Yeroo tokko tokko akka tasaa ija halluu diimaa qabaattee garaan kee sitti dhagahama ? Moo onneen kee garmalee akka dha’u ykn akka waan suuta jedhu sitti dhaga’ama? Tarii namni ati beektu tokko waan akkanaa mudateera ta'a. Yeroo tokko tokko kunniin akkuma sirna waayirii mana keessa jiruu sirna elektirikii onnee keenyaa keessatti jeequmsa xixiqqoo uumamuu danda’u. Har’a, waa’ee haala addaa kan mallattoon elektirikii suuta jedhee deemu ykn karaalee gurguddoo sirna waayirii elektirikii onnee keessa jiran keessaa gara harka sadii keessaa lamaa keessatti addaan citu dubbanna – sun (Bifascicular Block) jedhama.
Kun maali (Bifascicular Block)? Salphaatti haa hubannu?
Salphaatti yoo ilaalle, `(Bifascicular Block)` gosa onnee cufuudha. Onneen keenya akka paampii hojjechuuf mallattoo elektirikii sirnaan fudhachuu qaba. Mallattoolee elektirikii kun karaa addaa onnee keessatti deemu. Karaalee kana ``damee baandaa`` jennee waamna. Akka wayaa mana keessa jiru ibsaa ibsuu qabuuti.
Mee karaawwan gurguddoon ergaawwan elektirikii kana dabarsan garaa keenya keessa akka jiran yaadi. ``Bifascicular Block`` keessatti mallattoon elektirikii baay'ee suuta deema ykn karaa sadan kana keessaa lama keessatti addaan citu. "Bi" jechuun "lama" jechuudha. "Fascicle" jechuun dameelee baandaa seelii maashaa onnee agarsiisa. Kanaafuu, karaalee kana keessaa lama keessatti cufamuun yeroo uumamu, mallattoon elektirikii xiqqoo booda gara golee onnee gadii (``ventricles``)tti ergama. Kunis sirba onnee fi akkaataa dhiiga itti paampii godhu jijjiiruu danda'a.
Doktooronni kana “cufuu onnee guutuu hin taane” jedhanii waamu. Haalli kun dhukkuba onnee dhalootaan dhufu ykn haala onnee birootiin kan dhufu ta’uu danda’a. Yeroo tokko tokko, mallattoon dhukkubaa baduu danda’a. Haa ta'u malee, dhibeen cimaan Bifascicular Block kan mallattoolee fidu yaala barbaachisuu danda'a.
Faasikiliin kun onnee keenya keessatti eessatti argamu?
Onneen keenya golee gurguddaa afur akka qabu ni beektu. Goleewwan gubbaa lamaan atria, goleewwan gadii lamaan immoo ventricles jedhamu. Goleewwan kun haala to’atameen walitti siqanii babal’achuun dhiiga qaama guutuu keessatti paampii gochuu danda’u.
Bifascicular block golee gadii ykn ventricles kana irratti dhiibbaa qaba.
- Ventricle mirgaa: Kunis gama mirgaa gadii onnee irratti argama. Kan dhiiga fudhatee gara sombaatti erguun oksijiinii argatudha. Ventricle mirgaa kun karaa elektirikii guddaa (fascicle) tokko qofa qaba – jechuunisDamee baandaa mirgaa .
- Ventricle bitaa : Kunis gama bitaa gadii onnee irratti argama. Innis golee paampii onnee keessatti isa guddaa fi cimaadha. Dhiiga oksijiinii qabu fudhatee karaa aorta gara qaama hafeetti paampii godha . Ventricle bitaa karaa elektirikii gurguddoo lama qaba: fascicle bitaa fuulduraa fi fascicle bitaa duubaa . Lamaan kun waliin ta’uun damee baandaa bitaa uumu. Isaan kun daran fiber xixiqqoo miliyoonaan lakkaa’aman fibers Purkinje jedhamanitti qoodamu.
Uggura Onnee fi Uggurri Damee Bundle maali?
Heart Block kan uumamu yeroo rakkoon sirna elektirikii onnee irratti uumamudha. Kunis mallattoon elektirikii golee onnee gidduutti akka darbu taasisa. Kanarraa kan ka’e goleewwan onnee sirbaan ala ta’anii walitti qabamu. Kunis dhangala’aa dhiigaa onnee keessa darbu, dha’annaa onnee fi dha’annaa onnee irratti dhiibbaa qaba.
`(Heart Block)` fi `(Atrioventricular Block / AV Block)` haala walfakkaataadha. `(Bundle Branch Block)` gosa `(Heart Block) ti.` Damee baandaa waa'ee isaa dubbanne keessaa tokko keessatti yeroo cufamuun uuma.
Sirni elektirikii onnee keenya keessa jiru akkamitti hojjeta? Ajaa'iba mitii?
Mee onnee keessa sirni waayirii baay’ee walxaxaa, garuu baay’ee sirna qabeessa ta’e akka jiru yaadi. Tartiiba mallattoon elektirikii kun itti deemu kunooti:
1. Mallattoon jalqaba bakka addaa atrium gubbaa onnee SA node jedhamu irraa eegala. Kun ammoo meeshaa onnee uumamaan kan saffisiisudha.
2. Mallattoon kun sana booda atria keessa darbee bakka addaa kan biraa AV node jedhamu ga’a.
3. Noodii AV booda mallattoon karaa bundle of His jedhamu seena.
4. Achi irraa damee baandaa mirgaa fi damee baandaa bitaa jedhamuun qoodamee, dhumarratti gara fibers xixiqqoo ``fibers Purkinje`` jedhaman seelii ``ventricles`` keessa jiranitti deema.
5. Mallattoon kun yeroo fudhatamu veentireekiliin walitti qabamee dhiiga paampii godha. Sana booda adeemsi sun jalqabarraa deebi’ee jalqaba.
Kun hundi sekondii muraasa keessatti ta'a, waan ajaa'ibaati mitiiree?
Gosoonni onnee cufuu ni jiruu?
Eeyyee, hakiimonni uggura onnee (AV blocks) kana akkaataa hamma isaaniitti ramadu:
- Blookii sadarkaa tokkoffaa: Kun mallattoo elektirikii atria irraa gara ventricles tti xiqqoo harkifachuudha. Haa ta’u malee, gosti bilookii kun mallattoolee fiduu kan hin dandeenye yoo ta’u, yeroo muraasaaf wal’aansa kan barbaadudha.
- Uggura sadarkaa lammaffaa: Kunis bakka mallattoon elektirikii tokko tokko, garuu hundi isaanii osoo hin taane, seelii akka hin geenye itti cufamanidha. Kunis dha’annaan onnee suuta jedhee ( bradycardia ) ykn dha’annaan onnee sirrii hin taane (arrhythmia) fiduu danda’a. Kun cimaa yoo ta’e ykn mallattoo nama dhibu yoo fide yaaliin barbaachisaa ta’uu danda’a.
- Uggura sadarkaa sadaffaa: Kunis “cufuu onnee guutuu” jedhama. Asitti, hojii atriiyaa fi veentireekilii gidduutti walitti dhufeenyi hin jiru. Kana jechuun goleewwan gubbaa akka barbaadanitti, goleewwan gadii immoo akka barbaadanitti hojjetu. Haala kana keessatti pacemaker galchuun dirqama. Yoo “bifascicular block” cimaa ta’e, haalli kun uumamuu danda’a.
Gosoonni Bifascicular Block adda addaa jiruu?
Eeyyee, akkaataan `(Bifascicular Block)` adda addaatu jira. Kanneen baay’inaan mul’atan:
- Blookii damee baandaa mirgaa fi bilookii faashikulaarii fuulduraa bitaa.
- Akkasumas, bilookiin damee baandaa mirgaa fi bilookiin faashikulaarii duubaa bitaa jiraachuu danda’a.
- Yeroo tokko tokko, dameen baandaa bitaa guutummaatti cufamuu danda’a (jechuunis faashikiliin bitaa fuulduraa fi duubaa lamaan isaanii cufamanii jiru, garuu dameen baandaa mirgaa hin tuqamne).
Haalli kun hangam baramaa dha?
Bifascicular Block namoota ECG godhan keessaa gara %1.5 irratti argama . Kana jechuun hangas baay'ee xiqqaadha jechuu miti.
Kun (Bifascicular Block) maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?
Bifascicular Block yeroo baayyee dhukkuba onnee dhalootaan dhufuun kan dhufudha. Kana jechuun namni tokko caasaa qalbii irratti jijjiirama tokko tokko qabaatee dhalata jechuudha. Yeroo tokko tokko, mallattoon dhukkuba onnee dhalootaan dhufu kanaa booda, tarii umurii dargaggummaa ykn giddu galeessaa keessatti mul’achuu danda’a. Carraan onnee cufamuus umurii wajjin dabalaa deema .
Yeroo muraasaaf haalli kun jijjiirama jeneetikii (jijjiirama jiinii) maatii irraa gara maatiitti darbuun illee kan dhufu ta’uu danda’a. Kunis uggura maatii guddachaa (progressive family heart block) jedhama. Jijjiiramni jeneetikii kun tishuuwwan madaa (fibrosis) ykn kuufama kaalsiyeemii (calcification) onnee keessatti fiduu danda’a. Jijjiiramni kun onnee cufamuus ni danda’a.
Kana malees, ``Bifascicular Block`` miidhaa onnee irraan gahuun illee ni danda'ama. Miidhaan kun:
- Sababa dhukkuba onneetiin (myocardial infarction).
- Sababa dhukkuboota onnee fi ujummoolee dhiigaa birootiin .
- Sababa dhukkuba valve onneetiin .
- Sababa hammi pootaasiyeemii dhiiga keessatti baay’achuu (hyperkalemia).
Mallattoon Bifascicular Block maali? Atis kanneen kana qabduu?
Uggurri onnee guutuu hin taane (sadarkaa tokkoffaa ykn lammaffaa) mallattoo tokkollee fiduu dhiisuu danda’a. Haa ta’u malee, mallattoon dhukkubaa yeroo mul’atu mallattoon guddaan namoonni baay’een mudatan of wallaaluu (syncope) dha. Kunis kan uumamu dhahaannaan onnee garmalee suuta (bradycardia) ykn garmalee suuta (arrhythmia) sababni isaas dhiigni sirnaan gara qaamaatti waan hin paampiiniif.
Yeroo tokko tokko, `(Bifascicular Block)` tokko gara block guutuutti (digrii sadaffaa) tarkaanfachuu danda'a. Haala sana keessatti mallattoon dhukkubaa mul’achuu danda’a. Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha :
- Dhukkubbiin garaa ykn dhiphachuu (angina).
- Mataa namaa garagalchuu.
- Yeroo hunda miira dadhabbiin garmalee namatti dhagahama.
- Onneen haala hin baramneen akka dha’u (heart pulpitations) itti dhaga’amuu.
- Ol nama jechuu.
- Hafuura baafachuu dadhabuu.
Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?
Onnee cufamuun dandeettii onneen dhiiga naannoo qaamaatti paampii gochuu gufachiisa. ``Bifascicular Block'' (blookiin guutuu hin taane) yeroo tokko tokko gara block sadarkaa sadaffaa (guutuu)tti tarkaanfachuu danda'a. Yeroo kun ta’u, rakkoolee kanneen akka:
- Dha’annaan onnee sirrii hin taane (Arrhythmia).
- Dhukkuba onnee.
- Dadhabbii onnee.
- Du'a onnee tasa / onneen akka tasaa dhaabuu.
Hin yaadda'in! Rakkoowwan kun nama hunda hin mudatu. Gorsaa fi yaaliin fayyaa sirrii ta’e balaa kana baay’ee hir’isuu danda’a.
Bifascicular Block akkamitti sirritti adda baasuu dandeessu?
Qormaanni guddaan Bifascicular Block adda baasuuf ECG dha. Kunis EKG jedhama. Kunis sochii elektirikii onnee keessanii safara. Qormaata baayyee salphaa, dhukkubbii hin qabneedha. Gara daqiiqaa 15 fudhata.
Doktarri istikaara xixiqqoo (elektiroodii jedhaman) garaa, harkaa fi miila keessan irratti ni kaa’a. Wayyaaleen elektiroodii kanaan walqabatan maashinii ECG waliin walqabsiifamu. Maashiniin kun sochii elektirikii onnee keessanii akka giraafiitti galmeessa. Elektiroodonni humna elektirikii tokkollee qaama keessaniif hin ergan. Kanaa mannaa, sochii elektirikii qaama kee keessa jiru qofa safaru. Doktarichi giraafii kana ilaaluudhaan, akkaataa mallattoo elektirikii onnee irratti jijjiiramni ykn cufamuun jiraachuu isaa adda baasuu dandaʼa.
Wal'aansi jiraa? Maaltu godhamuu danda’a?
Yoo `(Bifascicular Block)` qabaatte fi mallattoo tokkollee yoo hin agarsiifne yaaliin si barbaachisuu dhiisuu danda'a. Haa ta'u malee, hakiimni keessan fayyaa onnee keessanii sirriitti ni hordofa. Haalli kun hammaataa dhufee gara uggura onnee sadarkaa sadaffaa (guutuu)tti guddachaa jiraachuu isaa ilaaluuf qorannoo idilee `(ECG)` gochuu danda'u. Yoo akkas ta'e wal'aansi barbaachisa.
Garuu dha’annaan onnee sirrii hin taane (arrhythmia) ykn mallattoolee akka of wallaaluu (syncope) yoo qabaatte, hakiimni kee baqaqsanii hodhuudhaan meeshaa onneen onnee itti dhaga’amu akka sitti tolu si gorsuu danda’a . Pacemakers gosa lama qaba:
- Pacemakers: Isaan kun mallattoo elektirikii gara golee onneetti erguun akka isaan sirbaan akka hin dha'anne godhu, akka onneef gargaarsa dabalataa xiqqoo kennuu.
- Implantable Cardioverter Defibrillators (ICDs): Isaan kun akka pacemaker hojjetu. Kana malees, ICDn dha’annaa onnee sirrii hin taane adda baasuun elektirikii xiqqaa onneetti geessuun sirreessuu danda’a. Akkasumas onneen akka tasaa yoo dhaabate onnee deebisee jalqabuu danda'a.
Meeshaaleen kun ogeessa onnee (elektiroofiiziyoloojii) tiin kan kaa’amanidha.
Karaan Bifascicular Block ittisuu danda'amu jiraa?
Dhugaa dubbachuuf, wantoota onnee dadhabuu nuti to’achuu hin dandeenyeef gumaacha gochuu danda’an kanneen akka dhukkuba onnee dhalootaan dhufu ykn dulloomuu hedduutu jiru.
Haa ta'u malee, yeroo hunda fayyaa onnee keessanii eeguu fi eeguuf tarkaanfii fudhachuu dandeessu. Isaan keessaa:
- Yoo tamboo xuuxxu, akka sitti dhiiftu gargaarsa gaafadhu. Tamboo harka lammaffaa illee irraa fagaadhaa.
- Nyaata onneef fayyadu nyaadhaa, guyyaa guyyaan sochii qaamaa gochuu amala godhadhaa.
- Alkoolii dhuguu daangessuu.
- Haalota onnee miidhan kanneen akka dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba sukkaaraa fi kolestroolii olka’aa to’achuu.
- Dhiphina to’achuuf mala fayya qabeessa ta’e barbaadi.
- Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta'e qabaachuuf yaali.
Wantoonni kun guddina `(Bifascicular Block) guutummaatti dhorkuu baatanis, fayyaa onnee waliigalaa keessan haala gaarii irra akka turuuf gargaaruun isaanii hin oolu.
Haala kanaan jiraachuu dandeenyaa? Ilaalchi isaa maali?
Namoonni Bifascicular Block qaban baay’een isaanii wal’aansa hin barbaadan. Wal’aansi yoo barbaachisellee, yeroo baay’ee mallattoon dhukkubaa erga meeshaan onneen dhiigaa (pacemaker) itti galfamee booda ni bada.
Wal’aansa sirrii ta’een carraan haalli kun gara guutummaatti onnee cufuutti guddachuu baay’ee xiqqaadha. Dhugaa dubbachuuf, miidhaa dha’annaa onnee sirrii hin taane (arrhythmia) hin yaalamneen dhufuu danda’u miidhaa onnee cufuun dhufu caalaa guddaadha. Kanaaf yeroo sirrii ta’etti gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun yoo barbaachisaa ta’e yaala argachuun barbaachisaadha.
Sa'aatii meeqatti doktora ilaaluu qaba?
Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaattan hatattamaan doktora ilaalaa:
- Garmalee dadhabbiin itti dhagahama.
- Dha’annaan onnee sirnaan dha’uu.
- Dhukkubbii garaa cimaa.
- Hafuura baafachuun rakkachuu.
- Mallattoolee dhukkuba onnee (fkn, dhukkubbii cimaa giddu galeessa garaa kan harka gadi balaqqeessa’u).
- Sababa tokko malee garaa kaasaa.
Gaaffiiwwan barbaachisoo doktora gaafachuu qabnu maali?
Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee kanas gaafachuu dandeessu:
- `(Bifascicular Block)` kana maaliif argadhe?
- Carraa dhukkuba onnee ykn dhukkuba onnee birootiin qabamuu koo hir’isuuf maal gochuu qaba?
- Pacemaker moo ICD na barbaachisa?
- Balaawwan pacemaker ykn ICD itti kaa’amuu maal fa’a?
- Rakkoolee na mudatan yaaddoo qabaachuu qabaa? Mallattoon dhukkuba kanaa maali?
Gaaffiiwwan kana gaafachuun kee haala kee caalaatti hubachuu fi itti aansee maal gochuu akka qabdu ifa ta’uuf si gargaara.
Dhumarratti wantoota yaadachuu qabdan
Bifascicular block jechuun karaalee gurguddoo sadan mallattoo elektirikii onnee keessatti geessan keessaa lama cufamuudha. Kunis sirba onnee fi akkaataa dhiiga itti paampii godhu jijjiiruu danda'a. Namoonni tokko tokko mallattoo dhukkuba kanaa kan hin qabne yoo ta’u, kaan ammoo mallattoolee akka of wallaaluu mudachuu danda’u.
Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e kana rifachuu osoo hin taane, gorsa fayyaa sirrii barbaaduudha. Kunis qorannoo salphaa akka ECG tiin adda baafamuu danda’a. Yoo barbaachisaa ta’e haalli kun wal’aansa akka pacemaker jedhamu fayyadamuun milkaa’inaan to’achuun ni danda’ama. Onnee kee kunuunsi, jireenya fayya qabeessa jiraadhu, fayyaa ta'ee jiraachuu dandeessa!











💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa