ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା? ହୁଏତ ଏହା ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ଆପଣ କ’ଣ କିଛି ସମୟ ଧରି ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ସକାଳ କଠିନତା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାକୁ ଥକ୍କାପଣ କିମ୍ବା ଭୁଲ ଭାବରେ ବସିବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବୋଲି ଭାବୁ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପଛରେ ଏକ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ନାହିଁ କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ ତାହା ହେଉଛି ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ AS। ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏହା କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ବିଳମ୍ବିତ ହୋଇପାରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ (AS) କ'ଣ?

ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ (AS) ଏକ ପ୍ରକାରର ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ମେରୁଦଣ୍ଡର ସନ୍ଧି ଏବଂ ସାକ୍ରୋଇଲିଆକ୍ ସନ୍ଧିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯାହା ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ନିତମ୍ବ ହାଡ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ଏହା ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କଠିନତା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ପ୍ରଦାହ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ନୂତନ ହାଡ ବୃଦ୍ଧି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଏକାଠି ଫ୍ୟୁଜ୍ କରିପାରେ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ବଙ୍କା କିମ୍ବା ସିଧା କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।

ଏହି ରୋଗର ସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ, ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଜୀବନର ଏକ ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି, ଯଦି ଏହି ରୋଗ ବିଳମ୍ବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ମହିଳା ଏବଂ କିଛି ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ତେବେ ଏହା ବହୁତ ବିଳମ୍ବ ହେବ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ବହୁତ ବିଳମ୍ବ ହେବ। ଜୀବନ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ବହୁତ ଅଧିକ।

ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏତେ ସାଧାରଣ ଯେହେତୁ, AS ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାମାଜିକ, ଆର୍ଥିକ, ଲିଙ୍ଗ ଏବଂ ଜାତି ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଆହୁରି ଜଟିଳ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି।

କାହାକୁ AS ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ବହୁ ଦିନ ଧରି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଉଛି ଯେ AS ଏକ ରୋଗ ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ପୁରୁଷମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। କିନ୍ତୁ ନୂତନ ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହା ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ସମାନ ସାଧାରଣ , କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ପାରିବ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ରୋଗ ବୋଲି ଭୁଲ ଭାବରେ ବୁଝାଯାଏ। ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ AS ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପାଇଁ ଜଣେ ପୁରୁଷଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 6.5 ବର୍ଷ ସମୟ ଲାଗିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କୁ 8.8 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ 9 ବର୍ଷ ସମୟ ଲାଗେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ସେହି ସମୟ କେତେ ଲମ୍ବା ଏବଂ ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ରୋଗ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

ଜାତି ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ବିଦେଶୀ ଦେଶରେ କରାଯାଇଥିବା ଗବେଷଣା ଅନୁଯାୟୀ, କଳା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ଧଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ AS ଅଧିକ ସାଧାରଣ। କିଛି ପୁରୁଣା ତଥ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ, ଆମେରିକାରେ ଧଳା ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ କଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାୟ ତିନି ଗୁଣ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ଜେନେଟିକ୍ସ। AS ଥିବା 10 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ନଅ ଜଣଙ୍କର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜିନ୍ ପ୍ରକାର ଅଛି ଯାହାକୁ `(HLA-B27)` କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହି ଜିନ୍ ଧଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, କଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ସାଧାରଣ। ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟ ପାଇଁ ଏକ କାରଣ।

ଏହି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅସମାନତା AS ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଯଦିଓ AS କଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ, ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଏହା ହେଲେ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ। ମହିଳାମାନେ ମଧ୍ୟ ବିଳମ୍ବରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ସୂଚନାକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସାରଣୀକୁ ଦେଖିବା।

ଏପରି ଭିନ୍ନତା କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଛି?

ଏପରି ପାର୍ଥକ୍ୟ ପାଇଁ କୌଣସି ଗୋଟିଏ କାରଣ ନାହିଁ, ଏହା ଅନେକ କାରଣର ମିଶ୍ରଣ ଯାହା ଏଥିରେ ଅବଦାନ ରଖେ।

ଏକ ପ୍ରମୁଖ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଳମ୍ବ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ମହିଳା ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଭାବିପାରନ୍ତି, 'ଏହା ହୁଏତ ଥକାପଣ ଯୋଗୁଁ ହେଉଛି' କିମ୍ବା 'ଫାଇବ୍ରୋମାଇଲଜିଆ' ଏବଂ AS ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଜଣେ ପୁରୁଷର ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଶୀଘ୍ର AS ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ମହିଳାଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣଗୁଡ଼ିକ, ସାମାଜିକ, ସାଂସ୍କୃତିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତାରେ ଅବଦାନ ରଖନ୍ତି। ଏକ ଛୋଟ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଜାତିଗତ ଭେଦଭାବ ଶରୀରରେ ଏକ ପ୍ରଦାହଜନକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ।

ଏହା ସହିତ, ଖରାପ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଆହୁରି ଅନେକ ସାମାଜିକ କାରଣ ଅଛି:

• ଚିକିତ୍ସା ବୀମାର ଅଭାବ
• ଭଲ ବାସସ୍ଥାନ ସୁବିଧାର ଅଭାବ
• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ପାଇବାରେ ଅସୁବିଧା

ଏସବୁର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ AS ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସମାନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ମହିଳା, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଥିବା ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।