Mee waa'ee Cephalopelvic Disproportion haa dubbannu!

Yeroo da'umsaatti dhihaattu waan baay'ee sammuu kee keessa jira mitiiree? Yeroo tokko tokko xiqqoo illee ni sodaatta. Har'a waa'ee waan yeroo muraasaaf ta'u dubbanna, garuu haati hundi waa'ee isaa beekuun baay'ee barbaachisaadha. Kunis, mataa daa’imaa fi qaama haadha gidduutti xiqqoo wal hin simne, ykn caalaatti sirriitti yoo dubbanne, rakkoon guddinaa ni jira. Doktooronni kana Cephalopelvic Disproportion (CPD) jedhanii waamu. Maqaan kun xiqqoo dheeraa ta'us, jechoota salphaadhaan yoo ilaalle, daa'imni akka ba'uuf karaa cufamuu xiqqaa ta'a.

Dhibeen Cephalopelvic Disproportion maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kun kan ta'u yeroo da'umsaa mataan daa'ima keessanii sirriitti qaama saalaa keessan keessaa yeroo hin baanedha. Akka furtuu qulfii keessa kaa'uutti yaadi. Yeroo tokko tokko furtuun qulfii caalaa yoo guddate ni qabama mitiiree? Asitti kan ta'u kanuma.

Kun dhugumatti walxaxaa baay'ee hin mul'annedha . Garuu yoo ta’e ciniinsuun yeroo fudhachuu danda’a, jechuunis rakkisaa ta’uu danda’a. Haala sana keessatti, namni da’umsa gargaaruu irratti muuxannoo qabu – deessiftuu kee, ogeessi dahumsaa, ykn hojjetaan fayyaa gahumsa qabu kan biraa – gidduu seenee gargaaruun isaa hin oolu.

Daa'imni maaliif karaa qaama saalaa (pelvis) dhufuu hin danda'u? Sababoonni isaa maali?

Gaaffii gaarii! Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Mee isaan ijoo haa ilaallu:

1. Mataan daa'imaa kan idilee caalaa guddaa ta'a.

Yeroo tokko tokko mataan daa’imaa banaa qaama saalaa haadha irraa xiqqoo guddaa ta’uu danda’a. Kun ta’uu kan danda’u sababoonni hedduun jiru:

• Yeroo daa’imni guyyaa dhalate guyyoota booda dhalatu: Daa’imni xiqqoo guddaa ta’uu danda’a.
• Haati yeroo ulfaa ulfaatina qaamaa garmalee yoo dabalte: Kunis dhiibbaa uumuu danda’a.
• Seenaa maatii: Maatiin tokko tokko daa’imman gurguddaa akka godhatan dhageessanii ta’a. Dhiibbaan jeneetikiis jiraachuu danda’a.
• Haala fayyaa haadha keessa jiru tokko tokko: Fakkeenyaaf, haati dhukkuba sukkaaraa , ykn dhukkuba sukkaaraa ulfaa, kan yeroo ulfaa uumamu yoo qabaatte, daa’imni xiqqoo guddachuu danda’a.
• Haadholii kanaan dura da’aniif (Multiparity): Yeroo tokko tokko daa’imni lammaffaa fi sadaffaan daa’ima jalqabaa irraa xiqqoo guddaa ta’uu danda’a.
• Yoo body mass index (BMI) warraa ol’aanaa ta’e: Kana jechuun, furdina garmalee (BMI 30 ol) ykn furdina garmalee (BMI 25 ol) yoo ta’e, carraan daa’imnillee guddaa ta’uu ni jira.

2. Ejjennoo daa'imaa irratti rakkoon ni jira.

Daa’imni yeroo gara qaama saalaa seenu bakka sirrii ta’etti argamu qaba. Ta'uu baannaan mataan daa'imaa gara cinaatti ykn fuula ol yoo garagalee ba'uun rakkisaa ta'uu danda'a. Akkaataa idilee ta'uu qabu booda ni dubbanna.

3. Guddinni ykn jijjiirama boca qaama saalaa haadha

Haadholiin tokko tokko banaa qaama saalaa idilee caalaa xiqqaa ta’e qabaachuu danda’a, ykn bocni qaama saalaa xiqqoo jijjiiramuu danda’a.

• Umurii baay’ee xiqqaatti, naannoo waggaa 15-16tti yeroo ulfooftu: Qaamni saalaa lafee guutummaatti bilchaachuu dhiisuu danda’a, kunis da’uun rakkisaa ta’uu danda’a.
• Yoo malformations pelvic kamiyyuu jiraate: Yeroo tokko tokko guddinni lafee pelvic hin baramne ykn haalli lafeen itti buqqa’u kana dhiibbaa uumuu danda’a.
• Yoo haati baay’ee qallattii fi qaama xiqqaa qabaatte: Bakki qaama saalaa haaluma kanaan xiqqaa ta’uu danda’a.
• Yoo kanaan dura miidhaan qaama saalaa irratti mudate, kan akka qaama saalaa caccabee: Yeroo da’umsaa lafeen qaama saalaa sirnaan diriirsuu dhiisuu danda’a.

Da’umsi idilee akkamitti ta’a?

Haala CPD jedhamu kana hubachuuf, akkaataa da'umsi yeroo baay'ee itti uumamu irratti yaada xiqqoo qabaachuun gargaara.

Daa’imni da’uu isaa torban muraasa dura daa’imni bakka sirrii ta’etti socho’uu jalqaba. Kana jechuun daa’imni gadi bu’ee gara qaama saalaa dhiiraa (pelvis) keessa socho’a. Kunis "baby dropping" jedhama.

Sana booda daa’imni yeroo baay’ee:

• Mataa gadi garagalee.
• Fuulli gara dugda haadhatti garagalee jira.
• Chin gara garaa dhiibame.

Amma, yeroo ciniinsuun jalqabu:

1. Mataan daa'imaa banaa qaama saalaa haadha keessa seena.

2. Dhiibbaan mataa daa'imaa irraa dhufu lafeen gadameessaa haadha xiqqoo akka diriiru taasisa, kunis qaama gadameessaa xiqqoo bal'isa.

3. Sana booda, qaamni daa'imaa xiqqoo naanneffamee, garbichi lamaan qaama saalaa keessa akka darbu taasisa.

4. Akkuma gadameessichi walitti dhiphatu ykn "dhukkubbiin" daa'imni suuta suutaan gara gadiitti dhiiba.

5. Dhumarratti daa'imni qaama saalaa keessaa ba'a.

Mee itti yaadi, kun adeemsa baayyee ajaa'ibaa, uumamaa dha. Garuu yeroo tokko tokko kana irratti jeequmsi xixiqqoo ta’uu danda’a. Yeroon sun yeroo waa'ee haalawwan akka CPD dubbannudha.

Dhibeen walmadaaluu dhabuu mataa (CPD) hangam mul’ata?

Haalli kun dhugumatti baayyee xiqqaadha . Akka tilmaamaatti yoo ilaalle, daa’imman dhalatan 250 keessaa gara tokko dhukkuba kana qaba. Kanaaf wanti nama yaaddessu hin jiru.

Bocni qaama saalaa (pelvis) illee kana irratti dhiibbaa qabaa?

Eeyyee, boca qaama saalaa tokko tokko kan banaa dhiphoo qabu waan ta’eef daa’imni akka hin baane taasisa. Bocawwan qaama saalaa lama kanneen CPD fiduu danda’an:

• Flat/Platypelloid pelvis: Pelvis nama gosa pelvis kana qabuu oovaalii, gama lamaan bal’aa ta’us gubbaa hanga jalaatti dhiphoo dha.
• Boca onnee/Android pelvis: Kana keessatti banaan pelvic gubbaan bal’atee gara jalaatti dhiphata.

Garuu kunoo dubbiin, boca qaama saalaa gosa kanaa waan qabduuf qofa CPD ni uuma jechuu hin dandeessu. Wantoota hedduu irratti hundaa’a, kanneen akka guddina daa’imaa fi bakka inni jiru.

Yeroo dahumsaa keessatti CPDn uuma?

CPD is usually diagnosed early in labor , keessumaa yeroo marsaa da’umsaa sochii qabu, yeroo qaamni gadameessaa bal’atee fi daa’imni gadi socho’u.

Mallattoon CPD maali? Doktooronni akkamitti adda baasu?

Doktooronni CPD yeroo ciniinsuun akka eegametti hin guddanne shakku. Kunis "guddina argachuu dadhabuu" jedhama. Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u, CPDn isaan keessaa tokko.

Haalota "humni hojiin hin tarkaanfachiisu" jettee yaaduu dandeessu:

• Yoo daa’ima kee isa jalqabaa deesse, ciniinsi kee sa’aatii 20 fi isaa ol ta’a.
• Yoo duraan daa'ima godhatte, yoo ciniinsuun sa'aatii 14 fi isaa ol ta'e.

Kana malees, mallattoon akka kanaa jiraachuu danda’a:

• Mataan daa'imaa gara banaa qaama saalaa (pelvic opening)tti hin bu'u, bakka tokkotti waan qabame fakkaata.
• Dhiibbaan gadameessaa uumamaa jira, garuu cimina daa’ima gadi dhiibuu hin danda’u.
• Qallachuu fi bal’achuun hidhii gadameessaa baay’ee suuta jechuu danda’a, ykn tasumaa uumamuu dhiisuu danda’a.

CPD akkamitti adda baafama?

Yeroo baayyee osoo ciniinsuun hin jalqabin dura haala kana adda baasuun rakkisaadha . Yoo ciniinsuun akka eegametti hin deemne, hojjettoonni da’umsaa ogummaa qaban CPD sababa ta’uu fi dhiisuu isaa ni qoratu.

Wantoota akkanaa hojjechuu danda’u:

• Garaa kee irra miiraan bakka daa’imaa sirrii ta’e argachuuf.
• Gadameessaa kee sirriitti banamuu fi dhiisuu isaa ilaaluu.
• Dha’annaa onnee daa’imaa fi dhiita’uu gadameessaa hordofuuf meeshaa daa’imaa hordofuu.

CPDn osoo hin dhalatin adda baafamuu danda’aa?

Yeroo ulfaa keessan doktora bira yeroo deemtan, guddina daa'imaa safaruuf altiraasaawundii scan godhu mitiiree? Iskaaniin kun guddina banaa qaama saalaa keetii safaruu danda’a. Haa ta’u malee, safartuuwwan kun yeroo hunda 100% sirrii miti. Kanaafuu osoo hin deemin dura CPD qabaachuu kee mirkanaa'ee beekuun xiqqoo rakkisaadha.

CPD akkamitti yaala?

Haalli kun akka tasaa yoo uumame illee, hakiimonni da’umsa daa’imaa irratti gargaaruuf mala adda addaa fayyadamu.

• Meeshaa vaakiyuumii baasuu ykn foorsii fayyadamuun daa'ima of eeggannoodhaan karaa qaama saalaa keessaa baasuuf yaaluun ni danda'ama .
• Yoo kana hin taane, da’umsa qaama saalaatiin (C-section) gochuun si barbaachisuu danda’a . Kana jechuun daa'imni garaa keessan keessaa ciccitaa xiqqaa ta'een da'a. Yeroo baayyee kun filannoo CPDf nageenya qabudha.

Sababa CPDn rakkoolee biroo maaltu uumamuu danda’a?

Yeroo tokko tokko, osoo CPD qabaatanii da’umsa qaama saalaa idilee yaaluun haadha ykn daa’ima irratti rakkoo fiduu danda’a.

• Garba daa'imaa qaama saalaa dhiiraa (pelvis) keessatti qabamuu danda'a. Kunis shoulder dystocia jedhama . Yoo kun ta’e, baqaqsanii hodhuu hatattamaa barbaachisuu danda’a.
• Haati imimmaan qaama saalaa ykn dhiigni da'umsa boodaa qabaachuu dandeessi .

Kanaafidha, hakiimonni CPD yoo shakkan, yeroo baayyee battalumatti gara qaama saalaa baqaqsanii hodhuutti kan gargaaran. Kunis nageenya haadhaa fi daa'imaaf.

Dhibeen walmadaaluu (cephalopelvic disproportion) (CPD) ittifamuu danda’aa?

Dhugaa dubbachuuf, CPD yeroo hunda kan ittifamuu danda’u miti. Haadholiin tokko tokko sababoota balaa kanaaf sababa ta’an qabu, garuu ammallee rakkoo malee da’umsa idilee qabaachuu danda’u. Akkasumas, yoo iskaaniin daa’imni xiqqoo guddaa ta’uu agarsiisellee, ykn rakkoon xiqqaan qaama saalaa dhiiraa (pelvis) irratti yoo jiraatellee, da’umsa qaama saalaa milkaa’inaan raawwachuun ni danda’ama.

Haa ta’u malee, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, hakiimni kee da’umsa dura si waliin haasa’uu fi filannoowwan nageenya qaban irratti mari’achuu akka danda’uuf sababoota balaa ta’an dursitee adda baasuudha .

CPDn daa’ima erga dhalatee booda dhiibbaa qabaa?

Yeroo baayyee CPDn erga dhalatee booda fayyaa daa’imaa irratti dhiibbaa yeroo dheeraa hin qabu . Doktooronni sirnaan erga bulchanii fi daa'ima erga da'anii booda daa'imni fayyaa ta'a.

Ulfa kanaan duraa keessatti CPD yoo qabaadhe, deebi’ee ta’uun ni danda’amaa?

Ulfa kanaan duraa keessatti CPD waan qabduuf ulfa itti aanu hunda keessatti deebi'ee ni ta'a jechuu miti. Namoonni hedduun ulfa itti aanu keessatti daa’imman isaanii karaa qaama saalaatiin milkaa’inaan da’uu danda’aniiru.

Haa ta’u malee, yoo banaan qaama saalaa haadha dhuguma xiqqaa ta’e, ykn seenaan maatii daa’imman gurguddoo yoo jiraate, carraan CPD irra deddeebi’uu jiraachuu danda’a. Kanaafuu, yoo kanaan dura CPD qabaatte, yeroo ulfa itti aanutti waa’ee kanaa hakiima kee wajjin haasa’uun gaariidha.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Tole, kanaaf amma waa'ee cephalopelvic disproportion har'a waa'ee isaa dubbanne yaada fooyya'aa akka qabaattan abdiin qaba.

Salphaatti yoo ilaalle, CPD haala baay’ee hin mul’anne kan mataan daa’imaa qaama saalaa haadha keessa darbuu hin dandeenyedha.

Kunis sababoota hedduu irraa kan ka’e ta’uu danda’a – wantoota akka daa’imni guddachuu, qaama saalaa haadha xiqqaachuu, ykn jijjiirama boca isaa.

• Kun yeroo baay’ee yeroo da’umsaa adda baafama.
• Yeroo baay’ee wal’aansi nageenya qabu kan baqaqsanii hodhuudha.
• Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, haalli kun yeroo baay’ee fayyaa yeroo dheeraa haadhas ta’e daa’imaa irratti dhiibbaa kan hin geessisne ta’uu isaati.

Kanaaf, kana hin sodaatinaa. Haa ta'u malee, haalli kun akka jiruu fi hakiimonni ittisuu akka danda'an beekuun baay'ee barbaachisaadha. Waa’ee waan hundumaa ifatti hakiima kee wajjin haasa’i. Sana booda wanti hundarra gaariin siifi daa'ima kee ni mudata!

` Madaallii cephalopelvic disproportion, da'umsa, mataa daa'imaa, qaama haadha, kutaa qaama saalaa, fayyaa ulfaa, rakkoo dahumsaa