සමහර වෙලාවට එකම ඉරියව්වෙන් ටිකක් වෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දි අතක් පයක් හිරි වැටිලා, කූඹි දුවනවා වගේ, ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ දැනෙනවා නේද? අපි හැමෝටම මේ අත්දැකීම තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේක සාමාන්ය, හානිකර නොවන දෙයක් වුනත්, සමහර වෙලාවට මේක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලෙඩක පෙර නිමිත්තක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ‘හිරි වැටීම’ ගැන. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ Paresthesia කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ හිරි වැටීම (Paresthesia) කියන්නේ?
Paresthesia කියන්නේ ඔයාගේ හම මතුපිට හෝ හමට යටින් දැනෙන අමුතු සංවේදනයකට. මේක විවිධ විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ දැනීම (Pins and needles)
- හිරි වැටීම
- දැවිල්ලක් වගේ දැනීම
- කූඹි වගේ සත්තු ඇඟේ දුවනවා වගේ දැනීම
- හම යටින් මොකක් හරි යනවා වගේ දැනීම
මේ සංවේදනය ශරීරයේ ඕනෑම තැනක, කිසිම හේතුවක් නැතුව, එකපාරටම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි හැමෝම ජීවිතේ කවදාහරි මේක අත්විඳලා තියෙනවා.
මේ Paresthesia ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. තාවකාලික (Transient) Paresthesia: මේක තමයි සුලබවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. නමේ හැටියටම, මේක වැඩි වෙලාවක් පවතින්නේ නෑ. හිතන්නකෝ ඔයා කකුලක් නවාගෙන ගොඩක් වෙලා වාඩිවෙලා ඉන්නවා කියලා. නැගිටිද්දි කකුල හිරි වැටිලා වගේ දැනෙන්නේ අන්න මේකයි. ඔයා කකුල දිග ඇරලා ටික වෙලාවකින් මේ ගතිය නැතිවෙලා යනවා.
2. ස්ථිර (Chronic) Paresthesia: මේක තමයි අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වර්ගය. මේ හිරි වැටීම දිගටම පවතිනවා, නැතිවෙලා යන්නේ නෑ. සාමාන්යයෙන් මේක යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක්. උදාහරණයක් විදිහට `Carpal Tunnel Syndrome` (මැණික් කටුවේ ස්නායු තෙරපීම) වගේ තත්ත්වයකදී මේ වගේ දිගටම පවතින හිරි වැටීමක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, රුධිර සංසරණය අඩාල වීමක් හෝ ස්නායු වලට හානි වීමක් නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා නම් ටිකක් බරපතල වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හිරි වැටෙන්න හේතු මොනවද?
තාවකාලික සහ ස්ථිර හිරි වැටීම් වලට හේතු සාමාන්යයෙන් ගොඩක් වෙනස්.
තාවකාලිකව ඇතිවන හිරි වැටීම් (Transient Paresthesia)
මේවා ගොඩක් වෙලාවට හානිකර නෑ. ප්රධානම හේතුව තමයි යම් ඉරියව්වක ඉන්නකොට ස්නායුවක් තෙරපීමකට ලක්වීම හෝ ඒ ප්රදේශයට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වීම. හරියට වතුර බටයක් නවලා තද කරාම වතුර ගමන නතර වෙනවා වගේ දෙයක්. අපි අතක් පයක් "හිරි වැටුණා" කියන්නේ මේකට තමයි. ආයෙමත් ඉරියව්ව වෙනස් කරලා තෙරපීම නැති කරාම ලේ ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත් වෙලා, අර ඉඳිකටු අනිනවා වගේ ගතිය එනවා.
තවත් උදාහරණයක් තමයි වැලමිට කොහේ හරි වැදුණම අත දිගේ විදුලියක් වගේ යන හැඟීම. අපි කියන්නේ 'funny bone' එකේ වැදුණා කියලා. එතනදී වෙන්නේ ඔයාගේ `Ulnar nerve` කියන ස්නායුවට පොඩි තෙරපීමක් වෙන එක.
මීට අමතරව තාවකාලික හිරි වැටීම් වලට මේ දේවලුත් හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- ශරීරයේ ජලය අඩු වීම (Dehydration)
- ඉක්මනින් හුස්ම ගැනීම (Hyperventilation) - සමහරවිට කලබල වුන වෙලාවට
- ඉරුවාරදය (Migraines)
- දැඩි බියක් හෝ කලබලයක් ඇතිවීම (Panic attacks)
- සීතලට අතපය නිල් වීම (Raynaud's syndrome)
- සමහර වලිප්පු වර්ග (Seizures)
දිගටම පවතින හිරි වැටීම් (Persistent Paresthesia)
දිගටම පවතින හෝ නිතර නිතර ඇතිවන හිරි වැටීමක් නම්, ඒක පිටිපස්සේ බරපතල හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ හේතු අපි ප්රධාන කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදලා බලමු.
| හේතු වර්ගය | උදාහරණ සහ පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| රුධිර සංසරණයේ ගැටළු | ස්නායු වලට අවශ්ය ලේ සැපයුම අඩාල වුණාම, ස්නායු හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. මේ නිසා හිරි වැටීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදා: `Thoracic outlet syndrome`. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | මොළය, සුෂුම්නාව හෝ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක තියෙන ස්නායුවලට වෙන හානියක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. උදා: ස්නායු තෙරපීම (`Pinched nerves`), `Herniated disks` (කොන්දේ කශේරුකා අතර ඇති ජල්ලිමය කොටස් එලියට පැනීම), ආඝාතය (`Stroke`) හෝ `Transient Ischemic Attacks (TIAs)`, `Multiple Sclerosis`, හිසට වන අනතුරු, මොළයේ ගෙඩි. |
| පරිවෘත්තීය සහ හෝමෝන ගැටළු | විටමින් ඌනතා, හෝමෝන අසමතුලිතතා මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. උදා: දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන ස්නායු හානි (`Diabetes-related neuropathy`), විටමින් B12, B6, B1 වැනි විටමින් වර්ග හිඟ වීම, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම (`Hypothyroidism`), ආර්තවහරණය (`Menopause`). |
| ආසාදන | සමහර ආසාදන ස්නායු වලට හෝ මොළයට බලපෑම් කරලා හිරි වැටීම් ඇතිකරන්න පුළුවන්. උදා: පපුවේ සෙම්ප්රතිශ්යාවෙන් පසු ඇතිවිය හැකි `Guillain-Barré syndrome`, හර්පීස් වෛරසය (`Herpes Zoster` - පැපොල හැදූ කෙනෙකුට පසු කාලීනව ඇතිවන තත්ත්වයක්), `Lyme disease`, සිෆිලිස් (`Syphilis`). |
| ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (Autoimmune) | ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්නායු වලට පහර දෙන රෝග තත්ත්වයන්. උදා: `Multiple Sclerosis (MS)`, `Lupus`, `Rheumatoid Arthritis`, `Sjögren’s syndrome`. |
| විෂ ශරීරගත වීම (Toxic effects) | සමහර විෂ වර්ග ස්නායු පද්ධතියට හානි කරනවා. උදා: අධික ලෙස මත්පැන් පානය, පිළිකා සඳහා කරන රසායනික චිකිත්සාව (`Chemotherapy`), ඊයම් (`Lead`) හෝ රසදිය (`Mercury`) වැනි බැර ලෝහ ශරීරගත වීම, සර්ප දෂ්ඨන, කෘමි දෂ්ඨන. මෙවැනි අවස්ථාවක වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු විය යුතු අතර, අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ ඇති ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කර උපදෙස් ලබාගන්න. |
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද?
හොඳ ප්රශ්නයක්. කකුල හිරි වැටුනම අපි කරනවා වගේ සරල, තාවකාලික හිරි වැටීම් වලට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. නමුත් අනිත් බොහෝ අවස්ථා වලදී ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ හිරි වැටීමට හේතුව මතයි. ඒ කියන්නේ එක එක්කෙනාට ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට, විටමින් ඌනතාවයක් නිසා නම් හිරි වැටීම වෙන්නේ, ඒකට විටමින් වර්ග ලබාදීමෙන් සුව කරන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව නිසා නම්, දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කිරීම තමයි ප්රධානම දේ. ස්නායුවක් තෙරපිලා නම්, සමහරවිට භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර හෝ ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්යද, මොනවද ඒ ප්රතිකාර කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
හිරි වැටීමක් ගැන අපි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට නිතර නිතර හෝ දිගටම හිරි වැටීමක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්නේ නැතුව තනියම ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
Paresthesia කියන්නේ සමහර වෙලාවට ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් විය හැකි බරපතල රෝග තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා මේ වගේ අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:
- හිරි වැටීම නිතර නිතර ඇතිවෙනවා නම් හෝ දිගටම පවතිනවා නම්.
- ශරීරයේ දෙපැත්තෙම එකම තැන්වල හිරි වැටීමක් තියෙනවා නම් (උදා: අත් දෙකේම, කකුල් දෙකේම).
- හිරි වැටීමත් එක්ක වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්. (උදා: අතපය දුර්වල වීම, ඇවිදීමේදී සමබරතාවය නැතිවීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, පෙනීමේ වෙනස්කම්).
- මේ අමතර රෝග ලක්ෂණ හිරි වැටීමට සම්බන්ධ නෑ වගේ පෙනුනත්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරලා, මේ හිරි වැටීමට හේතුව මොකක්ද සහ ඒකට මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
හිරි වැටීම, හිරි ගතිය සහ නියුරෝපති (Neuropathy) අතර වෙනස
මේ වචන ටික ටිකක් පැටලෙන සුළුයි, ඒත් වෙනස සරලයි.
- Neuropathy (නියුරෝපති): මේක කියන්නේ ස්නායුවකට බලපාන ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයකට කියන පොදු නමක්. Paresthesia කියන්නේ ඒ වගේ රෝගයක එක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- Numbness (හිරි ගතිය / දැනීම නැතිවීම): මේක කියන්නේ යම් තැනක කිසිම දෙයක්, ස්පර්ශයක් දැනෙන්නේ නැතිව යන එකට.
- Paresthesia (හිරි වැටීම / අමුතු සංවේදනය): මේක කියන්නේ ස්පර්ශය දැනීමේ යම් වෙනසක්, අමුතු සංවේදනයක් (ඉඳිකටු අනිනවා වගේ, දැවිල්ල වගේ) ඇති වෙන එකට.
සරලවම කිව්වොත්, හිරි ගතිය (numbness) සහ හිරි වැටීම (paresthesia) කියන්නේ අල්ලපු ගෙවල් දෙකක වගේ. ගොඩක් වෙලාවට දැනීම නැතිවෙන්න කලින් හිරි වැටීමක් එනවා, නැත්නම් දැනීම ආයෙත් එන්න පටන් ගනිද්දි හිරි වැටීමක් දැනෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එකම ඉරියව්වක ඉඳලා අතක් පයක් හිරි වැටීම වගේ තාවකාලික දේවල් සාමාන්යයි. ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
- නමුත්, ඔයාට නිතර නිතර, දිගටම පවතින, හෝ ශරීරයේ දෙපැත්තෙම එකවර ඇතිවන හිරි වැටීමක් තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි.
- හිරි වැටීමත් එක්ක අතපය දුර්වල වීම, ඇවිදින්න අපහසු වීම වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ප්රමාද නොකර වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- හිරි වැටීමට ප්රතිකාර කරන්නේ ඒකට මූලික හේතුව හොයාගෙනයි. ඒ නිසා තමන්ම රෝග විනිශ්චය කරගෙන ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා. හැමවිටම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න