සමහරවිට ඔයාටත් ඩොක්ටර් මේ Octreotide කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. එහෙම කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් එන එක සාමාන්‍යයි. "මොකක්ද මේ බෙහෙත? ඇයි මට මේක දෙන්නේ?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතේ ඇති. ඉතින් අපි අද මේ Octreotide කියන බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. මේක ඔයාට දෙන විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක්, ඒ නිසා ඒ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඔක්ට්‍රියොටයිඩ් (Octreotide) කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන් කීපයකට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. අපි බලමු ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේක මොනවටද පාවිච්චි කරන්නේ කියලා.
- වර්ධක හෝමෝන (Growth Hormone) මට්ටම පාලනය කිරීමට: අපේ ශරීරයේ වර්ධක හෝමෝනය කියන එක ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණාම ඇතිවෙන තත්ත්වයකට අපි කියනවා ඇක්‍රොමෙගලි (Acromegaly) කියලා. මේ Octreotide බෙහෙතෙන් කරන්නේ ශරීරය හදන වර්ධක හෝමෝන ප්‍රමාණය අඩු කරන එක. එතකොට ඒ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් දියවැඩියාව, හෘද රෝග වගේ අමතර සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
- සමහර පිළිකා නිසා ඇතිවන පාචනය පාලනය කිරීමට: සමහර පිළිකා වර්ග තියෙනවා, අපි ඒවාට කියනවා නියුරෝඑන්ඩොක්‍රයින් ටියුමර්ස් (neuroendocrine tumors) කියලා. මේ පිළිකා නිසා දරුණු විදිහට පාචනය (diarrhea) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ පිළිකා සෛල වලින් නිකුත් කරන සෙරටොනින් (serotonin) කියන රසායනිකය පාලනය කරලා, ඔයාට වැසිකිළි යන වාර ගණන අඩු කරන එක.
මේ ඇරුණම, තවත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරු මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කළේ ඇයි කියලා හිතේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් ඒ ගැන අහලා පැහැදිලි කරගන්න.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ඩොක්ටර්ට තියෙන්න ඕන. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease)
- හෘද රෝග (Heart disease)
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
- අග්න්‍යාශයේ රෝග (Pancreatic disease)
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
- ඔයාට මේ Octreotide බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්
ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන පොඩි දෙයක්වත් හංගන්න එපා. ඔයා දෙන තොරතුරු මත තමයි ඩොක්ටර් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද සහ මාත්රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ඔයාට ගෙදරදි ගහගන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි. මේක පේශියකට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (intramuscular injection). සාමාන්‍යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්‍යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් තමයි මේක ඔයාට විදින්නේ. ඒ නිසා ඔයාට ඒ ගැන වද වෙන්න දෙයක් නැහැ.
මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්?
ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්න නියමිත දවස් අතපසු කරගන්න එපා. ඒ දවස් වලට හරියටම සායනයට යන එක ගොඩක් වැදගත්. යම්කිසි හේතුවක් නිසා ඔයාට යන්න බැරි වෙනවා නම්, කලින්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. එතකොට ඔයාට ඊළඟට එන්න ඕන දවසක් දෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක සායනයකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Octreotide එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. අපි මේක පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න මෙහෙම වගුවක් බලමු.
| බෙහෙත් වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු මට්ටම |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා | |
| Dronedarone, Flibanserin, Lutetium Lu 177 dotatate, Pimozide, Saquinavir, Thioridazine | මේවා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි නිසා Octreotide සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න සහ ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| Bromocriptine | Octreotide සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කළ හැක. |
| ප්‍රෙෂර් වලට, හෘද රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් | හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| Cyclosporine | මෙම ඖෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| දියර පෙති (Diuretics) | ශරීරයේ ලවණ සහ දියර සමබරතාවයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් (ඉන්සියුලින් ඇතුළුව) | ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැක. |
| Quinidine | හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම්පානය කරනවාද, මත්පැන් ගන්නවාද කියන දේවල් පවා ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
ප්‍රතිකාර ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවද, වැඩිවෙනවද කියලා බලන්න ඩොක්ටර් එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙලා ඉන්න. නියමිත දවස් වලට සායන වලට යන එක අතපසු කරන්න එපා. ඒ වගේම, මේ කරුණු ගැනත් විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න.
ලේ වල සීනි මට්ටමේ වෙනස්කම්
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar) අඩු වෙන්නත්, වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
- සීනි අඩු වීම (Hypoglycemia): සීනි අඩු වුණාම එන ලක්ෂණ තමයි, ඇඟ සීතල වෙලා දාඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, අධික බඩගින්න, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔළුව කැරකැවීම, මහන්සිය සහ කලබල ගතිය. මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- සීනි වැඩි වීම (Hyperglycemia): සීනි වැඩි වුණාම එන ලක්ෂණ තමයි, අධිකව තිබහ දැනීම, නිතර නිතර මුත්‍රා යන්න අවශ්‍ය වීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. විශේෂයෙන්ම ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව තියෙනවා නම් අවදානම වැඩියි. මේ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
විටමින් B12
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට විටමින් B12 ලැබෙනවද කියලත් සැලකිලිමත් වෙන්න. ඔයා ගන්න කෑම බීම, විටමින් වර්ග ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. අපි බලමු මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවා කොයිතරම් බරපතලද කියලා.
| අතුරු ආබාධය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පිත්තාශයේ ගැටලු (Gallbladder problems) | දරුණු බඩේ කැක්කුම, වමනය, ඔක්කාරය, උණ. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් කොන්ද පැත්තට පැතිරී යාම, කෑමට ගත් පසු හෝ බඩ ඇල්ලූ විට වේදනාව වැඩිවීම, උණ, වමනය. |
| තයිරොයිඩ් මට්ටම අඩු වීම (Hypothyroidism) | අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සිය, ශීතල දරාගැනීමට නොහැකි වීම, මලබද්ධය, හිසකෙස් යාම, සම වියළීම, බර වැඩිවීම. |
| විටමින් B12 මට්ටම අඩු වීම | අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම, පේශි දුර්වලතා, කරකැවිල්ල, ව්‍යාකූල බව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය | බඩ එළියේ යාම. |
| ඔළුව කැරකැවීම | Dizziness. |
| ඔළුවෙ කැක්කුම | Headache. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| බඩේ වේදනාව | Stomach pain. |
| ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදින තැන වේදනාව/රතු වීම | විදින තැන රිදීම, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Octreotide කියන්නේ වර්ධක හෝමෝන වැඩිවීම (Acromegaly) සහ සමහර පිළිකා නිසා ඇතිවන පාචනය වැනි විශේෂිත තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක හැමවිටම ලබාදෙන්නේ ඩොක්ටර් කෙනෙක් හෝ හෙදියක් විසින් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු හෝ වැඩි වීමට ඉඩ ඇති නිසා, ඒ හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතා, දරුණු බඩේ කැක්කුම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලබාගැනීමට නියමිත දින මඟහරින්න එපා. යම් අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, කලින්ම සායනයට දැනුම් දෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.