Vil du lære om todagers tarmforberedelse for å rense tykktarmen?

Skal du snart ta en koloskopitest? Da har du sikkert hørt om tarmforberedelse før. Selv om dette kan virke litt orkete, er det viktig å få utført en koloskopitest riktig. I dag skal vi snakke om denne to-dagers tarmforberedelsesmetoden, nærmere bestemt hvordan du gjør det med magnesiumsitrat , Dulcolax-tabletter og Golytely.

Hvorfor er denne tarmrensingen så viktig for en «(koloskopi)»?

Enkelt sagt, tykktarmen din skal være helt tom og ren når du tar en koloskopi. Tenk deg at legen din kjører bil på en klar dag. Men hvis tykktarmen din er tett av avføring, er det som å kjøre bil i kraftig regn eller tåke. Du kan ikke se noe tydelig.

Det viktigste er at bare hvis tykktarmen er grundig renset, kan legen tydelig se selv de minste forandringene inne i tykktarmen, som små utvekster (polypper), eller begynnende kreft.

Derfor er det så viktig å følge gastroenterologens instruksjoner nøyaktig. Ellers må du kanskje utsette koloskopien eller få den gjort på nytt på et senere tidspunkt. Hvis det skjer, er det ubehagelig for deg.

Hvordan forbereder du deg på denne to-dagers tarmforberedelsen?

Det er et par småting som må gjøres for dette i noen dager. La oss se hva de er.

Ting du bør gjøre minst fem (5) dager før «(koloskopien)»:

Du kan kjøpe disse medisinene på apotek. Du trenger ikke resept for å få dem. Medisiner som «(Golytely)» krever imidlertid resept, så ha den klar på forhånd.

• En flaske på 296 ml (10 fluid ounces) med flytende «magnesiumsitrat». (Dette er en væske som lindrer forstoppelse)
• En pakke med fire (4) Dulcolax-tabletter. Hver tablett skal inneholde 5 milligram (5 mg) bisacodyl. Viktig: Ta avføringsmiddelet, ikke avføringsmiddelet .
• I tillegg bør du også ta medisinen `(Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®)` som legen din har foreskrevet på forhånd.

Husk å følge disse instruksjonene nøyaktig. Først da vil du kunne få en vellykket koloskopi og slippe å gjøre det igjen.

Noen svært viktige punkter:

• Tarmen din må være helt tom slik at legen kan se tydelig inni den.
• Følg instruksjonene fra gastroenterologen din nøyaktig som skrevet på etiketten.
• Ikke spis fast føde dagen før koloskopien. Kun klare væsker er tillatt. Vi vil diskutere dette nærmere.

Trenger du noen til å være med deg på dagen for koloskopien?

Ja, dette er obligatorisk. Når du møter opp for koloskopien, må du ha med deg en ansvarlig voksen. Denne personen må være hos deg til du blir utskrevet. Du får ikke dra hjem alene. Husk at du kan føle deg litt ukomfortabel eller søvnig etter testen. Det er ikke trygt å dra hjem alene på det tidspunktet.

Hvis du ikke har noen som kan kjøre deg hjem, må testen din avlyses. Du har ikke lov til å kjøre kjøretøy, for eksempel sykkel, bil eller scooter, eller forlate instituttet alene den dagen. Så det er veldig viktig å planlegge dette på forhånd.

Du må være forsiktig med medisinene du tar.

Av sikkerhetshensyn kan det være nødvendig å stoppe bruken av noen medisiner eller justere doseringen noen dager før testen. Det er viktig å diskutere dette med legen din for å få råd.

Blodfortynnende midler:

Hvis du tar denne typen medisiner, må du oppsøke legen din minst to (2) uker før testen for å diskutere denne medisinen. Dette er fordi blødninger under testen kan være vanskelige å kontrollere.

Noen eksempler:

• Klopidogrel (Plavix®)
• Warfarin (Coumadin®)
• ``Tiklopidinhydroklorid (Ticlid®)''
• `Anagrelid (Agrylin®)`
• Rivaroksaban (Xarelto®)
• `Dabigatran (Pradaxa®)`
• Apixaban (Eliquis®)
• Prasugrel (Effient®)

Insulin og diabetesmedisiner:

Snakk med legen som foreskrev denne medisinen, og få råd om hvordan du kan justere doseringen av denne medisinen i dagene før koloskopien.

• Hvis det er testdagen, ikke ta diabetespillene dine etter midnatt kvelden før.
• Hvis du tar insulin (f.eks. langtidsvirkende insulin som insulin glargin injeksjon (Lantus®), insulin lispro (Humalog®), insulin isofan (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) eller 70/30 insulin), bør du bare ta halvparten (1/2) av din vanlige dose dagen før testen. Rådfør deg også med legen din om dette.

Vektkontrollmedisin:

Du burde gå ned i vekt.Hvis du tar medisiner, kan det være nødvendig å endre doseringen eller slutte å ta dem noen dager (kanskje en uke) før testen. Spør legen som foreskrev medisinen om dette.

Noen typer medisiner som kanskje må stoppes inkluderer:

• `Canagliflozin (Invokana®)`
• Dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®)
• Dulaglutid (Trulicity®)
• Empagliflozin (Jardiance®)
• Ertugliflozin (Steglatro®)
• ``Exenatid (Byetta®, Bydureon®)''
• ``Liraglutid (Victoza®, Saxenda®)''
• `Lixisenatid (Adylyxin®)`
• ` Semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)`
• Tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®)

Jernpiller:

Hvis du tar jerntabletter, må du slutte å ta dem én (1) uke før koloskopien. Jerntabletter kan forårsake svart avføring og kan bygge seg opp i tykktarmen, noe som forstyrrer undersøkelsen.

Andre typer senger:

Du kan ta medisiner som aspirin, antibiotika eller vanndrivende midler med en slurk vann på testdagen. Men hvis du er usikker på hvilke medisiner du kan fortsette å ta og hvilke du bør slutte med, bør du spørre legen din.

Om å spise og drikke tre (3) dager før en koloskopi

Du bør slutte å spise mat med mye fiber i tre dager før testen. Disse kan bli værende i tarmene og forstyrre testen.

• Popcorn
• Bønner
• Korn (f.eks. lin, solsikke, quinoa)
• Flerkornsbrød
• Nøtter
• Salat/grønnsaker
• Fersk og tørket frukt med skall

En (1) dag før `(koloskopi)`

Dette er en dag for å være litt forsiktig. Fra og med dagen før koloskopien bør du kun drikke klare væsker. Ikke spis fast føde.

Du kan drikke klare væsker inntil tre (3) timer før koloskopien.

Hva er klare væsker?

Enkelt sagt, hvis du heller det i et glass og du kan se gjennom det, er det en klar væske.

Eksempler:

• Vann
• Usøtet te (uten melk)
• Kaffe uten sukker (uten melk)
• Klare krafter/supper (uten grønnsaksbiter eller kjøttbiter)
• Fruktjuice (ingen biter, f.eks. eplejuice, druejuice – ingen mørk farge)
• Gelé (ikke mørkfarget - ikke rød, ikke lilla)
• Lyse sportsdrikker eller brus som Sprite, 7Up

Ting å ikke være redd for:

• Melk og meieriprodukter
• Mørk fruktjuice (f.eks. tomatjuice, appelsinjuice med biter i)
• Alkohol

Hvordan forberede seg på tarmen på to dager?

Dette er den viktigste delen. Før du lager kolonrensevæsken, må du lese og forstå alle instruksjonene nøye.

To (2) dager før «(koloskopien)»:

• 13:00 til 17:00: Drikk et glass klar væske (ca. 225 ml) hver time.
• 17:30: Drikk hele flasken med magnesiumsitrat (300 ml).
• 18.00 til 21.00: Drikk igjen et glass klar væske hver time.
• 21:30: Ta alle fire (4) Bisacodyl (Dulcolax) tabletter samtidig med vann.

Når du gjør disse tingene, må du gå på toalettet oftere. Dette er normalt, så ikke bekymre deg for det. Det er lurt å holde seg på et sted med et toalett i nærheten.

En (1) dag før `(koloskopi)`:

• Du kan bare spise klar flytende kost frem til klokken 18.00 hele dagen. Ikke spis fast føde.
• Om ettermiddagen lager du den flytende avføringsmiddelblandingen «(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)» og oppbevarer den i kjøleskapet. Hvis det følger med en smakspakke, kan du tilsette den. Men ikke tilsett is, sukker eller andre smakstilsetninger.
• Du bør drikke denne væsken i to porsjoner.
• Kl. 18:00: Begynn å drikke et stort glass (225 ml) av den tilberedte væsken hvert 15. minutt. Fortsett å drikke til du har konsumert halvparten (1/2) av den totale væsken.
• Seks (6) timer før testen: Drikk den resterende halvparten (1/2) av væsken som før, et glass på 225 ml hvert 15. minutt.
• Fortsett å drikke klare væsker inntil tre (3) timer før koloskopien. Etter det må du ikke drikke noe.

Hva gjør du ved spesielle anledninger?

Noen kan ha en tregere avføring. Disse personene kan trenge andre råd. Hvis du har denne tilstanden, snakk med legen din og få råd som passer for deg.

Hva om du har forstoppelse?

Du kan også ta et avføringsmiddel noen dager før rensen. Dette vil bidra til å lindre forstoppelsen før rensen. Spør også legen din om dette.

Hva om den forrige tarmforberedelsen ikke gikk bra?

Sørg for å oppsøke legen din. Du kan trenge ytterligere råd eller en annen type preparat.

Hva om noen sykdommer forårsaker forsinket tarmtømming?

Enkelte sykdommer (f.eks. Parkinsons sykdom, multippel sklerose (MS)) eller visse medisiner (f.eks. narkotika, gabapentin, antikolinerge medisiner) kan forsinke tarmtømmingen. Hvis du er rullestolbruker, kan dette også påvirke avføringen din. Fortell legen din om tilstanden din og eventuelle medisiner du tar. Du kan trenge ekstra tid til å tømme tarmen og tilleggsmedisiner.

Hva om du har problemer med å drikke mye væske?

Begynn å rense magen to eller tre timer i forveien. På den måten har du mer tid til å drikke hele mengden.

Hva om jeg ikke klarer å fullføre tarmforberedelsene?

Hvis du ikke klarer å drikke hele tykktarmsrensevæsken, må du sannsynligvis utsette koloskopien. Testen vil ikke være nyttig hvis tykktarmen din ikke er helt ren.

Har du hatt fedmekirurgi?

Gastrisk bypass-operasjon påvirker magesekken og tynntarmen. Den endrer ikke lengden på tykktarmen. Men du må kanskje drikke vann saktere og oftere. Du må fortsatt gjøre det samme som en fullstendig tarmrens, det tar bare litt lengre tid.

Er du en person som er i dialyse på grunn av nyresykdom?

Du bør absolutt oppsøke nefrologen din for spesifikke råd før du bestiller en koloskopi. Vanligvis tar dialysepasienter kolonrensemiddelet Golytely og får testen gjort samme dag som dialysen (koloskopi om morgenen og dialyse om kvelden).

La oss finne ut nøyaktig hva «klare væsker» betyr.

Dette er veldig enkelt. Hvis du kan helle en væske i et glass og se gjennom den, regnes den som en «klar væske». For eksempel vann, klar suppe, lys gelé (ikke rød eller lilla), melkefri te og kaffe. Melk, mørk fruktjuice og alkohol faller ikke inn under denne kategorien.

Nok en påminnelse om hjemreise

Vi har allerede sagt at du må ha en voksen med deg når du sjekker inn for koloskopien. Denne personen må bli hos deg til testen er over og du blir kjørt hjem. Du kan bare ta Uber®, Lyft®, taxi eller buss hjem hvis den voksne som følger deg også er i bilen sammen med deg.

Ikke tenk engang: «Jeg sover her en stund og kjører avgårde på egenhånd.» Det er ikke mulig. Du må ha en ansvarlig voksen med deg når du kommer inn, være der under testen og kjøre deg hjem. Du kan ikke kjøre noe kjøretøy før dagen er omme. Dette er for din egen sikkerhet.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

Greit, så ut fra det vi har diskutert, håper jeg du har fått en god forståelse av todagers tarmforberedelsesprosessen. Ikke bekymre deg, hvis du følger disse instruksjonene nøye, vil alt gå knirkefritt.

• Følg legens instruksjoner nøyaktig: Dette er det viktigste. Hvis du overser selv det minste, kan testen bli forstyrret.
• Vær forsiktig med hva du spiser og drikker: Spesielt i dagene før testen og dagen før, følg instruksjonene nøyaktig. Gjør dette når du blir bedt om å bare drikke «klare væsker».
• Spør legen din om medisiner: Informer legen din om alle medisiner du tar og gjør eventuelle nødvendige endringer.
• Ta med deg noen: Ikke glem å ta med noen som er ansvarlig for å kjøre deg hjem på prøvedagen.
• Still spørsmål: Hvis du har spørsmål eller ikke forstår noe om denne «tarmforberedelsen» eller «koloskopien», ikke vær redd for å spørre legen eller sykepleieren din.

Selv om denne forberedelsen kan virke litt utfordrende, er det verdt å gjøre det riktig, fordi dette er en veldig viktig test for helsen din. Lykke til!

` Koloskopiforberedelse, tarmforberedelse, magnesiumsitrat, dulcolax, golightly, kolonrensing, fordøyelsessystem