ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා පිළිකා තත්ත්වයකට Pemigatinib කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ ගැන, පාවිච්චි කරද්දි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන අපි සරලව කතා කරමු. මේක ටිකක් සංකීර්ණ, ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් (targeted therapy) නිසා මේ තොරතුරු ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන එක, ප්රතිකාර සාර්ථකව කරගෙන යන්න ඔයාට ලොකු හයියක් වේවි.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? හරියටම කිව්වොත් මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, පෙමිගැටිනිබ් (Pemigatinib) කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම පාලනය කරන, විශේෂයෙන්ම ඒ සඳහා ඉලක්ක කරලා හදපු බෙහෙතක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පිත්තාශයේ නාලවල ඇතිවන පිළිකා (bile duct cancer) සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. ඊට අමතරව, සමහර ඇට මිදුළු ආශ්රිත පිළිකා වර්ග (myeloid/lymphoid neoplasm) සඳහාත් මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
අපේ ශරීරයේ සමහර පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, බෙදිලා වැඩිවෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් (protein) තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ප්රෝටීනයේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන එක. හරියට පිළිකා සෛල වලට ලැබෙන "වර්ධනය වෙන්න" කියන සංඥාව කඩලා දානවා වගේ වැඩක්. එතකොට පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම සහ පැතිරීම පාලනය වෙනවා. මේක සාමාන්ය රසායනික චිකිත්සාවට (chemotherapy) වඩා වෙනස් විදිහකට ක්රියා කරන බෙහෙතක්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් තියෙන එක ප්රතිකාර සාර්ථක වෙන්න ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ ලේ වල පොස්පරස් (phosphorus) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඇස් පෙනීමේ යම් දුර්වලතාවක් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් මේ පෙමිගැටිනිබ් (pemigatinib) බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම පිළිපදින එක ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට කෙලින්ම බලපානවා.
- වෛද්යවරයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න. සාමාන්යයෙන් හැමදාම එකම වෙලාවක ගන්න එක හොඳයි.
- මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න.
- මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම ටිකක් කාලා බෙහෙත ගන්න එකෙන් ඒ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අතුරු ආබාධ ඇතිවුණොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ ටික කාලයකට බෙහෙත නතර කරන්න කියන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ඔයාම මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- ඉතාම වැදගත්: මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක නම් මේ බෙහෙත ගන්න එකෙන්ම එපා. මිදි යුෂ වලින් මේ බෙහෙත ශරීරයේදී ක්රියාත්මක වන ආකාරය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලාව මඟහැරුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේලාවට තව පැය 4කට වඩා අඩු කාලයක් නම් තියෙන්නේ, මඟහැරුණු වේලාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා පෙති දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩවලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
ප්රධාන වශයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තමයි:
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග (උදා: erythromycin, clarithromycin)
- HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antivirals)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: ketoconazole, itraconazole)
- අපස්මාරය/ වලිප්පු (seizures) සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: carbamazepine, phenytoin)
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
- St. John's Wort කියන ශාකසාරමය අතිරේකය
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියමිත කාලවලට ඇවිත් පරීක්ෂා කරගන්න කියයි. ඒ වගේම, ප්රතිකාර අතරතුර ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන පොස්පරස් මට්ටම වගේ දේවල් බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්නත් නියම කරයි. මේවා මඟහරින්න එපා.
- ඇස් සම්බන්ධ ගැටළු: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇස් වියළෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයා කන්ටෑක්ට් ලෙන්ස් (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම් ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්. Lubricating eye drops පාවිච්චි කරන එක උදව්වක් වෙයි. ඒත් ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලිනුත්, ප්රතිකාර අතරතුරත් ඔයාගේ ඇස් පෙනීම පරීක්ෂා කරයි. ඇස් පෙනීම බොඳ වෙනවා, වස්තූන් ඇද වෙලා පේනවා, කළු හෝ ආලෝක ලප පේනවා වගේ පෙනීමේ යම් වෙනසක් දැනුනොත්, ඒ ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගැබ් ගැනීම සහ කිරි දීම: මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත නතර කරලා සතියක් යනකනුත් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන.
- මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතළ හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා සහ ඔයාගේ සහකරු/සහකාරිය සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර සතියක් යන තුරු දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳ වීම, පෙනීම නැතිවීම, වස්තූන් ඇදට හෝ රැලි ගැසී පෙනීම, අඳුරු, ආලෝක හෝ දිලිසෙන ලප සමග අන්ධ ලප (blind spots) පෙනීම. |
| ලේ වල පොස්පරස් (phosphorus) මට්ටම ඉහළ යාම | මස්පිඬු වේදනාව හෝ පෙරළීම, ඇටකටු හෝ සන්ධි වේදනාව, කට වටේ හිරිවැටීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට කියන්න) දේවල් | |
| වෙනත් සුළු අතුරු ආබාධ | කටේ රස වෙනස් වීම, පාචනය (Diarrhea), ඇස් වියළීම, අධික වෙහෙසකාරී බව (Fatigue), හිසකෙස් යාම, නියපොතු උඩට ඒම (නියපොත්ත, නිය ඇඳෙන් ගැලවී ඒම), ඔක්කාරය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත වේලාවට බෙහෙත ගන්න. කිසිවිටෙක ඔබම මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. එය කැඩීම, කුඩු කිරීම හෝ හැපීම නොකරන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර මිදි යුෂ (Grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඇස් පෙනීමේ යම් හෝ වෙනසක් (බොඳවීම, ලප පෙනීම) ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා අතරතුර සහ එය නතර කර සතියක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සහ මව්කිරි දීමෙන් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න