ଆସନ୍ତୁ ସିରୋସିସ୍ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା: ଯକୃତର ନୀରବ ଶତ୍ରୁ!

ଆମେ ଆମ ଶରୀରର ଅନେକ ଅଙ୍ଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ, ନୁହେଁ କି? ହୃଦୟ , କିଡନୀ... କିନ୍ତୁ ଆମେ କ’ଣ ଯକୃତ ବିଷୟରେ ଏତେ ଚିନ୍ତା କରୁ? ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ଏକ ବଡ଼ କାରଖାନା ପରି। ଏହା ନୀରବରେ ଏହାର କାମ କରେ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏହି ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ସେତେବେଳେ ସିରୋସିସ୍ ନାମକ ଅବସ୍ଥା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇଯାଏ। ଏହା ହଠାତ୍ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା କଥା ନୁହେଁ, ବରଂ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା କଥା। ଆଜି, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଏପରି ଏକ ଉପାୟରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସିରୋସିସ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ସୁସ୍ଥ ଯକୃତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସ୍କାର ଟିସୁ ଦ୍ୱାରା ବଦଳାଯାଏ, ତାହା ହେଉଛି ସିରୋସିସ୍। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଯେପରି ଆମ ଚର୍ମରେ ଏକ କ୍ଷତ ହେଲେ ଏକ ସ୍କାର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ ନିରନ୍ତର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଏହା ନିଜକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି ସ୍କାର ଗଢ଼ି ଉଠିବା ସହିତ, ଯକୃତ ଆଉ ତା'ର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଯେପରିକି ରକ୍ତରୁ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଫିଲ୍ଟର କରିବା, ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମ ତିଆରି କରିବା ଏବଂ ଶକ୍ତି ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା।

ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକର୍ତ୍ତା। ଆମେ ଏହା ବିନା ବଞ୍ଚିପାରିବୁ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସିରୋସିସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ । କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ପ୍ରାୟ 75% ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କିଛି ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ରୋଗ ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି।

ସିରୋସିସ୍‌ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସିରୋସିସ୍ ସର୍ବଦା ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ରୋଗ କିମ୍ବା ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

• ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟତିକ୍ରମ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ ଯକୃତକୁ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ମେଟାବୋଲିକ୍ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର ରୋଗ (MASLD): ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ନନ୍-ଆଲକୋହଲିକ୍ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର ରୋଗ କୁହାଯାଉଥିଲା। ମଧୁମେହ, ସ୍ଥୂଳତା, ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ଜମା କରିପାରେ, ଯାହା ଶେଷରେ ସିରୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ବର୍ତ୍ତମାନ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ବହୁତ ସାଧାରଣ।
• ହେପାଟାଇଟିସ୍ ବି ଏବଂ ସି ସଂକ୍ରମଣ (ହେପାଟାଇଟିସ୍ ବି ଏବଂ ସି):ଏହି ଦୁଇଟି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯକୃତର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ସିରୋସିସ୍ ଆଡ଼କୁ ନେଇପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ:
• କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ (ଯଥା ୱିଲସନ୍ସ ରୋଗ, ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍)।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ସମସ୍ୟା ହେତୁ ଯକୃତକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ରୋଗ (ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ହେପାଟାଇଟିସ୍)।
• କିଛି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଗୁରୁତର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା।
• ପିତ୍ତନଳୀର ଅବରୋଧ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଇପାରିବ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯକୃତର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ, ଯକୃତ ଏନଜାଇମ ସ୍ତର, ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଇତ୍ୟାଦି ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ୍ ଯକୃତର ଅବସ୍ଥା, ଏହାର ଆକାର ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି: କେତେକ ସମୟରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ କ୍ଷତିର ସଠିକ ପରିମାଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଯକୃତରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ସିରୋସିସ୍ ଯୋଗୁଁ ଯକୃତର କ୍ଷତିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଫେରାଇ ଅଣାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆହୁରି କ୍ଷତିକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଚିକିତ୍ସା ସିରୋସିସ୍ ର କାରଣ ଏବଂ ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ

୧. କାରଣର ଚିକିତ୍ସା:

• ଯଦି ଏହା ମଦ୍ୟପାନ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ: ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ମଦ୍ୟପାନ ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ। ଏଥିପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ପରାମର୍ଶ ସେବା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମକୁ ପଠାଇବେ।
• ଯଦି ଏହା ହେପାଟାଇଟିସ୍ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ: ଭାଇରସକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିଭାଇରାଲ୍ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
• ଯଦି ଚର୍ବି ଜମା ହୋଇଯାଏ , ତେବେ ଓଜନ ହ୍ରାସ, ବ୍ୟାୟାମ, ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ, ଏବଂ ମଧୁମେହ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

2. ଜଟିଳତାର ଚିକିତ୍ସା:

• ଆସାଇଟ୍‌ସ୍ ପାଇଁ: ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ ଔଷଧ ଏବଂ କମ୍ ଲୁଣଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।
• ଭାରିକୋଜ୍ ଶିରା: ଚିକିତ୍ସାରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାଣ୍ଡେଜ୍ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଏନସେଫାଲୋପାଥି: ରକ୍ତରେ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।

3. ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ:

ଯଦି ଯକୃତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିଫଳ ହୁଏ (ଯକୃତ ବିଫଳତା), ତେବେ ଶେଷ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମାଧାନ ହୋଇପାରେ।

ତୁମେ ନିଜର ଯତ୍ନ କିପରି ନେଇପାରିବ?

ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ମଦ୍ୟପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ: ଗୋଟିଏ ବି ବୁନ୍ଦା ମଧ୍ୟ ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଲୁଣ, ତେଲ ଏବଂ ଚିନି କମ କରନ୍ତୁ। ପନିପରିବା, ଫଳ, ଡାଲି, ପତଳା ମାଂସ ଏବଂ ମାଛ ଭଳି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। କଞ୍ଚା କଙ୍କଣ ଭଳି ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏକ ବ୍ୟାୟାମ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (ଯଥା ପାନାଡୋଲ, ଆସ୍ପିରିନ, ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ) କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ, ଏପରିକି ହର୍ବାଲ ଉତ୍ପାଦ ମଧ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ ପାଇଁ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।
• ଟୀକା ନିଅନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ, ହେପାଟାଇଟିସ୍ ଏ, ବି, ନିମୋନିଆ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଥଣ୍ଡା (ଫ୍ଲୁ) ବିରୁଦ୍ଧରେ ଟୀକା ନିଅନ୍ତୁ।