ඔයා උදේට දත් මදිනකොට, කට හෝදනකොට විදුරුමහෙන් පොඩ්ඩක් ලේ එනවද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති ඒක සාමාන්ය දෙයක්, ටිකක් තදින් දත් මැදපු නිසා වෙන්න ඇති කියලා. ඒත් ඇත්තටම විදුරුමහෙන් ලේ ගලන එක කවදාවත් සාමාන්ය දෙයක් නෙමෙයි. ඒක ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන පුංචි අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්න පුළුවන්, හරියට අපේ ඇඟේ කොහේ හරි තුවාල වුණාම ලේ එනවා වගේ. මේ විදිහට පටන් ගන්න පුංචි ලකුණ, නොසලකා හිටියොත් අනාගතයේදී දත් ටික නැති වෙන්නම හේතු වෙන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක් දක්වා වර්ධනය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ බරපතල තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව Periodontitis කියලා කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදිහට.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Periodontitis කියන්නේ?
Periodontitis කියන්නේ විදුරුමස් වලට හැදෙන දරුණු ආසාදනයක්. මේක හරියට ගහක් වටේ තියෙන පස් ටික ටික සෝදාගෙන ගිහින්, අන්තිමට ගහේ මුල් එළියට ඇවිත්, ගහ සෙලවෙන්න අරගෙන කඩාගෙන වැටෙනවා වගේ දෙයක්. අපේ දත් කියන්නේ අර ගස් වගේ. විදුරුමස් සහ දත් රඳවගෙන ඉන්න හකු ඇටය කියන්නේ ගහ වටේ තියෙන පස් වගේ.
මේ රෝගී තත්ත්වයෙදි වෙන්නේ, මුලින්ම අපේ කටේ ඉන්න බැක්ටීරියා විදුරුමස් වල ආසාදනයක් ඇති කරන එක. මේ නිසා විදුරුමස් ඉදිමිලා, රතු වෙලා, ලේ ගලන්න පටන් ගන්නවා. අපි මේක ගණන් නොගෙන හිටියොත්, මේ ආසාදනය ටික ටික ගැඹුරට යනවා. ඒ කියන්නේ විදුරුමස් වලින් ඇතුළට, දත් වල මුල් තියෙන පැත්තට ගිහින්, දත් රඳවගෙන ඉන්න හකු ඇටය පවා දිය කරන්න පටන් ගන්නවා. අන්තිම ප්රතිඵලය තමයි දත් සෙලවෙන්න පටන් අරගෙන, කිසිම දිරායාමකින් තොරව නිරෝගී දත් වුණත් ගැලවිලා යන එක.
මේ තත්ත්වය වයසට යද්දී වැඩිපුර දකින්න ලැබුණත්, අවුරුදු 30ට වැඩි අය අතර බහුල වුණත්, කටේ සෞඛ්ය ගැන හරියට සැලකිලිමත් නොවන ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට පරම්පරාවෙන් මේකට නැඹුරුතාවයක් තියෙනවා. ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට හෝ පවුලේ වැඩිහිටියන්ට විදුරුමස් රෝග තිබුණා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
වැදගත්ම දේ තමයි, Periodontitis කියන මේ රෝගය මුල් කාලයේදී එතරම් වේදනාවක් ගෙන දෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ගොඩක් අය මේක බරපතල තත්ත්වයකට එනකල්ම දන්නේ නැහැ.
ඔයාටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද? පොඩ්ඩක් බලන්න
මේ රෝගය මුලදිම අඳුනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට ලොකු හානියක් වෙන්න කලින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම | දත් මදිනකොට විතරක් නෙමෙයි, සමහර වෙලාවට නිකන් ඉන්නකොටත්, ඇපල් ගෙඩියක් වගේ දෙයක් කනකොටත් ලේ එනවා. |
| ඉදිමුණු, රතු හෝ දම් පාට විදුරුමස් | නිරෝගී විදුරුමසක් ලා රෝස පාටයි, තදයි. නමුත් ආසාදනය වුණාම ඒවා ඉදිමිලා, තද රතු පාටක් හෝ දම් පාටක් ගන්නවා. |
| කටින් දුගඳක් ඒම (Bad breath) | දත් මැදලා ටික වෙලාවකින් ආයෙත් කටින් නරක සුවඳක් එනවා නම්, ඒකට හේතුව විදුරුමස් යට එකතු වෙලා තියෙන බැක්ටීරියා වෙන්න පුළුවන්. |
| දත් සෙලවීම (Loose teeth) | මේක රෝගයේ ටිකක් දරුණු අවස්ථාවක්. දත් රඳවගෙන ඉන්න ඇටය දියවෙද්දී දත් සෙලවෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| විදුරුමස් බැසීම (Gum recession) | විදුරුමස් පහළට ගිහින් දත්වල මුල් පේන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා දත් දිගටි වෙලා වගේ පේනවා. |
| දත් අතර අලුතින් හිඩැස් ඇතිවීම | දත් සෙලවෙද්දී සහ ඒවායේ පිහිටීම වෙනස් වෙද්දී, කලින් නොතිබුණු හිඩැස් දත් අතර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| විදුරුමහෙන් සැරව ඒම | විදුරුමසයි දතයි අතර හිඩැස තද කරලා බැලුවම, සුදු-කහ පාට සැරව බිංදු එළියට එනවා නම්, ඒක පැහැදිලිවම ආසාදනයක ලකුණක්. |
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා. මොකද ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, ඔයාගේ දත් ටික බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඇයි අපිට මේ වගේ රෝගයක් හැදෙන්නේ?
මේකට ප්රධානම සහ සරලම හේතුව තමයි කටේ සෞඛ්ය ගැන හරියට සැලකිලිමත් නොවීම. අපි බලමු මේක සිද්ධ වෙන විදිහ.
අපේ කටේ නිතරම බැක්ටීරියා විශාල ප්රමාණයක් ජීවත් වෙනවා. අපි කන කෑම වල තියෙන සීනි සහ පිෂ්ඨය මේ බැක්ටීරියා එක්ක එකතු වෙලා දත් මතුපිට ඇලෙන සුළු, අවර්ණ පටලයක් හදනවා. මේකට අපි කියනවා (plaque) කියලා. හරියට දවසක් විතර දත් මැද්දේ නැත්තම් දත් උඩ කහ පාටට වගේ බැඳෙන දේ තමයි මේ.
අපි දිනපතා හරියට දත් මදින්නේ නැති වුණාම, මේ (plaque) පටලය දත් උඩම තියෙනවා. පැය 24-48ක් ඇතුළත මේ (plaque) පටලය අපේ කෙළ වල තියෙන ඛනිජ ලවණ එක්ක එකතු වෙලා ගල් වගේ තද වෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි (tartar) hay calculus (ගල් මැලියම්) කියලා කියන්නේ. මේ ගල් මැලියම් බැඳුණට පස්සේ සාමාන්ය දත් බුරුසුවකින් අයින් කරන්න බැහැ. දන්ත වෛද්යවරයෙක්ට විතරයි ඒක කරන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ ගල් මැලියම් තමයි ප්රශ්නයේ මුල. මේවා විදුරුමස් අද්දර සහ විදුරුමස් වලට යටින් බැඳෙනවා. මේවා බැක්ටීරියා වලට හැංගිලා ඉන්න නියම තැනක්. මේ බැක්ටීරියා වලින් නිකුත් කරන විෂ ද්රව්ය නිසා විදුරුමස් වල ආසාදනයක් (inflammation) ඇතිවෙනවා. මේක තමයි Periodontitis රෝගයේ ආරම්භය.
අවදානම වැඩි කරන වෙනත් හේතු
කටේ සනීපාරක්ෂාව අඩුකමට අමතරව, තවත් කරුණු කීපයක් නිසා මේ රෝගය හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ භාවිතය: දුම්පානය කරන අයට Periodontitis හැදීමේ අවදානම ඉතාම වැඩියි. ඒ වගේම ප්රතිකාර කළත් සුවවීමේ වේගය අඩුයි.
- දියවැඩියාව (Diabetes): පාලනය නොකළ දියවැඩියාව තියෙන අයට ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩුයි. ඒ නිසා විදුරුමස් රෝග හැදෙන්න ලේසියි.
- හෝමෝන වෙනස්කම්: විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී කාලයේදී, ඔසප් චක්රයේදී සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා විදුරුමස් වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: අධි රුධිර පීඩනයට, අපස්මාරයට වගේ රෝග වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා විදුරුමස් ඉදිමීමේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ ඉතිහාසය: කලින් කිව්වා වගේ, පරම්පරාවෙන් එන ජානමය නැඹුරුතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: ඒඩ්ස් (AIDS) වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන රෝග තියෙන අයටත් අවදානම වැඩියි.
දන්ත වෛද්යවරයා මේ රෝගය අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගේ විදුරුමස් පරීක්ෂා කරලා මේ රෝගය තියෙනවද, තියෙනවා නම් ඒකේ බරපතලකම කොහොමද කියලා හොයාගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරනවා.
1. ඔයාගෙන් විස්තර අහනවා: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගැන, දුම්පානය කරනවද කියන එක ගැන සහ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග තියෙනවද කියලා අහලා දැනගන්නවා.
2. විදුරුමස් පරීක්ෂා කිරීම: විදුරුමස් වල පාට, ඉදිමීම, ලේ ගැලීම වගේ දේවල් හොඳින් පරීක්ෂා කරනවා.
3. Periodontal Probe එකක් භාවිත කිරීම: මේක තමයි වැදගත්ම පරීක්ෂණය. මේක පුංචි අඩි කෝදුවක් වගේ උපකරණයක්. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ දතයි, විදුරුමසයි අතර තියෙන පොඩි හිඩැස (pocket) කොච්චර ගැඹුරුද කියලා මනිනවා. නිරෝගී කෙනෙක්ගේ මේ හිඩැස මිලිමීටර් 1-3 ක් විතර වෙනවා. නමුත් Periodontitis තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ හිඩැස මිලිමීටර් 4, 5, 6 හෝ ඊටත් වඩා ගැඹුරු වෙන්න පුළුවන්. හිඩැස ගැඹුරුයි කියන්නේ, ඒ තරමට යටින් තියෙන ඇටය දියවෙලා කියන එකයි.
4. දත් වල X-ray පරීක්ෂණයක්: දත් රඳවගෙන ඉන්න හකු ඇටය කොයි තරම් දියවෙලාද, හානි වෙලාද කියලා හරියටම බලාගන්න X-ray පරීක්ෂණයක් කරනවා.
මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, ඔයාට තියෙන්නේ රෝගයේ මෘදු, මධ්යස්ථ, දරුණු කියන කුමන අවස්ථාවද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරලා, ඒකට ගැළපෙන ප්රතිකාර නියම කරනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
Periodontitis ප්රතිකාර වල ප්රධාන අරමුණු දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ආසාදනය පාලනය කරන එක. අනික තමයි රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීම නතර කරලා, ඔයාගේ දත් ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරන එක. ප්රතිකාර ක්රම, රෝගයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් වෙනවා.
ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාර (මුල් අවස්ථාව සඳහා)
රෝගය එතරම් දරුණු නැත්නම්, මේ ප්රතිකාර වලින් සාර්ථක ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
- Scaling and Root Planing (ගැඹුරින්ම දත් පිරිසිදු කිරීම): මේක තමයි ප්රධානම සහ මුලිකම ප්රතිකාරය. මෙතනදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ කට හිරිවට්ටලා, විදුරුමස් වලට යටින්, දත් වල මුල් වල බැඳිලා තියෙන ගල් මැලියම් (tartar) සහ බැක්ටීරියා (plaque) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ දත් වල මුල් වල මතුපිට සිනිඳු කරනවා. එතකොට බැක්ටීරියා වලට ආයෙත් ඇලෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ආසාදනය පාලනය කරන්න බොන බෙහෙත් පෙති විදිහට හෝ විදුරුමස් යටට දාන ජෙල් එකක්, චිප් එකක් වගේ දේවල් විදිහට දෙන්න පුළුවන්.
- කටේ සෞඛ්ය පුරුදු ගැන උපදෙස් දීම: ඔයාට හරියට දත් මදින විදිහ, දත් අතර පිරිසිදු කරන (flossing) විදිහ ගැන කියලා දෙනවා.
මතක තියාගන්න, මේ ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඔයා ගෙදරදී හරියටම කටේ සෞඛ්ය රැකගත්තේ නැත්නම්, රෝගය ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්.
ශල්යකර්ම මගින් කරන ප්රතිකාර (දරුණු අවස්ථාව සඳහා)
රෝගය දරුණු නම්, විදුරුමස් යට තියෙන හිඩැස් (pockets) ගොඩක් ගැඹුරු නම්, ශල්යකර්මයක් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. මේවා කරන්නේ විදුරුමස් රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (periodontist) විසින්.
| ශල්යකර්මයේ නම | සරලවම සිදුවන දේ |
|---|---|
| Osseous surgery (Flap Surgery) | විදුරුමස පොඩ්ඩක් කපලා, පියනක් වගේ උස්සලා, ඇතුළේ තියෙන දත් මුල් සහ ඇටය හොඳට පේන විදිහට අරගෙන, ගැඹුරේම තියෙන ගල් මැලියම් සහ බැක්ටීරියා සුද්ද කරනවා. ඊට පස්සේ හානි වූ ඇටය සකස් කරලා, විදුරුමස ආයෙත් තියලා මැහුම් දානවා. |
| Dental bone grafts (අස්ථි බද්ධ කිරීම) | රෝගය නිසා දියවෙලා ගිය හකු ඇටය නැවත වර්ධනය කරවන්න, ඒ හිඩැසට විශේෂිත අස්ථි කුඩු (ඔයාගෙම ශරීරයෙන් ගත්ත, වෙනත් කෙනෙකුගෙන් ගත්ත හෝ කෘත්රිමව හැදුව) පුරවනවා. කාලයක් යද්දී ඔයාගෙම ඇටය ඒ වටේ හැදෙනවා. |
| Guided tissue regeneration | අස්ථි බද්ධ කිරීමත් එක්කම කරන දෙයක්. ඇටය සහ විදුරුමස අතරට විශේෂ පටලයක් (membrane) දානවා. මේකෙන් කරන්නේ අනවශ්ය පටක (විදුරුමස් වගේ) ඇටය හැදෙන්න ඕන තැනට එන එක වළක්වන එක. |
| Gum grafts (විදුරුමස් බද්ධ කිරීම) | විදුරුමස් ගොඩක් බැහැලා දත් මුල් එළියට ඇවිත් නම්, කටේ උඩු තල්ලෙන් හෝ වෙනත් තැනකින් ගන්නා කුඩා විදුරුමස් කැබැල්ලක් අරගෙන, විදුරුමස් බැහැපු තැනට බද්ධ කරනවා. |
| Platelet-rich plasma (PRP) | ඔයාගෙන්ම ගන්නා ලේ වලින් පට්ටිකා (platelets) බහුල කොටස වෙන් කරගෙන, ඒක අස්ථි හෝ විදුරුමස් නැවත වර්ධනය උත්තේජනය කරන්න යොදාගන්නවා. |
Periodontitis සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්නයක්. ඇත්තම කිව්වොත්, Periodontitis සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැහැ. හරියට දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ. හැබැයි බය වෙන්න එපා. මේක ඉතාම හොඳින් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
නිසි ලෙස ප්රතිකාර අරගෙන, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම කටේ සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වෙලා, නියමිත කාලයට දන්ත වෛද්යවරයා හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්නවා නම්, රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාට ඔයාගේ දත් ටික ජීවිත කාලය පුරාම රැකගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ රෝගය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
නැහැ. Periodontitis රෝගය කෙලින්ම මරණයට හේතු වෙන්නේ නැහැ. නමුත් පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා මේ රෝගය සහ තවත් බරපතල රෝගාබාධ කීපයක් අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා. උදාහරණ විදිහට:
- හෘද රෝග (Cardiac disease)
- ආඝාතය (Stroke)
- පාලනය නොකළ දියවැඩියාව
- ශ්වසන රෝග
- සන්ධි ප්රදාහය (Rheumatoid arthritis)
- අඩු බර දරු උපත්
විද්යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ විදුරුමස් වල ඉන්න බැක්ටීරියා රුධිර සංසරණ පද්ධතියට එකතු වෙලා, ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලට ගිහින් මේ වගේ ප්රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන් කියලයි. ඒ නිසා කටේ සෞඛ්ය කියන්නේ මුළු ශරීරයේම සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත් දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විදුරුමහෙන් ලේ ගලන එක සාමාන්ය දෙයක් නෙමෙයි. ඒක විදුරුමස් රෝගයක මුල්ම ලකුණ වෙන්න පුළුවන්. ඒක දැක්කොත් කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා.
- Periodontitis කියන්නේ ප්රතිකාර නොකළොත් දත් ගැලවී යාමට පවා හේතු විය හැකි බරපතල ආසාදනයක්.
- දිනපතා දෙවරක් ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු දන්තාලේපයකින් දත් මදින්න. ඒ වගේම දිනපතා දත් අතර නූලකින් (floss) පිරිසිදු කරන්න.
- අවම වශයෙන් මාස 6කට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයාට විදුරුමස් රෝගය තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඊට වඩා ඉක්මනින් (මාස 3-4 කට සැරයක්) යන්න සිදුවෙයි.
- දුම්පානය කරනවා නම්, එය නැවැත්වීම ඔයාගේ විදුරුමස් වල සෞඛ්යයට කරන්න පුළුවන් හොඳම දෙයක්.
- මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගතහොත්, සරල ප්රතිකාර මගින් Periodontitis හොඳින් පාලනය කර, ඔබේ දත් ජීවිත කාලය පුරාම ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න