Naa ka dinako tše dingwe o opša ke mala goba o befelwa mala ge o eja selo sa go swana le borotho goba dipisikiti? Goba na batho ba bangwe ba na le tshekamelo ya go se je selo? Lehono re tlile go bolela ka seemo seo se ka amanago le selo sa go swana le seo. Yeo ke Bolwetši bja Celiac. Gaešita le ge se se ka bonagala se raragane ganyenyane, a re se kwešišeng gabonolo.
Bolwetši bja celiac ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, bolwetši bja celiac ke boemo bjo bo bakwago ke
bothata bjo bo lego tshepedišong ya rena ya go lwantšha malwetši . Se se bitšwa ``bolwetši bja go itšhireletša``. Seo se diregago go se ke gore ge re eja dijo tšeo di nago le proteine yeo e bitšwago ``gluten``, tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši e a e fetogela. Go bolela nnete, mmele wa rena o nagana gore gluten ye ke lenaba. Ke moka e tšweletša di- antibody bakeng sa go hlasela lenaba leo. Le ge go le bjalo, ``dithibela-maikwelo`` tše di senya
lebota la ka gare (mucosa) la mala a rena ka noši a mannyane . Ka lebaka la tshenyo ye, mala a mannyane ga a kgone go monya gabotse phepo ka dijong. Ke mo go
hlaelelago ga phepo go diregago. Proteine ye e bitšwago ``gluten`` e hwetšwa kudu ka gare ga mabele. Kudu-kudu dilong tše bjalo ka
korong, garase le rye . Le a tseba, bontši bja dijo tšeo re di jago, go swana le borotho, pasta, dikuku, le dipisikiti, di dirilwe ka mabele a. E sego seo feela, eupša ka dinako tše dingwe gaešita le disoso, sopo le dijo tše di phuthetšwego tšeo re sa naganego le ka tšona di ka ba le gluten ye. Biri le yona gantši e dirwa ka garase goba rye.
Bolwetši bja celiac bo kgoma bjang mmele wa-ka?
Bolwetši bja celiac bo kgoma kudu
mala a gago a manyenyane . Ke mo bontši bja diphepo tšeo di lego dijong tšeo re di jago di monywago gona. Se se akaretša diprotheine tša go swana le gluten. Eupša ge e ba o e-na le bolwetši bja celiac, ge gluten e tsena ka maleng a gago a manyenyane, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e a arabela. Ke gore, tshepedišo ya go lwantšha malwetši e romela disele le dithibela-maikwelo go senya dimolekule tša gluten. Disele tše di senya lera la ka gare la mala a manyenyane, e lego mucosa. Nagana ka yona, ka gare ga mala a rena a manyenyane a hlamilwe gabotse ka mo go makatšago. Lebota la yona la ka gare ga se la boreledi feela. E na le diphuthelwana tše dintši, gomme e tletše ka diprojeke tše dinyenyane tše di swanago le menwana, tšeo di bitšwago
villi . Di-villi tše di fa dijo tša gago lefelo le legolo la godimo gore di monye diphepo tše ntši ka mo go kgonegago nakong ya tšhilo ya dijo. E ka ba e kgolo go swana le lepatlelo la thenese ge e ba o ka e otlolla! Eupša disele tša masole a mmele tšeo di tlago le bolwetši bja celiac
di batalatša le go batalatša `(villi)` tše ka moka, di fokotša lefelo la godimo leo le lego gona bakeng sa go monya phepo.
Na bolwetši bja celiac bo kotsi?
Ee, tshenyo ya mala a manyenyane e ka ba le
ditla-morago tše šoro . Bjalo ka ge ke boletše pele, mala a mannyane ke moo phepo yeo e lego dijong di monywago ka `(mucosa)`. Ka fao ge `(mucosa)` e senyegile, ga e šome gabotse. Re bitša se
Se se bitšwa ‘malabsorption’. `(malabsorption)` ye e ka hlola 'phepompe' . Gape, malwetši a mangwe a mantši a ka direga ka lebaka la go hloka phepo ya go fapafapana. Ge e ba boemo bjo bo kgoma bana ba banyenyane ka mo go kgethegilego, kgolo ya bona le kgolo ya bona di ka senyega. Ke mang yo a hwetšago bolwetši bja celiac?
Bolwetši bja celiac bo tlwaelegile kudu bathong ba setlogo sa Yuropa Leboa. Go akanyetšwa gore mo e ka bago 1% ya baagi ba Yuropa le Amerika Leboa ba na le bolwetši bjo. Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago (wa leloko la maemo a pele, go swana le mma, tate goba ngwana) a e-na le bolwetši bjo, le wena o na le kgonagalo ya mo e ka bago 10% ya go bo hlagolela. 97% ya batho bao ba lemogilwego gore ba na le bolwetši bja celiac ba na le mohuta wo o itšego wa dikarolwana tša leabela tšeo di sepedišanago le bjona. Tše di bitšwa e ka ba `(HLA-DQ2)` goba `(HLA-DQ8)`. Na go na le mabaka a mangwe a kotsi?
Bolwetši bja celiac bo tlwaelegile kudu bathong bao ba nago le malwetši a itšego a di- chromosome ao a abetšwego , a bjalo ka Down syndrome. Le gona e tlwaelegile kudu bathong bao ba nago le malwetši a mangwe a itšego ao a itšhireletšago mmeleng . Malwetši a gantši a abelana dikarolwana tša leabela, gomme a ka hlohleletšana. Go swana le malwetši a mangwe ao a itšhireletšago mmeleng, bolwetši bja celiac bo tlwaelegile kudu go basadi go feta banna . Tekanyo e ka ba tše pedi go ya go e tee (2:1). Go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le bolwetši bja celiac ge e ba o na le:
- Ge o le yo mošweu.
- Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a na le bolwetši bjo.
- Ge o na le go se tlwaelege ga di-chromosomal go swana le `(Turner syndrome)`, `(Williams syndrome)` goba `(Down syndrome)`.
- Ge o na le bolwetši bjo bongwe bja go itšhireletša bja mmele bja go swana le `(Bolwetši bja swikiri bja Mohuta wa 1)`, `( ramatiki ya ramatiki )`, `(colitis ya microscopic)` goba `(bolwetši bja Addison)`.
- Ge o le mosadi.
Ke eng seo se bakago bolwetši bja celiac?
Malwetši a mantši ao a itšhireletšago, go swana le bolwetši bja celiac, bonyenyane ka karolo e itšego ke malwetši a leabela . Ke gore, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o e hlagolele ka baka la mohuta o itšego wa leabela wo o fetišetšwago go tloga molokong o mongwe go ya go o mongwe ka malapeng. Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba nago le mohuta woo wa dikarolwana tša leabela bao ba tlago go ba le bolwetši bjo, gomme ga se bohle bao ba nago le bolwetši bjo bao ba tlago go ba le mohuta woo wa dikarolwana tša leabela wo o hlaotšwego. Go bonagala mabaka a mangwe le ona a kgatha tema go thomeng ga bolwetši. Motho o swarwa bjang ke bolwetši bja celiac?
Kgopolo e nngwe ke ya gore kgateletšego e kgolo ya mmele e ka senya tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši.Go dumelwa gore e ka hlohleletšwa ke tiragalo e kwešago bohloko. Dingaka di lemogile gore bolwetši bjo bo tšwelela ka morago ga tiragalo ya mmele go swana le go buiwa, bolwetši, boimana goba kgateletšego e šoro ya monagano. Kgopolo e nngwe ke gore diphedi tše dinyenyane tšeo di phelago ka maleng a rena (diphedinyana tše dinyenyane ka gare ga mala a gago) di a akaretšwa. Teori ye e nyaka nyakišišo ye nngwe. Bolwetši bja celiac bo tšwelela neng?
Bolwetši bja celiac bo ka tšwelela nywageng le ge e le efe ka morago ga ge wena goba ngwana wa gago o thomile go ja gluten . Dingaka di e bona gantši kudu dihlopheng tše pedi tša nywaga: bjaneng bja banyenyane, bja magareng ga dikgwedi tše 8 le tše 12 , le nywaga ya magareng, ya nywaga ya magareng ga e 40 le e 60 . Lebaka leo ka lona e tšwelelago e sa le ka pela ke ka gobane bana gantši ba thoma go ja dijo tše di tiilego, tše bjalo ka dipisikiti le dijo-thollo, tšeo di nago le gluten. Ke dika dife tša bolwetši bja celiac?
Dika tša bolwetši bja celiac di ka fapana kudu go ya ka batho, ka gona go ka ba thata go di hlahloba. Batho ba bangwe ga ba na dika le gatee. Batho ba bangwe ba itemogela dika tša ka mpeng (GI) ka morago ga go ja gluten. Ba bangwe ba ka ba le dika tše di sa kwagalego tša go hlaelela ga phepo feela ka morago ga ge tshenyo e dirilwe. Go batho ba, anemia e ka ba pontšho ya mathomo ya boemo bjo. O ka ba le dika tša go swana le tše:
Matšoao a ka mpeng:
Dika tša anemia ya tlhaelelo ya tšhipi:
Dika tše dingwe tša phepompe:
- Go fokotša boima bja mmele ka go se ikemišetše
- Go diega ga kgolo le go šitišwa ga kgolo ya bana (Go palelwa ke go atlega) .
- Go senya ga mešifa goba segalo sa mešifa sa tlase
- Diphošo tša enamel ya meno, ka mohlala, pitting, staining goba ponagalo ya translucent
- Go ya kgwedišong ka mo go sa laolegego goba bothata bja go ima
- Go fetofetoga ga maikutlo, gantši go tshwenyega baneng le kgateletšego go batho ba bagolo
Mo e ka bago 15% ya batho bao ba nago le bolwetši bja coeliac ba ba le boemo bjo bja letlalo bjo bo sa folego bjalo ka ditlamorago. E bitšwa gape ‘letšhollo la gluten’ goba ‘letšhollo la celiac’ . Di- antibody tše di swanago tša gluten tšeo di senyago mala a manyenyane bolwetšing bja celiac di baka boemo bjo. Dermatitis herpetiformis ke letšhollo le le hlohlonago, le le kgobokanego leo le bonagalago bjalo ka makhopho goba eczema. Gantši e tšwelela dikokwane, mangweleng, maragong goba letlalong la hlogo. O tseba bjang ge e ba o na le bolwetši bja celiac?
Ge e ba o itemogela mathata a tšhilo ya dijo ka morago ga go ja gluten, o ka belaela gore o na le bolwetši bja coeliac. Go bonagala batho ba bantši ba e-na le go kwa ga gluten goba ditšweletšwa tša korong dijong tša bona. Go se kgotlelele dijo go ka hlola dika tše di sa phuthologago ka morago ga go ja dijo, eupša ga di bake tshenyo ya mala go swana le bolwetši bja celiac. Go hlahloba bolwetši bja celiac, dingaka di tsoma bohlatse bja tshenyo ye. Selo sa bohlokwa kudu ke go dira diteko tša bolwetši bja celiac pele o thoma dijo tše di se nago gluten. Ke mo diteko di tlago go utolla kamoo gluten e tlogago e kgoma mmele wa gago ka gona. Ge o šetše o kgaoditše go ja gluten, mala a gago a tla thoma go fola. Go fola go botse, eupša ka morago ga moo bohlatse bja bolwetši bja celiac bo tla nyamelela. Wena le ngaka ya gago le swanetše go tseba ka nnete ge e ba le na le yona, gore le kgone go tšea sephetho sa gore le nyaka kalafo ya mohuta mang go ya pele.
Dingaka di dira bjang diteko tša bolwetši bja celiac?
Dingaka di diriša mekgwa e mebedi go dira diteko tša bolwetši bja celiac. Ba rata go diriša bobedi bja tšona gotee go tiišetša tlhahlobo. Ya pele ke tlhahlobo ya madi . Dingaka di nyaka di- antibody mading a gago tšeo di tšweletšwago kgahlanong le gluten. Ke moka, ba nyaka tshenyo. Se se akaretša go tšea sampole e nyenyane ya ditlhalenama (biopsy) go tšwa maleng a gago a manyenyane gomme wa e hlahloba ka tlase ga maekerosekopo. Go tšea sampole ye, ngaka ya mala e tla dira tlhahlobo ya endoscopic ya mala a gago a manyenyane. Endoscopy ke teko yeo e akaretšago go tsenya phaephe e telele le e sesane yeo e nago le khamera e nyenyane ka gare. Nakong ya endoscopy ya ka godimo , endoscope e fetišetšwa go theoga mometšong le karolong ya ka godimo ya mala a manyenyane, yeo e bitšwago duodenum . Go ithekgile ka diswantšho tšeo di bonwego khamera, ngaka yeo e dirago endoscopy e ka fetiša diletšo ka gare ga tube gomme ya tšea biopsy. Diteko tša tlaleletšo
Gatee-tee ge bolwetši bja celiac bo kgonthišeditšwe, ngaka ya gago e tla nyaka go hlahloba madi a gago bakeng sa tlhaelelo e itšego ya dibithamine le diminerale . Go hlaelela mo gogolo go ka ba le ditla-morago tše di fapa-fapanego mmeleng wa gago gomme go ka swanelwa ke go alafša ka go lebanya ka ditlaleletšo. Tše di tlwaelegilego kudu ke anemia ya tlhaelelo ya tšhipi , anemia ya tlhaelelo ya dibithamine le tlhaelelo ya bithamine D . Gape o ka ba le maemo a tlase a di- electrolyte, tše bjalo ka khalsiamo. Bolwetši bja celiac bo alafša bjang?
Mogato wa pele le o bohlokwa kudu wa go alafa bolwetši bja celiac ke go kgaotša ka mo go feletšego go ja gluten . O ka se kgone go fetoša tsela yeo mmele wa gago o arabelago ka yona go gluten, eupša o ka thibela gluten go baka karabelo yeo. Gatee-tee ge o kgaoditše go ja gluten, mala a gago a manyenyane a tla thoma go fola gomme go se go ye kae a tla kgona go monya diphepo gape. Lega go le bjalo, o tla swanelwa ke go boloka dijo tše di tiilego tšeo di se nago gluten bophelo bja gago ka moka bakeng sa go thibela tshenyo e oketšegilego ya mala a gago a manyenyane. Dikalafo tše dingwe di ka akaretša:
* Ge e ba go e-na le mafokodi a magolo, nwa ditlaleletšo tša phepo bakeng sa go di phošolla.
* Alafa dermatitis herpetiformis ka dihlare tše itšego tša go swana le dapsone.
* Di-corticosteroid bakeng sa go ruruga mo gogolo mo go sa arabelego ka pela dijong.
* Tlhokomelo ya go latela ye e tšwelago pele, go akaretšwa go hlahlobja ka mehla, go netefatša gore bolwetši bo ka fase ga taolo.
Go tšea nako e kaaka’ng go fola kalafong?
Go batho ba bantši , dika di thoma go kaonefala mo e nyakilego go ba gatee-tee ka morago ga go thoma dijo tšeo di se nago gluten . Go ka tšea dibeke tše mmalwa gore go hlaelela ga gago ga phepo go rarollwe, gomme go ka tšea dikgwedi tše mmalwa gore mala a gago a fole ka botlalo. Maemong a mangwe, e ka tšea nako e telele, go ithekgile ka tekanyo ya tshenyo le gore e bile gona nako e kaaka’ng. Ge e ba o sa latele dijo tše di tiilego, go fola go ka diega. Tebelelo ya batho bao ba nago le bolwetši bja celiac ke efe?
Batho ba bantši bao go lemogilwego gore ba na le bolwetši gomme ba kgaotša go ja gluten ba ka letela go fola gabotse kudu . Bontši bja tshenyo yeo e bakwago ke bolwetši bja celiac bo ka bušetšwa morago. Ge e ba o tšwela pele o e-na le dika, o ka ba o e-ja tekanyo e nyenyane ya gluten o sa lemoge, goba o ka ba o e-na le boemo bja bobedi. Ke feela batho ba ka bago 5% bao ba nago le bolwetši bja celiac bjo bo sa kgonego go lwantšha e le ka kgonthe, bjo bo sa arabelego taolong ya dijo. Go direga’ng ge e ba o sa tlogele go ja gluten? Mathata a nako e telele ke afe?
Ge e ba o lemogwa ka morago ga nywaga e mentši, goba ge e ba o sa kgone go phema go ja gluten ka morago ga moo, ditla-morago tša bolwetši bja celiac e ka ba tše šoro kudu le tšeo di swarelelago nako e telele . Mathata a phepompe e sa folego:
- Rickets baneng goba osteomalacia go batho ba bagolo.
- Osteopenia ( go sesafala ga marapo) le osteoporosis ( go lahlegelwa ke marapo).
- Sa ruri leino enamel liphoso.
- Ditlamorago tshepedišong ya megalatšhika (peripheral neuropathy), go akaretša le go tšhošwa le go tšhošwa, go šikinyega ga mešifa le mathata a teka-tekano le kgokagano (ataxia).
- Go diega ga kgolo le tšwelopele baneng, go fokola.
- Bothata bja go tsepamiša kgopolo le go ithuta.
Mathata a go ruruga mo go sa felego:
- Boitshireletšo bja mmele bjo bo lego kotsing : Ge tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e dula e šoma ka mo go feteletšego, e na le methopo e sego kae ya go lebeletšana le maemo a tšhoganetšo a go swana le ditwatši. Se se ka oketša kotsi ya gago ya go babja.
- Go se kgotlelele dijo tše oketšegilego : Ge lera la gago la mala le tšwela pele le senyega, o ka palelwa ke go šila diphepo tšeo o bego o kgona go di šila pele. Ka mohlala , go se kgotlelele lactose go ka tšwelela.
- Dišo le mabadi : Go ruruga mo gogolo go ka baka dišo ka maleng a gago a manyenyane. Sešo se šoro se ka ba sa feta lebotong la mala (go phunyega ga mala), e lego boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Go ruruga go ka baka mabadi ka gare ga mala gomme gwa fokotša mala (stricture), e lego seo se ka bakago go šitišwa ga mala .
- Collagenous sprue : Bolwetši bjo bja sewelo bo hlola dipeeletšo tša collagen tša sa ruri ka maleng a mannyane, tšeo di ka senyago go monya phepo sa ruri.
- Bolwetši bja sebete : Ge nako e dutše e e-ya, o ka ba le bolwetši bjo bo sa folego bja sebete le tshenyo ya sebete yeo e tšwelago pele.
- Kankere : Go ruruga mo go sa felego go oketša kotsi ya gago ya go ba le dikankere tša mala a manyenyane (di- lymphoma tša mala, adenocarcinoma ya mala) le dikankere tša sephapoši sa go jela .
O tlwaela bjang dijo tšeo di se nago gluten?
Mathomong, go phema gluten ka moka go ka bonagala e le mo go gateletšago. O swanetše go ithuta go bala dileibole le go ba šedi ka tšhilafalo ya gluten ka kotsi. Ditaba tše dibotse ke gore go na le methopo e mentši yeo e lego gona bakeng sa go go thuša go thoma dijo tša gago tše difsa. Ngaka ya gago e ka go fetišetša go setsebi sa dijo seo se ngwadišitšwego , seo se ka go thušago go thoma. Ke dijo dife tšeo di hlohleletšago dika tša celiac?
Gluten e hwetšwa ka tlhago ka gare ga mabele a mangwe le ditšweletšwa tše di dirilwego ka mabele. Seo se ra gore:- Koro (mefuta yohle e kang semolina, durum, bulgur, spelt, couscous) .
- Barley (le malt e dirilwego ka garase) .
- Rye
Mabele a a šomišwa go dira:- Bogobe le ditšweletšwa tša go baka
- Dijo-thollo tše fišago le tše di tonyago
- Mefuta ya noodles le pasta
- Biri, Lager le Ale
- Bjala bjo bo nago le malt
- asene ya malt
Go oketša moo, gluten gape e okeletšwa ditšweletšweng tše dintši tša dijo tšeo di šomišitšwego . Mohlala:- Sopho le disoso
- Salad dressings le condiments
- Dinama tše di šomišitšwego (go swana le dimpša tša go fiša, dinama tša deli) .
- Tšhisi ye e šomišitšwego, yogurt le ditšweletšwa tša ice cream
- Dijo tše di phuthetšwego
- Dijo tše bose
Bohlokwa: Pele o ja dijo tše di šomišitšwego, hlahloba leina go kgonthišetša gore ga go na gluten yeo e utilwego.
Dikeletšo tše dingwe tša kapejana tša go phela le bolwetši bja celiac:
- Hlama lenaneo la go ya gae. Lebelela ka dipukung tša diresepe gomme o kgethe diresepe tše mmalwa tšeo o ka di jago ka mehla le tšeo go lego bonolo go di dira. Dira mokgwa wa go dula o boloka metswako yeo o e hlokago ka gae.
- Boloka dijo tše sego kae tše di se nago gluten ka koloing ya gago, mokotleng goba tafoleng ya ofisi. Di tla go thuša ge o sa hwetše selo se sengwe sa go ja ge o etšwa ka ntlong.
- Hwetša diresetšhurente tše sego kae tšeo di nago le dimenu tše di ka botwago tšeo di se nago gluten goba tšeo o tsebago gore o ka otara go tšona ka mo go šireletšegilego.
- Ge o se na bonnete bja gore ke eng seo se lego ka gare ga dijo tše mpsha, gape ke kgopolo ye botse go boloka dithipa tša go dira diteko tša gluten di le kgauswi go lekola ge e ba di na le gluten.
Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola
Go lemogwa ga bolwetši bja celiac go tla fetoša dijo tša gago le mokgwa wa gago wa bophelo ka mo go sa felego. Le gona e tla fetoša bophelo bja gago gore e be bjo bokaone . Pele o ka lemogwa, mohlomongwe o be o e-ja gluten gomme ganyenyane-ganyenyane o senya mala a gago a manyenyane. O ka ba o bile le dika tše di makatšago le tše di sa kgahlišego ka nywaga e mentši o sa tsebe le gore e be e le eng. Bjale ka ge o tseba, o na le maatla a go aga bophelo bja gago bjo bobotse lefsa. O se tshwenyege, ge o e laola gabotse, o ka dula o phetše gabotse!
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago