ଗମ୍ଭୀର କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ସମାଧାନ? ଆସନ୍ତୁ ରିଭର୍ସ କାନ୍ଧ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଅସହ୍ୟ କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି? ହୁଏତ ଆପଣ ହାତ ଉଠାଇବା, କେଶକୁ ଘଷିବା, କିମ୍ବା ଉପର ମହଲାରେ କିଛି ଉଠାଇବା ଭଳି ସରଳ କାମ କରିବାରେ ସଂଘର୍ଷ କରୁଛନ୍ତି। ଯଦି ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମି ନଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଇପାରନ୍ତି। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଏହାକୁ 'ରିଭର୍ସ କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ' କୁହାଯାଏ।

ଏହି 'ରିଭର୍ସ' କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଗଣ୍ଠି ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ "ରିଭର୍ସ ଟୋଟାଲ ସୋଲ୍ଡର ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାକୃତିକ, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କାନ୍ଧ ଗଣ୍ଠିକୁ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଧାତୁ ଏବଂ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକରେ ତିଆରି ଏକ କୃତ୍ରିମ ଗଣ୍ଠି "ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍" ସହିତ ବଦଳାନ୍ତି।

ଏବେ ଦେଖିବା ଏହାକୁ 'ବିପରୀତ' କାହିଁକି କୁହାଯାଏ।

ଆମର କାନ୍ଧ ସନ୍ଧିକୁ ଏକ କପ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ବଲ୍ ଅଛି। କାନ୍ଧ ସନ୍ଧି ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ହାଡ଼ର କପ୍ ଭଳି ଅଂଶ (ସ୍କାପୁଲା) (ଗ୍ଲେନଏଡ୍) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ହାତ ହାଡ଼ର ବଲ୍ ଭଳି ଅଂଶ (ହ୍ୟୁମର୍ସ୍) (ମୁଣ୍ଡ) ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ ହୋଇଥାଏ।

'ରିଭର୍ସ' ସର୍ଜରୀରେ, ଏହାର ବିପରୀତ ସତ୍ୟ। ସର୍ଜନ ବଲ୍ ଏବଂ କପର ସ୍ଥାନ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତି। ସର୍ଜରୀ ପରେ, ବଲ୍ କୁ କାନ୍ଧ ହାଡ଼ (ସ୍କାପୁଲା) ରୁ ବାହାରକୁ ନିଆଯାଏ ଏବଂ କପକୁ ଉପର ହାତ ହାଡ଼ (ହ୍ୟୁମର୍ସ) ରେ ଫିଟ୍ କରାଯାଏ। ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ସାଧାରଣ ବିନ୍ୟାସ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଓଲଟା ହୋଇଥାଏ।

କାହିଁକି ଏହି ଉପାୟରେ 'ରିଭର୍ସ' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ? ଏହା କାହା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ?

ଏହି 'ରିଭର୍ସ' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଶେଷ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି ଯେଉଁମାନେ ନିୟମିତ କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କାନ୍ଧରେ ଗମ୍ଭୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ଗତି କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଔଷଧ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଭଳି ଜିନିଷ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ କାମ ନ କରେ, ତେବେ କେବଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯିବ।

ବିଶେଷକରି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କାନ୍ଧ ସନ୍ଧିର ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ସହିତ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି 'ବିପରୀତ' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, କାନ୍ଧ ଚାରିପାଖର ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ତେଣୁ ପାରମ୍ପରିକ କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଆବଶ୍ୟକ ସ୍ଥିରତା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, 'ରିଭର୍ସ' ପଦ୍ଧତିରେ ବଲ ଏବଂ ସକେଟକୁ ଅଦଳବଦଳ କରି, ହାତକୁ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଭିନ୍ନ ମାଂସପେଶୀ ଗୋଷ୍ଠୀ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଡେଲ୍ଟୋଏଡ୍ ମାଂସପେଶୀ) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ସନ୍ଧିକୁ ଉତ୍ତମ ସ୍ଥିରତା ପ୍ରଦାନ କରେ ଏବଂ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଦାନ୍ତ ଯାଞ୍ଚ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ।
• ଇସିଜି ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ସ୍ଥିତି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ ଜାଣନ୍ତୁ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: କାନ୍ଧର ଏକ୍ସ-ରେ, MRI, କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ ସନ୍ଧିର ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା କେବେ ବନ୍ଦ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ସାଧାରଣତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର 8 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଆନାସ୍ଥେସିଆ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ଦେବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବେ (ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ) କିମ୍ବା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳକୁ ନିଷ୍କ୍ରିୟ କରିବା ପାଇଁ (ଆଞ୍ଚଳିକ ଆନାସ୍ଥେସିଆ)।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି:

୧. ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ପାଖରେ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରାଯିବ।

୨. କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କାର୍ଟିଲେଜ ଏବଂ ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ସନ୍ଧିରୁ ବାହାର କରାଯାଏ।

୩. କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗ ସନ୍ନିବେଶିତ ହୋଇଛି।

୪. ଧାତୁ ବଲଟିକୁ କାନ୍ଧ ହାଡ଼ (ସ୍କାପୁଲା) ରେ ସ୍କୃ କରାଯାଇଛି। ସକେଟକୁ ଉପର ହାତ ହାଡ଼ (ହ୍ୟୁମରସ୍) ରେ ଭର୍ତି କରାଯାଇଛି।

୫. ନୂତନ ସନ୍ଧିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଛିଣ୍ଡିକୁ ସିଲେଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରାଯାଇଛି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହି ସମୟ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଧିର କ୍ଷତିର ପରିମାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ କ’ଣ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଲାଭ ହେଉଛି ଯେ କାନ୍ଧରେ ହେଉଥିବା ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କଠିନତା ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଇଛି। ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କର ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ଉଠାଇ ପାରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁମାନେ ନିୟମିତ କାନ୍ଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଭଲ ସମାଧାନ।

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ବିପଦ ରହିଛି, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍।

• ରକ୍ତ ଜମାଟ
• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର କ୍ଷତି
• ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଚାରିପାଖରେ ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଭିତରେ ସଂକ୍ରମଣ
• ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି
• ପ୍ରତିରୋପିତ କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିର ଅକାଳ ଢିଲା କିମ୍ବା ଘିଯିବା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀକୁ ନିଆଯିବ, ଯେଉଁଠାରେ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆନାସ୍ଥେସିଆର ପ୍ରଭାବ ବନ୍ଦ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବେ। ଆପଣ ସେହି ଦିନ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 6 ମାସ ଲାଗିପାରେ।

• ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ: ତୁମକୁ ଏକ ସ୍ଲିଙ୍ଗ ପିନ୍ଧିବାକୁ ପଡିବ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା: ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ (NSAIDs) ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ।
• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ, ଆପଣ ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ମାଂସପେଶୀକୁ ସୁଦୃଢ଼ ​​କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗତିର ପରିସର ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟାୟାମ ଶିଖାଇବେ। ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ପାଇଁ ଏହି ବ୍ୟାୟାମଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ପ୍ରତିବନ୍ଧକ:ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ମାସ ପାଇଁ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏବଂ ଖେଳ ଖେଳିବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନୁମତି ଦେବା ପରେ, ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନର୍ବାର ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିବ?

ଏହି କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ, ପ୍ରାୟତଃ 15 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା। ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ପ୍ରତିରୋପିତ ସନ୍ଧିକୁ ଜୀବନସାରା ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ

ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।