ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦୁର୍ବଳ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆସିଷ୍ଟ ଡିଭାଇସ୍ (VAD) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

କେତେବେଳେ ଆମର ହୃଦୟ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ। ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଏତେ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଏ ଯେ ଏହାକୁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆଡଭାନ୍ସଡ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେବେ, ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏପରି ସମୟରେ, ହୃଦୟରେ ଏକ ଛୋଟ 'ସହାୟକ' ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ହୃଦୟର କିଛି କାର୍ଯ୍ୟ ଏହାକୁ ଦିଆଯାଇପାରିବ? ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ଯାହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆସିଷ୍ଟ ଡିଭାଇସ୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ VAD ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା, ଯେପରି ଆମେ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, VAD କ'ଣ?

ତୁମର ହୃଦୟକୁ ଏକ ମୋଟର ପରି ଭାବ ଯାହା ଘରକୁ ପାଣି ପମ୍ପ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ମୋଟରଟି ବିଫଳ ହୁଏ, ପାଣି ସମଗ୍ର ଘରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା? ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟ ସହିତ ଏହା ସେହିପରି ହୋଇଥାଏ। ଏକ VAD ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ପମ୍ପ ଯାହା ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ହୃଦୟର ଏକ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲରୁ ରକ୍ତ ନେଇ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପମ୍ପ କରେ। ଏହା ଦୁର୍ବଳ ମୋଟରରେ ଏକ ଛୋଟ ଅତିରିକ୍ତ ମୋଟର ଯୋଡିବା ଭଳି।

ଏହି VAD ଗୁଡ଼ିକର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଲୋକଙ୍କୁ VAD ଆବଶ୍ୟକ?

ଗୁରୁତର ହୃଦଘାତରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତଙ୍କୁ VAD ଲଗାଯିବ ନାହିଁ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ତିନୋଟି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

୧. ସୁସ୍ଥତାର ସେତୁ ଭାବରେ: କେତେକ ସମୟରେ ହୃଦୟ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ହୃଦୟକୁ କିଛି ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ VAD ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ପୁଣି ଥରେ ନିଜେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

୨. ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣର ସେତୁ ଭାବରେ: କିଛି ରୋଗୀଙ୍କୁ ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏକ ସୁସଙ୍ଗତ ହୃଦୟ ଉପଲବ୍ଧ ହେବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ VAD ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

୩. ଡେଷ୍ଟିନେସନ୍ ଥେରାପି: ଯେଉଁମାନେ ବୟସ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗତ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି , ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି VAD ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ହୃଦ୍ ସହାୟତା ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ଅଧିକ ଦିନ ଏବଂ ଉନ୍ନତ ଜୀବନଯାପନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଏହି ମେସିନ୍ କିପରି କାମ କରେ?

ଏହି ଉପକରଣର ଅନେକ ଅଂଶ ଅଛି। କିଛି ଅଂଶ ଶରୀର ଭିତରେ ହୃଦୟ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ, ଅନ୍ୟ ଅଂଶ ଶରୀର ବାହାରେ ଅବସ୍ଥିତ।

• ପ୍ରବାହ କାନୁଲା: ଏହା ହେଉଛି ସେହି ନଳୀ ଯାହା ହୃଦୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ଏହା ହୃଦୟରୁ ରକ୍ତ ନେଇ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ପମ୍ପକୁ ପହଞ୍ଚାଏ।
• ଯାନ୍ତ୍ରିକ ପମ୍ପ: ଏହା କାହାଣୀର ନାୟକ। ଏହା ହେଉଛି ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ହୃଦୟର ପମ୍ପିଂ କାମ କରେ।
• ବହିର୍ପ୍ରବାହ କାନୁଲା: ଏହି ନଳୀ ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା ରକ୍ତକୁ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଅଓର୍ଟା) କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସକୁ ନେଇଯାଉଥିବା ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ।
• ଡ୍ରାଇଭଲାଇନ୍: ଏହା ଏକ ଛୋଟ, ଦୃଢ଼ କେବୁଲ ଯାହା ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ପମ୍ପକୁ ଶରୀର ବାହାରେ ଥିବା ନିୟନ୍ତ୍ରକ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ଏହା ଚର୍ମ ଦେଇ ବାହାରକୁ ଆସେ।
• ନିୟନ୍ତ୍ରକ: ଏହା VAD ର ମସ୍ତିଷ୍କ ପରି। ଏକ ଛୋଟ କମ୍ପ୍ୟୁଟର। ଏହା VAD ର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏଥିରୁ ସୂଚନା ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ବାହ୍ୟ ବ୍ୟାଟେରୀ ପ୍ୟାକ୍: ଏହି ବ୍ୟାଟେରୀଗୁଡ଼ିକ VAD ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଇଥାଏ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଏକ ମୁଖ୍ୟ ବ୍ୟାଟେରୀ ଏବଂ ଏକ ବ୍ୟାକଅପ୍ ବ୍ୟାଟେରୀ ଅଛି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବାରୁ, ଏକାଧିକ ବ୍ୟାପକ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ VAD ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଚୟନ କରାଯାଏ। ହୃଦୟ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ (ଯେପରିକି ବୃକକ୍ ଏବଂ ଯକୃତ)ର ବର୍ତ୍ତମାନର ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

ସାଧାରଣ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (ECG)
• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ)
• ସିଟି ସ୍କାନ
• ବ୍ୟାୟାମ ପରୀକ୍ଷଣ
• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍

ଏହା ସହିତ, ରୋଗୀ ଏବଂ ପରିବାରକୁ VAD ସହିତ କିପରି ବଞ୍ଚିବେ ଏବଂ ଏହାର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ ତାହା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ ଶିଖାଯାଏ। ବିଶେଷକରି ପରିବାରର ଜଣେ ସଦସ୍ୟ କିମ୍ବା ନିକଟତମ ବନ୍ଧୁ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯିଏ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହା ଏକ ଖୋଲା ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଘଟେ:

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ତେଣୁ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ମନେ ରଖିବେ ନାହିଁ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଦ୍ୱାରା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସହାୟତା ଦିଆଯିବ।

୩. ସର୍ଜନ ଛାତିର ମଝିରେ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ଯାହା ହୃଦୟକୁ ପ୍ରକାଶ କରିଥାଏ।

୪. ତା’ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ବନ୍ଦ ହୋଇଗଲେ ମଧ୍ୟ ଏହି ମେସିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଜାରି ରଖିବ।

୫. ଏହା ପରେ, VAD ପମ୍ପକୁ ହୃଦୟର ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ଥାନରେ ସଂଲଗ୍ନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଡ୍ରାଇଭଲାଇନ୍ ପେଟ କାନ୍ଥ ଦେଇ ବାହାର କରାଯାଏ।

6. VAD କୁ ସକ୍ରିୟ କରିବା ପରେ ଏବଂ ଏହା ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଯୋଗାଇ ଦେଉଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ ରୁ ବାହାର କରିଦିଆଯିବ।

୭. ଶେଷରେ, ଛାତି ହାଡ଼କୁ ଧାତୁ ତାର ସାହାଯ୍ୟରେ ପୁନଃସଂଯୋଗ କରାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ଷତକୁ ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲେଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏକ VAD ର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଉଭୟ ଅଛି।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ତଦାରଖ କରିବେ।

VAD ସହିତ ଜୀବନ କିପରି?

VAD ସହିତ ବଞ୍ଚିବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ନୂତନ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା।

• ସୀମାବଦ୍ଧତା: ଡିଭାଇସଟି ଜଳ ପ୍ରତିରୋଧୀ ନଥିବାରୁ ଆପଣ ଗାଧୋଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପହଁରିପାରିବେ ନାହିଁ (କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କଭର ସହିତ ଗାଧୋଇବା ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ)। ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ଏପରି ସ୍ପାଷ୍ଟ କ୍ରୀଡାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ ଯେଉଁଥିରେ ଆଘାତର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ: ଡ୍ରାଇଭଲାଇନ୍ ଚର୍ମରୁ ବାହାରକୁ ଯିବା ସ୍ଥାନକୁ ସର୍ବଦା ସଫା ରଖନ୍ତୁ। ବ୍ୟାଟେରୀ ବଦଳାନ୍ତୁ, ଏବଂ କଣ୍ଟ୍ରୋଲରରୁ ଆଲାର୍ମଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଶିଖନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ: ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ୱାରଫାରିନ୍ ଭଳି ଆଣ୍ଟିକ୍ୱାଗୁଲେଣ୍ଟ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ନେବାକୁ ପଡିବ।
• ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖ: ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ VAD ତଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦିଓ ଆରମ୍ଭରେ ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବାକୁ ପଡିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ ଏହାର ବାରମ୍ବାରତା ହ୍ରାସ ପାଇବ।

ଆପଣଙ୍କୁ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡିବ କି?

ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ, ହଁ। ଏତେ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ କିଛି ଲୋକ ଚାପ, ଡିପ୍ରେସନ୍ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏକା କଷ୍ଟ ପାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏଥିପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ପଡିବ

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ସମସ୍ୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

VAD ହେଉଛି ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଉନ୍ନତି ଯାହା ଏକ ଗୁରୁତର ହୃଦରୋଗ ସହିତ ଲଢ଼ୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଦ୍ୱିତୀୟ ଜୀବନ ଦେଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଲାଭ ଅମୂଲ୍ୟ। କିନ୍ତୁ ସେହି ଲାଭରୁ ସର୍ବାଧିକ ଲାଭ ପାଇବା ପାଇଁ, ରୋଗୀ ନିଜର ଏବଂ ନିଜ ଡିଭାଇସର ବହୁତ ଯତ୍ନ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।