ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ସେତେବେଳେ ଉଠୁଥିବା ଭୟ, ଆଘାତ ଏବଂ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଆମେ ବୁଝିପାରୁଛୁ। କିନ୍ତୁ ଏହି ସମୟରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସୂଚନା ଦେବା। କାରଣ, ସମସ୍ତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ସମାନ ନୁହେଁ। କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ହଁ, ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସଫଳତାର ସହ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିବା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ହରମୋନ୍ ଥେରାପି । ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ? ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା କିଛି ହରମୋନ୍ କିଛି ସ୍ତନ କର୍କଟ କୋଷକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ବିଶେଷକରି, ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ନାମକ ଦୁଇଟି ହରମୋନ୍।
କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଛୋଟ ଘର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। କିଛି କର୍କଟ କୋଷରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର 'ଦ୍ୱାର' (ଗ୍ରହଣକାରୀ) ଥାଏ ଯାହା ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଆମେ ଏହି ଦ୍ୱାର ଥିବା କର୍କଟକୁ ହରମୋନ ରିସେପ୍ଟର-ପଜିଟିଭ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଡାକ୍ତରମାନେ, ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଏହାକୁ ER-ପଜିଟିଭ୍ (ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍-ଦ୍ୱାର) କିମ୍ବା PR-ପଜିଟିଭ୍ (ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍-ଦ୍ୱାର) ଭାବରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିବେ।
ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସେହି କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କାମ କରେ ଯେଉଁଠାରେ ଏହି ହରମୋନ୍ ଦ୍ୱାର ଥାଏ। ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଦ୍ୱାରଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ କିମ୍ବା ଶରୀରରେ ସେହି ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ "ପୁଷ୍ଟି"ରୁ ବଞ୍ଚିତ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧି ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ସେମାନେ ମରିଯାଆନ୍ତି।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏହି ହରମୋନ୍ ରିସେପ୍ଟର ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ସେମାନେ ହରମୋନ୍ ରିସେପ୍ଟର-ନକାରାତ୍ମକ , ତେବେ ଏହି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା କାମ କରିବ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।
ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?
ସ୍ତନ କର୍କଟ ପାଇଁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, କର୍କଟ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ଗତି କରିଛନ୍ତି କି ନାହିଁ, ଏହି ପରି ଅନେକ କାରଣକୁ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଔଷଧ ବାଛିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଦେଖିବା।
| ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର | ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ କାହାକୁ ଦିଆଯାଏ? | ଜାଣିବା ପାଇଁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା |
|---|---|---|
| ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ | | ଯେକୌଣସି ବୟସର ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ (ରଜୋନିବୃତ୍ତି ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ)। ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଦଶନ୍ଧି ଧରି ସଫଳତାର ସହିତ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଆସୁଛି। | ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ, ଗୋଡ ଏବଂ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, ଷ୍ଟ୍ରୋକ, ମୋତିଆବିନ୍ଦୁ ଏବଂ ଗରମ ଝଲସର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। |
| ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର (AIs) ଉଦାହରଣ: ଆନାଷ୍ଟ୍ରୋଜୋଲ, ଲେଟ୍ରୋଜୋଲ | ମୁଖ୍ୟତଃ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ। | ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ହେବା (ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍) ଏବଂ ଭାଙ୍ଗିବାର ଆଶଙ୍କା, ସନ୍ଧି ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସ୍ମୃତି ସମସ୍ୟା ଏବଂ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। |
ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ
ଏହା ଏକ ବଟିକା ଯାହାକୁ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଖାଆନ୍ତି। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହାକୁ କିଛି ବର୍ଷ ଧରି, ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 5 ବର୍ଷ ଧରି, ସେବନ କରିବା ଦ୍ଵାରା କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଏବଂ ନୂତନ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ ।
ତଥାପି, ଆପଣ ସେହି ସାରଣୀରେ ଆମେ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ। ବିଶେଷକରି ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ନିୟମିତ ପେଲଭିସ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।
ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର (AIs) ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ
ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନର ଉତ୍ପାଦନକୁ ବନ୍ଦ କରି କାମ କରେ। ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନରୁ ବଞ୍ଚିତ କରେ।
ଏହି ଔଷଧର ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ ହେଉଛି ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ , ଯାହା ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ଏବଂ ସହଜରେ ଭାଙ୍ଗିଯିବାର ଆଶଙ୍କା। ଏହି କାରଣରୁ, ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଆପଣ ଏହାକୁ ନେଉଥିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହାଡ଼ ଘନତା ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ୍ ନେବାକୁ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଏବଂ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା
ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ (ଉନ୍ନତ କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍)।
ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ``ଫୁଲଭେଷ୍ଟ୍ରାଣ୍ଟ (ଫାସଲୋଡେକ୍ସ)`` ଏବଂ ``ଟୋରେମିଫେନ (ଫାରେଷ୍ଟନ)`` ପରି ଔଷଧ ଅଛି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆଜି ``ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି`` ନାମକ ଅନେକ ଉନ୍ନତ ଔଷଧ ଅଛି। ``ପାଲ୍ବୋସିକ୍ଲିବ୍ (ଇବ୍ରାନ୍ସ)`, ``ଆବେମାସିକ୍ଲିବ୍ (ଭର୍ଜେନିଓ)``, ``ଆଲପେଲିସିବ୍ (ପିକ୍ରେ)`` ଏହିପରି ଔଷଧର ଉଦାହରଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରୋଟିନକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି କାମ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଉପରୋକ୍ତ ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ।
ଏହି ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା, କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର, ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଆଯାଇଥାଏ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଯେଉଁମାନେ ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ଯାଇନାହାଁନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା (ଡିମ୍ବାଶୟ ଆବଲେସନ୍)
ଯଦି ଆପଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମେନୋପୌଜ ହୋଇନାହାଁନ୍ତି, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କର ନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ତେଣୁ, ER-ପଜିଟିଭ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଡିମ୍ବାଶୟଗୁଡ଼ିକୁ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଡିମ୍ବାଶୟ ଆବଲେସନ୍/ଦମନ କୁହାଯାଏ।
ଏହା କରିବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି:
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଡିମ୍ବାଶୟ ବାହାର କରିବା : ଏହା ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ପଦ୍ଧତି।
- ଡିମ୍ବାଶୟରେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ଡିମ୍ବାଶୟର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।
- ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଅଣ୍ଡାଶୟକୁ କାମ କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ: ଏଥିପାଇଁ `(LHRH) agonists` (ପ୍ରାୟତଃ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ) ନାମକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ସେବନ କରୁଛନ୍ତି, ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କର ଅଣ୍ଡାଶୟ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରିବ ନାହିଁ।
ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଦମନ କରିବା ସହିତ, ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ ଭଳି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ଭଲ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରିପାରିବ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ହରମୋନ ଥେରାପି ସମସ୍ତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ଏହା କେବଳ ହରମୋନ ରିସେପ୍ଟର-ପଜିଟିଭ୍ (ER/PR-ପଜିଟିଭ୍) କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।
- ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା (ଯଥା ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ କିମ୍ବା ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର) ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିବ।
- ଏହି ସମସ୍ତ ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କେବଳ ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ସେ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
- ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ସମୟରେ କରାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଭୟ, ସନ୍ଦେହ ଏବଂ ପ୍ରଶ୍ନ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଆରୋଗ୍ୟ ଯାତ୍ରାରେ ଏକ ବଡ଼ ଶକ୍ତି ହେବ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |