensen?
• Bør jeg være oppmerksom på nye eller forverrede symptomer?
• Når bør jeg komme tilbake for oppfølgingstester?

Kan man få trypanosomiasis mer enn én gang?

Ja, du kan få trypanosomiasis mer enn én gang. Å bli frisk fra en tidligere infeksjon gir deg ikke immunitet, noe som betyr at du fortsatt er mottakelig for reinfeksjon.

Hva er forskjellen mellom afrikansk trypanosomiasis og amerikansk trypanosomiasis?

Amerikansk trypanosomiasis er bedre kjent som Chagas sykdom . Dette er en distinkt parasittinfeksjon forårsaket av parasitten Trypanosoma cruzi . Den overføres primært til mennesker gjennom kontakt med avføringen fra infiserte triatomine-insekter , ofte referert til som «kysseinsekter».

Viktige lærdommer (budskap til å ta med hjem)

La oss oppsummere de viktigste punktene om trypanosomiasis for helsen din:

• Det er en parasittinfeksjon som spres av bitt av tsetsefluer , og som finnes i bestemte regioner i Afrika.
• Selv om det kan behandles hvis det oppdages tidlig , kan det bli livstruende hvis det ikke behandles.
• Tidlige symptomer kan inkludere feber, muskelsmerter og hovne lymfeknuter, som potensielt kan utvikle seg til alvorlig søvnighet og forvirring på dagtid.
• Hvis du reiser til endemiske områder, er det viktig å ta forholdsregler mot fluebitt .
• Hvis du utvikler symptomer etter å ha besøkt slike regioner, må du umiddelbart søke legehjelp .

Vi håper denne informasjonen hjelper deg med å holde deg informert. Hold deg trygg og frisk med Nirogi Lanka!

Tagger: Trypanosomiasis, afrikansk sovesyke, tsetseflue, parasittinfeksjon, reisehelse, symptomer