ඔයාටත් සුවඳවල් වෙනස් විදියට දැනෙනවද? ඒ පැරොස්මියා (Parosmia) වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයා කවදාහරි හිතුවද ඔයා ආසම කරන කෑම එකක සුවඳ, නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රියතම මල් සුවඳ එකපාරටම වෙනස් වෙලා, සමහරවිට හරිම අප්‍රසන්න, නරක සුවඳක් විදියට දැනෙන්න ගත්තොත් කොහොම තියෙයිද කියලා? සමහර අයට මේ වගේ අමුතු අත්දැකීම් ඇතිවෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය වගේ අපේ ගඳ සුවඳ දැනීමේ පද්ධතියට වෙන බලපෑමක්, ඒ කියන්නේ පැරොස්මියා `(Parosmia)` කියන තත්ත්වය ගැනයි. මේක ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, අපි සරලව තේරුම් ගමු.

පැරොස්මියා `(Parosmia)` කියන්නේ මොකක්ද මේ?

සරලවම කිව්වොත්, පැරොස්මියා `(Parosmia)` කියන්නේ ඔයාගේ සුවඳ දැනීමේ හැකියාව විකෘති වෙන එකට. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ වටපිටාවේ තියෙන සුවඳවල් සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාට අත්විඳින්න බැරි වෙනවා නෙවෙයි, හැබැයි ඔයාට දැනෙන සුවඳවල් "වැරදියට" තමයි දැනෙන්නේ. හිතන්නකෝ, උණුවෙන් බේක් කරපු රසම රස කේක් එකකින් එන මිහිරි සුවඳ, පැරොස්මියා තියෙන කෙනෙක්ට හරිම අප්‍රසන්න, කුණු වෙච්ච දෙයක සුවඳක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

සමහර අය මේ තත්ත්වය ඇනොස්මියා `(Anosmia)` එක්ක පටලවගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඇනොස්මියා `(Anosmia)` කියන්නේ සුවඳ දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන එකට. පැරොස්මියා සහ ඇනොස්මියා කියන දෙකම, රස දැනීම විකෘති වීම `(Dysgeusia)` සහ රස දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීම `(Ageusia)` වගේම, `(COVID-19)` වල සුලබ රෝග ලක්ෂණ විදියටත් අපි දැක්කා.

මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

පැරොස්මියා කියන්නේ ඇත්තටම හිතන තරම් අසාමාන්‍ය තත්ත්වයක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම `(COVID-19)` වසංගතය ආවට පස්සේ මේ තත්ත්වය වාර්තා වෙන ප්‍රමාණය නම් ගොඩක් වැඩි වුණා. 2007 කරපු අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා වැඩිහිටියන්ගෙන් 3.9% කට විතර ජීවිතේ කවදාහරි පැරොස්මියා අත්දකින්න සිද්ධ වෙනවා කියලා. හැබැයි, 2021 කරපු තවත් අධ්‍යයනයකින් කියවුණේ, `(COVID-19)` හැදුණු අයගෙන් 40%ත් 75%ත් අතර ප්‍රමාණයකට පැරොස්මියා ඇතිවෙන බවයි.

තව දෙයක් තමයි, `(COVID-19)` හැදුණු අයට පැරොස්මියා තත්ත්වය මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ආසාදනය වෙලා මාස තුනකට විතර පස්සේ. ඒ නිසා පැරොස්මියා කියන්නේ "ලෝන්ග් කොවිඩ්" `(Long COVID)` තත්ත්වයේ සුලබ රෝග ලක්ෂණයක් විදියටත් සලකනවා.

පැරොස්මියා රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

පැරොස්මියා රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේක හරිම මෘදුව, කෙටි කාලයකට විතරක් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි තවත් අයට මේක දරුණුවට, දිගු කාලයක් පවතින්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට, යම්කිසි ආසාදනයකින් සුවය ලැබුවට පස්සෙ තමයි මේ රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ.

පැරොස්මියා තියෙන කෙනෙක්ට මේ වගේ දේවල් අත්දකින්න පුළුවන්:

• වටපිටාවේ තියෙන සමහර සුවඳවල් අඳුරගන්න අමාරු වෙනවා.
• නරක, අප්‍රසන්න ගඳක් දැනෙනවා, විශේෂයෙන්ම කෑම ලඟ තියෙනකොට. හිතන්නකෝ, ඉස්සර ඔයා ආසාවෙන් කෑව චිකන් කරියක සුවඳ වෙනුවට දැන් ඔයාට එන්නේ පිච්චුණු රබර් සුවඳක් වගේ නම්!
• ඉස්සර හරිම ප්‍රසන්නයි කියලා හිතුණු සුවඳවල් (උදා: සබන්, ෂැම්පු, මල් සුවඳ) දැන් දරාගන්න බැරි තරම් සැර, අප්‍රසන්න සුවඳවල් විදියට දැනෙනවා.

හිතන්න, නාලිකා ඉස්සර හරි ආසාවෙන් පාවිච්චි කරපු ජැස්මින් සුවඳ තියෙන බොඩි ලෝෂන් එක, උණ හැදිලා හොඳ වුණාට පස්සේ එයාට දැනෙන්න ගත්තේ හරියට පරණ වෙච්ච තෙල් ගඳක් වගේ. කෑම කන එකත් එපා වෙලා, මොකද හැම කෑමකින්ම වගේ ආවේ අප්‍රසන්න සුවඳක්. මේක තමයි පැරොස්මියා වල ස්වභාවය.

ඇයි අපිට පැරොස්මියා හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

පැරොස්මියා ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• (COVID-19): මේක තමයි මෑතකදී පැරොස්මියා වලට ප්‍රධානම හේතුවක් වුණේ.
• උග්‍ර සයිනස් ආසාදන `(Acute Sinusitis)`: නාසයේ සහ කෝටරකවල (සයිනස්) ඇතිවන ආසාදන.
• හිසට සිදුවන අනතුරු `(Head Trauma)`: ඔලුව වැදීමක් වගේ දෙයක්.
• නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)`: නාසය ඇතුළේ හැදෙන පොඩි මස් වර්ධනයන්.
• සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව `(Common Cold)`.
• ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (උණ) `(Influenza/Flu)`.
• සමහර ඖෂධ වර්ග: ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
• කටේ වියළි බව දිගටම පැවතීම `(Chronic Dry Mouth/Xerostomia)`.
• දුම්පානය `(Smoking)`.
• රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වීම `(Chemical Exposure)`: සමහර කර්මාන්තශාලාවල වැඩ කරන අයට මේ අවදානම තියෙන්න පුළුවන්.
• පිළිකා සඳහා කරන ප්‍රතිකාර `(Cancer Treatments)`: රසායනික චිකිත්සාව (කීමෝතෙරපි) වගේ දේවල්.
• කම්මුල් පෙදෙසේ අපස්මාරය `(Temporal Lobe Seizures)`.
• මොළයේ ගෙඩි (මේක නම් ටිකක් අඩුයි) `(Brain Tumors)`.

පැරොස්මියා බෝවෙනවද?

නැහැ, පැරොස්මියා කියන තත්ත්වයම නම් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, පැරොස්මියා ඇතිවෙන්න හේතුවෙන සමහර ආසාදන (උදා: `(COVID-19)`, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ) නම් බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්න නම්, අසනීප වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න එකයි, හොඳ සෞඛ්‍ය පුරුදු (අත් සේදීම වගේ) අනුගමනය කරන එකයි වැදගත්.

පැරොස්මියා තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද? (Test මොනවද?)

ඔයාට මේ වගේ සුවඳ දැනීමේ වෙනසක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක. සාමාන්‍යයෙන් උගුර, කන, නාසය සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Otolaryngologist/ENT)` තමයි මේ වගේ තත්ත්වයන් බලන්නේ.

වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. ඒ කියන්නේ, මෑතකදී හැදුණු ආසාදන, ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් වර්ග, ඔයාගේ ජීවන රටාව (දුම්පානය කරනවද වගේ) ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ, විවිධ දේවල් ඔයාට සුවඳ බලන්න දීලා, ඒ මොන වගේ සුවඳක්ද කියලා විස්තර කරන්න කියයි. මේක තමයි මූලිකම පරීක්ෂණය.

සමහර වෙලාවට, වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`: `(MRI)` එකක් හෝ සයිනස් වල `(CT scan)` එකක් වගේ.
• සයිනස් පටක බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Biopsy of sinus tissue)`: නාසයෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක.

මේ පරීක්ෂණ වලින් පැරොස්මියා තත්ත්වයට මූලික හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න වෛද්‍යවරයාට උදව්වක් වෙනවා. එතකොට තමයි ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

පැරොස්මියාව හොඳ කරගන්නේ කොහොමද? (ප්‍රතිකාර මොනවද?)

පැරොස්මියා වලට කරන ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ගොඩක් දෙනෙක්ට කාලයක් යද්දී සුවඳ දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ යම්තාක් දුරට නැවත ලැබෙනවා. හැබැයි, ඉතාම සුළු පිරිසකට කවදාවත් සුවඳ දැනීම සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්නොවෙන්නත් පුළුවන්.

බලපෑමක් ඇතිකරන දේවල් ඉවත් කිරීම

ඔයාගේ පැරොස්මියා තත්ත්වයට හේතුව පාරිසරික සාධක නම් - ඒ කියන්නේ දුම්පානය, සමහර බෙහෙත් වර්ග, රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වීම වගේ දෙයක් නම් - ඔයා ඒ දේවල් වලින් ඈත් වුණාම සුවඳ දැනීම නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. හැබැයි, වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නවත්වන්න නම් එපා.

ඖෂධ

සමහර අවස්ථාවලදී, පැරොස්මියා රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න වෛද්‍යවරයා ඔයාට බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්. මේ ගැන තවමත් පර්යේෂණ සිදුවෙනවා, නමුත් සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා මේ වගේ ඖෂධ වලින් සුවඳ දැනීම නැවත ලබාගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කියලා:

• ` (Phenytoin)`
• ` (Clonazepam)`
• ` (Topiramate)`
• ` (Valproic Acid)`

ආඝ්‍රාණ පුහුණු ප්‍රතිකාරය `(Olfactory Training Therapy)`

මේකට "සුවඳ පුහුණුව" කියලත් කියනවා. මේකෙදි කරන්නේ, විවිධ සුවඳ වර්ග (උදා: රෝස, ලෙමන්, කරාබු නැටි, යුකැලිප්ටස් වගේ හඳුනාගත් සුවඳ හතරක්) තත්පර කිහිපයක් ගැඹුරින් ආඝ්‍රාණය කරන එකයි. මේක දවසට දෙපාරක්, මාස කිහිපයක් දිගටම කරන්න ඕන. මේක ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාරයක්ද කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි. මේක ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දෙයක්.

පැරොස්මියා සඳහා ශල්‍යකර්ම

ඔයාගේ පැරොස්මියා තත්ත්වයට හේතුව නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)` හෝ මොළයේ ගෙඩියක් වගේ දෙයක් නම්, වෛද්‍යවරයා ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ නාසයේ තියෙන හානි වෙච්ච සුවඳ සංවේදක ඉවත් කරලා සුවඳ දැනීම නැවත ලබාදෙන්න. හැබැයි මේක හරිම සංකීර්ණ සැත්කමක්, ඒ වගේම අවදානම ප්‍රතිලාභයට වඩා වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ප්‍රතිකාරයක් තෝරගන්න කලින් ඔයාගේ හැම විකල්පයක් ගැනම හොඳට හොයලා බලන්න.

පැරොස්මියා හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

පැරොස්මියා කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට හදිසි අනතුරක්, වෛරසයක් නැත්නම් අපිට පාලනය කරන්න බැරි වෙනත් සාධකයක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නිසා, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න නම් බැහැ. හැබැයි, පැරොස්මියා තත්ත්වයට හේතුව පාරිසරික සාධක නම් (දුම්පානය, රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වීම වගේ), ඒ දේවල් වලින් ඈත් වෙන එකෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න හරි නැති කරගන්න හරි පුළුවන්.

බැක්ටීරියා සහ වෛරස් ආශ්‍රිත පැරොස්මියා අවදානම අඩු කරගන්න නම්, නිතරම අත් සෝදන එකයි, අදාළ සෞඛ්‍ය නිර්දේශ (උදා: ඇමරිකාවේ `(CDC)` නිර්දේශ) පිළිපදින එකයි වැදගත්.

`(COVID-19)` හැදුණට පස්සේ පැරොස්මියා කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?

පැරොස්මියා කියන්නේ "ලෝන්ග් කොවිඩ්" `(Long COVID)` වල සුලබම රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක්. එක පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙන විදියට, `(COVID-19)` ආශ්‍රිත පැරොස්මියා තියෙන අයට සුවඳ දැනීම නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න පටන් ගන්නේ ආසාදනය වෙලා මාස 14ත් 16ත් අතර කාලයකට පස්සෙයි. ඉතින්, ටිකක් කල් යන දෙයක් තමයි.

පැරොස්මියා ස්ථිරවම තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී පැරොස්මියා ස්ථිර වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සුවඳ දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත්නොවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, බහුතරයක් දෙනාට සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන වැඩි විස්තර වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

දැනට තියෙන පර්යේෂණ වලින් නම් කියවෙන්නේ `(COVID-19)` ආශ්‍රිත පැරොස්මියා තාවකාලිකයි කියලයි, හැබැයි රෝග ලක්ෂණ අවුරුද්දක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට කවදාහරි ඔයාගේ සුවඳ දැනීමේ යම් විකෘති බවක්, නැත්නම් සුවඳ දැනීම නැතිවීමක් වගේ දෙයක් දැනුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට පැරොස්මියා තියෙන්නේ ඇයි කියලයි, ඒකට යටින් තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද කියලයි තීරණය කරන්න.

පැරොස්මියා කියන්නේ සුවඳ දැනීම විකෘති වීමක්. ඉස්සර හොඳ සුවඳක් විදියට දැනුණු දේවල් දැන් පැරොස්මියා තියෙන අයට නරක සුවඳක් විදියට දැනෙනවා. ආසාදන, බෙහෙත් වර්ග, අනතුරු වගේ විවිධ හේතු නිසා පැරොස්මියා හැදෙන්න පුළුවන්. හැමතිස්සෙම වළක්වගන්න බැරි වුණත්, ගොඩක් වෙලාවට මේක තාවකාලිකයි. පැරොස්මියා කියන්නේ විවිධ රෝග තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

• පැරොස්මියා `(Parosmia)` කියන්නේ ඔයාගේ සුවඳ දැනීම විකෘති වෙලා, හොඳ සුවඳවල් නරක විදියට දැනෙන එකට.
• මේක `(COVID-19)` ඇතුළු විවිධ ආසාදන, හිසට වන අනතුරු, සමහර බෙහෙත් වර්ග, දුම්පානය වගේ හේතු ගණනාවක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• පැරොස්මියා තත්ත්වයම බෝවෙන්නේ නැහැ, නමුත් ඒකට හේතුවෙන සමහර ආසාදන බෝවෙන්න පුළුවන්.
• ගොඩක් වෙලාවට මේක තාවකාලිකයි, කාලයත් එක්ක සුවවෙනවා. හැබැයි සමහර අයට දිගු කාලයක් පවතින්නත්, කලාතුරකින් ස්ථිර වෙන්නත් පුළුවන්.
• "සුවඳ පුහුණුව" `(Olfactory Training Therapy)` කියන්නේ ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල, සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
• ඔයාට සුවඳ දැනීමේ යම් වෙනසක් තේරුණොත්, බය නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. එතකොට හේතුව හොයාගෙන, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.

ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීමක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජ වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

---

` parosmia, සුවඳ විකෘති වීම, ගඳ සුවඳ දැනීම, COVID-19, ආඝ්‍රාණ පද්ධතිය, සුවඳ නොදැනීම, සුවඳ පුහුණුව