Yeroo hafuura baafannu dhiibbaan dhiigaa hir’achuun mallattoo dhukkuba hamaa ta’aa? (Pulsus Paradoxus) jedhamu.

Doktarri tokko, dhiibbaa dhiigaa kee osoo sakatta'uu, waan akka, "Hafuura dheeraa baafadhu... amma hafuura baafadhu..." jechuu dhageessee beektaa? Yeroo tokko tokko jecha qofa nutti fakkaata. Garuu dhugaa jiru yoo ilaalle, yeroo tokko tokko hakiimni akkaataa hafuura baafannaa keetiin dhiibbaa dhiigaa kee irratti jijjiiramni addaa jiraachuu isaa ilaalaa jira. Kanaaf sababni baay’ee barbaachisaa ta’e qaba. Har'a waa'ee mallattoo yaalaa addaa akkasii tokko kan dubbannu yoo ta'u, innis 'Pulsus Paradoxus' dha. Maqaan kun yeroo dhageessan xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu salphaatti haa ibsinu.

Pulsus Paradoxus sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Pulsus Paradoxus yeroo dhiibbaan dhiigaa keessanii, keessattuu lakkoofsi ol aanaa (dhiibbaan sistoolikii) yeroo afuura baafattan kan eegame caalaa haalaan gadi bu'uudha.

Amma "Egaa maaltu akkas ajaa'iba waa'ee kanaa?" Asitti wanti wal-faallaa ta’e akka idileetti namni fayyaa qabu tokko yeroo afuura baafatu dhiibbaan dhiigaa isaa xiqqoo qofa dabaluu qaba ykn baay’ee jijjiiramuu hin qabu. Garuu haala kana keessatti faallaa kanaatu ta'a. Kana jechuun dhiibbaan sun osoo hin eegin gadi bu’a. Kun dhukkuba osoo hin taane, mallattoo baay'ee barbaachisaa ta'ee fi qaama kee keessa, keessattuu onnee ykn somba keessatti wanti dogoggora ta'e akka jiru nutti himudha.

Mee yaadi, onneen keenya isa dhiiga qaama keenya guutuu keessaa paampii godhudha. Yeroo hafuura baafannu dhiibbaan garaa keenya keessa jiru jijjiiramni ni mul’ata. Jijjiiramni kun onneen hammam dhiigaan akka guutamu irratti dhiibbaa xiqqoo qaba. Haa ta'u malee, sababa haala fayyaatiin onneen sirnaan babal'achuu yoo dadhabe, ykn naannoo onnee dhiibbaan guddaan yoo jiraate, hammi dhiigaa yeroo hafuura baafannu gara onnee seenu baay'ee hir'ata . Kanarraa kan ka’es hammi dhiiga onneen gara qaamaatti paampii godhus ni hir’ata, kanaafidha dhiibbaan dhiigaa akka tasaa gadi bu’uu kan arginu.

Doktarri kana akkamitti madaala?

Kun waan safartuu dhiibbaa dijiitaalaa mana keessatti safaruu dandeessan miti. Sababni isaas kun waan of eeggannoo guddaan madaalamuu qabuudha. Kanaafis yeroo baay’ee hakiimni tokko dhiibbaa harkaan paampii ta’ee fi isteetoskooppii (harkaan dhiibbaa dhiigaa) fayyadama.

Akkaataa itti hojjetan kunooti:

1. Tokkoffaa, hakiimni harka kee irratti dhiibbaa (pressure cuff) kaa'ee hamma kana booda dha'annaa onnee kee dhagahuu hin dandeenyetti ni afuufti.

2. Sana booda, cuff baayyee saffisaan (saffisa sekondii tokkotti gara miliimeetira 2 meerkikurii) osoo deflating, isteetoskooppii fayyadamuun bakka jalqabaa sagaleen dha’annaa dha’annaa dhaga’amu argachuuf gargaara. Yeroo kanatti sagaleen sun yeroo afuura baafattu (hafuura baaftu) dhagahama. Gatiin sun galmaa'a.

3. Itti aansuudhaan, akkuma cuff xiqqoo dabalataan afuuftu, bakka ammallee yeroo hafuura baafachuu fi baatu dha'annaa onnee dhaga'uu dandeessu ni argatta . Gatii sanas ni galmeessi.

4. Dhumarratti garaagarummaan gatiiwwan dhiibbaa ol’aanaa galmaa’an kana lamaan gidduu jiru shallagama.

Sababoonni gurguddoon Pulsus Paradoxus maal fa'a?

Mallattoo Pulsus Paradoxus jedhu yoo argitan wanti onneen sirnaan akka hin hojjenne dhorkaa jira jechuudha. Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u.

Sababni inni guddaan fi baay’ee beekamaa ta’e dhangala’aan naannoo onneetti kuufamuu isaa yoo ta’u, kunis onnee irratti dhiibbaa uumuudha. Mee kana xiqqoo dabalataan haa ibsinu. Onneen keenya haguuggii haphii kiisha fakkaatu kan 'pericardium' jedhamu keessa argama. Kunis yeroo baay’ee dhangala’aa baay’ee xiqqaa ta’e kan onnee eeguu fi dibatu of keessaa qaba. Haa ta’u malee, sababa haala fayyaa tokko tokkoon dhangala’aan baay’een (akka bishaanii) kiisha kana keessa yoo kuufame, Pericardial Effusion jedhama. Dhangala’aan kun yoo dabale, kiisha naannoo onnee ni diriira, dhuma irrattis tamponade onnee fida . Kun haala hamaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadudha. Kun sababa Pulsus Paradoxus isa baay'ee beekamaadha.

Kanarraa kan hafe sababoonni biroo hedduun Pulsus Paradoxus ta’uu danda’an gabatee armaan gadii keessatti ni jiru.

Kun akkamitti yaala?

Wanti hundi keenya asitti hubachuu qabnu , mallattoo Pulsus Paradoxus jedhamu kanaaf yaaliin kallattiin hin jiru. Dhibee waan hin taaneef. Innis akka ibsaa akeekkachiisaa yeroo motorri konkolaataa irratti rakkoon uumamu daashboordii irratti ibsutti. Wanti nuti gochaa jirru ibsaa dhaamsuu fi qabsiisuu osoo hin taane, rakkoo motora keessa jiru sirreessuudha.

Malli wal’aansaa sababa isaatiin murtaa’a.

• Yoo sababni isaa Cardiac Tamponade , wal’aansi hatattamaa dhangala’aa dabalataa naannoo onnee jiru siriinjii fi cirrachaan (pericardiocentesis) fayyadamuun balleessuu of keessaa qaba. Baqaqsanii hodhuunis barbaachisaa ta’uu danda’a.
• Sababni isaa dhukkuba asmii cimaa yoo ta'e , qoricha fi yaaliin nebulizer asmii kana to'achuuf ni kennama.
• Sababni isaa pneumothorax (somba kufe) yoo ta’e, qilleensa garmalee sana baasuuf tuubii garaa keessa galfama.
• Haalota akka Constrictive Pericarditis , pericardium furdate baqaqsanii hodhuun baafamuu barbaachisa ta’a.

Haala kanaan, hakiimni jalqaba sababa sirrii ta’e baree yaala hundarra gaarii ta’ee fi isaaf mijatu siif kenna. Kanaafuu, hakiimni keessan waa'ee mallattoo akkanaa yoo isinitti hime, sodaachuu dhiisuu fi qorannoo fi wal'aansa sababa isaa baruuf godhamaa jiruuf tumsa guutuu gochuun baay'ee barbaachisaadha.