ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାବରେ ମଧୁମେହ (ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆମେ ସମସ୍ତେ 'ଡାଇବେଟିସ୍' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଛୁ। ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି, ବନ୍ଧୁ କିମ୍ବା ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଡାଇବେଟିସ୍ କେବଳ ଗୋଟିଏ ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏହାର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି? ଆଜି, ଆମେ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାର, ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଏକ ସରଳ, ସରଳ ଉପାୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମଧୁମେହ ହେଉଛି ଅନେକ ରୋଗର ଏକ ସାଧାରଣ ନାମ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରିବାର ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ (ଷ୍ଟାର୍ଚ) ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉ, ସେତେବେଳେ ଆମର ଶରୀର ଏହାକୁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଚିନିରେ ପରିଣତ କରି ରକ୍ତରେ ମିଶାଏ। ତା’ପରେ ଆମର ଅଗ୍ନାଶୟ ଇନସୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ଯାହା ରକ୍ତରୁ ସେହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନେଇ ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ପାଇଁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପଠାଏ। ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ, ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଯଦି ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରା ନ ଯାଏ, ତେବେ ସମୟ ସହିତ ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍

ଏହା ମଧୁମେହ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ସତର୍କୀକରଣ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ଏଠାରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ବେକ, କାଖ ଏବଂ ଜଙ୍ଘ ପରି ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମ କଳା ପଡ଼ିଯିବା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। କ୍ୱଚିତ୍, ଆପଣ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଓଜନ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି, ଅତ୍ୟଧିକ ଭୋକ, ଥକ୍କାପଣ, ଝାଳ, ଝାଳଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ କ୍ଷତ ଧୀର ସୁସ୍ଥତା ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପୂର୍ଣ୍ଣାଙ୍ଗ ମଧୁମେହକୁ ରୋକିପାରିବେ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବ କରିପାରିବେ।

• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।
• ଶରୀରର ଓଜନ ସଠିକ୍ ରଖିବା।
• ଚାପ ପରିଚାଳନା।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି।

ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ

ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ 'କିଶୋର ମଧୁମେହ' କୁହାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ଏବେ ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ଅଗ୍ନାଶୟର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ତା'ପରେ ଶରୀର ଆଉ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣ

ଏହି ପ୍ରକାରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର, କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ।

• ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା ଏବଂ ଭୋକ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା।
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି।
• ଗୁରୁତର ଥକ୍କା ଲାଗିବା।
• କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଓଜନ ହ୍ରାସ।

କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ମଧୁମେହ କୋମା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ ଆଖିର ନାଜୁକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଡାଇବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି), ସ୍ନାୟୁ (ଡାଇବେଟିକ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି), ଏବଂ ବୃକକ୍ (ଡାଇବେଟିକ୍ ନେଫ୍ରୋପାଥି)କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ଚିକିତ୍ସାରେ ଇନସୁଲିନ୍ ପେନ୍, ପମ୍ପ କିମ୍ବା ସିରିଞ୍ଜ ବ୍ୟବହାର କରି ବାହ୍ୟ ଭାବରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ସହିତ , ନିୟମିତ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ପରୀକ୍ଷା, ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର, ଯାହା ପ୍ରାୟ 90% ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ 'ବୟସ୍କ-ଅନସେଟ୍ ମଧୁମେହ' କୁହାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ଯୁବପିଢ଼ି ଏବଂ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ। ସ୍ଥୂଳତା ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ।

ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଶରୀରର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଏ, କିମ୍ବା ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପାଦିତ ଇନସୁଲିନ୍ (`ଇନ୍ସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ`) ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇନଥାଏ। ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅଧିକ କାମ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ତାହା ଯଥେଷ୍ଟ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଏହାର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ ଏହା ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି।

ଏହି ପ୍ରକାରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ, ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା, ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାକୁ ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଗର୍ଭକାଳୀନ ମଧୁମେହ

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶରୀରରେ ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ କିଛି ମା'ଙ୍କୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ମଧୁମେହ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ "ଗେଷ୍ଟେସନାଲ୍ ମଧୁମେହ" କୁହାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ମଧ୍ୟଭାଗ କିମ୍ବା ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କରାଯାଉଥିବା ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଶୋଷ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ଭଳି କିଛି ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦୂର ହୋଇଯାଏ।

ମା ଅପେକ୍ଷା ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁ ପାଇଁ ବିପଦ ଅଧିକ। ଯେତେବେଳେ ମା'ର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଏହା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ମାଧ୍ୟମରେ ଶିଶୁକୁ ମଧ୍ୟ ଯାଇଥାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଶିଶୁର ଓଜନ ଅତ୍ୟଧିକ ବଢ଼ିପାରେ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ସ୍ଥୂଳତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ। ତେଣୁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ

ଉପରୋକ୍ତ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

ମନୋଜେନିକ୍ ମଧୁମେହ

ଏହା ଗୋଟିଏ ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ ହୁଏ। ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହୋଇପାରେ। ପ୍ରାୟତଃ, ଶୈଶବ କିମ୍ବା କିଶୋର ଅବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଟାଇପ୍ 1 କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।

ଦ୍ୱିତୀୟ ମଧୁମେହ

ଏହା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ହରମୋନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗ (କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ଆକ୍ରୋମେଗାଲି)
• ଅଗ୍ନାଶୟର ରୋଗ
• ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (CF)
• ``ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରିୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍'' (PCOS)
• କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କଲେ ମଧୁମେହକୁ ମଧ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।