Kodi mumamvanso chizungulire mukayimirira mwadzidzidzi? Zingakhale (Orthostatic Hypotension)! Tiyeni tikambirane.

Kodi mumamva chizungulire kapena mutu wopepuka mukayimirira mwadzidzidzi, kaya mutakhala pansi kapena mukugona? Nthawi zina mumamva ngati mukomoka kwakanthawi, eti? Uwu ndi mkhalidwe womwe tikambirane lero, wotchedwa ``Orthostatic Hypotension''. Anthu ena amautchanso ``Postural Hypotension.'' Musadandaule, ichi ndi chinthu chomwe chingachitikire anthu ambiri, makamaka akamakalamba. Tiyeni tikambirane za izi mwatsatanetsatane komanso mosavuta.

Kodi `(Orthostatic Hypotension)` ndi chiyani? Mwachidule...

Mwachidule, `(Orthostatic Hypotension)` ndi pamene kuthamanga kwa magazi anu kumatsika mwadzidzidzi mukamaimirira kuchokera pamalo okhala kapena kugona. Tangoganizirani, mutakhala pampando mukuwerenga nyuzipepala ndipo mwadzidzidzi mumayimirira chifukwa winawake akulankhula. Pamenepo ndi pomwe mumamva chizungulire. `(Orthostatic)` amatanthauza malo oyimirira. `(Hypotension)` amatanthauza kuthamanga kwa magazi kochepa. Chifukwa chake, apa ndi pamene kuthamanga kwa magazi anu kumatsika mukasintha malo.

Ndiye, kodi kuthamanga kwa magazi kumeneku ndi kotani?

Nthawi zambiri timamva za kuthamanga kwa magazi, kapena "Kuthamanga kwa Magazi". Izi zimayesa kuthamanga kwa magazi komwe kumatuluka m'makoma a mitsempha yamagazi pamene mtima wathu ukugunda. Ndi zofanana ndi kuthamanga kwa madzi m'mapaipi akamayenda kudzera mu pampu yamadzi. Izi zimayesedwa mu mamilimita a mercury ``(mmHg)``.

Mukapita kwa dokotala, amakuuzani manambala awiri akamayesa kuthamanga kwa magazi anu, sichoncho?

• Nambala yapamwamba `(Systolic)`: Izi zikutanthauza kupanikizika pamene mtima wanu ukugunda ndikupompa magazi m'mitsempha yanu.
• Nambala yapansi `(Diastolic)`: Izi zikutanthauza kupanikizika kwa mitsempha pakati pa kugunda kwa mtima kuwiri, ndiko kuti, pamene mtima umapumula pang'ono.

Dokotala amalemba ngati nambala yapamwamba/yotsika (monga 120/80 mmHg). Kuthamanga kwa magazi kwa anthu ambiri ndi kochepera 120/80 mmHg. Kuwerenga pansi pa 90/60 mmHg kumaonedwa kuti kuthamanga kwa magazi ndi kotsika.

Kodi kuthamanga kwa magazi kumatsika bwanji mu ``Orthostatic Hypotension''?

Palibe phindu lenileni la izi. Komabe, madokotala amazindikira izi poyang'ana kuthamanga kwa magazi kwanu kwabwinobwino komanso kuchuluka kwa kutsika kwake mukayimirira. Nthawi zambiri, ngati nambala yapamwamba ya ``Systolic`` yatsika ndi 20 mmHg kapena nambala yapansi ya ``Diastolic`` yatsika ndi 10 mmHg mkati mwa mphindi zitatu mutayimirira , imaonedwa kuti ndi ``Orthostatic Hypotension``.

Ndani amene ali ndi mwayi waukulu wopeza Orthostatic Hypotension?

Matendawa amatha kufalikira mwa aliyense, koma amayamba kufala kwambiri mukamakula. Zinthu zotsatirazi zingakulitse chiopsezo chanu chodwala matendawa:

• Kusowa kwa magazi m'thupi kapena kusowa kwa Vitamini B12: Vutoli limatha kuchitika ngati magazi achepa kapena ngati vitamini B12 yachepa.
• Kusowa madzi m'thupi chifukwa cha mankhwala otsekula m'mimba, kusanza, kapena diuretic: Madzi akachepa m'thupi, kuthamanga kwa magazi kumatha kutsika.
• Mavuto a Endocrine:Matenda monga matenda a shuga, matenda a chithokomiro, ndi matenda a Addison.
• Matenda a mtima: Zinthu monga matenda a mtima (arrhythmias), matenda a mtima.
• Mankhwala ena: Angayambitsidwenso ndi mankhwala ena omwe amamwa chifukwa cha kuthamanga kwa magazi, matenda a mtima, kapena kuvutika maganizo.
• Mavuto a mitsempha: Matenda monga matenda a Parkinson ndi matenda a dementia.
• Mimba: Makamaka mkati mwa masabata 24 oyambirira.
• Kukhala pabedi kwa nthawi yayitali chifukwa cha matenda: Monga kugona pabedi panthawi ya mimba.

Tangoganizirani, Amalume Somapala ochokera kumudzi kwathu. Ali ndi matenda a shuga ndipo amamwa mankhwala a kuthamanga kwa magazi. Akuti amamva chizungulire akadzuka m'mawa. Anthu ngati amenewo ndi omwe amakhala ndi vutoli.

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Kuthamanga kwa magazi m'thupi kumakhudza pafupifupi 20% ya okalamba , makamaka omwe amakhala m'nyumba zosungira okalamba. Kumachitikanso mwa anthu omwe akhala akugona kwa nthawi yayitali, komanso amayi atsopano omwe ali ndi mwana. Kungachitikenso mwa achinyamata omwe akukula mofulumira.

Kodi zizindikiro za izi ndi ziti?

Kutsika kwa magazi m'thupi nthawi zambiri kumaonekera kwambiri ndipo zizindikiro zake zimakhala zoipitsitsa m'mawa. Izi zili choncho chifukwa chakuti kuthamanga kwa magazi nthawi zambiri kumakhala kotsika pang'ono tikadzuka m'mawa.

Anthu ena sangakhale ndi zizindikiro zilizonse. Kwa ena, zizindikirozi zimakula kwambiri kutentha, kutentha thupi, kapena kusamba m'madzi otentha.

Chizindikiro chachikulu ndi chizungulire kapena kufooka mutu ukayimirira . Izi ziyenera kutha mukakhala pansi kapena kugonanso. Anthu ena amatha kutaya chikumbumtima (syncope).

Zizindikiro zina ndi izi:

• Maso osawoneka bwino
• Kupweteka pachifuwa, kupweteka paphewa kapena kupweteka pakhosi
• Kuvuta kuyang'ana kwambiri
• Kutopa kapena kufooka
• Mutu (Pepani, mawu ochokera ku chilankhulo china aikidwa mwangozi pano. Mawu olondola: Mutu )
• Kugunda kwa mtima
• Kumva nseru kapena kutentha komanso thukuta
• Kupuma movutikira / Kulephera kupuma

N’chifukwa chiyani `(Orthostatic Hypotension)` imachitika? Kodi zimayambitsa chiyani?

Tikakhala pansi kapena kugona, magazi omwe ali m'mitsempha ya miyendo yathu amabwerera mosavuta kumtima mwathu. Koma tikaimirira, mphamvu yokoka imapangitsa kuti magazi omwe ali m'miyendo ndi m'mapazi athu azivuta kufika pamtima mwathu. Izi zimachepetsa kuchuluka kwa magazi omwe angapompedwe kupita kumtima kwathu, ziwalo zina, ndi minofu. Zotsatira zake, kuthamanga kwa magazi athu kumatsika kwakanthawi.

Pakhoza kukhala zifukwa zingapo izi:

• Mtima wanu sungapope magazi okwanira.
• Dongosolo lanu la mitsempha lodziyimira palokha (lomwe nthawi zambiri limayang'anira kuthamanga kwa magazi) silikugwira ntchito bwino.
• Ngati muli ndi matenda monga matenda a Parkinson, matenda a Lewy body dementia, kapena matenda a multiple system atrophy .
• Ngati mwakhala mu mkhalidwe womwewo (monga kugona pansi) kwa nthawi yayitali (monga kugona pabedi panthawi ya mimba).
• Ngati kuchuluka kwa magazi anu kwachepa chifukwa cha kutayika kwa magazi kapena madzi (kusowa madzi m'thupi).
• Ngati muli ndi vuto ndi adrenal gland yanu .
• Chifukwa cha momwe thupi lanu limayankhira mankhwala enaake omwe mumamwa .

Kodi mumazindikira bwanji molondola hypotension ya orthostatic?

Mukapita kwa dokotala, choyamba adzayesa kuthamanga kwa magazi anu mutakhala pansi, kenako n’kugona pansi, kenako n’kuimirira. Sikuti adzakufunsaninso za matenda anu komanso mankhwala omwe mukumwa.

Kuphatikiza apo, mayeso amodzi kapena angapo otsatirawa akhoza kuchitidwa:

• Kuyezetsa magazi: Yang'anani matenda monga matenda a shuga ndi kuchepa kwa magazi m'thupi.
• Echocardiogram (Echocardiogram / echo): Onani momwe mtima umapopera magazi.
• Electrocardiogram (EKG): Yang'anani kusintha kwa kayimbidwe ka mtima.
• Kuyesa kupsinjika maganizo: Yesani kugunda kwa mtima wanu pamene mukuchita masewera olimbitsa thupi.
• Zipangizo zonyamulika za EKG / Holter monitor: Yesani kugunda kwa mtima tsiku lonse.
• Kuyesa patebulo lopendekeka: Kuyesa komwe kumayesa kuthamanga kwa magazi, kugunda kwa mtima, ndi kugunda kwa mtima mwa kukugonetsani patebulo ndikulipinda tebulolo moyimirira.

Kodi mankhwala a Orthostatic Hypotension ndi ati?

Mankhwala amadalira chifukwa cha vutoli.

Zotsatirazi zitha kuchitika ngati chithandizo:

• Ngati pali matenda kapena vuto lomwe limayambitsa kutsika kwa magazi m'thupi (orthostatic hypotension), lithandizeni.
• Kusintha mlingo wa mankhwala omwe akuyambitsa vutoli kapena kusintha mankhwala ena (izi ziyenera kuchitika mutakambirana ndi dokotala wanu).
• Ngati muli pabedi lopumula, dziwani kukhala tsonga pabedi.
• Kuvala masokisi otambalala. Izi zimachepetsa magazi kulowa m'miyendo.
• Ngati mwataya madzi m'thupi, imwani madzi ambiri ndi mchere.

Ndi mankhwala ati omwe amaperekedwa pa izi?

Izi nthawi zambiri zimatha kuthetsedwa ndi kusintha moyo. Komabe, anthu ena angafunike kumwa mankhwala kuti awonjezere kuchuluka kwa magazi ndi kuthamanga kwa magazi. Komabe, izi sizichitika kawirikawiri.

Mankhwala ena otere ndi awa:

• `Droxidopa`
• Zoyambitsa erythropoiesis (ESAs) (monga Procrit® kapena Epogen®)
• `Desmopressin (Nocdurna® kapena `DDAVP®)`
• `Octreotide (Bynfezia Pen™` kapena `Mycapssa®)`
• `Fludrocortisone`
• `Midodrine hydrochloride`
• `Pyridostigmine (Mestinon®` kapena `Regonol®)`

Chofunika: Mankhwalawa ayenera kumwedwa pokhapokha ngati dokotala wakupatsani upangiri. Kumwa mankhwala nokha kungakhale ndi zotsatirapo zoopsa.

Kodi pali zotsatirapo zilizonse za mankhwalawa?

Mankhwala ena omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza Orthostatic Hypotension angayambitse zotsatirapo zina monga:

• Kusanza
• Kuyabwa
• Mutu
• Kutupa
• Mulingo wochepa wa potaziyamu
• Kulephera kwa mtima (izi sizichitika kawirikawiri)

Ndicho chifukwa chake ndikofunikira kulandira chithandizo motsogozedwa ndi dokotala.

Kodi ndi mavuto ati omwe angabwere chifukwa cha Orthostatic Hypotension?

Anthu omwe ali ndi vutoli akhoza kukhala pachiwopsezo chachikulu cha zotsatirazi:

• Kusweka kwa mafupa kapena kuvulala mutu (kugundana kwa mutu) kungachitike chifukwa chogwa chizungulire kapena kukomoka .
• Kutsika kwa magazi pambuyo pa chakudya: Uku ndi kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi mkati mwa mphindi 30 mpaka maola awiri mutadya chakudya (makamaka chakudya chokhala ndi chakudya chambiri).
• Ngati kuthamanga kwa magazi kukupitirira kutsika kwambiri, kugwedezeka kapena kulephera kwa ziwalo kungachitike (izi sizichitika kawirikawiri).
• Kuopsa kwa sitiroko kapena matenda a mtima chifukwa cha kusinthasintha kwa kuthamanga kwa magazi .
• Kutsika kwa magazi m'thupi: Izi zikutanthauza kuti kuthamanga kwa magazi kumatsika munthu akagona (izi zitha kuchitika chifukwa cha mankhwala ena).

Kodi chimachitika ndi chiyani ngati ndili ndi `(Orthostatic Hypotension)`?

Anthu ambiri amatha kuwongolera zizindikiro za vutoli (Orthostatic Hypotension) potsatira njira zina zodzitetezera. Mwachitsanzo, muyenera kutenga nthawi yanu mukadzuka. Izi sizingayambitse mavuto aakulu kwa nthawi yayitali.

Kodi n'zosatheka kuchira kwathunthu ku vutoli?

Palibe "mankhwala" a hypotension ya orthostatic. Komabe, zizindikiro zimatha kuchepetsedwa kwambiri potsatira malangizo omwe dokotala wanu akukupatsani. Malangizo awa angaphatikizepo:

• Kumwa mankhwala oyenera.
• Idyani chakudya chaching'ono m'malo modya chakudya chachikulu nthawi imodzi.
• Imwani madzi ndi zakumwa zambiri.
• Kuvala mitundu yapadera ya masokosi (Masokisi Opondereza).

Kodi ndingachepetse bwanji chiopsezo cha Orthostatic Hypotension?

Ngati mukumva chizungulire chonchi, kutsatira njira izi kungathandize kuchepetsa zizindikiro:

• Sinthani kutentha kwa thupi lanu: Musasambe m'madzi otentha kwambiri.
• Khalani ndi madzi okwanira m'thupi: Imwani madzi ambiri. Chepetsani mowa. Musadye chakudya cholemera chokhala ndi chakudya chambiri nthawi imodzi.
• Sungani mutu wanu pamwamba pang'ono mukagona pabedi: gwiritsani ntchito pilo imodzi kapena ziwiri zowonjezera, kapena kwezani mutu wa matiresi pang'ono.
• Konzekerani musanadzuke: Tengani kanthawi kuti muyime muli pansi kapena mutagona. Khalani ndi chinthu cholimba choti mugwire mukadzuka.
• Yesetsani minofu yanu: Ngati mukuyenera kuyima kwa nthawi yayitali, m'malo moyima chilili, yendani pang'ono pokweza miyendo yanu mosinthasintha. Musanadzuke, chitani masewera olimbitsa thupi a isometric (monga kufinya mpira waung'ono wa rabara). Izi zitha kuwonjezera kuthamanga kwa magazi pang'ono.
• Konzani kuyenda kwa magazi ndi kuthamanga kwa magazi: Valani masokisi apadera opondereza kapena chomangira m'mimba.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati nthawi zambiri mumakhala ndi chizungulire mukayimirira, muyeneradi kuonana ndi dokotala . Ngakhale izi zitachitika nthawi zina, ndi bwino kuuza dokotala wanu za vutoli.

Kodi ndiyenera kupita ku Chipinda Chothandizira Anthu Odwala Mwadzidzidzi (ETU) liti?

Ngati muli ndi zizindikiro izi, funani chithandizo mwamsanga :

• Kupweteka pachifuwa.
• Kugwa kapena kukomoka.
• Mavuto okhudzana ndi kulinganiza bwino zinthu kapena kugwirizana.
• Ngati pali kukayikiridwa kuti munthu wasweka kapena wavulala mutu chifukwa cha kugwa.
• Ngati ndowe yanu ili ndi magazi kapena yakuda.
• Zizindikiro za kugwedezeka (thupi lozizira, thukuta, kupuma mofulumira, khungu labuluu, kugunda kwa mtima kofooka).

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala?

Mukapita kwa dokotala, mungafunse mafunso monga awa:

• Nchifukwa chiyani ndili ndi vuto lotchedwa ``Orthostatic Hypotension''?
• Kodi chithandizo chabwino kwambiri cha izi ndi chiyani?
• Kodi zizindikirozi zimayambitsidwa ndi mankhwala omwe ndikumwa? Kodi ndisinthe mankhwala anga?
• Ndi kusintha kotani komwe ndiyenera kuchita kuti ndithetse zizindikirozi?
• Ndi zizindikiro ziti za mavuto zomwe ndiyenera kuyang'anitsitsa?

Kodi `(Orthostatic Hypotension)` ndi `(Postural Tachycardia Syndrome - POTS)` ndi chinthu chimodzi?

Zizindikiro za matenda otchedwa `(Postural Tachycardia Syndrome)` kapena `(POTS)` zimafanana ndi `(Orthostatic Hypotension).` M'zochitika zonsezi, chizungulire ndi kukomoka zimatha kuchitika munthu akaimirira. Komabe, mu `(POTS)`, kuwonjezera pa kutsika kwa kuthamanga kwa magazi, kugunda kwa mtima kumawonjezeka ndi pafupifupi 30-40 kugunda pamphindi mkati mwa mphindi 10 ataimirira. Mu `(Orthostatic Hypotension)`, kugunda kwa mtima nthawi zambiri sikukwera kwambiri.

Matenda a ``POTS'' samawoneka kawirikawiri poyerekeza ndi ``Orthostatic Hypotension''.

Kuchepa kwa magazi m'thupi (Orthostatic hypotension) kungakhale vuto lalikulu kwambiri. Kungakhale koopsa ngati mutataya mphamvu zanu ndikugwa kapena ngati mutataya chikumbumtima. Komabe, zizindikiro nthawi zambiri zimachepa mukasintha momwe mumayimirira. Lankhulani ndi dokotala wanu za zizindikiro zanu. Mungafunike kusintha mankhwala anu. Pa milandu yoopsa kwambiri, dokotala wanu angakupatseni mankhwala oti muwongolere kuyenda kwa magazi ndi kuthamanga kwa magazi.

Zinthu zofunika kwambiri kukumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Chabwino, tsopano mwamvetsetsa bwino zomwe takhala tikulankhula, Orthostatic Hypotension. Palibe chifukwa chodera nkhawa, ndi vuto lomwe limachitikira anthu ambiri. Chofunika kwambiri ndi ichi:

• Ngati mwadzidzidzi mukumva chizungulire kapena maso anu akuona ngati sakuoneka bwino, musanyalanyaze zimenezo. Funsani upangiri kwa dokotala.
• Dzukani m'mawa kwambiri, makamaka mukadzuka m'mawa, kapena mukadzuka mutakhala nthawi yayitali, tengani kanthawi ndikutenga china chake kuti muyime.
• Imwani madzi ambiri. Izi zingachitikenso ngati mwataya madzi m'thupi.
• Lankhulani ndi dokotala wanu za mankhwala omwe mukumwa. Mankhwala ena angayambitsenso vutoli.
• Pewani malo otentha komanso kusamba m'madzi otentha.
• Samalani chifukwa mungagwe. Ngati mukumva chizungulire, yesani kukhala pansi kapena kugona pansi mwachangu.

Tikukhulupirira kuti izi zikuthandizani. Ndi bwino kufunsa upangiri kwa dokotala ngati muli ndi nkhawa zilizonse zokhudza thanzi lanu.

Kutsika kwa magazi m'thupi , kuthamanga kwa magazi m'malo oonekera, kuthamanga kwa magazi pang'ono, chizungulire, kukomoka, kutsika kwa magazi, kuthamanga kwa magazi, thanzi la mtima, thanzi la okalamba, kutaya madzi m'thupi, zotsatirapo zoyipa za mankhwala, chidziwitso cha thanzi la Sinhala