Føles skjeden din stram og smal? La oss snakke om vaginal stenose.

Føler du noen ganger at skjeden din er innsnevret eller litt stram? Opplever du smerter eller ubehag under sex eller når du bruker tampong? Du er kanskje litt redd eller flau over å snakke om det. Men dette er noe som kan skje mange mennesker, spesielt med visse helsetilstander. I dag skal vi snakke i detalj, men veldig enkelt, om denne tilstanden som kalles «vaginal stenose».

Hva er «vaginal stenose»? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er «vaginal stenose» en innsnevring og muligens en reduksjon i lengden på innsiden av skjeden . Hovedårsaken til dette er dannelsen av arrvev . Visste du at når vi har en skade et sted i kroppen, dannes det et arr mens den leges? Slik er det. Når det er en skade eller skade på skjeden, prøver kroppen vår å lege den ved å lage dette arrvevet. Men problemet er at dette arrvevet ikke er like fleksibelt og elastisk som normalt vaginalvev. Derfor, når noe kommer inn i skjeden, for eksempel under samleie, når du setter inn en tampong, eller når en lege foretar en vaginal undersøkelse, kan du føle smerte og ubehag. Denne tilstanden oppstår ofte etter fødsel, etter operasjon eller etter strålebehandling av bekkenområdet («bekkenstrålebehandling»).

Du trenger ikke å leve med denne smerten og ubehaget. Det finnes behandlinger som kan redusere symptomene dine og gjøre livet ditt mer komfortabelt.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Det finnes ingen statistikk over hvor vanlig dette er. Fordi det er et så sensitivt tema, er noen motvillige til å snakke om symptomene sine eller søke behandling. Derfor er antallet tilfeller underrapportert. Det er imidlertid vanligere hos personer med risikofaktorer, som de som har gjennomgått kirurgi eller strålebehandling.

Har du også disse symptomene?

I denne tilstanden med «vaginal stenose» kan du oppleve symptomer som:

• Smerter under sex («dyspareuni»): Dette er hovedsymptomet for mange. For noen gjør denne smerten det så vanskelig å ha sex i det hele tatt.
• Smerter og ubehag ved innføring av tampong i skjeden.
• Blødning under eller etter samleie.
• Følelse av ubehag eller smerte under en bekkenundersøkelse utført av en gynekolog. Dette er grunnen til at noen er redde for å oppsøke lege.
• Vaginal tørrhet.

Hvorfor oppstår denne «vaginale stenosen»? Hva er årsakene?

Som vi har diskutert tidligere, oppstår «vaginal stenose» når det dannes arrvev i skjeden, noe som gjør skjeden smal og kort. Dette arrvevet er ikke like fleksibelt eller tøyelig som vanlig vaginalvev. Tenk deg at i stedet for noe som strekker seg som en strikk, er det noe som ligner på hard plast. Det er slik dette arrvevet er. Så når noe går inn i skjeden, kommer smerten fra det stivnede vevet.

Det er flere grunner til at dette arrvevet dannes:

Strålebehandling

Når bekkenorganene (dvs. området under magen) får strålebehandling, kan skjeden bli innsnevret som en bivirkning. Dette kalles strålingsindusert vaginalstenose. Denne tilstanden er spesielt vanlig etter strålebehandling hos kvinner over 50 år. Noen ganger kan bruk av kreftmedisiner (kjemoterapi) også påvirke dette.

Kirurgi

Enhver operasjon som involverer livmoren, skjeden eller livmorhalsen kan skade vaginalvevet og forårsake arrvev. Dette inkluderer for eksempel rekonstruktive prosedyrer og kirurgi for bekkenorganprolaps.

Fødsel

Arrvev kan også utvikles på grunn av komplikasjoner under normal fødsel, for eksempel en episiotomi (et lite kutt mellom skjeden og anus) eller rifter i skjeden. Dette er grunnen til at noen kvinner føler at skjeden deres er litt stram etter fødselen. Dette kan forårsake smerter under sex i flere måneder etter fødselen.

Hudsykdommer

Det finnes noen hudsykdommer, for eksempel «Lichen Sclerosus» og «Lichen Planus». Disse tilstandene kan også bidra til tørrhet i skjeden.

overgangsalderen

Når du nærmer deg overgangsalderen (det vil si etter at menstruasjonene stopper), synker kroppens nivåer av hormonet østrogen. Dette kan føre til at vaginalvevet blir tørt og tynt. Dette kalles vaginal atrofi. Denne tilstanden kan noen ganger forverre symptomene på vaginal stenose.

Svært sjelden kan vaginal stenose også oppstå på grunn av visse medfødte lidelser, som for eksempel binyrehyperplasi.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden?

Alle med en vagina kan utvikle «vaginal stenose». Du har imidlertid høyere risiko hvis du har:

• Hvis du har hatt en operasjon i bekkenområdet.
• Hvis det ble utført en episiotomi under fødsel eller skjeden ble revet.
• Hvis du har fått strålebehandling eller cellegiftbehandling i bekkenområdet.

Noen studier har vist at personer som bruker tobakksprodukter også har økt risiko for å utvikle denne tilstanden.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Vaginal stenose påvirker ikke bare skjeden din. Det kan påvirke hele livet ditt, ikke bare sexlivet ditt. Tenk bare, det kan være veldig frustrerende å ikke kunne bruke en tampong riktig, ikke kunne utføre en vaginal undersøkelse komfortabelt, eller ikke kunne ha sex med partneren din. Hvis vaginal stenose ikke behandles, kan den bli verre. Den kan også være vanskeligere å behandle. Så hvis du opplever smerter, er det viktig å snakke med en lege om det.

Hvordan gjenkjenner en lege dette?

En lege kan diagnostisere vaginal stenose ved å utføre en bekkenundersøkelse og snakke om symptomene dine. Du bør fortelle legen din når smertene startet, hvilke aktiviteter som forårsaker smertene, og din fullstendige sykehistorie, inkludert eventuelle operasjoner eller behandlinger du har hatt.

Under en vaginal undersøkelse vil legen ta på seg hansker, påføre et glidemiddel og føre fingrene inn i skjeden for å sjekke hvor fleksibel og dyp den er. Hvis du føler smerter under denne undersøkelsen, bør du absolutt fortelle legen din . Ikke bekymre deg, leger er vant til denne typen ting.

Hva er behandlingene for dette? La oss se ...

Hovedmålet med behandlingen er å gjøre arrvevet mer fleksibelt, eller lettere å bevege. Behandlingsplanen du og legen din velger, vil avhenge av årsaken til vaginalstenosen og dens alvorlighetsgrad. Husk at disse behandlingene kan ta måneder, eller til og med år. Fordi arrvev kan komme tilbake, kan det hende du trenger en langsiktig plan for å håndtere vaginalstenosen.

Her er noen av behandlingene som er tilgjengelige for «vaginal stenose»:

Vaginale dilatatorer

Vaginale dilatatorer er små, sylindriske enheter som brukes til å strekke skjeden sakte og forsiktig . Du starter med en liten dilatator. Deretter, over noen uker eller måneder, går du gradvis videre til en større dilatator. Dette er som trening, og det krever litt tålmodighet.

Bekkenbunnsterapi

Bekkenbunnsterapi er en fin måte å styrke bekkenbunnsmusklene og forbedre blodstrømmen til området. Når du lærer å trekke sammen og slappe av bekkenbunnsmusklene, vil du synes det er lettere å bruke en vaginal dilatator. Du kan få hjelp av en spesialistfysioterapeut til dette.

Hormonbehandling (HRT)

Hvis vaginalstenose skyldes mangel på østrogen, kan det hjelpe å ta østrogen. Det finnes mange typer HRT – kremer, piller, plaster. Disse kan bidra til å øke fuktigheten og elastisiteten i vaginalvevet. Før du starter HRT, er det imidlertid viktig å snakke med legen din om risikoer og fordeler.

Kirurgi

Noen ganger kan legen din anbefale kirurgi for å forstørre åpningen av skjeden. Dette gjøres imidlertid kun som en siste utvei, og bare hvis andre behandlinger ikke har virket.

I tillegg til disse hovedbehandlingene, finnes det andre ting som kan gi deg lindring:

• Bruk av vannbaserte glidemidler under sex, som for eksempel KY® Jelly.
• Bruk av vaginal fuktighetskrem, som Replens™, er ikke som et glidemiddel, og kan brukes under ikke-seksuelt samleie. Det bidrar til å holde vaginalvevet fuktig gjennom dagen.
• Avhengig av årsaken til vaginalstenosen, kan du også prøve laserterapi.

Det viktigste er å være fullt informert om disse behandlingene, snakke med legen din og velge det som fungerer best for deg. Ikke alle behandlinger fungerer for alle.

Vil dette bli bedre automatisk?

Nei. Arrvev er ikke noe som vil forsvinne av seg selv uten behandling. Hvis tilstanden ikke behandles, kan den forverres over tid og forårsake økt smerte.

Hva kan du forvente hvis du har «vaginal stenose»?

Vaginal stenose kan være en smertefull og pinlig tilstand. Det er sant. Selv om det ikke finnes noen permanent engangskur for det, kan legen din hjelpe deg med å finne måter å håndtere det på. Fordi vaginal stenose kan komme tilbake, kan det hende du må fortsette å bruke dilatatorer, glidemidler eller andre vedlikeholdsbehandlinger. Men med riktig behandling ser mange en stor forbedring i sexlivet og den generelle livskvaliteten. Så ikke bekymre deg.

Finnes det måter å forhindre at dette skjer?

Noen ganger er det mulig, men som oftest er det bare hvis du nylig har hatt strålebehandling. Noen leger anbefaler å bruke en vaginal dilatator for å forhindre vaginal stenose etter kreftbehandling.

Ved kirurgi kan imidlertid ikke «vaginal stenose» alltid forhindres. Selv om mengden arrvev som dannes kan reduseres ved å bruke «minimalt invasive kirurgiske metoder», kan det ikke elimineres fullstendig.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever smerter under sex, når du setter inn en tampong eller når du skal ha en bekkenundersøkelse , må du oppsøke legen din med en gang. Dette kan være et sensitivt tema å snakke om, men husk at legen din er der for å hjelpe deg. Vaginal stenose er en vanlig tilstand, og symptomene dine kan lindres. Det er ingen grunn til å skamme seg eller være redd.

Er «vaginal stenose» og «vaginal atrofi» det samme?

Nei. De to er relaterte, men dette er to forskjellige situasjoner.

• Vaginal atrofi er en tilstand der slimhinnen i skjeden blir tørr og tynn på grunn av mangel på østrogen. Dette er en hormonrelatert tilstand som ofte rammer kvinner som nærmer seg overgangsalderen.
• På den annen side er «vaginal stenose» forårsaket av arrvev som dannes på grunn av ting som kirurgi, strålebehandling og fødsel.

Disse to tilstandene er relaterte fordi når vaginalvevet blir svakt og tørt på grunn av «vaginal atrofi», kan smerten og ubehaget forårsaket av «vaginal stenose» øke.

Vaginal stenose er ikke bare noe som påvirker skjeden din. Det kan påvirke lykken din, selvtilliten din og til og med gjøre det vanskelig å ha intime forhold med dine seksuelle partnere. Selv om dette kan være et vanskelig tema å snakke åpent om, er det å søke hjelp fra en lege det beste du kan gjøre for deg selv. Det finnes flere behandlinger tilgjengelig for å hjelpe med vaginal stenose. Du trenger ikke å leve med denne smerten, og du trenger heller ikke å akseptere den. Mange sier at livskvaliteten deres har blitt dramatisk forbedret når de finner riktig behandling.

De viktigste tingene du må huske

• Vaginal stenose er en innsnevring og noen ganger forsnevring av skjeden. Hovedårsaken til dette er arrvev.
• Hvis du har symptomer som smerter under sex, problemer med å sette inn en tampong, tørrhet i skjeden eller smerter under en vaginal undersøkelse, ikke vær sjenert og fortell en lege.
• Denne tilstanden kan være forårsaket av strålebehandling, kirurgi, skader under fødsel, noen hudsykdommer og overgangsalder.
• Det finnes behandlinger for dette! Du kan få lindring med ting som «dilatatorer», «bekkenbunnsterapi», hormonbehandling, glidemidler og vaginale fuktighetskremer.
• Dette er ikke noe å skamme seg over. Det viktigste er å be om hjelp. Du trenger ikke å lide gjennom dette alene. Legen din vil hjelpe deg.

` Vaginal stenose, vaginal stenose, arrvev, seksuell smerte, dyspareuni, vaginale dilatatorer, bekkenstrålebehandling