ଡାକ୍ତର କ’ଣ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅଛି? ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ମୁଁ ବୁଝିପାରୁଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ତୁମେ ଯେଉଁ ଗର୍ଭଧାରଣ ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରିଥିଲ ତାହା ଏକ ' ଏକ୍ଟପ୍ିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ', ସେତେବେଳେ ତୁମେ କେତେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଦୁଃଖିତ ଅନୁଭବ କରୁଥିବ। ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣି ତୁମର ସମଗ୍ର ବିଶ୍ୱ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିଥିବ ଯେପରି ଏହା ଭାଙ୍ଗି ପଡ଼ିଛି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ। ଏହା ତୁମର ଦୋଷ ନୁହେଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପରିସ୍ଥିତି, କ'ଣ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକଟୋପିକ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କ'ଣ?

ସାଧାରଣତଃ, ଏକ ନିଷେଧ ଡିମ୍ବାଣୁ ଫାଲୋପିଆନ ଟ୍ୟୁବ୍ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରେ, ପ୍ରତିରୋପଣ କରେ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଏକ ଶିଶୁ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। କାରଣ କେବଳ ଗର୍ଭାଶୟରେ ହିଁ ଏକ ଶିଶୁର ସଠିକ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ସ୍ଥାନ, ପୁଷ୍ଟିସାର ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ଥାଏ।

ତଥାପି, ଏକ ଏକଟୋପିକ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ନିଷେଧ ଡିମ୍ବାଣୁ ଗର୍ଭାଶୟ ବାହାରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। 90% ରୁ ଅଧିକ ସମୟ, ଏହା ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍‌ରେ ଘଟେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ "ଟ୍ୟୁବାଲ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା" କୁହାଯାଏ। ଡିମ୍ବାଣୁ କିମ୍ବା ନଳୀରେ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ, ଡିମ୍ବାଣୁ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଏହାର ଯାତ୍ରା ସମାପ୍ତ କରିପାରେ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଗର୍ଭ ବାହାରେ ଶିଶୁ ବଢିପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ସମସ୍ତ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ସମାପ୍ତ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା, ତେଣୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କିପରି ବାଛିବେ?

ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ଏକମାତ୍ର ବିକଳ୍ପ ଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଅଗ୍ରଗତି ସହିତ, ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ଭବ। ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ:

• ଗର୍ଭଧାରଣ ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ: ଏହା କ’ଣ ଶୀଘ୍ର, ନା କିଛି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ?
• ଭ୍ରୁଣର ସ୍ଥାନ: ଏହା ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍‌ରେ କେଉଁଠି ଅଛି ଏବଂ ଏହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ: ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ କୌଣସି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ଯେପରିକି ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ?
• hCG ହରମୋନ୍ ସ୍ତର: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏହି ହରମୋନର ସ୍ତର ମାପେ।

ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭଲ କି ନାହିଁ।

ଔଷଧ ଚିକିତ୍ସା (ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ)

ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍ ନାମକ ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ଏହି ଔଷଧ ସହିତ କ'ଣ ହୁଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଟିକା ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଜଡିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ହେବାରୁ ଅଟକାଇଥାଏ। ତା'ପରେ, ସମୟ ସହିତ, ଶରୀର ଧୀରେ ଧୀରେ ସେହି ଟିସୁକୁ ଶୋଷିତ ଏବଂ ବାହାର କରିପାରେ।

ଜାଣିବାର କଥା

• ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହି ଔଷଧ କିଛି ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଥିରେ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ପାଟି ଘା' ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଟୀକା ନେବା ପରେ ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ।
• ତଦାରଖ: ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବ ପରି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଏହା ବାହାର ରୋଗୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଆପଣଙ୍କ hCG ହରମୋନ ସ୍ତର ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ସ୍ତର ଶୂନ୍ୟକୁ ଖସିଛି। କେତେକ ସମୟରେ, ଗୋଟିଏ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇ ନପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଉ ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ

ଯଦି ଔଷଧ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର hCG ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ, ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଫାଲୋପିଆନ ଟ୍ୟୁବ୍ ଫାଟିଯାଇଛି କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ବିକଳ୍ପ।

ସର୍ଜରୀର ପ୍ରକାରଭେଦ

ଆଜିକାଲି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସବୁଠାରୁ ଉନ୍ନତ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ।

• ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ: ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସବୁଠାରୁ ପସନ୍ଦିତ ପଦ୍ଧତି। ଏହାକୁ "କୀ-ହୋଲ୍ ସର୍ଜରୀ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏଠାରେ, ପେଟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ଲାଭ କରିପାରିବ।
• ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଲାପାରୋଟୋମି): ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ଶରୀର ଭିତରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ତେବେ ପେଟରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପାରମ୍ପରିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍‌ର କଣ ହୁଏ?

• ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍‌କୁ ରକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ (ସାଲପିଙ୍ଗୋଷ୍ଟୋମି): ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍‌ର କ୍ଷତି ସର୍ବନିମ୍ନ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଟ୍ୟୁବ୍‌କୁ ରକ୍ଷା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ ଏବଂ କେବଳ ଏହା ଭିତରେ ଥିବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବାହାର କରିବେ।
• ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ କାଢିବାକୁ ପଡ଼େ (ସାଲପିଞ୍ଜେକ୍ଟମି): ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କାଢିବାକୁ ପଡିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଗର୍ଭଧାରଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସମାପ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର hCG ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ସତର୍କତା ସଙ୍କେତ - ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ!

କେତେବେଳେ, ଆପଣଙ୍କର ଏକଟୋପିକ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅଛି ଜାଣିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କର ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଫାଟିପାରେ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ପେଟ କିମ୍ବା ତଳି ପେଟରେ ହଠାତ୍, ଅସହ୍ୟ, ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• କାନ୍ଧର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଶରୀର ଭିତରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ଏବଂ ଡାୟାଫ୍ରାମ ମାଂସପେଶୀକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରେ)
• ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁର୍ବଳତା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା କିମ୍ବା ଅଚେତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଝାଳ ବାହାରିବା ଏବଂ ଚର୍ମ ଥଣ୍ଡା ହେବା।

ଏହିପରି ସମୟରେ ଘରେ ରୁହନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏକା ଗାଡି ଚଲାନ୍ତୁ ନାହିଁ। କାହାର ସାହାଯ୍ୟ ନେଇ ଯଥାଶୀଘ୍ର ସମ୍ଭବ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯାଆନ୍ତୁ।