ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ අතක් පයක් ඇද වුණාද? මේක 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් (Greenstick Fracture) වෙන්න පුලුවන්ද?

ඔයාගේ දඟකාර පොඩිත්තා සෙල්ලම් කර කර ඉද්දි එකපාරටම අතක් හරි පයක් හරි අල්ලගෙන අඬන්න ගත්තොත්, හිතට ලොකු බයක් දැනෙනවා නේද? පොඩි අයට අනතුරු වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට ඒක අස්ථි බිඳීමක්, ඒ කියන්නේ 'ෆ්‍රැක්චර්' (fracture) එකක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පොඩි ළමයි අතරේ බහුලව දකින්න ලැබෙන, ටිකක් විශේෂ විදියේ අස්ථි බිඳීමක් ගැන. මේකට කියන්නේ 'ග්‍රීන්ස්ටික් ෆ්‍රැක්චර්' (Greenstick Fracture) කියලා. නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙයි, ඒත් අපි මේ ගැන සරලව තේරුම් ගමු.

මොකක්ද මේ 'ග්‍රීන්ස්ටික් ෆ්‍රැක්චර්' (Greenstick Fracture) කියන්නේ? හරිම සරලයි!

'ග්‍රීන්ස්ටික්' කියන නම ඇවිත් තියෙන්නේ හරිම ලස්සන උපමාවකින්. හිතන්නකෝ ඔයා අලුත්, දල්ල වගේ තියෙන ගස් අත්තක් අරගෙන ඒක කඩන්න හදනවා කියලා. ඒ අත්ත එකපාරටම දෙකට කැඩිලා යනවද? නෑ නේද? ඒක එක පැත්තකින් නැවිලා, ඉරි තලලා, පොඩි නාරටි වගේ දේවල් එළියට ඇවිත් අනිත් පැත්ත සේරම කැඩෙන්නේ නැතුව තියෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි මේ 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමත්.

සරලවම කිව්වොත්, 'ග්‍රීන්ස්ටික් ෆ්‍රැක්චර්' (Greenstick Fracture) කියන්නේ ළමයින්ගේ අස්ථියක් එක පැත්තකින් විතරක් ඉරි තලලා, අනිත් පැත්ත කැඩෙන්නේ නැතුව තියෙන තත්ත්වයක්. හරියට අර අමු දණ්ඩ වගේ, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට වෙන් වෙන්නේ නෑ. ඒක ටිකක් නැවෙනවා, එක පැත්තකින් පොඩි බිඳීමක් ඇතිවෙනවා. මේක වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථි බිඳීම් වලට වඩා ටිකක් වෙනස්.

ඇයි මේක පොඩි ළමයින්ටම වැඩියෙන් හැදෙන්නේ?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, "ඇයි මේක වැඩිහිටියන්ට නැතුව පොඩි අයටම වෙන්නේ?" කියලා. ඒකට හේතුව තමයි පොඩි ළමයින්ගේ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 10ට අඩු ළමයින්ගේ අස්ථි, වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථි වගේ දැඩි, පරිනත තත්ත්වයක නැති එක.

හිතන්නකෝ, පොඩි ළමයින්ගේ ඇටකටු හරියට අර අපි කලින් කතා කරපු අමු, නැවෙන සුළු ගස් අතු වගේ. ඒවායේ තවමත් වර්ධනය වෙන සෛල ගොඩක් තියෙනවා, ඒ වගේම ඒවායේ තියෙන කොලැජන් (collagen) කියන ප්‍රෝටීනයත් වැඩියි. මේ නිසා ඒවා ටිකක් මෘදුයි, නම්‍යශීලීයි. ඒ කියන්නේ ලේසියෙන් නැවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, යම්කිසි බලයක් යෙදුනම, ඒ අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩී යනවා වෙනුවට, එක පැත්තකින් නැවිලා ඉරි තලන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

අනික, ළමයින්ගේ අස්ථි වටේ තියෙන 'පෙරිඔස්ටියම්' (Periosteum) කියන තුනී පටලය වැඩිහිටියන්ට වඩා ටිකක් ඝනකම්, ශක්තිමත්. මේ පටලය අස්ථියට ලේ සැපයුම දෙන, අලුත් අස්ථි සෛල හදන වැදගත් කොටසක්. මේක ශක්තිමත් නිසාත් අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩී වෙන් නොවී, එක පැත්තකින් විතරක් ඉරි තලන්න උදව් වෙනවා.

වැඩිහිටියන්ගේ සහ ටිකක් වයසින් වැඩි, ඒ කියන්නේ තරුණ දරුවන්ගේ අස්ථි ඊට වඩා පරිනතයි, ඝනකමයි, ටිකක් වියළි අත්තක් වගේ. ඒ නිසා ඒ වගේ අස්ථියකට බලයක් ආවොත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.

කොහොමද මේ 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් වෙන්නේ? පොදු හේතු මොනවද?

පොඩි ළමයි කියන්නේ දඟකාරකමට සීමාවක් නැති අයනේ. දුවනවා, පනිනවා, ගස් නගිනවා, සෙල්ලම් කරනවා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවලදී පොඩි පොඩි අනතුරු වෙන එක අහන්න දෙයක් නෙවෙයි. 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීම් වලට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ වැටීම් (falls).

• සෙල්ලම් කර කර ඉද්දි ඇඳෙන්, පුටුවකින්, සෝෆා එකකින් බිමට වැටීම.
• සෙල්ලම් පිට්ටනියේ සෙල්ලම් උපකරණ වලින් (slide, swing) වැටීම.
• දුවද්දී, පනිද්දී සමබරතාවය නැතිවෙලා වැටීම.
• අත දිගෑරලා වැටීම (outstretched hand) – මේකෙදි අතේ මැණික්කටුව (wrist) එක හරියේ අස්ථි වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.

මේ වැටීම් ඇරුණම, තවත් හේතු තියෙන්න පුළුවන්:

• ක්‍රීඩා අනතුරු: පොඩි අය පාපන්දු, ක්‍රිකට්, නෙට්බෝල් වගේ ක්‍රීඩා කරද්දී වෙන ගැටීම්, වැටීම්.
• සෘජු පහරක් (direct blow) වැදීම: අතකට, පයකට තදින් යමක් වැදුනොත්.
• සමහර වෙලාවට, අතක් හරි පයක් හරි ඇඹරීමකට ලක්වීමෙනුත් මේ වගේ බිඳීමක් වෙන්න පුළුවන්.

බොහෝ වෙලාවට මේ බිඳීම් වෙන්නේ අතේ යටි කොටසේ (forearm bones - radius and ulna) සහ කකුලේ යටි කොටසේ (lower leg bones - tibia and fibula) අස්ථි වල. ඒත්, සමහර වෙලාවට කරපටි අස්ථිය (clavicle or collarbone) වගේ තැන් වලත් වෙන්න පුළුවන්.

මගේ දරුවට 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් වෙලාද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට ඔයාට දරුවා දිහා බැලුවම යම් වෙනසක් තේරෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමකදී මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• වේදනාව: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. අනතුර වුණු තැන අල්ලද්දී, තද කරද්දී, නැත්නම් ඒ අත/පය හොලවද්දී දරුවා වේදනාවෙන් අඬන්න පුළුවන්.
• ඉදිමීම: බිඳීම වුණු තැන වටේ ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• තැලීමක් හෝ රතු වීමක්: සමහර වෙලාවට සම මතුපිට තැලුණු පාටක් (bruise) නැත්නම් රතු පාටක් දකින්න පුළුවන්.
• අත/පය පාවිච්චි කරන්න අකමැති වීම: දරුවා වේදනාව නිසා ඒ අතින් හරි පයෙන් හරි වැඩක් කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න, බරක් උස්සන්න අකමැති වෙන්න පුළුවන්.
• හැඩයේ වෙනසක් (Deformity): සමහර 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීම් වලදී, අතේ හරි කකුලේ හරි හැඩය ටිකක් වෙනස් වෙලා, ඇද වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්. හැබැයි, හැමවෙලේම ලොකු වෙනසක් පේන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට මේක ඉතාම සියුම් වෙනසක් වෙන්නත් පුළුවන්.

වැදගත්: සමහර වෙලාවට 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමකදී රෝග ලක්ෂණ එච්චර දරුණු නැති වෙන්න පුළුවන්. දරුවා ටිකක් වේදනාවෙන් හිටියත්, සෙල්ලම් කරන එක දිගටම කරගෙන යන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, යම්කිසි අනතුරකින් පස්සේ දරුවා වේදනාවක් ගැන කියනවා නම්, නැත්නම් ඔයාට යම් සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

'ග්‍රීන්ස්ටික් ෆ්‍රැක්චර්' එකක් කොහොමද දොස්තර මහත්මයෙක් හරියටම හොයාගන්නේ?

ඔයා දරුවව දොස්තර කෙනෙක් ගාවට එක්කගෙන ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ දරුවාගෙන් සහ ඔයාගෙන් අනතුර වුණු විදිහ ගැන අහන එක. ඊට පස්සේ, දරුවව පරික්ෂා කරලා බලනවා.

• වේදනාව තියෙන තැන, ඉදිමීම, තැළුම් තියෙනවද කියලා බලනවා.
• අත/පය හොලවන්න පුලුවන්ද, කොයි තරම් දුරට හොලවන්න පුලුවන්ද කියලා බලනවා.
• සමහර වෙලාවට ස්නායු වලට (nerves) හරි ලේ නහර වලට (blood vessels) හරි හානියක් වෙලාද කියලත් පරික්ෂා කරනවා.

මේ මූලික පරික්ෂාවෙන් පස්සේ, බිඳීමක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා අනිවාර්යයෙන්ම 'එක්ස්-රේ' (X-ray) පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. 'එක්ස්-රේ' එකකින් තමයි අස්ථියේ බිඳීමක් තියෙනවද, ඒක මොන වගේ බිඳීමක්ද, කොයි තරම් දුරට හානි වෙලාද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් 'එක්ස්-රේ' එකේ පැහැදිලිව පේනවා අස්ථිය එක පැත්තකින් ඉරි තලලා, නැවිලා තියෙන විදිහ.

මේකට මොනවද තියෙන ප්‍රතිකාර? දරුවා ඉක්මනට සනීප වෙයිද?

'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒකට ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රධානම අරමුණ තමයි බිඳුණු අස්ථිය හරියට සවි වෙලා, කලින් තිබුණු විදිහටම සුවපත් වෙන්න අවශ්‍ය නිශ්චලතාවය ලබා දෙන එක.

මේකට බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ:

• ප්ලාස්ටර් ඔෆ් පැරිස් කාස්ට් (Plaster of Paris Cast) එකක් දැමීම: මේක තමයි අපි කවුරුත් දන්න විදිහට "අතට/කකුලට ප්ලාස්ටර් දැම්මා" කියන්නේ. මේකෙන් බිඳුණු අස්ථිය තියෙන හරිය හොලවන්න බැරි විදිහට තදින් තියලා, අස්ථි දෙක හරියට එකතු වෙලා සුව වෙන්න උදව් කරනවා. සාමාන්‍යයෙන් සති 4ක් 6ක් වගේ කාලයක් මේ කාස්ට් එක තියන්න වෙනවා. ඒක තීරණය කරන්නේ දොස්තර මහත්මයා.
• ස්ප්ලින්ට් (Splint) එකක් දැමීම: සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ඉදිමීම වැඩියි නම්, මුලින්ම 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් දාලා, ඉදිමීම අඩු වුණාට පස්සේ කාස්ට් එකක් දාන්න පුළුවන්. 'ස්ප්ලින්ට්' එක කියන්නේ කාස්ට් එකක් තරම් සම්පූර්ණයෙන්ම වටේට ආවරණය නොවෙන, නමුත් අස්ථිය නිශ්චලව තියන්න උදව් වෙන ආධාරකයක්.

මේ ප්‍රතිකාරත් එක්කම, දරුවට තියෙන වේදනාව අඩු කරන්න දොස්තර මහත්මයා 'පැරසිටමෝල්' (Paracetamol) හෝ 'ඉබියුප්‍රොෆෙන්' (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශක නියම කරයි. කිසිම වෙලාවක දොස්තර උපදෙස් නැතුව වෙනත් වේදනා නාශක දරුවට දෙන්න එපා.

හොඳම ආරංචිය තමයි, ළමයින්ගේ අස්ථි වැඩිහිටියන්ට වඩා ගොඩක් ඉක්මනට සුව වෙනවා! ඒගොල්ලන්ගේ ශරීරයේ අලුත් සෛල හැදෙන වේගය වැඩියි. ඒ නිසා, හරියට ප්‍රතිකාර කළොත්, 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙලා, දරුවට ආයෙත් දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්න පුළුවන් වෙනවා.

ගෙදරදී පොඩිත්තව බලාගන්නකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු?

කාස්ට් එකක් දාලා දරුවව ගෙදර එක්කගෙන ආවට පස්සේ, ඔයාගේ අවධානය ගොඩක් වැදගත්.

• කාස්ට් එක තෙමෙන්න දෙන්න එපා: නාද්දි, අතපය හෝදද්දි කාස්ට් එක ප්ලාස්ටික් බෑග් එකකින් හරි වතුර නොවදින දෙයකින් හරි ආවරණය කරන්න. තෙමුනොත්, සමේ ප්‍රශ්න එන්න පුළුවන්, කාස්ට් එකත් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
• කාස්ට් එක ඇතුළට මොකුත් දාන්න එපා: සමහර වෙලාවට දරුවන්ට කැසීමක් ආවම පෙන්සිල්, කූරු වගේ දේවල් කාස්ට් එක ඇතුළට දාන්න හදනවා. මේකෙන් සම තුවාල වෙන්න, ආසාදන (infections) හැදෙන්න පුළුවන්. එහෙම කරන්න එපා කියලා දරුවට තේරුම් කරලා දෙන්න.
• ඉදිමීම අඩු කරන්න: මුල් දවස් කීපයේදී, පුළුවන් තරම් වෙලාවට අනතුර වුණු අත/පය කොට්ටයක් උඩින් තියලා ටිකක් උඩින් තියන්න. මේකෙන් ඉදිමීම අඩු වෙනවා.
• කාස්ට් එක ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
• කාස්ට් එක හිර වැඩියි වගේ නම් (ඇඟිලි නිල් වෙලා, හිරි වැටෙනවා, ගොඩක් ඉදිමිලා නම්).
• කාස්ට් එක බුරුල් වැඩියි වගේ නම්.
• කාස්ට් එකෙන් නරක සුවඳක් එනවා නම්.
• දරුවා කාස්ට් එක ඇතුළේ නොනවත්වා වේදනාවක් ගැන කියනවා නම් හෝ උණ ගන්නවා නම්.

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න.

• සමේ තත්ත්වය බලන්න: කාස්ට් එකේ දාර අවට සම රතු වෙලා, పొక్కులు (blisters) ඇවිල්ලද කියලා බලන්න.

මේකෙන් වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුලුවන්ද? බය වෙන්න දෙයක්ද?

ගොඩක් වෙලාවට 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීම් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව, සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙනවා. දරුවාගේ අස්ථි වර්ධනයටවත්, අනාගතේදී අතපය පාවිච්චි කරන එකටවත් කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.

හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා කීපයක් තියෙනවා. ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි, ඒත් මේවා ගැන අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.

• නැවත බිඳීම (Re-fracture): කාස්ට් එක ගැලෙව්වට පස්සේ, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ශක්තිමත් වෙන්න කලින් දරුවා ගොඩක් දරුණු ක්‍රියාකාරකම් වල යෙදුනොත්, ආයෙත් ඒ තැනින්ම බිඳෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහට ක්‍රමයෙන් තමයි ආයෙත් සාමාන්‍ය වැඩ පටන් ගන්න ඕනේ.
• වර්ධක තලයට හානිවීම (Growth Plate Injury): බිඳීම සිද්ධ වෙලා තියෙන්නේ සන්ධියක් (joint) කිට්ටුව, අස්ථියේ වර්ධක තලය (growth plate) ආසන්නයේ නම්, කලාතුරකින් මේ වර්ධක තලයට පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්වරු මේ ගැන අවධානයෙන් ඉඳලා, අවශ්‍ය නම් X-ray අරගෙන බලනවා.
• 'කම්පාර්ට්මන්ට් සින්ඩ්‍රෝම්' (Compartment Syndrome): මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන, නමුත් හදිසි අවධානය යොමු කළ යුතු තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, තුවාලය නිසා අස්ථිය වටේ තියෙන මාංශ පේශී පටක ඇතුළේ පීඩනය ගොඩක් වැඩිවෙලා, ලේ ගමනාගමනයටයි ස්නායු වලටයි බලපෑම් ඇතිවෙන එක. දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, ඇඟිලි හිරිවැටීම, සුදුමැලි වීම, අත/පය හොලවන්න බැරි තරම් වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලකට යන්න ඕනේ. හැබැයි, ආයෙත් කියන්න ඕනේ, මේක 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීම් වලදී දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්වරු මේ හැමදේම ගැන සැලකිලිමත් වෙන නිසා, ඔයා බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.

මේ වගේ අනතුරු වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

"වළක්වා ගැනීම ප්‍රතිකාරයට වඩා උතුම්" කියනවනේ. පොඩි දරුවන්ගේ අනතුරු සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න බැරි වුණත්, ඒවා අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:

• ළමයි සෙල්ලම් කරද්දී වැඩිහිටියෙක්ගේ අධීක්ෂණය: විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයි සෙල්ලම් පිට්ටනිවල, උස තැන්වල සෙල්ලම් කරද්දී අවධානයෙන් ඉන්න.
• ගෙදර පරිසරය සුරක්ෂිත කිරීම: ලිස්සන සුළු පොළවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, දරුවන්ට නගින්න පුළුවන් අස්ථාවර ගෘහ භාණ්ඩ (furniture) නැති බවට වග බලාගන්න, ජනේල වලට ආරක්ෂිත දැල් සවි කරන්න.
• ක්‍රීඩා වලදී ආරක්ෂිත ආම්පන්න: දරුවා ක්‍රීඩා කරනවා නම්, ඒ ක්‍රීඩාවට අදාළ ආරක්ෂිත ආම්පන්න (helmets, pads) පාවිච්චි කරන්න උනන්දු කරන්න.
• ආරක්ෂිත සෙල්ලම් කරන තැන්: දරුවන්ට සෙල්ලම් කරන්න ආරක්ෂිත, මෘදු පොළවක් තියෙන (උදා: තණකොළ, රබර් ඇතිරිලි) තැන් තෝරගන්න.
• නිරෝගී අස්ථි සඳහා පෝෂණය: දරුවාගේ අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්න කැල්සියම් (Calcium) සහ විටමින් D (Vitamin D) බහුල ආහාර (කිරි, යෝගට්, චීස්, කොළ එළවළු, මාළු) ලබාදෙන්න. අවශ්‍ය නම් දොස්තර උපදෙස් මත පෝෂණ අතිරේක (supplements) දෙන්න.

හදිසියේ දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?

පහත සඳහන් අවස්ථාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනින් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:

• දරුවාට යම් අනතුරකින් පස්සේ අතක/පයක දැඩි වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, හෝ හැඩයේ වෙනසක් තියෙනවා නම්.
• දරුවා ඒ අත/පය පාවිච්චි කරන්න අකමැති නම් හෝ හොලවන්න බැරි නම්.
• කාස්ට් එකක් දාලා තියෙන වෙලාවක, කාස්ට් එකට පහළින් තියෙන ඇඟිලි නිල් පාට වෙනවා, සුදුමැලි වෙනවා, ගොඩක් ඉදිමෙනවා, හිරි වැටෙනවා, නැත්නම් අධික සීතලක් දැනෙනවා නම්.
• කාස්ට් එකෙන් නරක සුවඳක් එනවා නම් හෝ දරුවට උණ තියෙනවා නම්.
• කාස්ට් එක කැඩුණොත් හෝ බුරුල් වුණොත්.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

'ග්‍රීන්ස්ටික් ෆ්‍රැක්චර්' (Greenstick Fracture) කියන්නේ පොඩි ළමයි අතරේ සුලබව දකින්න ලැබෙන දෙයක් වුණත්, ඒ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා හිටියොත්, අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නේ නැතුව කටයුතු කරන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න:

* 'ග්‍රීන්ස්ටික්' බිඳීමක් කියන්නේ ළමයින්ගේ අස්ථියක් එක පැත්තකින් නැවිලා, ඉරි තලන එකක්. සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩෙන්නේ නෑ.

* මේක අවුරුදු 10ට අඩු ළමයින්ට බහුලයි, මොකද ඒගොල්ලන්ගේ අස්ථි මෘදුයි, නම්‍යශීලීයි.

* වැටීම් තමයි ප්‍රධානම හේතුව.

* වේදනාව, ඉදිමීම, අත/පය පාවිච්චි කරන්න අකමැති වීම ප්‍රධාන ලක්ෂණ.

* 'එක්ස්-රේ' (X-ray) එකකින් තමයි හරියටම හොයාගන්නේ.

* ප්ලාස්ටර් කාස්ට් එකක් දාලා නිශ්චල කරන එක තමයි ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය.

* ළමයින්ගේ අස්ථි ඉක්මනට සුව වෙනවා.

* දොස්තර උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාගේ දරුවට මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, කලබල නොවී, ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. නිසි ප්‍රතිකාර වලින් දරුවා ඉක්මනටම සුවය ලබලා, ආයෙත් සුපුරුදු දඟකාරකම් පටන් ගනීවි!

` ළමා අස්ථි බිඳීම්, ග්‍රීන්ස්ටික් බිඳීම, Greenstick Fracture, දරුවන්ගේ අනතුරු, අස්ථි සෞඛ්‍යය, ළමා සෞඛ්‍යය, අස්ථි ප්‍රතිකාර

විද්‍යාත්මක මූලාශ්‍ර (References)

• 📚 Yokota H et al. Greenstick fracture-hinge decompressive craniotomy in infants: illustrative case and literature review of techniques for decompressive craniotomy without bone removal. Childs Nerv Syst. 2019.
• 📚 Ogden JA et al. The pathology of acute chondro-osseous injury in the child. Yale J Biol Med. 1993.
• 📚 Rodríguez-Merchán EC et al. Pediatric skeletal trauma: a review and historical perspective. Clin Orthop Relat Res. 2005.
• 📚 Ho-Fung VM et al. Musculoskeletal Traumatic Injuries in Children: Characteristic Imaging Findings and Mimickers. Radiol Clin North Am. 2017.