Dhukkubbiin garbaa fi dadhabbii harkaa si mudachaa jiraa? Pancoast Tumor ta'uu danda'a!

Dhukkubbiin garbaa kan hin ibsamne, yeroo tokko tokko cinaacha morma keetii, dhukkubbii harka kee gadi, harka kee keessaa dadhabuu wajjin si mudataa? Yeroo tokko tokko narviin ciccituu ykn ciniiname qofa nutti fakkaachuu dandaʼa. Haa ta’u malee, mallattoowwan kun yeroo tokko tokko mallattoo waan kana caalaa hamaa ta’uu danda’u. Haalli har'a waa'ee isaa dubbannu kanuma, innis Pancoast Tumor jedhama.

Pancoast Tumor jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Mee yaadi, Pancoast tumor gosa kaansarii sombaati . Garuu xiqqoo ajaa'iba. Sababni isaas, somba kee isa gubbaa, sirriitti lafee cinaachaa kee isa jalqabaa olitti, fiixee irratti waan uumamuuf. Kaansarii sombaa biroo irraa adda ta'ee, dhukkubni Pancoast tumor qufaa ykn dhukkubbii garaa hin fidu . Kanaa mannaa, namoonni dhibee kana qaban yeroo baayʼee dhukkubbiin garbaa cimaa fi harka isaanii ni dadhabu . Doktooronni mallattoolee walitti makaman kana "Pancoast syndrome" jedhanii waamu. Pancoast syndrome mallattoo kaansarii sombaa idilee waan hin fidneef, firiiwwan kana adda baasuuf yeroo fudhachuu danda'a . Yeroo baayyee hanga kaansarichi narvii fi ujummoo dhiigaa dhiyoo jirutti babal'atutti qorannoon murtaa'aan hin godhamu. Maqaa ogeessa raadiyooloojistii jalqaba jaarraa 20ffaa keessa jalqaba ibseetiin moggaafame. Maqaan isaanii inni biraan ammoo superior sulcus tumor jedhama.

Gosoonni kanaa ni jiruu?

Eeyyee, gosoota xiqqaa Pancoast tumors hedduutu jira. Kanneen ijoo ta’an:

• Kaansarii sombaa seelii xiqqaa hin taane - fakkeenyaaf, adenocarcinomas fi squamous cell carcinomas.
• Kaansarii sombaa seelii xixiqqoo.

Irra caalaan dhibee Pancoast tumors gosa kaansarii adenocarcinomas jedhamudha . Kaansaroonni kun kan jalqaban ujummoo qilleensaa fi alveoli (kiisha qilleensaa xixiqqoo somba keessan keessa jiran) irraa, keessumaa seelii ujummoolee dafqa uumuu danda’an irraa.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Pancoast tumors are very rare , firii sombaa hunda keessaa %5 gadi ta'a.

Mallattoon kanaa maali? Mee sirriitti haa ilaallu!

Brachial plexus kee dhukkuba Pancoast tumor jedhamuun miidhama.Neetworkiin narvii kun dhiibamuu danda’a. Neetworkiin narvii kun garaa kee isa gubbaa irraa kaasee karaa morma keetii hanga harka keetii fiiga. Dhiibbaan kun yeroo raawwatamu mallattoolee adda ta’an mul’achuu danda’u. Kanaafidha hakiimonni dhukkuba Pancoast syndrome ykn Pancoast-Tobias syndrome jedhanii kan waamu. Mallattoowwan kun gama tokkoon kan mul'atan yoo ta'u . Fakkeenyaaf, yoo tumoor somba kee mirgaa keessa jiraate, mallattoon kun qaama kee mirgaa irrattis dhiibbaa ni qabaata. Mallattoon dhibee Pancoast tumor kanneen akka:

• Dhukkubbii garbaa cimaa : Kun dhukkubbii garba keessanii dabalatee ta’uu danda’a.
• Dhukkubbiin harka gadi balaqqeessa’u: Dhukkubbiin kun quba xiqqaa irraa xiqqoo ol harka mirgaa irratti dhaabbachuu danda’a.
• Harkaa fi harkaa dadhabuu.
• Dhukkubbii mormaa.
• Dhukkubbiin kutaa gubbaa lafee cinaachaa.
• Dhiita’uu harka gubbaa.
• Harkaa fi quba keessatti dandeettii dhabuu .
• Harka keessaa nama rifachiisu ykn namatti dhaga’amuu.
• Bututaa.
• Garaan dhiphachuu.
• Ulfaatina qaamaa sababa malee hir'isuu .

Namoonni dhukkuba Pancoast tumors qaban keessaa gara %50 ta’anis haala Horner’s syndrome jedhamu kan qaban yoo ta’u , kunis mallattoolee akka:

• Fuula dhiqachuu .
• Qolli ijaa gadi bu’uu (ptosis).
• Ija gara keessaatti garagaluu (enophthalmos).
• Dafquu dhabuu (anhidrosis).

Kanaaf maaltu fida? Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Sababoonni fi sababoonni balaa dhukkuba Pancoast tumors kaansarii sombaa biroo wajjin wal fakkaata. Sababoonni balaa ijoo ta’an: 1.1.

• Tamboo xuuxuu .
• Aarri harka lammaffaatiin saaxilamuu.
• Wantoota murtaa’oo kanneen akka asbestos, gaazii raadoonii fi sibiilota ulfaatoo yeroo dheeraaf saaxilamuu.

Mee yaadi, wantoota kanaaf of saaxiluudhaan osoo hin beekin somba keenya miidhaa jirra. Kanaaf waa'ee kanaa of eeggannoo gochuun baay'ee barbaachisaadha.

Kun akkamitti babal’ata?

Kaansariin kan babal’atu yeroo seelonni kaansarii firii jalqabaa irraa addaan ba’anii sirna dhiigaa ykn sirna limfii keessan keessa deemanii fi kutaalee qaama keessanii biroo keessatti firii haaraa uumuudha. Yeroo baayyee dhukkubni paankoostii kutaa gubbaa sombaa irraa gara bakkeewwan armaan gadiitti babal’achuu danda’a:

• Garaa gubbaa.
• Gargalfamee.
• Lafee cinaachaa garaachaa.
• Ujummoon dhiigaa harkatti dhihoo ta’e.

Kaansariin bakka fagootti babal'achuun kun meetaastaasii jedhama .

Kun akkamitti adda baafama?

Sadarkaa jalqabaa irratti, raajii garaa diimeshinii lamaa istaandaardii irratti, dhibee Pancoast tumors salphaatti hin mul’atu. Kanaafidha adda baasuun rakkisaa ta'uu kan danda'an. Doktarri tokko mallattoo kee irratti hundaa’uun dhibee Pancoast tumor yoo shakke, qorannoowwan adda baasuu biroo kanneen akka:

• Qormaata suuraa biroo.
• Baayoopsii cirrachaa.
• Baqaqsanii hodhuu toraakooskoopii viidiyoodhaan gargaarame (VATS).
• Baqaqsanii hodhuu garaa keessaa (thoracotomy surgery).

Qormaata suuraa

Teeknooloojiin suuraa sadarkaa olaanaa qabu, hakiimni keessan suuraa somba keessanii ifa ta’e akka argatu gargaaruu danda’a. Qormaata akka kanaa ajajuu danda’a:

• CT scan (CT - iskaanii tomoogiraafii kompiitaraan hojjetame).
• PET scan (skaanota tomoogiraafii poozitiroonii gadi lakkifaman).
• MRI scan (MRI - suuraa maagneetii reezonaansii).

Gosoonni iskaaniin kun odeeffannoo hedduu kan akka guddina qaama dhiitaa, bakka inni jiruu fi naannoo birootti babal’achuu fi dhiisuu isaa kennuu danda’u.

Baayoopsii cirrachaa

Baayoopsii cirrachaa irratti, hakiimni tokko saamuda dhangala’aa, tishuu ykn seelii citaa hin baramne irraa fudhata. Sana booda saamuda qorannoo dabalataaf gara mana yaalaa paatolojii ergama. Kaansarii ta'uu fi gosa akkamii akka ta'e mirkanaa'ee beekuu kan dandeenyu achi qofa.

VATS (baqaqsanii hodhuu toraakooskoopii viidiyoodhaan gargaarame) .

Yeroo adeemsa kana keessatti hakiimni tokko garaa keessan keessatti ciccira xiqqaa tokko godhee toraakooskooppii (tuubii haphii kaameraa xiqqaan irra jiru) galcha. Kunis qaawwa garaa kee keessa ilaalee firii ykn wantoota biroo kan hin baramne akka jiru akka ilaalu isa dandeessisa. Yoo argame saamuda tishuu fudhatamee gara laaboraatooriitti ergamee qorannoof ni taasifama.

Thoracotomy jedhamuun beekama

Yeroo tokko tokko hakiimni tokko qaama saalaa (thoracotomy) gochuun isa barbaachisuu dandaʼa. Kana keessatti, gara mirgaa ykn bitaa garaa kee irratti, lafee cinaachaa gidduutti cirracha ni godhu. Kunis somba dhibee kanaan qabame sirriitti arguu fi tishuuwwan hin baramne kamiyyuu baayoopsii akka fudhatan isaan dandeessisa. Yeroo baayyee yeroo walfakkaatutti firii sanas ni balleessu. Kunis baqaqsanii hodhuu dachaa gochuu irraa si oolcha.

Mee waa'ee sadarkaa kaansarii kanaa haa barannu.

Akkuma gosoota kaansarii sombaa biroo, hakiimonni sirna sadarkaa kaansarii fayyadamuun dhibee Pancoast tumors ramadu . Lakkoofsota Roomaa (I, II, III, IV) fi gosoota xiqqaa (A, B) fayyadamuun hammam akka guddatee fi hammam akka babal’ate ibsu. Dhukkuba Pancoast tumors jedhamuuf, hakiimonni qubee T, N, M fi lakkoofsa 1, 2, 3, 4 fayyadamuun hamma dhukkubichaa agarsiisu:

• Qubeen T guddina firii kee fi hammam akka babal’ate agarsiisa.
• Qubeen N kaansarichi gara limfii keessanitti babal'achuu fi dhiisuu isaa agarsiisa .
• Qubeen M kaansarichi gara kutaalee qaamaa fagootti babal’achuu isaa agarsiisa (metastasis) .

Yeroo baay’ee dhukkubni Pancoast tumors sadarkaa kam irratti argama?

Tuumorri Pancoast sadarkaa jalqabaa irratti adda baasuun waan rakkisaa ta’eef, irra caalaan isaanii sadarkaa T3 ykn T4 irratti adda baafamu. T3 jechuun kaansarichi gara dallaa garaa keessanii ykn narvii mararfannaa keessaniitti babal’ateera jechuudha. T4 jechuun kaansarichi caasaa biroo kan akka narvii harkaa ykn lafee dugda keessaniitti babal’ateera jechuudha. Kun haala kana caalaa hamaadha.

Wal'aansi isaa maali?

Kunis eessa akka jiruu fi kaansarichi hangam akka babal’ate irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa hedduudha:

• Keemooraadiyeeshinii fi baqaqsanii hodhuu.
• Keemoo-immunotherapy fi baqaqsanii hodhuu.
• Keemooraadiyeeshinii fi immunotherapy.
• Yaala raadiyaashiniin.
• Wal’aansa xiyyeeffannoo qabu.

Keemooraadiyeeshinii fi baqaqsanii hodhuu

Yeroo danda’ametti baqaqsanii hodhuun yaala hundarra gaarii dha . Haa ta'u malee, baqaqsanii hodhuu dura, hakiimonni keemooraadiyeeshinii - walnyaatinsa keemooteraapii fi raadiyaashiniin - siif kennuu danda'u, kunis dhibee kana xiqqeessuu danda'a. Baqaqsanii hodhuun dhibee Pancoast tumor balleessuuf godhamu xiqqoo walxaxaa ta'uu danda'a. Yeroo baayyee ogeessi baqaqsanii hodhuu lafee cinaachaa kee lamaan gubbaa baasuu qaba. Akkasumas ujummoo dhiigaa guddaa tokko baasuun vaaskilarii graftii — tuubii namtolchee dhiigni akka dhangala’u taasisu bakka buusuu qabu ta’a. Ogeessi baqaqsanii hodhuu kee baqaqsanii hodhuu dura kana hunda siif ibsa.

Keemoo-immunotherapy fi baqaqsanii hodhuu

Yeroo tokko tokko hakiimonni baqaqsanii hodhuu fi yaala keemoo-immunotherapy akka godhan gorsuu dandaʼu.– jechuunis, walnyaatinsa keemooteraapii fi immunotherapy – fayyadama. Keemooteraapiin seelii kaansarii ajjeesee guddina qaama dhiitaa saffisiisu yoo ta'u, immunoteraapiin ammoo sirna ittisa qaamaa mataa keetii kakaasuun kaansarii kana loluuf gargaara.

Keemooraadiyeeshinii fi immunotherapy

Yeroo tokko tokko, baqaqsanii hodhuun filannoo miti. Haala akkasii keessatti gareen yaalaa kee keemooraadiyeeshinii fi immunotherapy walitti makuun akka fayyadamtu gorsuu danda’a.

Yaala raadiyaashiniin

Yoo baqaqsanii hodhuun hin danda’amnee fi kaansarichi kutaalee qaamaa birootti babal’ate, hakiimni kee guddina kaansarii to’achuuf yaala raadiyaashiniin qofa gorsuu danda’a. Malli kunuunsa deggersaa kun kaansarii xiqqeessuu fi mallattoolee kee salphisuu danda’a.

Yaala xiyyeeffannoo qabu

Namoonni tokko tokko yaala xiyyeeffannoo qabu irraa fayyadamoo ta'u . Wal'aansi kun jijjiirama jeneetikii seelonni fayyaa ta'an seelii kaansarii akka ta'an taasisu irratti xiyyeeffata. Yaala xiyyeeffannoo qabuuf kaadhimamaa gaarii ta’uu kee baruuf, hakiimni seelonni kaansarii kee pirootiinota adda ta’aniif fudhatoota addaa qabaachuu isaanii ni qorata. Waa'ee kanaa gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'aa.

Kun ittisuun ni danda'amaa?

Pancoast tumors guutummaatti ittisuun kan hin danda’amne ta’us, carraa gosa kaansarii kanaan qabamuu hir’isuuf wantoota gochuu dandeessan jiru:

• Tamboo xuuxuu fi oomishaalee tamboo biroo irraa fagaachuu. Yoo tamboo xuuxtan, gargaarsa dhiisuuf hakiima keessan waliin haasa’aa.
• Hanga danda’ametti aarri harka lammaffaaf saaxilamuu irraa of qusadhaa.
• Naannoo keessan keemikaalota miidhaa geessisan kan akka asbestos irraa bilisa ta'uu isaa mirkaneessi .

Wantoonni kun wantoota xixiqqoo fakkaachuu dandaʼanis, yeroo dheeraa keessatti fayyaa keessan irratti dhiibbaa guddaa geessisuu dandaʼu.

Dabalataanis, maatii keessan keessaa namni tokko seenaa kaansarii sombaa yoo qabaate, ykn carraan kaansarii sombaatiin qabamuu keessan guddaa yoo ta’e, waa’ee qorannoo kaansarii ittisaa hakiima keessan gaafachuun gaariidha .

Yoo dhukkuba Pancoast tumor qabaatte maal eeguu qabda?

Yoo dhukkubni Pancoast tumor qabaachuun sitti mirkanaa’e, hakiimni kee garee wal’aansaa fedhii addaa kee wajjin walsimu walitti qaba. Gareen wal’aansa keessanii kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Ogeessota baqaqsanii hodhuu garaa.
• Ogeessota baqaqsanii hodhuu niwuroo.
• Ogeeyyii kaansarii , jechuunis ogeeyyii kaansarii fayyaa, ogeeyyii kaansarii baqaqsanii hodhuu fi ogeeyyii kaansarii raadiyaashiniin.

Gareen yaalaa keessan guddina dhibee Pancoast tumor, bakka inni jiruu fi kaansarichi naannoo biraatti babal’achuu fi dhiisuu isaa irratti hundaa’uun wal’aansa ni gorsa.

Naatiiwwan kun saffisaan hangam guddatu?

Yeroo baayyee, dhukkubni Pancoast tumors suuta guddata . Haa ta’u malee, yeroo baay’ee yeroo muraasaaf, tumoor baay’ee dafee guddachuu danda’a. Doktarri keessan wal’aansa dura, yeroo wal’aansaa fi booda guddina mar’umaanii yeroo hunda ni hordofa.

Umriin umriin isaa maali?

Waggoota muraasa darban keessa guddinni teeknooloojii lakkoofsi namoota dhukkuba Pancoast tumors irraa fayyan suuta suutaan akka dabalu taasiseera. Garuu ammas waa'ee dhibee kanaa waan baay'een barachuu qabdi. Namoota sadarkaa jalqabaa, baqaqsanii hodhuun yaalamuu danda’an kanneen dhukkuba Pancoast tumors qabaniif lubbuun jiraachuun isaanii waggaa shanii %30 fi %50 gidduutti argama . Kana jechuun namoota dhukkuba Pancoast tumors sadarkaa jalqabaatiin qabaman keessaa gara walakkaan isaanii erga adda baafamanii waggaa shan booda lubbuun jiru jechuudha. Garuu yaadachuun barbaachisaadha: Sadarkaan lubbuun jiraachuu kun tilmaama qofa. Hammam akka jiraattu ykn wal’aansi addaa tokko hammam akka siif hojjetu sirriitti sitti hin himan. Kaansariin kun akkamitti akka si miidhu sirriitti hubachuuf hakiima kee waliin haasa’i.

Yoom gorsa ogeessa fayyaa argachuu qabda?

Yoo dhukkubbiin garbaa cimaa, dhukkubbiin harkaa, dadhabbii harkaa, ykn mallattoolee biroo dhukkuba Pancoast tumor si mudate, hatattamaan doktora ilaaluu qabda. Dafee adda baasuun furtuudha.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qabda?

Yoo ati ykn namni jaallattu tokko dhukkuba Pancoast tumor jedhamuun qabamte, gaaffilee kana doktora kee gaafachuu dandeessa:

• Tuumorri eessa jira?
• Tishuu naannoo isaa jirutti babal’ateeraa?
• Kutaa qaamaa fagootti babal’ateeraa?
• Sadarkaa kaansarii akkamii qaba?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Yeroo wal'aansaatti hojjechuu nan danda'aa?
• Yeroo baay’ee wal’aansi yeroo hangamii fudhata?
• Ilaalchi koo akkam?

Kun Pancoast tumor moo narvii ciniiname?

Namoonni dhukkuba Pancoast tumors qaban tokko tokko mallattoon isaanii miira "pinched nerve" jedhamuun akka jalqabe dubbatu . Dhukkubbiin gosa kanaa yoo qabaatte fi torban lamaa ol kan turu yoo ta'e hakiimatti himi. Tarii waanuma jiru ta’uu dhiisuu danda’a.

Ergaa Xumuraa Manaa Fudhachuu

Tuumorri pancoast kutaa gubbaa somba keessanii irraa jalqaba. Sadarkaa jalqabaa irratti adda baasuun waan rakkisaa ta’eef gosoota firii sombaa biroo irraa adda. Pancoast tumor akka qabdu baruun muuxannoo baayyee nama burjaajessu ta'uu danda'a. Itti aansee maal gochuu akka qabnu karoorfachuun baayʼee ulfaataa taʼuu dandaʼa.

Garuu yaadadhu, hakiimni kee si gargaaruuf achi jira. Haala addaa kee ilaalchisee odeeffannoo dabalataa isa gaafadhu. Yoo dandeesse garee deggersaa tokkotti makami, qaamaan ykn toora interneetii irratti. Namoota kaan wantoota ati keessa jirtu keessa darban waliin haasa’uun fayyaa sammuu, miiraa fi hafuuraa keetif baay’ee faayidaa qabaachuu danda’a. Kophaa kee gonkumaa hin rakkatin.

 Pancoast tumor, kaansarii sombaa, dhukkubbii garbaa, mallattoo kaansarii, wal'aansa kaansarii, kaansarii sombaa, dhukkubbii garbaa