ඔයාගෙ ඇහේ ඇතුල් පැත්තෙන්, නාසය ලඟින් වගේ ඉදිමිලා, රතු වෙලා, සමහර වෙලාවට සැරවත් එක්ක වේදනාවක් එනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි බබාගේ ඇස් වලින් නිතරම කඳුළු ගලනවා වගේ පේනවද, ඇස් කොණේ කබ කඳුළු එකතු වෙලා තියෙනවද? මේවා නම් ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)` කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Dacryocystitis) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)` කියන්නේ අපේ කඳුළු මල්ලේ `(lacrimal sac)` ඇතිවෙන ප්රදාහයක් (inflammation) හෝ ආසාදනයක් (infection). දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මේ කඳුළු මල්ල මොකක්ද, ඒක කොහෙද තියෙන්නේ කියලා.
අපේ ඇස් වල කඳුළු හැදෙනවනේ. මේ කඳුළු ඇහැ තෙත්ව තියාගන්න, පිරිසිදුව තියාගන්න උදව් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේ කඳුළු, ඇහේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරේ තියෙන පුංචි විවරයකින් (මේකට අපි `punctum` කියලත් කියනවා) ගිහින්, පොඩි නාලයක් දිගේ කඳුළු මල්ලට එකතු වෙනවා. ඊට පස්සේ, මේ කඳුළු මල්ලේ ඉඳන් තවත් නාලයක්, ඒ කියන්නේ කඳුළු නාලය (`nasolacrimal duct`) දිගේ නාසයට තමයි යන්නේ. අඬනකොට නාසයෙනුත් සොටු දියර එන්නේ අන්න ඒකයි.
හැබැයි, මේ කඳුළු යන පාර, ඒ කියන්නේ කඳුළු මල්ලේ හරි, කඳුළු නාලයේ හරි මොකක් හරි හේතුවකින් අවහිර වුණොත් (blocked), කඳුළු එතනින් එහාට යන්න බැරුව එකතැන හිරවෙනවා. මෙහෙම හිරවුණාම, ඒ කඳුළු දියරයේ විෂබීජ හැදිලා ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)` කියන්නේ.
උග්ර (Acute) සහ නිදන්ගත (Chronic) ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)` ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි උග්ර (Acute) ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් සහ නිදන්ගත (Chronic) ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස්.
- උග්ර (Acute) ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස්: මේක හදිසියේම පටන් ගන්න දෙයක්. රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම මතුවෙලා, සාමාන්යයෙන් මාස තුනකට අඩු කාලයකින් සුව අතට හැරෙනවා. මේකෙදි වේදනාව, ඉදිමීම, රතු වීම වගේ ලක්ෂණ සැරටම තියෙන්න පුළුවන්.
- නිදන්ගත (Chronic) ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස්: මේක නම් ටිකක් කල් පවතින තත්ත්වයක්. රෝග ලක්ෂණ උග්ර තත්ත්වයට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් දිගු කාලයක් තිස්සේ ඇහැෙන් කඳුළු ගැලීම, විටින් විට පොඩි ඉදිමීමක් වගේ දේවල් තියෙන්න පුළුවන්.
තව දෙයක් තමයි, නිදන්ගත ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් කියන එක සමහර වෙලාවට අපේ මුළු ශරීරයටම බලපාන වෙනත් රෝග තත්ත්ව එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට `(Granulomatosis with Polyangiitis)`, `(Sarcoidosis)` සහ `(Lupus)` (මේකට `Systemic Lupus Erythematosus` කියලත් කියනවා) වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග `(autoimmune conditions)` එක්ක මේක දකින්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නිදන්ගතව ඇස් රතු වෙන එක, ඒ කියන්නේ නිදන්ගත කොන්ජන්ටිවයිටිස් `(chronic conjunctivitis)` හෙවත් `(Pink Eye)` තියෙන අයටත් මේක හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ වර්ග දෙකේදී ආසාදනය ඇතිකරන විෂබීජ වර්ගත් (`pathogens`) වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, උග්ර සහ නිදන්ගත කියන වර්ග වලට අමතරව, මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන (congenital) එකක් වෙන්නත්, පසුව ඇතිවෙන (acquired) එකක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- උපතින්ම එන ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Congenital Dacryocystitis): මේක ගොඩක් වෙලාවට පොඩි බබාලට තමයි එන්නේ. බබා මව් කුසේ ඉන්නකොට කඳුළු පද්ධතියේ තියෙන ඇම්නියොටික් දියර `(amniotic fluid)` සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් නොවීම නිසා තමයි මේක වෙන්නේ. මේ දියර ආසාදනය වුණොත්, ඒකට අපි අලුත උපන් බිළිඳු ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Neonatal Dacryocystitis) කියනවා.
හිතන්නකෝ, අලුත උපන් බබෙක් ඉන්නවා, අපි කියමුකෝ එයාගේ නම මුත්රාටි පුතා කියලා. එයාගේ එක ඇහැකින් නිතරම කඳුළු බේරෙනවා, සමහර වෙලාවට උදේට ඇහේ කොණේ පොඩි සැරව වගේකුත් තියෙනවා. අම්මට හරිම දුකයි, බයයි. මේ වගේ දෙයක් තමයි උපතින්ම එන ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වලදී දකින්න පුළුවන්.
- පසුව ඇතිවෙන ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Acquired Dacryocystitis): මේක නම් විවිධ හේතු නිසා පස්සේ කාලෙක හැදෙන එකක්. උදාහරණ විදියට, ඇට බිඳීම්, සැත්කම්, නාසයේ හෝ ඇහැ අසල ඇතිවෙන ගැටිති (`tumors`), සමහර ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කිරීම වගේ දේවල් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
සංඛ්යාලේඛන අනුව, උපදින බබාලගෙන් 6% කට විතර උපතින්ම කඳුළු නාලය අවහිර වීමේ `(Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction – NLDO)` තත්ත්වය තියෙනවා. ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් කියන රෝගය නම්, පණපිටින් උපදින බබාලා 3,884 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙකුට වගේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. මේක පිරිමි දරුවන්ට වඩා ගැහැණු දරුවන්ට බහුලයි, මොකද එයාලගේ කඳුළු යන මාර්ග ටිකක් පටු නිසා.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්:
- ඇහේ වේදනාව: විශේෂයෙන්ම ඇහේ ඇතුල් පැත්තේ, නාසය ලඟින්.
- ඇහැ වටේ ඉදිමීම: ඒ හරියේ ඉදිමීමක් ඇතිවෙනවා.
- රතු වීම හෝ සම අඳුරු වීම: ඉදිමුණු තැන රතු වෙන්න, සමහරවිට ටිකක් නිල්/දම් පාටට හුරු අඳුරු පැහැයක් ගන්න පුළුවන්.
- ඇහි පිල්ලමේ ඇතුළු කෙළවරේ විවරයක් හෝ තුවාලයක්: මේකෙන් සැරව (`pus`) එන්නත් පුළුවන්.
- උණ: ආසාදනයක් තියෙන නිසා උණ ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
නිදන්ගත ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වලදී මේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, නිතරම ඇස් වලින් කඳුළු ගලන එක (`watery eyes`) තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් උණ නැතිවෙන්න පුළුවන්.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ප්රධානම හේතුව තමයි කඳුළු නාලය අවහිර වීම. මේ අවහිර වීම නිසා කඳුළු ඇස් වලින් නාසය පැත්තට ගලාගෙන යන්න බැරි වෙනවා.
අලුත උපන් බබාලගේ නම්, කඳුළු නාලය අවහිර වෙන්නේ තුනී පටලයකින් (`membrane`). ඒත්, ටිකක් ලොකු ළමයි සහ වැඩිහිටියන්ගේ මේ අවහිර වීම් වලට විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්.
පසුව ඇතිවෙන ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Acquired Dacryocystitis) වලට බලපාන සාධක කිහිපයක් තමයි මේ:
- වයසට යෑම: අවුරුදු 40ට වැඩි අය අතර මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- තුවාල: නාසයට හෝ ඒ ආශ්රිතව සිදුවන ඇට බිඳීම්, සැත්කම් වැනි දේවල්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්ව: ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු, සයිනසයිටිස් `(Sinusitis)` වගේ වෙනත් ප්රදාහයන් හෝ ආසාදන.
- නාසයේ අසාමාන්ය සැකැස්මක් තිබීම.
- ගැටිති (`Tumors`): නාසය, සයිනස් හෝ කඳුළු මල්ල ආශ්රිතව ඇතිවෙන ගැටිති.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: උදාහරණ විදියට, අධිරුධිර පීඩනයට දෙන `(Timolol)` වගේ බෙහෙත්, ග්ලුකෝමා තත්ත්වයට දෙන `(Dorzolamide)` සහ `(Pilocarpine)` බෙහෙත්, වෛරස් නාශකයක් වන `(Trifluridine)`, සහ පිළිකා සඳහා දෙන `(Fluorouracil)`, `(Docetaxel)` හෝ `(Radioactive Iodine)` වගේ ප්රතිකාර.
- කඳුළු සිදුරු ආවරණ (`Punctal plugs`) රැඳී තිබීම: සමහර වෙලාවට වියළි ඇස් වලට ප්රතිකාරයක් විදියට දාන මේ පුංචි ආවරණ, ඉවත් නොකළොත් අවහිරතා ඇති කරන්න පුළුවන්.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් බෝවෙනවද?
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් කියන්නේ ආසාදනයක් එක්ක සම්බන්ධ දෙයක් වුණත්, මේක සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
මේක කොහොමද දොස්තර මහත්මයෙක් හොයාගන්නේ? (How is it diagnosed?)
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගේ ඇස් දිහා බලලා, නාසය අවට ප්රදේශය පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන සහ ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන අහලා දැනගනියි. ගොඩක් වෙලාවට මේ තොරතුරු වලින්ම දොස්තර මහත්තයට මේ ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
ඒත් එක්කම, තවදුරටත් තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්:
- ඇස් පරීක්ෂාවක් කිරීම (`Eye exam`).
- ඉදිමුණු තැන හිමින් තද කරලා බලනවා. එතකොට ඇහේ කෙළවරේ තියෙන පුංචි සිදුරෙන් (`punctum`) සැරව වගේ දෙයක් එනවද කියලා බලනවා.
- සැරව එනවා නම්, ඒකෙන් සාම්පලයක් අරගෙන විද්යාගාරයේ පරීක්ෂාවකට (`culture`) යවනවා. එතකොට මොන විෂබීජයද මේ ආසාදනයට හේතුව කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්.
- ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා. විශේෂයෙන්ම සුදු රුධිරානු (`white blood cells`) ප්රමාණය බලනවා. මේවා වැඩි නම් ආසාදනයක් තියෙන බවට ලකුණක්. සමහර වෙලාවට යටින් පවතින වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් හොයාගන්නත් ලේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- ඇහැට කහ පාට දියරයක් දාලා කරන පරීක්ෂාවක් (`Dye disappearance test`). මේ දියරය සාමාන්ය විදියට කඳුළු යන පාර දිගේ ගිහින් ඉක්මනට නැතිවෙලා යනවද කියලා බලනවා. එහෙම නැතිවෙන්න වැඩි වෙලාවක් යනවා නම්, අවහිරයක් තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්. මේ දියරය නාසය ඇතුළට දාපු පුළුන් කැබැල්ලක තැවරිලා තිබුණොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ අර්ධ අවහිරයක් (`partial blockage`) තියෙනවා කියලයි.
- ඉමේජින් පරීක්ෂණ (`Imaging tests`). සමහර වෙලාවට `(CT scan)` එකක් හරි `(MRI scan)` එකක් හරි කරලා බලන්න පුළුවන්, මේ අවහිරයට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කඳුළු එක්ක ලේ එනවා නම් (`Hemolacria`) හෝ පෙනීමේ ගැටළු තියෙනවා නම්, අමතර පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර කියලා.
- ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ඇතිවුණු උග්ර ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට බොන ප්රතිජීවක ඖෂධ (`oral antibiotics`) හෝ නහරයකට දෙන ප්රතිජීවක (`Intravenous – IV antibiotics`) නියම කරයි. ඒත් එක්කම, ඇහැට දාන ප්රතිජීවක ආලේපනයක් (`ointment`) හෝ බිංදු (`drops`) වර්ගයකුත් දෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් දෙන ප්රතිජීවක වර්ග කිහිපයක් තමයි: `(Amoxicillin-clavulanate)`, `(Cephalexin)`, `(Ciprofloxacin)`, `(Clindamycin)`, `(Trimethoprim-Sulfamethoxazole)`.
- උණුසුම් තැවිලි (`warm compresses`) කරන එකෙන් සහ ඉදිමුණු තැන හිමින් සම්බාහනය කරන එකෙන් (`gentle massage`) රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්න පුළුවන්.
- ප්රතිජීවක පටන් අරගෙන දවස් කිහිපයකින් ඔයාට සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගනියි.
පොඩි බබාලට එන අලුත උපන් බිළිඳු ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Neonatal Dacryocystitis) තත්ත්වය, නැවත නැවත ආවත්, සාමාන්යයෙන් අවුරුද්දක් විතර යනකොට ඉබේම වගේ සුව වෙලා යනවා.
ඔයාට උග්ර ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් තියෙනවා නම්, ප්රතිජීවක වලින් පස්සේ, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට සැත්කමක් (`surgery`) කරන්න යෝජනා කරන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ ඩැක්රියෝසිස්ටොරයිනොස්ටොමි (`Dacryocystorhinostomy – DCR`) කියලා. නිදන්ගත ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වලට නම් ප්රධානම ප්රතිකාර ක්රමය මේ `(DCR)` සැත්කම තමයි. මේ සැත්කමෙන් කරන්නේ, කඳුළු ගලාගෙන යන්න අලුත් මාර්ගයක් හදන එකයි.
DCR සැත්කමෙන් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ඕනෑම සැත්කමක් වගේම, `(DCR)` සැත්කමෙනුත් සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් බයවෙන්න එපා, මේවා ගොඩක් වෙලාවට සුළු දේවල්.
- සැත්කම කරන තැනින් අධිකව ලේ ගැලීම.
- ආසාදනයක් ඇතිවීම.
- සයිනසයිටිස් `(Sinusitis)` තත්ත්වයක් ඇතිවීම.
- ඇහේ හෝ නාසයේ කොටස් වලට සුළු හානි සිදුවීම.
මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට තවත් විස්තර කියයි.
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම, ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වල ගොඩක් වර්ග හැදෙන එක වළක්වගන්න අපිට විශේෂ දෙයක් කරන්න අමාරුයි. හැබැයි, ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්න උත්සාහ කරන එක නම් වැදගත්. ඒකට,
- හොඳට අත් සෝදන පුරුද්දක් (`good hand washing methods`) ඇතිකරගන්න.
- අනවශ්ය විදියට අත් වලින් ඇස් අල්ලන එකෙන් වළකින්න.
- සෙනග වැඩි තැන් වලට යන එක, ලෙඩ වෙලා ඉන්න අය ආශ්රය කරන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
මේ දේවල් වලින් පොඩි හරි ආරක්ෂාවක් ලැබෙයි.
මේ තත්ත්වය ආවොත් මොකද වෙන්නේ?
සමහර ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් තත්ත්වයන් ඉබේම සුව වෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, මේක විවෘත තුවාලයක් (`open sore`) බවට පත්වෙන්නත්, සමහර වෙලාවට පෙනීමට බලපාන ගැටළු (`vision issues`) ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න එක වැදගත්.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වල රෝග ලක්ෂණයක් හරි, එහෙම දෙයක් තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් හරි ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ඉක්මන් ප්රතිකාර වලින් ඉක්මන් සුවයක් ලබන්න පුළුවන්.
ඩැක්රියෝඇඩිනයිටිස් (Dacryoadenitis) සහ ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Dacryocystitis) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ නම් දෙක ටිකක් එක වගේ නිසා පටලැවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්ව දෙකම ඇහැ ආශ්රිත ප්රදාහයන්/ආසාදන තමයි, ඒත් ඒවා ඇතිවෙන තැන වෙනස්.
- ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)`: මේකෙදි ප්රදාහය/ආසාදනය තියෙන්නේ කඳුළු මල්ලේ සහ කඳුළු නාලයේ (`tear duct / lacrimal sac`).
- ඩැක්රියෝඇඩිනයිටිස් `(Dacryoadenitis)`: මේකෙදි ප්රදාහය/ආසාදනය තියෙන්නේ කඳුළු නිපදවන ග්රන්ථියේ (`lacrimal gland`). මේ ග්රන්ථිය තියෙන්නේ ඇහි බැමට යටින්, ඇහේ උඩ පිට පැත්තට වෙන්නයි.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට ඇහැ වටේ අපහසුතාවයක්, විශේෂයෙන්ම ඇහේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරේ, නාසය මුල හරියේ ඉදිමීමක්, ගැටිත්තක් වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් `(Dacryocystitis)` කියන්නේ කඳුළු මල්ලේ ඇතිවෙන ආසාදනයක් හෝ ප්රදාහයක් බව දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති. මේක පොඩි බබාලට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ඇහේ ඇතුල් පැත්තේ වේදනාව, ඉදිමීම, රතු වීම, සැරව ඒම, නිතර කඳුළු ගැලීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ වගේ ලක්ෂණ දැක්කොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බය වෙන්න එපා, මේකට හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා. ප්රතිජීවක ඖෂධ වලින් සහ සමහර වෙලාවට පොඩි සැත්කමකින් මේක සුව කරන්න පුළුවන්.
- පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක සහ අත් නිතර සෝදන එක වගේ සරල දේවල් වලින් ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්. නිරෝගීව ඉන්න!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස් (Dacryocystitis) කියන්නේ ඇහැ රතු වෙන ලෙඩක්ද?
නැහැ! ‘ඇස් ගෙඩි’ හැදෙනවා ඇරෙන්න මේක ඇහැට සම්බන්ධ ලෙඩක් නෙමෙයි. අපි අඬනකොට කඳුළු හැදෙන්නේ ඇසේ උඩ තියෙන ග්රන්ථියකින්. ඒ කඳුළු ඇහේ ගෑවිලා, නහයේ ඇලපත හරියේ ඇතුළත තියෙන ‘කඳුළු මල්ලට’ (Tear sac / Lacrimal sac) එකතුවෙලා නහයෙන් පල්ලෙහාට ගලාගෙන යනවා. හැබැයි ඒ නලයේ බ්ලොක් එකක් වෙලා අර කඳුළු මල්ලට විෂබීජයක් ගිහින් (පැසවලා) ඉදිමෙන එකට තමයි මේක කියන්නේ.
💬 කඳුළු මල්ල ඉදිමුණාම පේන්නේ කොහොමද?
ඔබේ ඇසේ නහය පැත්තට වෙන්න තියෙන කොන (Inner corner), රතු පාට වෙලා, ලොකුවට ඉදිමිලා, අල්ලන්න බැරි තරම් රිදෙන ගෙඩියක් බවට පත්වෙනවා. කඳුළු යන්න පාරක් නැති නිසා නිතරම ඇහෙන් කඳුළු බේරෙනවා. අර ගෙඩිය (ඉදිමුම) මිරිකුවොත් ඇස ඇතුළින් ‘සැරව’ (Pus) එළියට ගලන්නත් පුළුවන්.
💬 ඇසේ සැරව ගෙඩියට බෙහෙත් ගන්නම ඕනෙද?
අනිවාර්යයෙන්ම! මේක නහය, මොළය සහ ඇහැට බොහොම කිට්ටුවෙන් තියෙන නිසා, බැක්ටීරියාව ඇහැට හෝ මොළයට යන්න (Cellulitis) කලින් වහාම ප්රතිජීවක බිංදු (Antibiotic drops) සහ බොන පෙති ගත යුතුයි. ඒ වගේම රස්නේ වතුරෙන් තෙමපු රෙදි කෑල්ලක් (Warm compress) දවසට 4-5 පාරක් තියන්න ඕනේ.
` ඩැක්රියෝසිස්ටයිටිස්, Dacryocystitis, කඳුළු මල්ලේ ආසාදනය, කඳුළු නාලය අවහිර වීම, ඇසේ වේදනාව, ඇස ඉදිමීම, ළදරු කඳුළු ගැටළු
