Het jou kind kniepyn? Dit kan Osgood-Schlatter-siekte wees!

Kla jou kind van kniepyn? Sê hulle die pyn word erger wanneer hulle speel, hardloop of spring? Dan is die oorsaak dalk 'n toestand genaamd Osgood-Schlatter-siekte. Moenie bekommerd wees nie, ons sal dit in detail bespreek.

Wat presies is Osgood-Schlatter-siekte?

Eenvoudig gestel, Osgood-Schlatter is 'n toestand soos swelling en besering van 'n groeiplaat net onder die knie, aan die bokant van die slegsbeen (shinbone). Jy wonder dalk wat 'n groeiplaat is. Dink daaraan dat ons ledemate as kinders langer en langer word, ons word langer. 'n Spesiale plek wat bene help om op hierdie manier te verleng, is die groeiplaat. Dit is naby die einde van 'n been, 'n deel gemaak van 'n kraakbeenagtige stof, net soos kraakbeen. Hierdie deel is waar die meeste beengroei plaasvind. Die groeiplaat is egter 'n bietjie swakker as ander dele van die been, en kan dus maklik beseer word, selfs deur 'n geringe ongeluk. Hierdie Osgood-Schlatter-toestand word gewoonlik beter sodra die kind ophou groei, en veroorsaak selde langdurige probleme.

Wie word die meeste geraak?

Oor die algemeen word Osgood-Schlatter-siekte meestal gesien by kinders tussen die ouderdom van 9 en 16 jaar. Daar word gesê dat dit effens meer algemeen by seuns is, maar dit kan ook by meisies voorkom, veral omdat hulle ook aan sport deelneem. Een van die hoofredes hiervoor is dat kinders gedurende hierdie tyd baie vinnig langer word, d.w.s. tydens 'n 'groeispurt'. Net so is kinders wat aktief is, rondhardloop en speel, veral diegene wat aan sport soos sokker, basketbal, vlugbal, gimnastiek, verspring en hoogspring deelneem, meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel. Dit is omdat die knieë in hierdie sportsoorte herhaaldelik belas word.

Hoekom gebeur dit? Wat is die oorsake?

Goed, kom ons kyk hoekom dit gebeur. Wanneer jou kind hardloop, spring, of buig hul knieë, is 'n groot spier in die bobeenarea bo die knie (ons noem dit die `(Quadriceps)`-spier) aktief. Hierdie spier loop oor die knieskyf en verbind via 'n sterk sening (`(Patellar Tendon)`) met die groeiplaat aan die bokant van die slegsbeen.

Dus, wanneer die kind voortdurend aan aktiwiteite soos hardloop en spring deelneem, trek die `(Quadriceps)`-spier saam en trek die groeiplaat via die sening. Herhaalde trekbewegings soos hierdie veroorsaak dat die sensitiewe groeiplaat geleidelik beseer en begin swel. Dit is hoekom 'n klein swelling of knop in daardie area kan vorm.

Veral tydens 'n kind se groeispurt, verleng die bene vinnig, maar die spiere en senings rek dalk nie teen dieselfde tempo nie. Dit veroorsaak dat die sening meer styf word en ekstra druk op die groeiplaat plaas. Dit is hoekom Osgood-Schlatter-siekte meer dikwels in hierdie tyd gesien word.

Ervaar jou kind hierdie simptome?

Hoe weet jy presies of jou kind Osgood-Schlatter-siekte het? Let op die volgende simptome:

• Pyn onder die knie, bo-op die slegsbeen: Om presies te wees, kom die pyn net onder die knieskyf voor, in 'n area wat soos 'n klein knop voel wanneer dit aangeraak word. Soms kan hierdie knop sigbaar groter wees.
• Swelling en teerheid in die area wanneer dit aangeraak word: As die knopagtige area aangeraak word, kan die kind pyn ervaar.
• Pyn wat toeneem met aktiwiteit: Die pyn neem aansienlik toe wanneer jy hardloop, spring, trappe klim, heuwels klim of kniel. Die pyn kan selfs voortduur nadat jy klaar gespeel het.
• Soms mank loop: As die pyn erg is, kan die kind mank loop, veral tydens of na sport.
• Voorkoms in een of albei knieë: Hierdie toestand kan slegs een knie affekteer, of dit kan in albei knieë tegelykertyd voorkom. Gewoonlik ontwikkel ongeveer 20-30% van kinders dit in albei knieë.
• Pyn wat geleidelik erger word: Dit is nie iets wat skielik ontwikkel nie. Gewoonlik word die pyn geleidelik erger oor 'n paar weke of maande.

Stel jou voor, jou seun, Chamath, is in die skool se krieketspan. Hy kom na oefening huis toe en sê gereeld: "Mamma, my knie is seer," en wys spesifiek na die area onder sy knie. Na 'n paar dae sien jy dat dit effens geswel is. Hy ervaar die meeste pyn wanneer hy hardloop en veldwerk doen. Dit is die soort situasie wat hier plaasvind.

Hoe diagnoseer 'n dokter dit?

Wanneer jy jou kind na 'n dokter neem, sal die dokter eers vir jou en die kind vra oor die pyn, wanneer dit erger word, watter aktiwiteite die kind doen, en of die knie voorheen beseer is.

Daarna sal die dokter die kind se knie ondersoek. Hulle sal die pynlike area palpeer, kyk vir swelling, en die knie se buiging en strek, asook die loopstyl, observeer. Soms kan hulle die kind vra om te spring of te kniel om te sien of pyn voorkom.

In die meeste gevalle kan die dokter hierdie Osgood-Schlatter-toestand diagnoseer slegs op grond van die simptome en fisiese ondersoek. Gewoonlik is 'n `(X-straal)` nie nodig nie. As die dokter egter 'n ander ernstige toestand vermoed, soos 'n fraktuur, infeksie, of gewas, of as die simptome ongewoon is, kan hulle 'n `(X-straal)` aanvra.

Wat is die behandelings? Wat kan tuis gedoen word?

Die goeie nuus is dat Osgood-Schlatter-siekte mettertyd heeltemal genees. Sodra die kind se groei gestop het en die groeiplaat 'n sterk been geword het, sal die pyn vanself verdwyn. Maar tot dan is daar dinge wat ons moet doen om die pyn te beheer en die kind verligting te gee.

Die belangrikste ding is geduld. Dit is nie iets wat binne 'n dag of twee genees nie. Die pyn kan vir 'n paar maande, soms selfs 'n jaar of twee, wissel.

Hier is wat jy kan doen:

• Rus en beperking van aktiwiteite: Dit is die hoofsaak. Die kind moet vir 'n tydperk van alle pynveroorsakende aktiwiteite verwyder word. Dit beteken dat hardloop-, spring- en kniebelastende speletjies vir 'n rukkie gestaak moet word. As jy die kind toelaat om met pyn te speel, sal die toestand net vererger. Die kind moet verstaan dat dit net vir 'n kort tydperk is. Sodra die pyn verminder, kan hulle geleidelik weer begin.
• Ystoepassing (Ice): Pas ys vir ongeveer 15-20 minute, 'n paar keer per dag, aan op die pynlike en geswelde area. Moenie ys direk op die vel plaas nie; draai dit in 'n lap toe. Dit is veral goed om ys onmiddellik na sport toe te pas.
• Pynstillers: Onder dokter se advies kan 'n algemene pynstiller soos `(Parasetamol)` gegee word. Soms kan die dokter 'n anti-inflammatoriese middel soos `(Ibuprofen)` voorskryf. Moenie enige medikasie sonder die dokter se advies gee nie.
• Strek- en versterkingsoefeninge: Strek- en versterkingsoefeninge vir die quadriceps-spiere (voor die bobeen) en hamstrings (agter die bobeen) help baie. Dit verhoog spierbuigsaamheid en verminder druk op die senings. Hierdie oefeninge moet egter slegs gedoen word wanneer daar geen pyn is nie. Dit is die beste om 'n `(Fisioterapeut)` te raadpleeg om die regte oefeninge hiervoor te leer.
• Kniestut/-band (Knee support/strap): Vir sommige kinders verminder die pyn as hulle 'n spesiale band (strap) of stut (support) onder die knie dra. Dit verminder die druk op die `(Patellêre Sening)` en die impak op die groeiplaat. Vra die dokter hieroor.
• Wees geduldig: Soos vroeër genoem, neem dit tyd. Die pyn kan vir 'n paar maande, soms selfs 'n jaar of twee, heen en weer opvlam, veral as aktiwiteite toeneem. Die belangrikste ding is om geduldig te wees totdat die kind groei.

Kan dit voorkom word?

Osgood-Schlatter-siekte is moeilik om heeltemal te voorkom, aangesien dit met die kind se groei verband hou. As jy egter aandag gee aan sekere dinge, kan die pyn beheer word en die herhaling daarvan verminder word:

• Goed opwarming (Warm-up) voor sport en afkoeling (Cool-down) na sport: Dit is baie belangrik. Spier- en senings moet vir aktiwiteite voorberei word. Wys ten minste 5-10 minute hiervoor toe.
• Gereelde strek-oefeninge (Stretching): Veral die quadriceps-spiere (voor die bobeen) en hamstrings (agter die bobeen) moet gereeld gestrek word. Dit verhoog spierbuigsaamheid en verminder druk op die senings.
• Geleidelike verhoging van opleiding: Dit is nie goed om die hoeveelheid of intensiteit van opleiding skielik te verhoog nie. Dit moet geleidelik en stelselmatig verhoog word. Dit is 'n goeie idee om die oefentyd of -intensiteit nie met meer as 10% per week te verhoog nie.
• Geskikte skoene: Dit is belangrik om goeie kwaliteit, sportgeskikte skoene te gebruik om druk op die knieë tydens sport te verminder. Moenie verslete skoene gebruik nie.
• Luister na jou liggaam: As jy pyn voel, moenie dit ignoreer en aanhou speel nie. Pyn is 'n sein van die liggaam; jy moet daarna luister en rus. "No pain, no gain" is nie van toepassing op 'n toestand soos hierdie nie.

Is dit iets om oor bekommerd te wees? Wanneer moet 'n dokter besoek word?

Baie ouers is hieroor bekommerd en dink: "O, ek wonder of daar iets ernstigs met my kind se knie fout is." Maar in werklikheid is Osgood-Schlatter nie 'n ernstige toestand wat langtermyngestremdhede veroorsaak nie. Soos vroeër genoem, sal dit vanself beter word sodra die kind se groei voltooi is. In die meeste gevalle sal daar geen permanente skade wees nie. Soms kan die klein knop onder die knie vir 'n rukkie bly, maar dit veroorsaak nie pyn nie; dit is slegs 'n kosmetiese kwessie.

U moet egter beslis 'n dokter raadpleeg in die volgende gevalle:

• As die pyn baie erg is, ondraaglik vir die kind, of so erg is dat die kind nie normale aktiwiteite kan uitvoer nie.
• As die pyn nie verminder nie, of selfs erger word, na twee of drie weke van tuisbehandelings (rus, ystoepassing).
• As die kind duidelik mank loop en nie gewig op die knie kan plaas nie.
• As die swelling baie erg is, die knie rooi is en warm voel. (Dit kan tekens van 'n infeksie wees).
• As die pyn ook snags voorkom, d.w.s. as pyn ervaar word tydens rus, of as die pyn die kind uit die slaap wakker maak.
• As kniepyn saam met ander simptome voorkom, soos koors, lyfseer of gewigsverlies.

In sulke gevalle is dit belangrik om 'n dokter te raadpleeg en presies te bepaal of dit Osgood-Schlatter is, of 'n ander toestand.

Belangrike punte om te onthou (Take-Home Message)

Goed, ek hoop jy het nou 'n goeie begrip van Osgood-Schlatter-siekte.

Ten slotte is die belangrikste punte om te onthou die volgende:

• Osgood-Schlatter is kniepyn wat voorkom by aktiewe kinders in die groeiende ouderdom.
• Die oorsaak is druk en klein beserings aan die groeiplaat onder die knie, aan die bokant van die slegsbeen.
• Die hoofsimptome is pyn onder die knie, swelling, en pyn wat toeneem met aktiwiteit.
• Rus, ystoepassing, en om aktiwiteite wat pyn veroorsaak te vermy, is die hoofbehandelings. Fisioterapie-oefeninge (`(Physiotherapy)`) is ook baie belangrik.
• Hierdie toestand is nie ernstig nie en sal vanself genees soos die kind groei.
• As die pyn egter erg is, nie verminder nie, of ander ongewone simptome voorkom, moet u beslis 'n dokter raadpleeg.

Dus, as jou kind ook sulke simptome het, moenie paniekerig raak nie, gee hulle die nodige rus, en raadpleeg 'n dokter om hierdie toestand aan te pak. Die belangrikste ding is om die kind hieroor te laat verstaan en met geduld op te tree.