Mormi kee karaa hin barbaachifneen harkifamaa? Mee waa'ee (Cervical Dystonia) haa barannu!

Yeroo tokko tokko qoonqoo kee keessatti jabina ajaaʼibaa, dhukkubbiin sitti dhagaʼama, akkasumas mataan kee gara tokkotti harkifamuu sitti dhagaʼamaa? Moo maashaaleen morma keessanii akka tasaa ni raafamanii, toʼannaa malee mataa keessan akka raaftan isin godhu? Kunniin morma salphaa qofa ta’uu dhiisuu danda’u. Har'a waa'ee haala niwurooloojikaalaa morma waliin walqabatu kan isin hin dhageenye ta'a, garuu namoota tokko tokko miidhuu danda'u tokko dubbanna. Kun waan hakiimonni `(Cervical Dystonia)` jedhanii waamudha.

Dhibeen Gadameessaa (Cervical Dystonia) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, cervical dystonia jechuun haala niwurooloojikaalaa maashaaleen mormaa sababa rakkoo sammuu fi sirna narvii keenyaatiin to’annaa malee walitti siquudha. Maashaaleen qoonqoo xiqqoo naasisoo ta'anii sirba mataa isaaniitiin shubbisaa jiraniiti.

Maashaaleen kun yeroo walitti qabaman boqonnaa argachuu dhiisanii ni dhiphatu. Kunis haala dhaabbii kee illee jijjiiruu dandaʼa. Mataa fi qoonqoo kee haala hin baramneen socho’uu jalqabuu danda’a, akka waan tasa dhiita’uu ykn jigsuutti. Kun muuxannoo baay’ee nama dhukkubsu ta’uu kan danda’uu fi dandeettii sochii guyyaa guyyaa raawwachuu keessan gufachiisuu danda’a.

Dhibeen gadameessaa (cervical dystonia) garee haalawwan gurguddoo ``Focal Dystonia`` jedhaman keessaa isa tokkodha. Yeroo tokko tokko hakiimni keessan ``Spasmodic Torticollis`` jedhees waamuu danda'a.`` Maqaa lama ykn sadiitiin kan waamamu ta'us, haala wal fakkaatudha.

Gosoonni gurguddoon dhibee garaachaa (cervical dystonia) ni jiruu?

Eeyyee, gosoota gurguddoo lama adda baasuun ni danda’ama. Gosoonni lamaan kun sababa kanaa irratti hundaa’uun adda baafamu:

1. Primary cervical dystonia: Haala kana keessatti , sababni sirrii dhukkuba kanaa hin beekamu. Haala salphaatti uumamuudha.

2. Secondary cervical dystonia: Haala kana keessatti sababni isaa adda baafamuu danda’a. Kana jechuun haala fayyaa biraatiin, miidhaa qoricha tokkootiin ykn balaa irraan kan ka’e ta’uu danda’a.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Dhukkuboota ``Focal Dystonia`` jedhaman keessaa tokko kan ta'e dhibee gadameessaa (cervical dystonia) dha. Ameerikaa qofatti namoonni gara 60,000 ta’an haala kanaan akka rakkatan tilmaamameera. Siriilaankaattis dhukkubsattoonni akkasii jiraachuu danda'u, tarii sababa qorannoo gadi aanaa ta'een istaatiksii gadi aanaa ta'uu danda'a.

Mallattoowwan dhibee garaachaa (cervical dystonia) maal fa’a?

Haalli kun sochii ati to’achuu hin dandeenye fida. Mallattoolee ijoo kanneen akka:

• Maashaalee dhiita’uu: Maashaaleen qoonqoo akka tasaa akka dhagaa dhiphatanii boqonnaa argachuu hin danda’an. Yeroo tokko tokko maashaaleen akka waan raafama ykn socho’anitti itti dhaga’amuu danda’a.
• Raafamni: Kutaalee qaamaa kan akka harkaa fi miila to’annaa malee raafamuu. Raafamni kun naannoo mormaattis uumamuu danda’a.

Sochiiwwan to’annaa ala ta’an kun haala dhaabbii kee irratti jijjiirama fiduu danda’u. Dhaabbanni dhaabbii qaama kee yeroo dhaabbattu ykn taa'u akkaataa itti qabattudha. Diistooniyaan gadameessaa jijjiirama haala dhaabbii qaamaa kana fiduu danda’a:

• Mataa kee naanneffachuu: Mataan kee osoo hin hubatin gara tokkotti garagalchuu dandeessa.
• Mataa gara fuulduraatti, duubatti ykn gara cinaatti garagalchuu: Akka waan mataan gara cinaatti garagalfameetti.
• Mormaa fi mataa gara fuulduraatti, duubatti ykn gara cinaatti jilbeenfachuu: Morma qajeelee eeguun rakkisaa ta’a.

Sochiiwwan kun dhukkubbii garbaa fi qoonqoo irrattis fiduu danda’u, kunis inflammation wajjin ta’uu danda’a . Namoonni tokko tokko mataa dhukkubbiis ni mudata . Waan akkanaan hojii kee guyyaa guyyaa hojjechuun hammam akka ulfaatu yaadi.

Dhibeen gadameessaa (cervical dystonia) maaliif uuma?

Dhugaa dubbachuuf, ammallee hakiimonni dhukkubsataa hunda irratti sababa sirrii dhibee gadameessaa (cervical dystonia) hin beekan. Garuu qorannoon akka agarsiisutti kutaa sammuu keenyaa ``Basal Ganglia'' jedhamu keessatti hojii dhabuun kan dhufudha. Kutaan ``Basal Ganglia'' kun sochii maashaalee keenyaa to'ata. Yeroo achitti rakkoon uumamu mallattoon dogoggoraa gara maashaalee mormaatti ergamuun akka isaan sirnaan akka hin hojjenne taasisa.

Diistooniyaan gadameessaa sadarkaa lammaffaa sababoota armaan gadiitiin dhufuu danda’a:

• Akka bu'aa cinaa qoricha sammuu tokko tokkootti .
• Sababa miidhaa cimaa sammuu (Traumatic brain injury) .
• Haalota niwurooloojikaalaa biroo kan akka dhukkuba Parkinson wajjin .
• Jijjiirama jeneetikii jiiniiwwan `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` ykn `ANO3` jedhaman keessatti . Isaan kun xiqqoo walxaxaa ta'us, ni danda'amu.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuuf carraa guddaa qaba?

Haalli kun umurii kamiyyuu keessatti uumamuu kan danda’u ta’us, namoonni tokko tokko balaa guddaadhaaf saaxilamu:

• Maatii keessan keessaa namni tokko kanaan dura dhukkuba kana yoo qabaate (walitti dhufeenyi jeneetikii jiraachuu mala).
• Yoo qoricha `(Dopamine antagonists)` ykn `(Antipsychotics)` jedhamu fudhachaa jirta ta'e.
• Yoo miidhaan sammuu si mudate.

Dhukkubni kun dubartootaa fi namoota umriin isaanii 30 hanga 60 gidduu jiran irratti baay'inaan mul'ata.Garuu warri kaan qabamuu hin danda'an jechuu miti.

Rakkoowwan dhibee gadameessaa (cervical dystonia) dhufuu danda’an maali?

Mallattoowwan kun jireenya kee guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’u. Hojiiwwan tokko tokko hojjechuuf illee rakkisaa gochuu dandaʼa. Dhukkubbiin, raafamuu fi maashaaleen raafamuun morma, jilba, harkaa fi qaama kee sirnaan sochoosuun rakkisaa ta’uu danda’a. Akkasumas wantoota akka haasa’uu, liqimsuu fi qindoomina qaamaa rakkisaa taasisuu danda’a.

Haala cimaa tokko tokko keessatti hojiiwwan salphaa duraan salphaatti hojjechuu dandeessu kan akka rifeensa kee qoosuu ykn ilkaan kee buruushiin dhiqachuu illee hojjechuu akka hin dandeenye of argachuu dandeessa. Kun dhuguma nama dhiphisuu dandaʼa.

Yoo hin yaalamne, haalli kun dhukkubbii fi maashaalee dhiita’uu (dystonia) kutaalee qaamaa biroo mormaan alatti fiduu danda’a . Kanaaf mallattoon dhukkuba kanaa yoo argite hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Dhukkubni kun akkamitti adda baafama?

Doktarri tokko si qoratee mallattoo kee si gaafatee dhukkuba kana qabaachuu fi dhiisuu kee murteessa. Akkasumas waa'ee seenaa yaalaa fi seenaa yaalaa maatii keessanii ni gaafatu . Kana jechuun maatii keessan keessaa namni dhukkuba kanaan qabamee jiraachuu isaa baruu jechuudha.

Yeroo baayyee namni hundi qorannoo akka MRI scan ykn electromyography (kan sochii elektirikii fiber maashaa safaru) hin barbaachisu. Haa taʼu malee, hakiimni qorannoowwan kana ajajuu kan dandaʼu , lafee dugdaatti dhiibamuu ykn narviin akka miidhamu yoo shakke qofa .

Wal’aansi dhibee garaachaa (cervical dystonia) maal fa’a?

Kanaaf yaaliin adda addaa ni jira. Wal’aansi hundi nama hundaaf hin hojjetu. Waan siif ta’u argachuuf yaaliiwwan hedduu yaaluun si barbaachisuu danda’a.

Irra caalaa gosootni wal’aansoo kanaa jiru:

• Lilmoo summii Botulinum: Kunis lilmoo maashaalee qoonqoo dhibee kanaan qabamaniif kennamudha.
• Qorichoota afaaniin fudhataman: Qorichoota dhukkubbii hir’isuu fi dhiita’uu maashaalee salphisuuf kennaman.
• Wal’aansa qaamaa: Maashaalee mormaa cimsuu fi sochii qaamaa fi maloota birootiin sochii fooyyessuu.
• Baqaqsanii hodhuu sammuu gadi fageenyaan kakaasu: Kun baqaqsanii hodhuu hamma tokko walxaxaa ta’ee fi nama hundaaf barbaachisaa hin taanee fi haala addaa keessatti kan raawwatamudha.

Namoonni tokko tokkos qoma isaanii qabachuun ykn meeshaa morma isaanii ykn qoonqoo gadameessaa uffachuun mallattoolee isaanii akka salphisuuf akka gargaaru ni argatu . Isaan kun mala miiraa jedhamu.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e wal'aansa siif ta'u argachuuf hakiima kee waliin hojjechuudha.

Wal'aansi summii botulinum akkamitti hojjeta?

Namoonni hedduun maqaa `(Botox®)` jedhu dhaga'aniiru. Maqaa maqaa daldalaa `(Botulinum toxin serotype A)` jedhuuti. Haaluma walfakkaatuun `(Botulinum toxin type B)` jedhamus dhibee gadameessaa yaaluuf ni fayyadama.

Wanti `(Botulinum toxin) kun godhu hojii maashaalee mormaa dhibee kanaan qabaman (maashaalee mormaa dystonic) laaffisuudha. Sana booda, maashaaleen sun osoo hin barbaachisin walitti siqsuu ni dhiisu.

Doktarri qoricha kana maashaalee morma keessan keessa jiran kanneen barbaachisoo ta’an keessatti lilmoodhaan naqa. Bu'aa qorichi kun qabu arguuf gara torban tokkoo fudhachuu danda'a. Haa ta'u malee, bu'aan qoricha kanaa gara ji'a lamaa hanga sadiitti tura.Yeroo sana booda mallattoon deebi’ee mul’achuu waan danda’uuf mallattoolee to’achuuf talaalliin irra deddeebi’amee fudhachuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Miidhaan talaallii kanaa kanneen akka:

• Liqimsuu irratti rakkina
• Dhukkubbiin bakka qoricha itti naqame
• Miira dadhabbii morma

Wantoonni kun nama hunda hin mudatan, garuu ta'uu akka danda'an beekuun gaariidha.

Qorichootni biroo dhibee gadameessaa (cervical dystonia) maaltu kennama?

Gosoonni armaan gadii akka qoricha afaaniin fudhatamuutti yeroo baay’ee fayyadamu:

• `Ejentoota doopaaminerjikii` (fkn `Levodopa`) .
• Wantoota farra kooliinerjikii (fkn Benztropine, Trihexyphenidyl) .
• `Baakloofeen`
• `Klonazepam` jedhamuun beekama

Qorichootni kun miidhaa cinaa kan akka rakkoo yaadachuu fi dadhabbis fiduu danda'u . Kanaaf, kana hunda irratti hakiima kee waliin mari’achuun yaala siif ta’u filachuun barbaachisaadha.

Ilaalchi dhibee gadameessaa (cervical dystonia) maali?

Diistooniyaan gadameessaa (cervical dystonia ) haala umurii guutuu namatti dhufudha. Haa ta'u malee umurii kee irratti dhiibbaa hin geessisu. Yeroo tokko tokko mallattoon dhukkubaa yeroon darbaa deemuun suuta suutaan hammaachuu danda’a, ykn immoo lafa diriiraa ta’uu danda’a.

Kutaan hundarra gaariin, yaala sirrii ta’een, atii fi hakiimni kee mallattoolee kana to’achuu waan dandeessuuf, wantoota jaallattu rakkina tokko malee hojjechuutti deebi’uu dandeessa.

Diistooniyaan gadameessaa `(Botox)`n guutummaatti fayyuu danda'aa?

Lakkii hanga ammaatti qorichi guutuun dhibee gadameessaa (cervical dystonia) hin jiru. Botulinum toxin (Botox) yeroodhaaf qofa mallattoolee to'achuu danda'a, qoricha miti.

Karaan dhibee gadameessaa (cervical dystonia) ittisnu jiraa?

Kan nama dhibu yeroo ammaa kana karaan ittisa dhukkuba kanaa beekame hin jiru.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Wantoota kana keessaa tokko yoo hubatte doktora ilaali:

• Foon morma kee keessa jiru akka waan sitti siqxee ykn akka sitti cime yoo sitti dhaga'ame.
• Yoo kanaan dura dhibee gadameessaa (cervical dystonia) qabaachuun sitti mirkanaa’ee fi yaalichi miidhaa cinaa fidaa jira ta’e ykn mallattoon dhukkuba kanaa hammaataa dhufe yoo ta’e.

Yeroo akkanaa dafanii gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Doktara koo maal gaafachuu qaba?

Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee akka:

• Maatii koo keessaa namni tokko dhukkuba kanaan qabamee yoo jiraate, anillee dhukkuba kanaan qabamuuf saaxilamaa?
• Wal'aansa akkamii naaf gorsitu?
• Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?
• Baqaqsanii hodhuun na barbaachisa?

Gaaffiiwwan kanaan alatti, shakkii ykn gaaffii qabdan kamiyyuu hakiima keessan gaafadhaa.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Dhibeen gadameessaa (cervical dystonia) dhuguma haala mijataa hin taanee fi dhukkubsataa ta’uu danda’a. Maashaaleen morma kee keessa jiran boqochuu waan hin dandeenyeef mataan kee fedhii malee socho'a. Kunis wantoota duraan itti gammaddu hojjechuun sitti ulfaachuu kan dandaʼu siʼa taʼu, hojiiwwan guyyaa guyyaa raawwachuufis rakkisaa taʼuu dandaʼa.

Garuu kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Kanaaf yaaliiwwan ni jiru. Doktarri kee mallattoolee keetif yaala hundarra gaarii ta’e akka argattu si gargaaruu danda’a. Sana booda deebitee fayyuu dandeessa. Kanaafuu yoo mallattoon dhukkuba kanaa qabaatte doktora ilaaluu hin sodaatin.

Odeeffannoon kun akka isin fayyadu abdiin qaba. Fayyaa qabaadhaa!

` Dhibee Gadameessaa, Torticollis Ispaasmoodii, Dhukkubbii Mormaa, Niwuroopatii, Maashaalee Jijjiiruu, Botox, Wal'aansa