Dhukkuba sukkaaraa keessatti balaa hatattamaa balaa guddaa qabu: HHS ni beektaa? (Haala Haayperoosmoolaar Haayipergilaayiseemii) .

Dhukkuba sukkaaraa qabdaa? Moo haati kee, abbaan kee ykn maatii kee keessaa namni biraa dhukkuba sukkaaraa qabaa? Sana booda mata dureen har'a dubbannu kun baay'ee barbaachisaa ta'a isiniif ta'a. Dhukkubni sukkaaraa haala sirnaan to'atamuu danda'u yoo ta'u, jireenya idilee jiraachuu dandeessa. Haa ta’u malee, sirnaan yoo to’atamuu baate, balaa hatattamaa hamaa lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu danda’a. Sun balaa hatattamaa har'a waa'ee isaa dubbachaa jirrudha. Kunis Hyperosmolar Hyperglycemic State jedhama, gabaabumatti HHS jennee waamna.

Salphaatti yoo ilaalle HHS maali?

Tole, kana salphaatti haa ilaallu. Mee yaadi, hammi sukkaara dhiiga keetii (guluukoosii dhiigaa) baay'ee ol ka'ee to'achuun akka hin danda'amne. Yeroo hammi sukkaara dhiiga keessanii 180 mg/dL ol ta'u, tiruu keenya sukkaara garmalee sana fincaan keessaa baasuu qaba. Garuu sukkaarri kun ofumaan ba'uu qofa osoo hin taane bishaan qaalii qaamaas of biraa fudhata.

Amma, hammi sukkaara dhiiga keessanii sadarkaa garmalee olka’aa, akka 600 mg/dL, yoo deeme, guyyootaaf, tarii torban hedduudhaaf akkasuma yoo ta’e maaltu ta’a? Garmalee fincaa'uu jalqabda, qaamni kee bishaan akka malee hir'ata. Hammi bishaan qaama kee keessa jiru akkuma hir’achaa deemuun dhiigni kee suuta suutaan furdata. Akkuma yeroo damma tolchinu bishaan ni furdata. Jecha yaalaatiin, furdina dhiigaa kana hyperosmolarity jennee waamna.

Kanaafuu, HHS balaa hatattamaa lubbuu namaa balaa irra buusu kan yeroo wantootni sadan kun walitti dhufan uumamudha: hammi sukkaara dhiigaa baay’ee olka’aa (hyperglycemia) , bishaan qaama keessaa hir’achuu cimaa , fi hyperosmolarity. Haalli kun baayyinaan namoota Dhukkuba Sukkaaraa Gosa 2ffaa qaban irratti mul'ata. Kun haala hatattamaan hospitaala ciisuu fi yaala barbaadudha. Yoo hin yaalamne du'a illee geessisuu danda'a.

HHS fi DKA: Garaagarummaan lamaan gidduu jiru maali?

Balaa hatattamaa balaan biraa namoota dhukkuba sukkaaraa qaban irratti mudachuu danda’u DKA (Diabetic Ketoacidosis) dha. HHS fi DKA lamaan isaaniiyyuu haalawwan lubbuu namaa balaadhaaf saaxilan kan sukkaara dhiigaa olka’aa ta’een kan dhufan yoo ta’an, garaagarummaan lamaan isaanii gidduu jiru ifa ta’e jira. Garaagarummaa kana beekuun barbaachisaa dha.

• DKA (Diabetic Ketoacidosis): Kun baay’inaan namoota Dhukkuba Sukkaaraa Gosa 1ffaa qaban irratti mul’ata. Wanti asitti ta'u qaamni hormoonii insuliinii hin qabu jechuun ni danda'ama. Sababa hanqina insuliiniitiin seelonni qaamaa sukkaara fayyadamuun anniisaa uumuu hin danda'an. Sana booda qaamni anniisaa argachuuf gara karaa biraa deema. Kunis, cooma qaama keessa jiru gubuun. Coomni haala kanaan yeroo gubamu, wanti keemikaalaa keetoon jedhamu akka oomisha cinaa dhiigatti dabalama. Keetoonoonni kun asiidii dha. Keetoonoonni dhiiga keessatti yeroo baay’atan dhiigni asiidii ta’a. Kun DKA irratti wanti balaa guddaa qabudha.

• HHS (Haala Haayiperoosmoolar Haayipergilaaseemii): .Kunis baay’inaan namoota dhukkuba sukkaaraa gosa 2ffaa qaban irratti mul’ata. Asitti, insuliiniin qaama keessa jiru baay'eedha. Sababa insuliinii xiqqaa sanaan qaamni cooma gubee keetoonii akka hin uumamne dhorka. Kanaaf dhiigni HHS keessatti asiidii hin ta'u. Garuu rakkoon guddaan asitti mul'atu hammi sukkaara to'annaa ala ta'ee dabaluu fi dhiigni akka malee hir'achuu fi furdachuu isaati.

Mee garaagarummaa kana caalaatti qulqulleessuuf gabatee kana haa ilaallu.

Mallattoon HHS maali? Kanneen irraa of eeggadhaa!

Wanti balaa guddaa qabu HHS mallattoon isaa yeroo tokkotti mul'achuu dhabuu isaati . Suuta suutaan, guyyoota ykn torban hedduu keessatti guddatu. Kanaafuu namni tokko hanga baayyee hamaa ta'utti hubachuu dhiisuu danda'a. Kanaafidha mallattoolee kana beekuun barbaachisaa kan ta'e.

• Sadarkaan sukkaara dhiigaa garmalee olka’aa: Dubbisa meetira guluukoosii manaa kan 600 mg/dL (ykn 33 mmol/L) baay’ee ol ta’e.
• Burjaajii sammuu: Of wallaaluu dhabuu, xiyyeeffachuu dadhabuu, dubbii keessatti burjaaja’uu, yeroo, bakka fi namoota beekan dhabuu.
• Wantoota hin jirre arguu ykn dhaga’uu (Hallucinations): Wantoota dhuguma hin jirre argita ykn dhageessa jechuun ni danda’ama.
• Of wallaaluu: Haala cimaa ta’een komaa uumamuu danda’a.
• Afaan, arrabni gogsuu fi dheebuu garmalee: Miira dheebochuu kan bishaan hammam yoo dhugdellee hin baane.
• Yeroo baay’ee fincaa’uu: Jalqaba irratti garmalee fincaa’uu dandeessa ta’us, bishaan qaama keessaa hir’achuun cimaa waan ta’eef xiqqaa fincaan gochuu dandeessa.
• Mul’ata jajjaboo ykn mul’ata dhabuu: Mul’anni suuta suutaan jajjaboo ta’uu danda’a.
• Dadhabbii qaamaa: Miira dadhabina qaamaa. Yeroo tokko tokko cinaacha qaamaa tokko akka waan dhiigni sammuu keessatti dhangala’eetti laamsha’uu danda’a.

Haalli HHS kun maaliif uuma? Sababoonni gurguddoon maali?

Namni dhukkuba sukkaaraa haala gaariin to’atame carraan HHS qabamuu isaa baay’ee xiqqaadha. Haa ta'u malee, nama dhukkubni sukkaaraa isaa akka gaariitti hin to'atamne irratti, haalli kun sababa "trigger" tokkoon uumamuu danda'a. Kunis, taatee tokko hammi sukkaara dhiigaa garmalee olka’ee akka isaan to’achuu hin dandeenye gochuu danda’a, kunis gara HHStti geessuu danda’a.

Wantoonni gurguddoon HHS kakaasan:

• Infeekshinii: Namoota HHS qaban keessaa %50 hanga %60 infekshinii gosa tokkoo qabu. Keessattuu dhukkuba sombaa , dhukkuba ujummoo fincaanii (UTI ), fi seepsis .) infekshiniin warra ijoodha. Mee yaadi, haati maanguddoon tokko dhukkuba sukkaaraa qabdi, infekshinii garaa ishee dafqa baay'ee qabuun qabamti. Dhiphinni infekshinii kanaan dhufu hammi sukkaara dhiigaa sadarkaa to’annaa jala hin oolletti akka ol ka’u gochuu danda’a.
• Qoricha dhukkuba sukkaaraa kee akka ajajametti fudhachuu dhiisuu: Kun sababa baay’ee beekamaadha. Namoonni tokko tokko nuffanii qoricha isaanii fudhachuu dhiisu, ykn yeroon hin fudhatu. Yoo insuliinii fudhattan, yoo sirnaan hin fudhanne hammi sukkaara dhiiga keessanii balaadhaaf ol ka'uu danda'a.
• Qorichoota biroo: Qorichootni tokko tokko, kanneen akka kortikoostirooyidi (dhukkuba asmii fi arthritis yaaluuf gargaaru), tiyazide diuretics (dhiibbaa dhiigaa yaaluuf gargaaru), fi qorichi dhukkuba sammuu tokko tokko, akkasumas hamma sukkaara dhiigaa olka’uu fi HHS fiduu danda’u.
• Haala hatattamaa onnee fi ujummoolee dhiigaa: Taatee hamaa kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu , dhukkuba onnee , ykn embolism sombaa , qaamni dhiphina guddaa jala jira. Hormooniin dhiphina qaamni yeroo kanatti gadi lakkisu hammi sukkaara dhiigaa akka tasaa akka ol ka’u gochuu danda’a.

Eenyuutu HHS qabamuudhaaf carraa guddaa qaba?

Akkuma armaan dura ibsame dhukkubni sukkaaraa haala gaariin yoo to’atame balaan kun xiqqaadha. Haa ta’u malee, namoonni armaan gadii carraan HHS qabamuu isaanii olaanaadha:

• Namoota dhukkuba sukkaaraa akka gaariitti hin to'anne.
• Ga’eessota umuriin isaanii waggaa 65 ol ta’e: Akkuma umuriin isaanii dabalaa deemuun dandeettiin dheebuu miira isaanii hir’achuu waan danda’uuf bishaan qaama isaanii akka hir’ate hubachuu dhiisuu danda’u.
• Warra dhukkuba biroo (infekshinii, dhukkuba) ykn haala onnee qaban.

Sababa HHStiin rakkoon akkamii uumamuu danda’a?

HHS yeroon yoo hin yaalamne rakkoo baay’ee hamaa ta’e fiduu danda’a.

• Dhukkuba garaa kaasaa
• Koomaa
• Kufaatii qaamaa
• Du'a

Namoota HHS qabaman keessaa %10 hanga %20 gidduutti du'u. Kana jechuun nama 10 keessaa tokko ykn lama ni du'u jechuudha. Haalli kun hangam hamaa dha.

HHS hospitaala keessatti akkamitti adda baafamee yaala?

Yeroo kutaa balaa tasaa (ETU) seentan, hakiimni tokko si qoratee waa’ee mallattoolee kee si gaafatee jira. Sana booda, qorannoo dhiigaa hedduu ajaju. Isaan kun sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii , osmolality dhiigaa, hojii tiruu, fi ketones dhiiga keessan keessa jiraachuu fi dhiisuu isaanii ni sakatta'u.

Yoo hammi sukkaara dhiigaa 600 mg/dL baay’ee ol ta’ee fi hammi keetoonii dhiigaa gadi aanaa ta’e HHS ta’uun isaa adda baafama.

Wal’aansi kutaa ykn kutaa yaala cimaa (ICU) keessa si tursiisuu fi dhangala’aa IV siif kennuu of keessaa qaba.

Galmoota wal’aansaa gurguddoon sadii jiru: 1.1.

1. Rehydration: Saline hidda dhiigaa keessaa kan kennamu yoo ta’u, bishaan qaama keessaa akka hin hir’anneef.

2. Elektiroolayitii Madaaluu: Bishaan qaama keessaa hir’achuu wajjin albuudoonni gatii guddaa qaban kan akka pootaasiyeemii baay’een qaama keessaa ni badu. Isaanis karaa soogidda bakka bu’u.

.

Wal’aansoowwan kanaan alatti, infekshiniin bu’uuraa haala HHS kana fide yoo jiraate, sunilleen ni yaala.

Yeroo wal’aansaatti rakkoon uumamuu danda’aa?

Eeyyee, baay’ee xiqqaa ta’us, wal’aansa irraa kan ka’e rakkoon uumamuu danda’a. Kunis, hammi sukkaara dhiigaa akka tasaa fi saffisaan yoo gadi bu’e, seelonni sammuu tasa bishaaniin guutamuu fi sammuu dhiita’uu danda’u (cerebral edema). Garuu kun baayyee xiqqaadha. Doktooronni hamma sukkaara dhiigaa haala nagaa fi suuta jedhee gadi buusu ni beeku. Kanaaf waa'ee isaa yaadda'uun hin barbaachisu.

Akkamitti HHS irraa of eeguu dandeenya?

Haala balaa kana irraa of eeguuf karaan hundarra gaarii fi tokkichi dhukkuba sukkaaraa kee haala gaariin to’achuudha. Kana gochuuf wantoota kana gochuu kee mirkaneessi.

• Yeroo hunda hamma sukkaara dhiiga keetii ilaaliitii hamma galma hakiimni kee siif kenne keessa akka turu yaali.
• Qoricha (kiniinii ykn insuliinii) hakiimni keessan ajaje yeroo sirrii fi dozii sirrii ta’een, guyyaa tokkollee osoo hin darbiin fudhachuu.
• Dhukkuba sukkaaraa kee to’achuun yoo sitti ulfaate, waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’ii gorsa barbaachisaa argadhu.
• Nyaata fayya qabeessa siif mijatu hordofi.
• Yeroo dhukkuba akka qorraa ykn infuleenzaa si mudatu of eeggannoo dabalataa godhi. Bishaan baay’ee dhugi, boqonnaa baay’ee argadhu, akkasumas sukkaara dhiiga kee yeroo biraa caalaa yeroo baay’ee ilaali. Kunis yeroo dhukkubsattu dhiphinni qaama kee irratti dhufu sukkaara dhiiga keetii akka ol ka'u gochuu waan danda'uuf.
• Mallattoolee HHS beekuu. Mallattoolee kana keessaa tokko yoo hubatte hatattamaan tarkaanfii fudhadhu.