Kneus jou kleinding maklik? Dit kan Immuun Trombositopenie (ITP) wees!

Wanneer jy kneusplekke, klein rooi vlekke, of selfs bloeding op jou kind se liggaam sien, is dit natuurlik om bekommerd te raak, reg? Soms kan sulke dinge gesien word selfs nadat ‘n ligte verkoue verby is. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat sulke simptome kan veroorsaak, maar wat nie vreesaanjaend is as dit reg verstaan word nie: Immuun Trombositopenie (ITP). Kom ons kyk wat dit is, hoekom dit gebeur, hoe om dit te identifiseer, en wat anders gedoen kan word.

Wat is Immuun Trombositopenie (ITP)? Kom ons verstaan dit eenvoudig!

Eenvoudig gestel, Immuun Trombositopenie (ITP) is wanneer ons liggaam se immuunstelsel (die stelsel wat teen siektes veg en ons beskerm) 'n bietjie verward raak en ons eie plaatjies (Platelets) – 'n tipe sel – aanval. Nou wonder jy dalk wat plaatjies is. Dit is die klein selle wat help om bloeding te stop wanneer ons 'n besering kry. Hulle is soos assistente wat 'n gewonde soldaat in 'n oorlog help. Hierdie plaatjies (Platelets) versamel en stol die bloed om bloeding te stop.

Dus, wat gebeur by 'n kind met ITP is dat die immuunstelsel per ongeluk hierdie goeie plaatjies (Platelets) vernietig. Wat gebeur dan? Die aantal plaatjies in die liggaam verminder. Wanneer dit gebeur, word dit moeilik om bloeding te stop, selfs van 'n klein wond, en soms kan bloeding spontaan voorkom.

Maar daar is goeie nuus! In die meeste gevalle, as klein kinders hierdie ITP-toestand ontwikkel, herstel dit vanself binne ongeveer 6 maande. Soms kan dit egter langer duur, of dit kan herstel en weer terugkeer. Daarom is dit belangrik om hiervan bewus te wees.

Watter simptome kan 'n kind met ITP hê?

Kom ons kyk nou watter simptome by 'n kind met ITP gesien kan word. Moenie paniekerig raak sodra jy dit sien nie, maar dit is baie belangrik om mediese advies in te win.

• Maklike bloeding:
• Spontane neusbloeding.
• Bloeiende tandvleise wanneer tande geborsel word.
• Soms 'n bietjie bloed in die stoelgang of urine. (Dit is 'n bietjie skrikwekkend, maar moet aan 'n dokter gerapporteer word).
• Vir puberteit meisies, swaar en langdurige menstruasiebloeding.
• Simptome as gevolg van onderhuidse bloeding:
• Maklike kneusing op die liggaam. Jy kan sien hoe 'n klein impak 'n groot blou/pers vlek veroorsaak.
• Baie klein, rooi-pers kolletjies (spots) op die vel. Dit word medies (Petechieë) genoem. Dit is klein kolletjies soos penpunte.
• Groter, pers, kneusplekagtige kolle op die vel. Dit word (Purpura) genoem. Dit is groter as (Petechieë).

Dink daaraan, as jou kind speel en liggies val, en 'n groter kneusplek kry as gewoonlik, of as jy rooi kolletjies soos hierbo genoem op die liggaam sien, dan moet jy aandag daaraan gee.

Baie selde, veral as daar 'n ernstige kopbesering is, kan ITP 'n breinbloeding (soos 'n beroerte) veroorsaak. Dit is baie skaars, maar onthou dat jy onmiddellik 'n dokter moet sien as die kop beseer word.

Hoekom ontwikkel ITP? Wat is die oorsake?

Die hoofoorsaak van ITP, soos vroeër genoem, is die immuunstelsel wat per ongeluk plaatjies (Platelets) aanval. Dit is soos ons eie weermag wat ons eie mense aanval.

Een van die hoofredes waarom die immuunstelsel by kinders op hierdie manier verward raak, is virale infeksies. Dink daaraan, nadat 'n kind van 'n verkoue of griep herstel het, kan sommige ITP ontwikkel. Wanneer 'n virus die liggaam binnedring, veg die immuunstelsel daarteen, en soms 'reageer' dit 'n bietjie te veel en begin dit plaatjies (Platelets) aanval.

Daarbenewens kan ITP baie selde ontwikkel as gevolg van 'n ander mediese toestand, 'n outo-immuunsiekte (waar die immuunstelsel gesonde dele van ons eie liggaam aanval), of sekere medikasie. In die meeste gevalle is dit egter moeilik om 'n spesifieke rede te vind waarom die immuunstelsel die plaatjies (Platelets) aanval.

Wie word die meeste deur ITP geraak?

ITP wat in die kinderjare gesien word, kom meestal voor by kinders tussen 1 en 7 jaar oud. Dit kan egter ook by ouer kinders en adolessente voorkom.

Die belangrikste ding is dat 'n kind met ITP gewoonlik andersins gesond en wel is. Dit beteken dat, afgesien van die bloeding en kneusplekke, die kind dalk speel, eet en drink, en daaglikse aktiwiteite normaalweg verrig.

Hoe diagnoseer dokters ITP?

Wanneer jy jou kind na 'n dokter neem, kan hulle die volgende doen om vas te stel of dit ITP is:

1. Vrae vra: Hulle sal jou baie vrae vra oor die kind se simptome, wanneer dit begin het, of hulle onlangs siek was, ensovoorts.

2. Fisiese ondersoek: Die dokter sal die kind deeglik ondersoek. Hulle sal kyk of daar kneusplekke, (Petechieë), (Purpura) of enige ander abnormaliteite is.

3. Bloedtoetse: Dit is die belangrikste stap. 'n Bloedmonster sal geneem word en die volgende sal ondersoek word:

• Die aantal plaatjies (Platelets) word bepaal. By ITP moet dit laag wees.
• Die vlakke van ander bloedselle (rooi bloedselle, wit bloedselle) word nagegaan om te sien of dit normaal is. By ITP word dit gewoonlik nie beïnvloed nie.
• Daar word gekyk of daar tekens van 'n infeksie is (byvoorbeeld 'n virale infeksie).
• Daar word gesoek na ander moontlike oorsake van lae plaatjies (Platelets).

Hierdie toetse help om presies te bepaal of dit ITP is, of dat daar 'n ander oorsaak vir die simptome is.

Wat is die behandelings vir ITP?

Die behandeling vir ITP verskil afhangende van die erns van die simptome. As sommige kinders slegs kneusplekke en die klein rooi kolletjies (Petechieë) het, mag geen behandeling nodig wees nie. Dokters sal die kind monitor.

As behandeling egter nodig is, kan die volgende gedoen word:

• Medisyne wat die immuunstelsel keer om plaatjies (Platelets) aan te val:
• Steroïede: Dit kan as tablette of soms as 'n inspuiting in 'n aar gegee word. Dit help om die plaatjies (Platelets) vinnig te verhoog.
• IV (intraveneuse) Teenliggaampies (Immunoglobuliene) inspuitings: Dit word (Immunoglobuliene) of (Rituximab) genoem. Dit help om die aktiwiteit van die immuunstelsel 'n bietjie te beheer.
• Medisyne wat die liggaam help om meer plaatjies (Platelets) te produseer: Soms kan sulke medikasie ook gegee word.
• Miltverwyderingsoperasie (Splenektomie): Die milt is 'n orgaan in ons liggaam. Plaatjies (Platelets) word hoofsaaklik in die milt vernietig. Dus, hierdie operasie word slegs as 'n laaste uitweg uitgevoer vir kinders met baie ernstige simptome wat geen verbetering met ander behandelings toon nie. Dit word meestal oorweeg vir ouer kinders of adolessente.

Belangrik: Slegs 'n dokter kan bepaal watter behandeling geskik is vir jou kind. Daarom is dit baie belangrik om mediese advies te volg.

Hoe kan julle as ouers help?

Daar is baie dinge wat julle as ouers kan doen om julle kind te versorg terwyl hulle ITP het.

• Hou jou kind vir 'n rukkie weg van sport en aktiwiteite wat beserings of bloeding kan veroorsaak. Byvoorbeeld, fietsry, kontak sportsoorte, en sulke dinge sal vir 'n rukkie gestaak moet word.
• Moet geen medikasie wat Ibuprofen (bv. medisyne soos Motrin, Advil) of Aspirien bevat, sonder die dokter se goedkeuring aan jou kind gee nie. Hierdie medisyne kan die risiko van bloeding verhoog. Gewone parasetamol (Paracetamol) vir koors en pyn is gewoonlik nie 'n probleem nie, maar bevestig dit ook met die dokter.

Baie kinders met ITP herstel heeltemal binne 'n paar maande. Doen die volgende om jou kind te help:

• Neem jou kind altyd na al die kliniek afsprake wat deur die dokter voorgeskryf is.
• Volg die dokter se instruksies noukeurig. Let goed op watter aktiwiteite geskik is en watter nie.
• As jou kind sy kop stamp, of 'n ernstige besering kry, sien onmiddellik 'n dokter of gaan na 'n hospitaal. Dit is baie belangrik.
• Maak seker dat jou kind nie medikasie kry wat die dokter verbied het nie.
• As jy nuwe tekens van bloeding, kneusplekke, rooi/pers velkolle by jou kind sien, kontak onmiddellik die dokter.

Die belangrikste dinge om te onthou (Take-Home Message)

Dit kan skrikwekkend wees om van ITP te hoor. Maar onthou, in die meeste gevalle by kinders, genees dit vanself. Die belangrikste ding is om nie paniekerig te raak nie, maar om korrekte mediese advies in te win en daarvolgens op te tree.

As jou kind sulke simptome het, moet jy beslis 'n kinderarts (Pediatriese Spesialis) of 'n hematoloog (Bloedsiekte Spesialis) raadpleeg. Hulle sal jou al die nodige advies gee. Ons wens jou 'n spoedige herstel toe!

---

` Immune Trombositopenie, ITP, plaatjies, bloeding, kindersiektes, immuunstelsel, kneusplekke